Какие сигареты курить можно: Курение сильно повышает вероятность развития послеоперационных осложнений

Содержание

Курение сильно повышает вероятность развития послеоперационных осложнений

По сравнению с некурящими людьми курильщики подвержены значительно большему риску послеоперационных осложнений, включая нарушения функций сердца и легких, инфекции, а также и замедление или нарушение процесса заживления ран.

Тем не менее, новые данные указывают на то, что отказ от курения за четыре или более недель до хирургического вмешательства позволяет существенным образом снизить риск послеоперационных осложнений и улучшить динамику восстановления в первые шесть месяцев после операции. По сравнению с курильщиками пациенты, бросившие курить, с меньшей вероятностью столкнутся с осложнениями анестезии.

Согласно новому совместному исследованию, проведенному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Университетом Ньюкасла (Австралия) и Всемирной федерацией обществ анестезиологов (WFSA), после четырех недель отказа от курения каждая последующая неделя без табака повышает вероятность благоприятного исхода на 19%, что связано с улучшением кровоснабжения жизненно важных органов.  

«Согласно данным, представленным в докладе, перенос небольших или несрочных хирургических операций на более поздний срок, чтобы дать пациенту время на отказ от курения, является залогом более благоприятного исхода хирургического вмешательства», – пояснил руководитель отдела Всемирной организации здравоохранения по борьбе с табаком д-р Винаяк Прасад.

Никотин и моноксид углерода, содержащиеся в табачном дыме, могут приводить к снижению уровня кислорода в крови и резко увеличивать риск развития кардиологических послеоперационных осложнений. Курение также вредит легким, в результате чего нарушается проходимость дыхательных путей и возрастает риск легочных послеоперационных осложнений. Курение также нарушает работу иммунной системы пациента и может замедлить процесс заживление ран, в связи с чем повышается риск инфекции операционной раны. Всего одна выкуренная сигарета снижает способность организма доставлять в поврежденные ткани питательные вещества, необходимые для послеоперационного восстановления.

«Послеоперационные осложнения представляют собой большую проблему как для лечебных учреждений, так и для пациентов. На каждом этапе оказания медицинской помощи и особенно перед операцией врачи первичного звена, хирурги, сестринский персонал и семьи могут сыграть важную роль, убеждая пациентов отказаться от курения и предоставляя им необходимую поддержку», – пояснил координатор отдела ВОЗ по вопросам качества медицинской помощи д‑р Шамс Сайед. ВОЗ призывает страны реализовывать на уровне систем здравоохранения программы по помощи в отказе от курения и просветительские кампании для повышения осведомленности населения и оказания поддержки по прекращению употребления табака.  

 

Мифы о курении — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

8 самых распространенных мифов о курении:

Миф первый: «Сигарета помогает расслабиться».
О влиянии никотина на стресс говорят уже давно. В основном, говорят курящие люди, которые «успокаиваются», закурив.
На самом деле, сигареты не помогают расслабиться, а курильщиков успокаивает ритуал – достал сигарету, прикурил, затянулся, выдохнул. Никотин – самое вредное вещество из 4000 веществ, содержащихся в дыме.
Он не обладает успокаивающим действием, иначе он бы давно применялся в медицине как дешевое средство от стресса. Зато курильщики в среднем живут на 10–16 лет меньше некурящих.
Миф второй: «Бросишь курить – растолстеешь».
Иногда люди жалуются, что начали набирать вес, отказавшись от сигарет. Отсюда и неверный вывод о связи табакокурения и похудения.
Как бросить курить
Любой способен отказаться от курения. Как? Соблюдая несколько правил.
Дело вовсе не в сигаретах, а в том, что люди начинают «заедать» стресс, возникающий при отказе от курения, и едят от нечего делать в ситуациях, когда раньше закуривали. В том, что отказаться от табака сложно, нет ничего удивительного – табачная зависимость по силе не уступает героиновой. Также курение может вызвать сбои в работе эндокринной системы организма и привести к некоторой потере веса.

Это не то похудение, к которому стоит стремиться. Сбои на гормональном уровне это слишком высокая цена за несколько килограммов.
Миф третий: «Дети курильщиков привыкают к табаку еще до рождения».
Часто приходится слышать от курящих беременных, что врач велел им бросить курить в первом триместре. Если это не удалось, то нужно продолжать курить – потому что «ребеночек внутри уже привык», а также «беременным нельзя переживать, лучше курить и быть спокойной, чем бросить и нервничать».
Эти рекомендации вредны и ни на чем не основаны, ведь вред курения во время беременности просто огромен. Доказано, что курение будущей матери приводит к преждевременным родам, выкидышам, рождению детей с недостаточным весом и различными пороками развития, увеличивает риск внезапной младенческой смерти у детей первого года жизни. По разным данным, курение будущей матери оказывает влияние на ребенка вплоть до шестилетнего возраста – такие дети чаще болеют и хуже учатся.
Также доказано, что вдыхание табачного дыма приводит к выраженной гипоксии плода. По сути, младенец в утробе курящей женщины испытывает недостаток кислорода, постоянно «задыхается».
Миф четвертый: «Отказ от сигарет после многих лет курения – слишком большой стресс».
Мнение о том, что заядлым курильщикам нельзя полностью бросать курить, даже если они заболели из-за этой привычки, ошибочно.
Избавление от табачной зависимости всегда оказывает благотворное влияние на организм и существенно снижает нагрузку на сердце и легкие. Известно, что никотин начинает выводиться из организма уже через два часа после отказа от табака, через 12 часов уровень окиси углерода в крови нормализуется, и человек перестает ощущать нехватку воздуха. Уже через два дня вкус и обоняние станут острее, а через 12 недель человеку будет заметно легче ходить и бегать из-за улучшений в системе кровообращения. До 9 месяцев нужно на то, чтобы исчезли проблемы с дыханием: кашель и одышка.
В течение 5 лет риск инфаркта миокарда снизится примерно вдвое. Именно поэтому стоит отказаться от сигарет, даже если человек уже пострадал от связанных с курением заболеваний. «Организм уже привык к никотину и должен его получать» – самоубийственная тактика.
Миф пятый: «Легкие сигареты менее вредные».
«Легкие», ментоловые и с «пониженным содержанием смол» сигареты также вредны для здоровья, как и обычные.
Ощущение их меньшей «вредности» искусно сформировано табачной рекламой. Даже в «легких» сигаретах содержится достаточно никотина для формирования сильной зависимости. К тому же, перейдя на «легкие» сорта, курильщики склонны увеличивать количество выкуриваемых сигарет, сильнее и чаще затягиваться, увеличивая дозу полученного никотина и смол.
Сигареты с ментолом, представляемые более изысканными, женскими, освежающе ароматными, формируют табачную зависимость даже быстрее обычных. Высокотехнологичные фильтры сигарет, хотя и кажутся надежной защитой, на самом деле являются еще одной уловкой производителей – курильщик и окружающие все равно получают солидную дозу вредных веществ, никотина и дыма.

Миф шестой: «Существуют безопасные способы курения».
Набирающий популярность кальян многие считают безобидной альтернативой сигаретам, считая прошедший «очистку» жидкостью дым безвредным.
Это неправда. Кальян не менее опасен, чем традиционные способы употребления табака. А если учесть длительность одного сеанса курения кальяна, разовая доза вредных веществ, полученных каждым курильщиком, весьма велика. К тому же, став завсегдатаем общественных кальянных, можно в нагрузку к обычным проблемам, связанным с курением, получить еще и туберкулез.
Электронную сигарету позиционируют как инновационный и безопасный метод бездымного курения. Однако по результатам недавних исследований, можно утверждать, что это устройство также не щадит организм курильщика.
Миф седьмой: «Курение – личный выбор».
Табачные компании часто представляют курение как свободный выбор взрослых людей.
Это лукавый аргумент – в России не курят две трети населения, в том числе дети и беременные женщины.
И право курильщика на сигаретный дым заканчивается там, где начинается право остальных на чистый воздух.
Также по данным исследований, большинство курильщиков начинают употреблять табак в возрасте 13–14 лет, когда не может быть и речи о свободном ВЗРОСЛОМ выборе.
Миф восьмой: «Вред пассивного курения не доказан».
Производители табака часто подвергают сомнению вред от вторичного дыма.
Не существует безопасного уровня воздействия табачного дыма. Вторичный табачный дым содержит около 4000 химических веществ, в том числе около 70 канцерогенов. Доказано, что именно пассивное курение – причина большинства случаев рака легких и заболеваний сердечнососудистой системы у некурящих.
Практически половина всех детей в мире – вынужденные пассивные курильщики. Около 50 миллионов беременных женщин по всему миру ежегодно становятся пассивными курильщицами, подвергая воздействию табачного дыма своих будущих детей.

никотиновые рецепторы, табачная вакцина и… задачи со многими неизвестными — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Загадочный вирус

Уже несколько месяцев как загадочное заболевание, вызванное коронавирусом острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) глобально парализовало жизнь общества, экономику всех стран, работу медиков во всем мире и научно-исследовательский потенциал всех ученых мужей.

Кажется, нет ничего, кроме COVID-19, мы уже почти не представляем, как мы работали без него раньше.

Ежедневно появляется новая информация о заболевании, появляются догадки о новых его проявлениях, о которых ранее не подозревали, предлагаются новые схемы лечения, пишутся и переписываются рекомендации… Ученые всего мира пытаются выяснить как справится с этой заразой, и естественно, что всесторонне изучаются все аспекты, связанные с болезнью.

COVID-19 поражает легкие, это есть факт. Поэтому, естественно, что связь курения табака и потребления электронных сигарет с COVID-19 предмет изучения у врачей и исследователей, занимающихся этим заболеванием. И тут, как и с остальной информацией, связанной с COVID-19 есть определенные противоречия.

В более ранних исследованиях китайских коллег, показано, что COVID-19 наносит удар по дыхательной и сердечно-сосудистой системам, и что курение, которое повышает риск респираторных инфекций, хронической обструктивной болезни легких, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, ослабляет иммунную систему, делает пациентов более уязвимыми в отношении COVID-19, усугубляет тяжесть болезни и ухудшают прогноз. [1],[2] Да и статистические данные подтверждают эти доводы: по этим данным курение в анамнезе, в 14 раз увеличивает вероятность прогрессирования заболевания у инфицированных COVID-19.[3] Но врачей и исследователей смущают относительно низкие доли курящих среди госпитализированных пациентов, по сравнению с распространенностью курения в популяции. Причины этому, пока глубинно не изучались, и могут быть самые разные. Например, среди заболевших – большинство представители старшего возраста, а среди них, распространенность курения в разы ниже, чем среди более молодых. А пока противоречивость данных дает повод для самых разнообразных спекуляций.

Кто-то что-то заметил…

Спекуляции, среди ученых, которые порождают новые исследования, перехватываются СМИ, и представляются уже как факты, с очевидными выводами: курение защищает от коронавируса. И вот наши врачи, причем кардиохирурги, «вслед за европейскими», о последних чуть попозже, заметили, что их пациенты с COVID-19 на лифтах не ездят, в подвалах не прячутся (это в красной-то зоне), дескать лежат, курить не просят, а при более близком наблюдении – и вовсе являются некурящими, а курящие – 11 из 130 пациентов.

Все! На таком «богатом эпидемиологическом» материале делаются глобальные выводы – раз среди пациентов курильщиков меньше, чем в Московской популяции, значит, курильщиков коронавирус не берет. Да, чуть не забыли про двух коллег, врачей-курильщиков, которых тоже коронавирус миновал.  Нет, не подумайте, уважаемые кардиохирурги против курения, но ведь и против фактов не попрешь…

И вот новость о том, что курение «спасает» от коронавируса – во всех СМИ и в соцсетях. Хорошо, еще что наше население так легко не проведешь, и на новость все дружно отреагировали с присущим нам юмором: «Сейчас на всех пачках начнут писать «Спасает от короновируса» Продажи взлетят», «Кто-то на этом заработает», «Ну теперь сигареты подарожают, как маски и антисептик», «Это они ещё каннабиолы ни исследовали». А вот высказывания менее шутливые, но не менее критичные: «хорошая попытка, филипп моррис, но не защитана», «просто представьте, НА ЧТО ИМЕННО пойдут ТАБАЧНЫЕ КОМПАНИИ, чтобы завернуть вот такой инфоповод?», «вирус искусственный, создан в тайных лабораториях Philip Morris и British American Tobacco».

А что касается французов, на чьи исследования ссылаются авторы, и на чьи результаты кивают, то известно, что: 1) публикации эти не рецензировались,  2) первое исследование основано на результатах из небольшой больницы, пациенты которой не могут представлять все население, 3) ведущий автор второго исследования имеет крепкую и давнюю связь с табачной промышленностью. Впрочем, профессор Анна Гилмор, в своем обзоре, опубликованном объясняет причины возникновения противоречий в этих публикациях. submitted online at Qeios.

 

То ли он украл, то ли у него украли…

Вопрос увеличивает или уменьшает ли курение сигарет риск инфицирования короновирусной инфекцией острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и ее тяжесть, важен для понимания биологических механизмов, оценки риска, лечения этого заболевания и рекомендаций для общественного здравоохранеиня. Тот факт, что во всем мире более 1,1 миллиарда человек — потребители табака [4] и что SARS-CoV-2 является глобальной пандемией, затрагивающей большинство стран и территорий мира, подчеркивает важность изучения взаимосвязи между SARS-CoV-2 и курением. В отсутствии весомых эпидемиологических исследований, к диспуту подключаются молекулярные биологи и нейрофизиологи.

Взаимосвязь между курением и инвазивностью SARS-CoV-2 в действительности сложная и противоречивая. Ранее считалось, что курение может снизить содержание ангиотензинпревращающего фермента 2 (АПФ2)- рецептора SARS-CoV-2[5], снижая тем самым риск заболевания; однако более поздние исследования показали, что курение сигарет повышает уровень АПФ2[6], и тем самым, повышает риск развития заболевания.

В исследовании Leung JM и соавторов, опубликованное в ERJ впервые продемонстрировано повышение  экспрессии АПФ-2 в дыхательных путях у курильщиков и пациентов ХОБЛ, что согласуется с результатами других исследований. Хотя повышенная регуляция АПФ-2 может быть полезна для защиты от острого повреждения легких, хронически это может предрасполагать людей к повышенному риску коронавирусной инфекции, которая использует этот рецептор для проникновения в эпителиальные клетки. Это может частично объяснить повышенный риск вирусной инфекции дыхательных путей у активных курильщиков и связанных с вирусом обострений у людей с ХОБЛ.

Авторы статьи, опубликованной в журнале Toxicology Reports  утверждают, что нет доказательств того, что повышенная регуляция АПФ2 связана с повышенной восприимчивостью или тяжестью COVID-19. Фактически активация АПФ2, по-видимому, защищает от повреждения тканей, вызванного SARS-CoV-2. На основании изучения нейробиологических механизмов развития COVID-19, авторы заключают, что большинство клинических характеристик тяжелого COVID-19 можно объяснить нарушением регуляции холинергической противовоспалительной системы. Они выдвигают гипотезу, что продукты жизнедеятельности вируса взаимодействуют с холинэргическими a7nAChR рецепторами, блокируя действие холинергического противовоспалительного пути, нарушая его способность контролировать и регулировать иммунный ответ, что в свою очередь приводит к развитию острой  воспалительной реакции с поражением легких, ДВС синдрому,  нарушениям коагуляции и полиорганной недостаточности. Согласно данной гипотезе COVID-19, вообще может оказаться заболеванием никотиновой холинергической системы, а никотин – потенциальным средством избавления от него.   Согласно гипотезе, никотин может поддерживать или восстанавливать функцию холинергической противовоспалительной системы и, таким образом, контролировать иммунный ответ и предотвратить вышеупомянутые реакции. Правда, это только гипотеза, она должна быть тщательно изучена в лабораторных экспериментах и на клинической практике. Однако на ум сразу приходят народные высказывания о возможном происхождении вируса из лабораторий Philip Morris и British American Tobacco…

Я тебя породил, я тебя и убью?

Тем временем, в самом начале пандемии компания British American Tobacco уже заявила, что разработала вакцину против коронавируса, изготовленную из табачных растений, и, при поддержке правительства, может производить 3 миллиона в неделю, начиная с уже с июня 2020г. Daily Mail. В БAT заявили, что они клонировали часть генетического кода коронавируса, разработали потенциальный антиген, и теперь «выращивают вакцину в растениях табака». В настоящее время вакцина проходит доклинические испытания. БAT заявила, что вложила огромные ресурсы — компания стоит 65,5 млрд фунтов стерлингов — для борьбы с пандемией, но, так и быть, готова продавать вакцину правительству «по себестоимости», пожертвовав собственной прибылью.  Несмотря на то, что табачным компаниям запрещено заключать сделки с правительствами в соответствии с правилами Всемирной организации здравоохранения, БАТ уже ведет переговоры с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Министерством здравоохранения и социального обеспечения Великобритании, и планирует переговоры с ВОЗ. Доктор Дэвид О’Рейли, директор по научным исследованиям в BAT, заявил: «Разработка вакцин — сложная и сложная работа, но мы считаем, что сделали значительный прорыв с нашей технологической платформой для табачных растений, и мы готовы работать с правительствами и всеми остальными заинтересованными сторонами, чтобы помочь выиграть войну против Covid-19».  The Guardian.

А что, все вполне логично…

Осторожно со слухами!

Все существующие факты свидетельствуют о том, что многое о COVID-19 еще неизвестно и многое еще предстоит понять, в том числе и о роли курения в развитии болезни. Тем более надо быть чрезвычайно осторожными в отношении любых заявлений, включая, связей курения и COVID-19, особенно в наш век информационных технологий, когда любая дезинформация мгновенно расцветает пышным цветом на неокрепшей и зыбкой почве научных доказательств.

Одно известно наверняка: курение табака опасна и вредна для здоровья, в особенности в условиях бушующей вирусной пандемии, и на сегодняшний день нет каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что курение защищает от COVID-19.

 

 

[1] Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DS, Du B. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. New England Journal of Medicine. 2020 Feb 28.

[2] Lawrence H, Hunter A, Murray R, Lim WS, McKeever T. Cigarette smoking and the occurrence of influenza–Systematic review. Journal of Infection. 2019 Nov 1;79(5):401-6.

[3] Liu W, Tao ZW, Lei W, Ming-Li Y, Kui L, Ling Z, Shuang W, Yan D, Jing L, Liu HG, Ming Y. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chinese medical journal. 2020 Mar 6.

[4]  World Health Organization. Global Health Observatory (GHO) Data. https://www.who.int/gho/tobacco/use/en/. Accessed April 10, 2020.

[5] Oakes JM, Fuchs RM, Gardner JD, Lazartigues E, Yue X. Nicotine and the renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018;315(5):R895–R906.5.

[6] Wang J, Luo Q, Chen R, Chen T, Li J. Susceptibility analysis of COVID-19 in smokers based on ACE2. Prereprints. 2020;2020030078. doi:10.20944/preprints202003.0078.v

 

Автор: Маринэ Гамбарян, руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака ФГБУ НМИЦ ТПМ МЗ РФ

Можно ли помочь курильщикам уменьшить вред, наносимый курением сигарет, путём снижения числа выкуриваемых сигарет, или используя другие табачные изделия?

Актуальность

Отказ от курения является лучшим способом уменьшить вред, наносимый курением, но некоторые люди не хотят этого делать, или могут чувствовать, что они не в состоянии полностью бросить курить. Уменьшение числа выкуриваемых сигарет в день или использование различных табачных изделий, таких как жевательный табак или сигареты с низким содержанием смол, может несколько уменьшить вред, причиняемый курением. Это может также помочь полностью бросить курить в долгосрочной перспективе. С другой стороны, уменьшение интенсивности курения или использование других табачных изделий может и не улучшить состояние здоровья и даже может снизить мотивацию человека бросить курить. Важно отметить, что мы делаем обзор доказательств, чтобы выяснить, могут ли эти подходы помочь уменьшить вред, причиняемый курением, тем курильщикам, которые не хотят или не могут бросить курить. Главным образом мы хотели выяснить, улучшают ли эти подходы здоровье курильщиков, а также рассматривали уменьшение интенсивности курения и долю курильщиков, отказавшихся от курения.

Характеристика исследований

Мы обнаружили 20 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых проверялись способы оказания помощи по сокращению числа выкуриваемых сигарет. В некоторых из этих исследований курильщикам просто советовали меньше курить, но в большинстве случаев, чтобы помочь сократить количество выкуриваемого табака, им также предоставляли средства, помогающие отказаться от курения: препараты никотин-заместительной терапии (НЗТ), варениклин, бупропион, электронные сигареты или cнюс (жевательный табак). Мы также обнаружили четыре рандомизированных контролируемых испытания, в которых исследовали эффект использования сигарет, разработанных с целью уменьшения ущерба, наносимого курением: с пониженным содержанием смол, углерода или никотина. В большинстве исследований для того, чтобы помочь уменьшить количество выкуриваемого табака, использовалась НЗТ. Участниками исследований были люди, которые не планировали бросить курить в ближайшее время. Исследование актуально по октябрь 2015.

Основные результаты

В восьми исследованиях (с 3081 курильщиком) было обнаружено, что по сравнению с плацебо, НЗТ увеличивает примерно в два раза вероятность сокращения числа выкуриваемых каждый день сигарет. Такое использование НЗТ увеличивало вероятность полного отказа от курения также почти в два раза. В одном испытании, чтобы уменьшить вред, вызванный курением, использовались отдельно бупропион, варениклин, электронные сигареты и снюс; при этом не было получено каких-либо доказательств того, что какое-либо из этих средств помогло курильщикам уменьшить число выкуриваемых каждый день сигарет. Это может быть связано с тем, что пока не было проведено достаточных исследований этих методов. Только в одном из испытаний, в котором применялись специальные сигареты с пониженной вредностью, было количественно измерено их влияние на число людей, бросивших курить. Было установлено, что если люди курили сигареты с пониженным содержанием никотина, вероятность отказа от курения была меньшей, чем в случае курения обычных сигарет. Мы не обнаружили каких-либо испытаний, которые сообщали бы о долгосрочных эффектах подобного лечения на состояние здоровья, и поэтому остаётся неясным, насколько велика польза для здоровья от уменьшения числа выкуриваемых каждый день сигарет или от использования «менее вредных» сигарет.

Качество доказательств

Табачная промышленность финансировала три включенных в обзор исследования сигарет с уменьшенной вредностью. Ни в одном из исследований не прослеживалось изменение состояния здоровья участников в долгосрочной перспективе. Мы оцениваем качество доказательств о числе отказавшихся от курения как «низкое» или «очень низкое», главным образом, потому что выводы основаны на небольшом числе исследований. Необходимо провести больше исследований, чтобы изучить методы снижения вреда, наносимого продолжающимся курением. В них должны быть включены данные по состоянию здоровья участников в долгосрочной перспективе.

мифы и правда. Нижневартовск 26.08.2021

МИФ 1: электронные сигареты безвредны и их можно курить вместо обычных сигарет.

ПРАВДА:

Электронные сигареты небезопасны – их аэрозоли содержат высокотоксичный никотин и другие химические токсины и канцерогены (карболовые соединения, тяжёлые металлы).

Состав жидкостей для электронных сигарет не регулируется никакими стандартами. Заявленное на упаковке содержание никотина и других химических веществ часто не совпадает с фактическим составом жидкости.

Содержащийся в жидкости для заправки электронных сигарет сульфат никотина – мощный нейротоксин, который при попадании в организм через кожу или желудок способен вызвать тяжёлые отравления.

МИФ 2: они безвредны для окружения, их можно курить там, где курить нельзя.

ПРАВДА:

Пары, выпускаемые электронными сигаретами, не безвредны для окружающих. Содержание высокотоксичных химических веществ и никотина в парах электронных сигарет делает их очень опасными для окружающих.

Курить электронные сигареты в местах, запрещённых для курения, нельзя, так как потребление всего, что имитирует курение, в общественных местах запрещено Федеральным законом № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».

МИФ 3: они помогают бросить курить.

ПРАВДА:

Нет никаких фактов, доказывающих эффективность применения электронных сигарет как средство лечения табачной зависимости. Напротив, международные исследования показывают, что применение электронных сигарет не помогает курильщикам отказаться от табака.

БЕРЕГИТЕ ДЕТЕЙ!

Доказано, что треть подростков, попробовавших электронные сигареты, никогда не курили. Попробовав электронные сигареты из любопытства, они быстро становятся постоянными потребителями электронных сигарет и традиционных табачных изделий – «двойными» курильщиками.

Помните, электронные сигареты сами вызывают и поддерживают никотиновую зависимость. Потребители электронных сигарет наносят непоправимый вред своему здоровью. Потребление электронных сигарет сводит к нулю все шансы курильщика полностью отказаться от курения.

Безвредного табака нет

Сигарету сравнивают с дымовой трубой. Пассивное курение увеличивает на 30% риск развития рака лёгких и на 91% – сердечно-сосудистых заболеваний.

Пассивное курение – вдыхание окружающего воздуха с содержащимися в нём продуктами курения табака другими людьми в закрытом помещении. Научные исследования показывают, что пассивное курение повышает риск развития заболеваний, наступления инвалидности и смерти человека.

Некурящие пассивные курильщики подвергаются воздействию тех же канцерогенов, что и активные курильщики. Боковой поток дыма содержит более 4000 химикатов, включая 69 доказанных канцерогенов.

Принят Федеральный закон об ограничении курения. Согласно документу, запрещается курение табака на рабочих местах, в городском, пригородном и воздушном транспорте, закрытых спортивных сооружениях, организациях здравооохранения, культуры, образования и иных помещениях.

Потребление табака приводит к тяжелым болезням (онкология, болезни лёгких и сердечно-сосудистые заболевания, бесплодие). В состав всех табачных изделий входит никотин, вызывающий привыкание и серьезные нарушения здоровья.

Вторичный табачный дым – это дым, заполняющий помещения, где люди курят (сигареты, в том числе электронные, кальяны). Безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует.

Каждый человек, независимо от возраста и пола, должен быть защищён от вторичного табачного дыма.

Курение и настроение – Психиатрия Удмуртии

Факторы и причины, способствующие началу курения, можно перечислять долго. Будем разбираться как курение влияет на наше настроение.

Несмотря на то, что большинство курильщиков ищет в сигарете спасительное, мгновенное лекарство от стресса и возбуждения, научные исследования говорят об обратном: каждая новая доза никотина приближает человека к состоянию апатии, депрессии, подавленности и тревожности. Связь между никотином и хорошим настроением есть, и она очевидная. Чем больше табачного дыма «переработает» организм, тем слабее у курильщика эмоциональный иммунитет.

Закуривая сигарету, человек снижает ясность ума, ухудшает логическое мышление, подавляет инстинкт самосохранения, и, соответственно, принять правильное решение и найти быстро выход из проблемной ситуации курильщику будет значительно труднее, чем некурящему.

Воздействие никотина на человеческий организм комплексное, и некоторые системы жизнедеятельности реагируют на него, действительно, мгновенно. Закурил человек сигарету, и сразу же меняется его гормональный фон. Уровень пролактина, гонадотропина, тестостерона снижается, а гормона надпочечников – кортизона – растет.

Постоянное искусственное повышение и снижение гормонов приводит к таким серьезным заболеваниям, как:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Не менее страдает дыхательная и нервная системы: бронхиты, астма, нервное истощение становятся спутниками курильщиков на всю оставшуюся жизнь.

Сигареты — худший способ снять эмоциональное напряжение.

Наибольшее количество сигарет выкуривается человеком в состоянии нервного напряжения, эмоциональной возбудимости, подавленности. Стресс поджидает нас на каждом шагу: в семье, в автомобильных пробках и особенно на работе. Наиболее привычным способом, якобы избавляющим нас от последствий стресса, считается курение. Так ли это на самом деле? Приносит ли табачный дым облегчение в виде покоя и внутренней гармонии?

Конечно же, нет. Сигарета способна унять нервную дрожь лишь потому, что курильщик верит в магическую силу никотина. Вот он сейчас закурит и успокоится! При этом пагубное воздействие дыма на нервную систему будет оказываться дальше: угнетать, подавлять, снижать, делать уязвимым эмоциональный иммунитет. Курение – худший и небезопасный способ снятия эмоционального напряжения.

Глубоко вздохнуть и выдохнуть несколько раз, мысленно представив себя на берегу океана или в поле с цветами, бывает достаточно для того, чтобы снять резко возникшее под воздействием внешнего фактора напряжение. И сигарета не понадобится. Однако курильщику самому трудно сменить способ расслабления, так как степень его зависимости от никотина переходит на физиологический уровень – он испытывает тягу, становится беспокойным, раздраженным.

Со временем понадобится большее и большее количество сигарет для снятия стресса. Курильщик забывает, что до привыкания к процессу курения он отлично справлялся со стрессовыми ситуациями без сигареты. Ведь не с рождения же люди курят! Общение, занятие любимым делом, йога, медитации, спортивные нагрузки, прогулки, плавание в бассейне – способы намного эффективнее и полезнее.

Исследования показывают, что избавившись от никотиновой зависимости, человек автоматически снижает количество стрессовых ситуаций в своей жизни. Он позитивно настроен, не борется с собой, не ищет в себе оправданий пагубной привычке. Он становится сильнее! Многие факторы, приводящие ранее к курению, остаются человеком незамеченными, так как возрастает сопротивляемость организма стрессам и меняется само отношение к жизни.

Если курение угнетает, надо искать эффективные способы борьбы с зависимостью, но не с самим собой. И начинать новую жизнь лучше с единомышленниками, врачами, психологами – с людьми, которые поддержат начинание и смогут оказать профессиональную помощь на пути к свободе и здоровью! Стоит лишь принять решение – и обязательно найдутся люди, желающие помочь.

Трудно успевать за ритмом современной жизни, оставаясь при этом умиротворенным и спокойным, довольным собою и окружающим миром, но если есть желание быть счастливым и независимым от обстоятельств, то без табачного дыма этого достичь гораздо легче.

Бросайте курить! И настроение ваше — улучшится! 

26
Ноя

Поделитесь информацией в социальных сетях

Курение на остановках общественного транспорта

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Курение на остановках общественного транспорта (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика: Курение на остановках общественного транспорта Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Подборка судебных решений за 2017 год: Статья 10 «Рассмотрение обращения» Федерального закона «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»
(Р.Б. Касенов)Руководствуясь п. 4 ч. 1 ст. 10 ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ», суд отказал в удовлетворении требования о признании незаконными действий по ненадлежащему рассмотрению обращения административного истца, в котором он обращал внимание властей на необходимость принятия неотложных мер по предотвращению курения в местах остановки общественного транспорта. Как указал суд, обращение административного истца рассмотрено в установленном законом порядке уполномоченным лицом, о чем дан соответствующий письменный ответ, бездействия со стороны административного ответчика не допущено. При этом суд разъяснил, что несогласие административного истца с содержанием ответа не свидетельствует о незаконности действий (бездействия) административного ответчика при рассмотрении обращений. Таким образом, суд пришел к выводу, что право административного истца на обращение, установленное ст. 33 Конституции РФ, реализовано в полном объеме, его права и законные интересы не нарушены.

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Курение на остановках общественного транспорта Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Развитие государственной политики по сокращению табакокурения в России
(Храмцов А.Б.)
(«Государственная власть и местное самоуправление», 2019, N 3)Сегодня Минздрав России в качестве меры борьбы с курением сигарет планирует запретить кальяны в кафе, продлить рабочий день курящих сотрудников и сделать невозможным покупку табака для тех, кто родился после 2015 г. Также Минздрав РФ предлагает увеличить количество мест, где нельзя курить — все виды общественного транспорта, остановки, «коммуналки», зоны входов в торговые центры, а также личный автотранспорт, если в нем находятся дети и пр. Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Статья: Нормативно-правовое определение общественного места объектов транспортной инфраструктуры как места совершения преступления
(Трунцевский Ю.В., Полтарыгин Р.В.)
(«Журнал российского права», 2017, N 9)В статье 12 указанного Федерального закона перечислены места, в которых запрещено курение и собственники которых вправе выделить отдельные помещения или территории для этого: образовательные учреждения и учреждения культуры; медицинские, реабилитационные и санаторно-курортные учреждения; все виды общественного транспорта; вокзалы, порты, пассажирские платформы и остановки общественного транспорта, а также 15-метровая территория около входа на вокзалы; гостиницы и помещения по оказанию жилищных услуг; помещения для предоставления бытовых услуг, общественного питания и торговли; помещения социальных служб; помещения органов государственной власти и местного самоуправления; рабочие места; места общего пользования в многоквартирных домах; детские площадки и территория пляжей; автозаправочные станции.

Нормативные акты: Курение на остановках общественного транспорта Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Распоряжение Правительства Санкт-Петербурга от 28.06.2019 N 21-рп
(ред. от 31.05.2021)
«Об утверждении Региональной программы Санкт-Петербурга «Борьба с онкологическими заболеваниями» на 2019-2024 годы»В настоящее время распространенность и интенсивность потребления табачных изделий, по данным ГБУЗ МИАЦ, остается на уровне 26,6% взрослого населения Санкт-Петербурга, что в среднем равно выкуриванию 13 сигарет в день на одного курильщика. Также сохраняется снижение остроты проблемы пассивного курения в общественных местах с момента принятия Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма, последствий потребления табака или потребления никотинсодержащей продукции». Однако обращает на себя внимание, что около 40% некурящих сталкиваются с курением на работе, 55% — в подъездах жилых домов и балконов, 72% — на остановках общественного транспорта. По данным анализа, увеличение розничных цен на табачную продукцию не обеспечивает существенного снижения распространенности и интенсивности курения. Открыть документ в вашей системе КонсультантПлюс:
Постановление Законодательного Собрания Санкт-Петербурга от 18.05.2011 N 296
«О законодательной инициативе о принятии Федерального закона «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации в связи с присоединением Российской Федерации к Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака»В целях снижения вредного воздействия табачного дыма запрещается курение табака на рабочих местах, в местах общего пользования многоквартирных домов, включая лестничные площадки, в городском и пригородном транспорте, на воздушном транспорте при продолжительности полета менее трех часов, на судне морского или внутреннего водного транспорта, в поезде местного или дальнего сообщения, на остановках общественного транспорта, детских и спортивных площадках, в закрытых спортивных сооружениях, организациях здравоохранения, организациях культуры, организациях общественного питания, на территориях и в помещениях образовательных организаций, в помещениях, занимаемых органами государственной власти, органами местного самоуправления, на расстоянии 10 метров от входов (выходов) в (из) зданий, занимаемых органами государственной власти и органами местного самоуправления, за исключением курения табака в специально отведенных местах для курения табака.».

Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт | Курение и употребление табака

Что такое болезнь сердца и инсульт?

Болезнь сердца и инсульт — это сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). 1

Болезнь сердца включает несколько типов сердечных заболеваний. Наиболее распространенным типом в Соединенных Штатах является ишемическая болезнь сердца (также известная как болезнь коронарных артерий), которая представляет собой сужение кровеносных сосудов, несущих кровь к сердцу. 2, 3 Это может вызвать:

  • Боль в груди 2
  • Сердечный приступ (когда блокируется приток крови к сердцу и повреждается или отмирает участок сердечной мышцы) 2,4
  • Сердечная недостаточность (когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови и кислорода для поддержки других органов) 2,5
  • Аритмия (когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно) 2,6

Инсульт возникает, когда блокируется кровоснабжение головного мозга или когда кровеносный сосуд в мозгу лопается, вызывая отмирание мозговой ткани. 7 Инсульт может вызвать инвалидность (например, паралич, мышечную слабость, проблемы с речью, потерю памяти) 8 или смерть.

К началу страницы

Как курение связано с сердечными заболеваниями и инсультом?

Курение является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний и является причиной каждой четвертой смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. 9 Курительная банка: 10

  • Повышение уровня триглицеридов (разновидность жира в крови)
  • Снижение уровня «хорошего» холестерина (ЛПВП)
  • Делает кровь липкой и более склонной к свертыванию, что может блокировать приток крови к сердцу и мозгу
  • Повреждение клеток, выстилающих кровеносные сосуды
  • Увеличение образования бляшек (жир, холестерин, кальций и другие вещества) в кровеносных сосудах
  • Вызывают утолщение и сужение кровеносных сосудов

К началу страницы

Как пассивное курение связано с сердечными заболеваниями и инсультом?

Вдыхание пассивного курения также вредит вашему здоровью.Пассивное курение – это дым от сжигания табачных изделий. 9,11,12 Вторичное курение также является дымом, выдыхаемым курильщиком. 11,12

Вдыхание пассивного курения может вызвать ишемическую болезнь сердца, включая сердечный приступ и инсульт. 9,11,13 Знай факты: 9

  • Пассивное курение ежегодно вызывает около 34 000 ранних смертей от ишемической болезни сердца среди некурящих в Соединенных Штатах.
  • У некурящих, которые вдыхают пассивный дым дома или на работе, риск развития сердечных заболеваний увеличивается на 25–30%.Пассивное курение увеличивает риск инсульта на 20-30%.
  • Ежегодно пассивное курение вызывает более 8000 смертей от инсульта.
  • Вдыхание пассивного курения мешает нормальному функционированию сердца, крови и сосудистой системы, что увеличивает риск сердечного приступа.
  • Даже кратковременное вдыхание пассивного курения может повредить слизистую оболочку кровеносных сосудов и сделать вашу кровь более липкой. Эти изменения могут вызвать смертельный сердечный приступ.

К началу страницы

Как можно предотвратить болезни сердца и инсульт?

Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт являются основными причинами смерти и инвалидности в Соединенных Штатах. Многие люди подвержены высокому риску этих заболеваний и не знают об этом. Хорошая новость заключается в том, что многие факторы риска сердечных заболеваний и инсульта можно предотвратить или контролировать.

Инициатива федерального правительства «Million Hearts® external icon» направлена ​​на предотвращение 1 миллиона сердечных приступов и инсультов к 2017 году.Важно знать свой риск сердечных заболеваний и инсульта и принимать меры для снижения этого риска. Лучше всего начать с ABCS здоровья сердца: 14

  • A спирин: аспирин может помочь снизить риск сердечных заболеваний и инсульта. Но не принимайте аспирин, если вы думаете, что у вас инсульт. Это может усугубить некоторые виды инсульта. Прежде чем принимать аспирин, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам аспирин.
  • B Артериальное давление: Контролируйте артериальное давление.
  • C холестерин: контролируйте уровень холестерина.
  • S курение: бросить курить или не начинать.

В дополнение к вашему ABCS, несколько вариантов образа жизни могут помочь защитить здоровье вашего сердца и мозга. К ним относятся: 13,14

  • Избегайте вдыхания пассивного курения.
  • Большую часть времени ешьте продукты с низким содержанием жира и соли, а также свежие фрукты и овощи.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно делайте физические упражнения.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Возьмите под контроль другие состояния здоровья (например, диабет).

К началу страницы

Дополнительные ресурсы

Брайан, один из участников кампании Tips ® 2016 года, перенес сердечный приступ в возрасте 35 лет. Он понял, насколько важно бросить курить — и продолжать бросить курить. Поступив так, он в конце концов получил драгоценный подарок — пересадку сердца.

Для получения дополнительной информации о преимуществах отказа от курения см. веб-страницу Американской кардиологической ассоциации под названием «Почему бросить курить? внешний значок» На этой странице представлена ​​информация о курении и ишемической болезни сердца, в том числе:

  • Последствия курения для здоровья
  • Преимущества отказа от курения
  • Калькулятор, вычисляющий месячную и годовую стоимость курения
  • Тест на курение, который проверяет, что вы знаете о вреде курения

Для получения дополнительной информации о донорстве органов перейдите на страницу organdonor.govвнешняя иконка. Этот веб-сайт включает в себя:

К началу страницы

Ссылки

  1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Доклад главного хирурга. Последствия курения для здоровья: что это значит для вас. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2004 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Ишемическая болезнь сердца (ИБС) [последнее обновление: 10 августа 2015 г.; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  3. Национальная медицинская библиотека США. Ишемическая болезнь сердца [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сердечный приступ [последнее обновление: 8 августа 2017 г.; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Информационный бюллетень о сердечной недостаточности [последнее обновление: 16 июня 2016 г.; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  6. Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое аритмия? внешний значок [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инсульт [последнее обновление: 16 февраля 2018 г.; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Типы инсульта [последнее обновление: 24 августа 2017 г.; по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  9. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2014 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  10. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Доклад главного хирурга. Как табачный дым вызывает болезни: что это значит для вас. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2010 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  11. Медицинский институт. Воздействие пассивного курения и воздействие на сердечно-сосудистую систему: осмысление данных.external icon Вашингтон: Национальная академия наук, Институт медицины, 2009 г. [последнее обновление: октябрь 2009 г.; по состоянию на 19 апреля 2018 г.].
  12. Национальная токсикологическая программа. Отчет о канцерогенах, четырнадцатое издание. Внешний значок. Research Triangle Park (Северная Каролина): Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, 2016 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  13. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия для здоровья непреднамеренного воздействия табачного дыма: отчет главного хирурга. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2006 г. [по состоянию на 22 марта 2018 г.].
  14. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Внешняя иконка Million Hearts® [по состоянию на 22 марта 2018 г.].

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) | Курение и употребление табака

Что такое ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относится к группе заболеваний, вызывающих блокировку воздушного потока и проблемы с дыханием. ХОБЛ включает эмфизему; хронический бронхит; и в некоторых случаях астма. 1

При ХОБЛ меньше воздуха проходит через дыхательные пути — трубки, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них — из-за одного или нескольких из следующих факторов: 2,3

  • Дыхательные пути и крошечные воздушные мешочки в легких теряют способность растягиваться и сжиматься.
  • Стенки между многими воздушными мешками разрушены.
  • Стенки дыхательных путей становятся утолщенными и воспаленными (раздраженными и отечными).
  • В дыхательных путях выделяется больше слизи, чем обычно, что может привести к их закупорке и блокированию потока воздуха.

На ранних стадиях ХОБЛ симптомы могут отсутствовать или могут быть только легкие симптомы, например: 4

  • Ноющий кашель (часто называемый «кашлем курильщика»)
  • Одышка, особенно при физической нагрузке
  • Свистящее дыхание (свистящий звук при дыхании)
  • Стеснение в груди

При ухудшении состояния симптомы могут включать: 4

  • Проблемы с дыханием или разговором
  • Синие или серые губы и/или ногти (признак низкого уровня кислорода в крови)
  • Проблемы с умственной активностью
  • Очень быстрое сердцебиение
  • Отек стоп и лодыжек
  • Потеря веса

Насколько серьезны ваши симптомы ХОБЛ, зависит от того, насколько повреждены ваши легкие.Если вы продолжите курить, вред будет ухудшаться быстрее, чем если вы бросите курить. 4 Среди 15 миллионов взрослых жителей США с ХОБЛ 39% продолжают курить. 5

 В начало страницы

Как курение связано с ХОБЛ?

ХОБЛ обычно вызывается курением. 3   Курение является причиной 8 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ. 6 Однако каждый четвертый американец с ХОБЛ никогда не курил сигареты. 5

Курение в детстве и подростковом возрасте может замедлить рост и развитие легких.Это может увеличить риск развития ХОБЛ во взрослом возрасте. 7

 В начало страницы

Как можно предотвратить ХОБЛ?

Лучший способ предотвратить ХОБЛ — никогда не начинать курить, а если курите, бросить. 8 Поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые могут помочь вам бросить курить. Кроме того, держитесь подальше от пассивного курения, т. е. дыма от горящих табачных изделий, таких как сигареты, сигары или трубки. 6,9,10  Вторичное курение также представляет собой дым, выдыхаемый или выдыхаемый курящим человеком. 9,10

 В начало страницы

Как лечится ХОБЛ?

Лечение ХОБЛ требует тщательного и тщательного осмотра врачом. 1 Отказ от курения — самый важный первый шаг, который вы можете предпринять для лечения ХОБЛ. Также важно избегать пассивного курения. Другие изменения образа жизни и методы лечения включают одно или несколько из следующих действий:

  • Для людей с ХОБЛ, у которых проблемы с приемом пищи из-за одышки или усталости: 11
    • Соблюдение специального плана питания с более частыми приемами пищи небольшими порциями
    • Отдых перед едой
    • Прием витаминов и пищевых добавок
  • Широкая программа, которая помогает улучшить самочувствие людей с хроническими (постоянными) проблемами дыхания и включает следующее: 12
    • Физические упражнения
    • Консультации по питанию
    • Информация о вашем заболевании или состоянии легких и о том, как с ним справиться
    • Методы энергосбережения
    • Стратегии дыхания
    • Психологическое консультирование и/или групповая поддержка
  • Лекарства, такие как:
    • Бронходилататор для расслабления мышц вокруг дыхательных путей.Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание. Большинство бронходилататоров принимаются с помощью устройства, называемого ингалятором. 11
    • Стероидный препарат, который вы вдыхаете, чтобы уменьшить отек дыхательных путей. 11
    • Антибиотики для лечения респираторных инфекций, при необходимости 1
    • Вакцинация во время сезона гриппа 1
  • Кислородная терапия, которая может помочь людям с тяжелой формой ХОБЛ и низким уровнем кислорода в крови улучшить дыхание 11
  • Хирургия для людей с тяжелыми симптомами, которые не улучшились с помощью других методов лечения 11
    • Операция по уменьшению объема легких (LVRS): операция по удалению пораженных частей легкого, чтобы более здоровая легочная ткань могла работать лучше.LVRS не является лекарством от ХОБЛ.
    • Пересадка легкого: операция, при которой одно или два здоровых легких от донора помещаются в тело пациента для замены больных легких. Пересадка легких является крайней мерой.

Несмотря на то, что лекарства от ХОБЛ не существует, эти изменения образа жизни и методы лечения могут помочь вам легче дышать, оставаться более активным и замедлить прогрессирование заболевания. 11

 В начало страницы

Дополнительные ресурсы

Следующие ресурсы предоставляют информацию и поддержку людям с ХОБЛ и их опекунам:

  • Чтобы узнать больше о ХОБЛ, посетите веб-страницу ХОБЛ Национального института сердца, легких и крови. Узнайте больше Дышите лучшеexternal icon.
  • Чтобы найти поддержку равных, интернет-сообщество и мероприятия в вашем районе, посетите веб-сайт COPD Foundation и значок 360Social.external
  • Чтобы присоединиться к сети пациентов, страдающих ХОБЛ, посетите внешний значок Сети исследования пациентов с ХОБЛ, который представляет собой реестр исследований здоровья легких.
  • Чтобы узнать больше о здоровье и заболеваниях легких, посетите веб-страницу ХОБЛ Американской ассоциации легких.
  • Чтобы найти поддержку равных и ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход, обратитесь в C.О.П.Д. Информационная линия 1-866-316-2673.

 В начало страницы

Ссылки

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Что такое ХОБЛ? [последнее обновление: 12 марта 2015 г.; по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  2. Национальный институт сердца, легких и крови. Как ХОБЛ влияет на дыхание? внешний значок [по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  3. Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое ХОБЛ? внешний значок [последнее обновление 31 июля 2013 г.; по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  4. Национальный институт сердца, легких и крови.Каковы признаки и симптомы ХОБЛ? внешний значок [последнее обновление 31 июля 2013 г.; по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хроническая обструктивная болезнь легких среди взрослых — США, 2011 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 2012 г.; 61 (46): 938–43 [по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  6. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2014 г. [по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  7. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Доклад главного хирурга. Профилактика употребления табака среди молодежи и молодых взрослых: мы МОЖЕМ сделать следующее поколение свободным от табака. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья [по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  8. Национальный институт сердца, легких и крови. Как можно предотвратить ХОБЛ?Внешний значок [последнее обновление: 31 июля 2013 г.; по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  9. Медицинский институт. Воздействие пассивного курения и сердечно-сосудистые эффекты: осмысление доказательств.external icon Вашингтон: Национальная академия наук, Институт медицины, 2009 г. [по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  10. Национальная токсикологическая программа. Report on Carcinogens, Thirteenth Edition.external icon Research Triangle Park (Северная Каролина): Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, 2014 г. [по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  11. Национальный институт сердца, легких и крови.Как лечится ХОБЛ? внешний значок [последнее обновление: 31 июля 2013 г.; по состоянию на 11 ноября 2015 г.].
  12. Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое легочная реабилитация? Внешний значок [последнее обновление: 1 августа 2010 г.; по состоянию на 11 ноября 2015 г.].

Вред курения сигарет и польза для здоровья от отказа от курения

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья — 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, 2014 г. .Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2014 г.

    .
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Как табачный дым вызывает заболевание: биологическая и поведенческая основа заболеваний, связанных с курением: отчет главного хирурга . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2010 г.

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия курения для здоровья: отчет главного хирурга . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2004 г.

    .
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Последствия непреднамеренного воздействия табачного дыма на здоровье: отчет главного хирурга . Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Координационный центр по укреплению здоровья, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 2006 г.

    .
  • Национальная программа токсикологии. Воздействие табака. В: Отчет о канцерогенах.Четырнадцатое издание. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальная программа по токсикологии, 2016 г.

  • Джа П., Рамасундарахеттиге К., Ландсман В. и др. Опасности курения в 21 веке и преимущества отказа от курения в Соединенных Штатах. Медицинский журнал Новой Англии 2013; 368 (4): 341–350.

    [Реферат PubMed]
  • Нэш С.Х., Ляо Л.М., Харрис Т.Б., Фридман Н.Д.Курение сигарет и смертность среди взрослых в возрасте 70 лет и старше: результаты когорты NIH-AARP. Американский журнал профилактической медицины 2017; 52(3):276-283

    [Реферат PubMed]
  • Хехт СС. Табачные канцерогены, их биомаркеры и рак, вызванный табаком. Обзоры природы. Рак. 2003 г.; 3(10):733-744.

    [Реферат PubMed]
  • Аустони Э., Мироне В., Параццини Ф. и др.Курение как фактор риска эректильной дисфункции: данные Недель профилактики андрологии, 2001–2002 гг. Исследование Итальянского общества андрологов (S.I.A.). Европейская урология 2005; 48(5):810–818.

    [Реферат PubMed]
  • Национальный институт рака. Отчет о тенденциях развития рака: воздействие пассивного курения . Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Бетесда, Мэриленд, январь 2017 г.

  • Международное агентство по изучению рака.Табакокурение, пассивный табачный дым и бездымный табак. В: Личные привычки и сжигание в помещении: обзор человеческих канцерогенов. Монографии IARC по оценке канцерогенных рисков для человека, Vol. 100Э. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2012. с. 43-318.

  • Агентство по охране окружающей среды США. Воздействие пассивного курения на респираторное здоровье: рак легких и другие заболевания. Вашингтон, округ Колумбия: Ю.S. Агентство по охране окружающей среды, Управление по оценке здоровья и окружающей среды, Управление по исследованиям и разработкам; 1992.

  • Хацуками Д.К., Стед Л.Ф., Гупта ПК. Табачная зависимость. Ланцет 2008 г.; 371 (9629): 2027–2038.

    [Реферат PubMed]
  • Piano MR, Benowitz NL, Fitzgerald GA, et al. Влияние изделий из бездымного табака на сердечно-сосудистые заболевания: последствия для политики, профилактики и лечения: программное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж 2010 г.; 122(15):1520-1544. doi: 10.1161/CIR.0b013e3181f432c3.

  • Вилланти А.С., Ричардсон А., Валлоне Д.М., Рат Дж.М. Употребление ароматизированных табачных изделий среди молодежи США. Американский журнал профилактической медицины 2013; 44(4):388-391.

    [Реферат PubMed]
  • Кори К.Г., Амброуз Б.К., Апельберг Б.Дж., Кинг Б.А. Употребление ароматизированных табачных изделий учащимися средних и старших классов, США, 2014 г. ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности , 2015 г.; 64(38):1066-1070.

    [Реферат PubMed]
  • Henley SJ, Thun MJ, Chao A, Calle EE. Связь исключительного курения трубки со смертностью от рака и других заболеваний. Журнал Национального института рака 2004 г.; 96 (11): 853–861.

    [Реферат PubMed]
  • Висс А., Хашибе М., Чуанг С.К. и др. Курение сигарет, сигар и трубок и риск рака головы и шеи: объединенный анализ Международного консорциума по эпидемиологии рака головы и шеи. Американский журнал эпидемиологии 2013; 178(5):679-690.

    [Реферат PubMed]
  • Смит-Симоне С., Мазиак В., Уорд К.Д., Эйссенберг Т. Табакокурение через кальян: знания, взгляды, убеждения и поведение в двух выборках из США. Исследование никотинового табака 2008 г .; 10(2):393–398.

    [Реферат PubMed]
  • Knishkowy B, Amitai Y. Курение кальяна (наргиле): новый риск для здоровья. Педиатрия 2005; 116(1):e113‒119.

    [Реферат PubMed]
  • Кобб С., Уорд К.Д., Мазиак В., Шихаде А.Л., Эйссенберг Т. Табакокурение через кальян: возникающий кризис в области здравоохранения в Соединенных Штатах. Американский журнал поведения в отношении здоровья 2010 г.; 34(3):275–285.

    [Реферат PubMed]
  • Всемирная организация здравоохранения (Инициатива по освобождению от табачной зависимости): Информационная записка. Курение табака через кальян: воздействие на здоровье, потребности в исследованиях и рекомендуемые действия для регулирующих органов, 2 и издание . 2015 г. (получено 12 декабря 2017 г. с http://www.who.int/tobacco/publications/prod_regulation/waterpipesecondedition/en/)

  • Prignot JJ, Sasco AJ, Poulet E, Gupta PC, Aditama TY. Альтернативные формы употребления табака. Международный журнал туберкулеза и болезней легких 2008 г.; 12(7):718–727.

    [Реферат PubMed]
  • Иноуэ-Чой М., Ляо Л.М., Рейес-Гузман С. и др.Ассоциация длительного курения низкой интенсивности со смертностью от всех причин и от конкретных причин в исследовании диеты и здоровья Национального института здоровья-AARP. JAMA Internal Medicine 2017; 177(1):87-95.

    [Реферат PubMed]
  • Иноуэ-Чой М., Хартге П., Ляо Л.М., Капорасо Н., Фридман Н.Д. Связь между длительным курением сигарет низкой интенсивности и заболеваемостью раком, связанным с курением, в когорте Национального института здравоохранения-AARP. Международный журнал рака 2018 г.; 142(2):271-280.

    [Реферат PubMed]
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Польза отказа от курения для здоровья: отчет главного хирурга . Rockville, MD: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Центры по контролю заболеваний, Центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по вопросам курения и здоровья, 1990 г.

  • McBride CM, Ostroff JS. Поучительные моменты для пропаганды отказа от курения: контекст лечения рака и выживания. Контроль рака 2003; 10(4):325–333.

    [Реферат PubMed]
  • Пето Р., Дарби С., Део Х. и др. Курение, отказ от курения и рак легких в Великобритании с 1950 года: сочетание национальной статистики с двумя исследованиями случай-контроль. Британский медицинский журнал 2000; 321 (7257): 323–329.

    [Реферат PubMed]
  • Трэвис Л.Б., Рабкин С.С., Браун Л.М. и др. Выживаемость рака―генетическая предрасположенность и второй первичный рак: исследовательские стратегии и рекомендации. Журнал Национального института рака 2006 г.; 98(1):15–25.

    [Реферат PubMed]
  • Parsons A, Daley A, Begh R, Aveyard P. Влияние отказа от курения после диагностики рака легких на ранней стадии на прогноз: систематический обзор обсервационных исследований с метаанализом. Британский медицинский журнал 2010 г.; 340:b5569.

    [Реферат PubMed]
  • Уоррен Г.В., Каша К.А., Рид М.Е., Каммингс К.М., Маршалл Дж.Р. Курение при постановке диагноза и выживаемость онкологических больных. Международный журнал рака 2013 г.; 132(2):401–410.

    [Реферат PubMed]
  • Уолтер В., Янсен Л., Хоффмайстер М., Бреннер Х. Курение и выживаемость больных колоректальным раком: систематический обзор и метаанализ. Анналы онкологии 2014; 25 (8): 1517–1525.

    [Реферат PubMed]
  • 10 последствий курения для здоровья, о которых вы не знали | Состояние контроля над табаком

    К 1964 году это было официально: главный хирург США подтвердил, что курение сигарет вызывает рак легких. Но в последующие 50 с лишним лет мы узнали, что курение является причиной многих других ужасных болезней, унесших 480 000 жизней из-за табака, с которыми мы сталкиваемся сегодня.

    Вот некоторые последствия курения для здоровья, о которых вы, возможно, не слышали раньше…

    2. Диабет 2-го типа

    Курение способствует развитию диабета 2-го типа и повышает риск осложнений заболевания, включая плохой приток крови к ногам и ступням. Это может привести к инфекции и привести к необходимости ампутации конечности. Да, вы можете потерять ступню или ногу!

    3.Эректильная дисфункция

    Курение влияет на половую функцию мужчин. Табак вызывает сужение кровеносных сосудов по всему телу, в том числе тех, которые снабжают кровью половой член. Хорошая новость заключается в том, что отказ от курения будет иметь большое значение.

    4. Внематочная беременность

    Внематочная беременность представляет собой опасное для жизни репродуктивное осложнение у женщин, более вероятное у курильщиков.Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а в другое место. Яйцеклетка не может выжить, и это подвергает жизнь мамы серьезному риску.

    5. Переломы шейки бедра

    У курильщиков плотность костей снижается быстрее, чем у некурящих, что повышает риск перелома таких частей тела, как бедро. Отказ от сигарет может помочь замедлить этот процесс и заставить вас потеть, а не кости, на танцполе.

    8. Заячья губа и волчья пасть

    Эти врожденные дефекты, обычно называемые орофациальными расщелинами, возникают, когда губа или рот ребенка не развиваются должным образом во время беременности. Женщины, которые курят во время беременности, чаще рожают детей с орофациальными расщелинами.

    10.Заболевания десен

    Как будто потенциальной потери конечности недостаточно (см. № 2), вы также рискуете потерять зубы из-за курения. Курение способствует развитию пародонтита — инфекции десен, которая разрушает кость, поддерживающую зубы. Это основная причина потери зубов у взрослых.

    Последнее обновление страницы: 26 января 2022 г.

    Курение | Бросить курить | Последствия курения

    Каковы последствия курения для здоровья?

    Ничего не поделаешь; курение вредно для здоровья.Это наносит вред почти каждому органу тела, некоторые из которых вы не ожидаете. Курение сигарет является причиной почти каждой пятой смерти в Соединенных Штатах. Это также может вызвать многие другие виды рака и проблемы со здоровьем. К ним относятся:

    Женщины, которые курят во время беременности, имеют больше шансов на определенные проблемы во время беременности. Их дети также подвержены более высокому риску смерти от синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

    Курение также вызывает привыкание к никотину, стимулирующему наркотику, содержащемуся в табаке. Никотиновая зависимость значительно затрудняет отказ от курения.

    Каковы риски для здоровья от пассивного курения?

    Ваш дым также вреден для других людей — они вдыхают ваш дым вторично и могут получить многие из тех же проблем, что и курильщики. Сюда входят болезни сердца и рак легких. Дети, подвергающиеся пассивному курению, имеют более высокий риск ушных инфекций, простуды, пневмонии, бронхита и более тяжелой формы астмы. У матерей, которые дышат пассивным курением во время беременности, больше шансов иметь преждевременные роды и детей с низким весом при рождении.

    Опасны ли и другие формы табака?

    Помимо сигарет, существует еще несколько видов табака. Некоторые курят табак в сигарах и кальянах. Эти формы табака также содержат вредные химические вещества и никотин. Некоторые сигары содержат столько же табака, сколько целая пачка сигарет.

    Электронные сигареты часто выглядят как сигареты, но работают по-другому. Это устройства для курения на батарейках. Использование электронной сигареты называется вейпингом. Мало что известно о рисках для здоровья при их использовании.Мы знаем, что они содержат никотин, такое же вызывающее привыкание вещество, как табачные сигареты. Электронные сигареты также подвергают некурящих воздействию аэрозолей пассивного курения (а не пассивного курения), которые содержат вредные химические вещества.

    Бездымный табак, такой как жевательный табак и нюхательный табак, также вреден для здоровья. Бездымный табак может вызывать определенные виды рака, в том числе рак ротовой полости. Это также увеличивает риск сердечных заболеваний, заболеваний десен и поражений полости рта.

    Почему я должен уйти?

    Помните, что безопасного уровня употребления табака не существует.Выкуривание даже одной сигареты в день на протяжении всей жизни может вызвать связанные с курением раковые заболевания и преждевременную смерть. Отказ от курения может снизить риск возникновения проблем со здоровьем. Чем раньше вы бросите курить, тем больше будет польза. Некоторые непосредственные преимущества отказа от курения включают:

    • Снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления
    • Меньше угарного газа в крови (угарный газ снижает способность крови переносить кислород)
    • Лучшая циркуляция
    • Меньше кашля и хрипов

    Национальный институт рака NIH

    Табак

    Основная причина смерти, болезней и обнищания

     

    Табачная эпидемия является одной из самых серьезных угроз общественному здравоохранению, с которой когда-либо сталкивался мир, ежегодно унося жизни более 8 миллионов человек. Мир.Более 7 миллионов из этих смертей являются результатом непосредственного употребления табака, а около 1,2 миллиона — результатом воздействия вторичного табачного дыма на некурящих.(1)

    Все формы табака вредны, и не существует безопасного уровень воздействия табака. Курение сигарет является наиболее распространенной формой употребления табака во всем мире. Другие табачные изделия включают табак для водяных трубок, различные бездымные табачные изделия, сигары, сигариллы, табак для самокруток, трубочный табак, биди и кретекс.

    Табак для кальяна наносит такой же вред здоровью, как и табак для сигарет.Тем не менее, курильщики часто мало осознают опасность курения кальяна для здоровья.

    Употребление бездымного табака вызывает сильное привыкание и вредит здоровью. Бездымный табак содержит много канцерогенных токсинов, и его употребление увеличивает риск возникновения рака головы, шеи, горла, пищевода и полости рта (включая рак рта, языка, губ и десен), а также различных стоматологических заболеваний.

    Более 80% из 1,3 миллиарда потребителей табака во всем мире проживают в странах с низким и средним уровнем дохода, где бремя связанных с табаком заболеваний и смертности наиболее тяжелое.Употребление табака способствует бедности, отвлекая расходы домохозяйств от основных потребностей, таких как еда и жилье, на табак.

    Экономические издержки, связанные с употреблением табака, значительны и включают в себя значительные расходы на здравоохранение для лечения заболеваний, вызванных употреблением табака, а также потери человеческого капитала в результате связанных с табаком заболеваемости и смертности.

    В некоторых странах детей из бедных семей нанимают на выращивание табака для увеличения семейного дохода. Фермеры, выращивающие табак, также подвергаются ряду рисков для здоровья, включая «зеленую табачную болезнь».

    Надзор имеет ключевое значение

    Эффективный мониторинг отслеживает масштабы и характер табачной эпидемии и указывает, как лучше всего проводить политику.

    Ключевые меры по сокращению спроса на табак

    Вторичное курение убивает


    • Вторичное курение — это дым, который наполняет закрытые помещения, когда люди сжигают табачные изделия, такие как сигареты, биди и кальяны.
    • Не существует безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма, который вызывает более 1.2 миллиона преждевременных смертей в год и серьезных сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний.
    • Почти половина детей регулярно дышат загрязненным табачным дымом воздухом в общественных местах, и 65 000 детей ежегодно умирают от болезней, связанных с пассивным курением.
    • У младенцев повышает риск синдрома внезапной детской смерти. У беременных женщин это вызывает осложнения беременности и низкий вес при рождении.
    • Законы о бездымной среде защищают здоровье некурящих и пользуются популярностью, поскольку не наносят вреда бизнесу и побуждают курильщиков бросить курить.

    Графические предупреждения о вреде для здоровья работают
    • Крупные графические или графические предупреждения о вреде для здоровья, в том числе на простой упаковке, с убедительными сообщениями могут убедить курильщиков защитить здоровье некурящих, отказавшись от курения в доме, повысить соблюдение запрета на курение законов и призывать больше людей отказаться от употребления табака.
    • Исследования показывают, что графические предупреждения значительно повышают осведомленность людей о вреде употребления табака.
    • Кампании в средствах массовой информации также могут снизить спрос на табак, способствуя защите некурящих и убеждая людей отказаться от употребления табака.

     

    Запрет на рекламу табачных изделий, снижение потребления

    • Полный запрет на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табачных изделий может снизить потребление табака.
    • Полный запрет распространяется как на прямую, так и на косвенную рекламу.
      • Прямые формы включают, среди прочего, рекламу на телевидении, радио, в печатных изданиях, на рекламных щитах и, в последнее время, на различных платформах социальных сетей.
      • Косвенные формы включают, среди прочего, совместное использование бренда, расширение бренда, бесплатное распространение, ценовые скидки, демонстрацию продукции в точках продаж, спонсорство и рекламную деятельность, маскирующуюся под программы корпоративной социальной ответственности.

    Налоги эффективны для сокращения употребления табака

    • Налоги на табачные изделия являются наиболее рентабельным способом сокращения употребления табака и расходов на здравоохранение, особенно среди молодежи и людей с низким доходом, при одновременном увеличении доходов во многих странах.
    • Повышение налогов должно быть достаточно высоким, чтобы поднять цены выше роста доходов. Повышение цен на табак на 10% снижает потребление табака примерно на 4% в странах с высоким уровнем дохода и примерно на 5% в странах с низким и средним уровнем дохода.
    • Несмотря на это, введение высоких налогов на табачные изделия является наименее реализуемой мерой среди имеющихся мер борьбы против табака.

    Потребителям табака нужна помощь, чтобы бросить курить

    • Исследования показывают, что немногие люди понимают конкретные риски для здоровья, связанные с употреблением табака.Однако, когда курильщики узнают об опасности табака, большинство из них хотят бросить.
    • Без поддержки по прекращению курения только 4% попыток бросить курить увенчаются успехом.
    • Профессиональная поддержка и проверенные препараты для прекращения курения могут более чем удвоить шансы курильщика на успешный отказ от курения.

    Незаконная торговля табачными изделиями должна быть прекращена

    Незаконная торговля табачными изделиями вызывает серьезные проблемы в области здравоохранения, экономики и безопасности во всем мире. По оценкам, 1 из каждых 10 сигарет и табачных изделий, потребляемых в мире, являются незаконными.Незаконный рынок поддерживается различными игроками, от мелких торговцев до крупных табачных компаний, а в некоторых случаях даже организованными преступными сетями, занимающимися торговлей оружием и людьми.

    Уклонение от уплаты налогов (законное) и уклонение от уплаты налогов (незаконное) подрывают эффективность политики борьбы против табака, особенно более высокие налоги на табак.

    Табачная промышленность и другие организации часто утверждают, что высокие налоги на табачные изделия ведут к уклонению от уплаты налогов. Однако опыт многих стран показывает, что с незаконной торговлей можно успешно бороться даже при повышении налогов и цен на табачные изделия.

    Прекращение незаконной торговли табачными изделиями является приоритетом здравоохранения и достижимо. Но для этого требуется совершенствование национальных и субнациональных систем налогового администрирования и международное сотрудничество. Протокол РКБТ ВОЗ по ликвидации незаконной торговли табачными изделиями (ITP) устанавливает ряд важных мер и вмешательств, направленных на сокращение употребления табака и его последствий для здоровья и экономики.

    Новые и появляющиеся никотиновые и табачные изделия

    Нагретые табачные изделия (НТТ)

    Нагретые табачные изделия, как и все другие табачные изделия, по своей природе токсичны и содержат канцерогены.К ним следует относиться так же, как к любым другим табачным изделиям, когда речь идет об установлении политики в отношении ООП. HTP производят аэрозоли, содержащие никотин и токсичные химические вещества, при нагревании табака или активации устройства, содержащего табак. Примеры включают вапорайзеры iQOS, Ploom, glo и PAX. Аэрозоли вдыхаются пользователями во время процесса сосания или курения с использованием устройства. Они содержат никотин, вызывающий сильное привыкание, нетабачные добавки и часто ароматизируются.

    В последние годы ООП рекламировались как продукты с «пониженным вредом» и/или продукты, которые могут помочь людям отказаться от обычного курения табака.HTP подвергают потребителей воздействию токсичных выбросов, многие из которых вызывают рак, и в настоящее время нет достаточных доказательств того, что они менее вредны, чем обычные сигареты. В настоящее время также недостаточно данных о воздействии вторичных выбросов, производимых ООП, хотя выбросы этих продуктов содержат вредные и потенциально вредные химические вещества  (2) .

    Электронные сигареты

    Электронные системы доставки никотина (ЭСДН) и электронные системы доставки без никотина (ЭСДНП), обычно называемые электронными сигаретами, представляют собой устройства, которые нагревают жидкость для создания аэрозоля, который затем вдыхается пользователем , они могут содержать или не содержать никотин.Основными составляющими раствора по объему являются пропиленгликоль с глицерином или без него и ароматизаторы. Электронные сигареты не содержат табака, но вредны для здоровья и небезопасны. Однако еще слишком рано давать четкий ответ о долгосрочных последствиях их использования или воздействия на них.

    Электронные сигареты особенно опасны для детей и подростков. Никотин вызывает сильное привыкание, и мозг молодых людей развивается до двадцати пяти лет.

    Использование ЭСДН повышает риск сердечных заболеваний и заболеваний легких.Они также представляют значительный риск для беременных женщин, которые их используют, поскольку могут повредить растущий плод.

    Реклама, маркетинг и продвижение ЭСДН быстро развивались по каналам, в значительной степени зависящим от Интернета и социальных сетей (3) . Большая часть маркетинга этих продуктов вызывает озабоченность по поводу ложных заявлений о пользе для здоровья, ложных заявлений об эффективности отказа от курения и ориентации на молодежь (особенно с использованием ароматизаторов).

    ЭСДН/ЭСДПН не следует продвигать в качестве средства помощи при отказе от курения до тех пор, пока не будут получены достаточные доказательства и общественное здравоохранение не сможет согласиться с эффективностью этих конкретных продуктов.В тех случаях, когда ЭСДН и ЭСДПН не запрещены, ВОЗ рекомендует регулировать эти продукты в соответствии с четырьмя ключевыми задачами:

    • Предотвратить использование ЭСДН/ЭСДПН некурящими, несовершеннолетними и уязвимыми группами;
    • Сведение к минимуму рисков для здоровья пользователей ЭСДН/ЭСДПН и защита непользователей от воздействия их выбросов;
    • Предотвращение необоснованных заявлений о пользе для здоровья в отношении ЭСДН/ЭСДПН; и
    • Защищать борьбу против табака от всех коммерческих и других имущественных интересов, связанных с ЭСДН/ЭСДПН, включая интересы табачной промышленности (4, 5).

    Ответ ВОЗ

    Масштабы человеческой и экономической трагедии, которую вызывает табак, шокируют, но их также можно предотвратить. Big Tobacco вместе со всеми производителями табачных изделий борется за то, чтобы скрыть опасность их продукции, но мы сопротивляемся: в 2003 г. государства-члены ВОЗ единогласно приняли Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака (РКБТ ВОЗ). Действующий с 2005 г., в настоящее время он насчитывает 182 Стороны, охватывающих более 90% населения мира.

    РКБТ ВОЗ является важной вехой в укреплении общественного здравоохранения. Это основанный на фактических данных договор, подтверждающий право людей на наивысший уровень здоровья, предусматривающий юридические аспекты международного сотрудничества в области здравоохранения и устанавливающий высокие стандарты соблюдения. Усиление реализации договора специально включено в Повестку дня в области устойчивого развития (ЦУР) на период до 2030 года в качестве задачи 3.a.

    В 2007 г. ВОЗ внедрила практичный и рентабельный способ расширения масштабов реализации основных положений РКБТ ВОЗ по сокращению спроса на местах: MPOWER.Каждая мера MPOWER соответствует как минимум одному положению Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака.

    Меры 6 MPOWOR:

      • M
      • 2 M ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНТЕРИСТИКИ
      • P ROTECT Люди из табака Использование
      • O FLOFFER Помощь по брошению табака Использование
      • W ARN О странах табака
      • E вводить запреты на рекламу, стимулирование продажи и спонсорство табака
      • R повышать налоги на табак.

      ВОЗ отслеживает политику MPOWER с 2007 г. Для получения более подробной информации о прогрессе, достигнутом в борьбе против табака на глобальном, региональном и страновом уровнях, см. серию докладов ВОЗ о глобальной табачной эпидемии. Бразилия и Турция — единственные две страны, полностью внедрившие все меры MPOWER на самом высоком уровне достижений.

      Доклад ВОЗ о глобальной табачной эпидемии 2021 г.: новые и новые продукты — восьмой в серии отчетов ВОЗ, в которых отслеживается состояние табачной эпидемии и меры по борьбе с ней.

      Протокол о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями требует широкого спектра мер, касающихся цепочки поставок табачных изделий, включая лицензирование импорта, экспорта и производства табачных изделий; создание систем отслеживания и отслеживания и применение уголовных санкций к лицам, ответственным за незаконную торговлю. Он также стремится криминализировать такие действия, как незаконное производство и трансграничная контрабанда. Протокол о ликвидации незаконной торговли табачными изделиями, первый Протокол к Конвенции, был принят в ноябре 2012 года на пятой сессии Конференции Сторон в Сеуле, Республика Корея, и вступил в силу в сентябре 2018 года.На сегодняшний день Протокол насчитывает 62 Стороны.

      Всемирный день без табака отмечается во всем мире каждый год 31 мая. Этот ежегодный праздник информирует общественность об опасностях употребления табака, деловой практике табачных компаний, о том, что делает ВОЗ для борьбы с табачной эпидемией, и о том, что люди люди всего мира могут сделать, чтобы заявить о своем праве на здоровье и здоровый образ жизни и защитить будущие поколения.

       


      Ссылки

      (1) Глобальное бремя болезней [база данных].Вашингтон, округ Колумбия: Институт показателей здоровья; 2019. IHME, по состоянию на 17 июля 2021 г.

      (2) iQOS: свидетельство пиролиза и выделения токсического вещества из пластика

      (3) Хуанг Дж., Корнфилд Р., Щипка Г., Эмери С. Анализ маркетинга электронные сигареты в твиттере. Табачный контроль. 2014; 23 (дополнение 3): iii26-iii30 

      (4) Электронные системы доставки никотина и электронные системы доставки без никотина (ЭСДП/ЭСДПН) [онлайн]. Решение ВОЗ, Конференция Сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, седьмая сессия, FCTC/COP/7(9), 2016 г.

      (5) Электронные системы доставки никотина и электронные системы доставки без никотина (ЭСДП/ЭСДПН) [онлайн]. Решение ВОЗ, Конференция Сторон Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, седьмая сессия, FCTC/COP/6(9), 2014 г.

      * Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака определяет табачные изделия как «изделия, полностью или частично изготовленные из листового табака, как сырье, предназначенное для курения, сосания, жевания или

       

      Курить меньше сигарет | Мичиган Медицина

      Обзор темы

      Сокращение курения — это сознательное изменение количества выкуриваемого.Это может подготовить вас к тому, чтобы бросить курить в более поздние сроки, даже если дата отказа не наступит в течение длительного времени. Сокращение курения имеет некоторые ограничения, и оно не должно быть самоцелью, потому что неясно, снижает ли оно риск для здоровья, связанный с курением.

      • Люди, которые выкуривают всего несколько сигарет, имеют больше проблем со здоровьем, чем люди, которые не курят.
      • Люди, которые сокращают количество выкуриваемых сигарет, как правило, меняют характер затяжки, чтобы получать больше никотина из каждой сигареты.Этот процесс называется никотиновой компенсацией.
      • С течением времени может быть трудно поддерживать сниженный уровень курения.
      • Сокращение курения лучше всего использовать как шаг к отказу от курения, а не как самоцель.

      Если вы сократите курение в качестве шага к отказу от курения, это может помочь вам бросить курить навсегда. Постепенное сокращение количества выкуриваемых сигарет и более длительное воздержание от курения поможет вам лучше контролировать свое курение. Вы будете менее зависимы от никотина, что поможет вам легче бросить курить.

      Методы сокращения курения

      Методы сокращения курения включают следующее:

      • Каждую неделю выбирайте несколько конкретных сигарет, от которых нужно отказаться (например, те, которые вы курите в машине по дороге на работу).
      • Постепенно увеличивайте время между выкуриванием сигарет.
      • Курить только в нечетные или четные часы.
      • Ограничьте курение определенными местами (на улице, не на работе, не в машине).
      • Подождите как можно позже, чтобы начать курить.
      • Попробуйте один день не курить.

      Исследования показали, что никотинзаместительная терапия помогает курильщикам сократить количество выкуриваемого. Но использование никотинзаместительной терапии для этой цели не было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Ваш врач может посоветовать вам использовать лекарства, чтобы уменьшить курение.

      кредитов

      Актуально на: 12 марта 2020 г.

      Автор: Healthwise Staff
      Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
      Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
      Кристин Р.Доктор Мальдонадо — поведенческое здоровье

      Актуально на: 12 марта 2020 г.

      Автор: Здоровый персонал

      Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Кристин Р. Мальдонадо, доктор философии, поведенческое здоровье

      .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.