Кривизна ног исправление: Выпрямление ног — исправление О-образной кривизны (варусной деформации) в Москве

Содержание

Коррекция варусной (О-образной) деформации ног — Ladisten

Описание болезни

Стройные ноги — мечта каждой девушки и эталон для мужчин. К сожалению, природа дарит красоту не всем, «ноги колесом» встречаются довольно часто. Множество людей успешно живет с ними, не переживает и не считает их недостатком. Уверенность в себе — это прекрасное качество. Но врачи утверждают: варусная (О-образная) деформация ног может нанести удар по здоровью всего организма, а не только по самооценке.

Современная клиника косметической ортопедии и травматологии Ладистен успешно справляется с деформацией genu varum у пациентов из 36 стран мира, и продолжает помогать людям.

Лечение варусной (О-образной) деформации ног

Исправление О-образной кривизны ног в большинстве случаев, хирургическое. Существует множество различных методик, но чаще для исправления О-образной кривизны ног используют лечение аппаратом Илизарова. Главный принцип этого оперативного вмешательства – кость пересекают там, где находится деформация, и придав ей правильное положение, оставляют сращиваться.

Этот способ довольно хорош, но его основным минусом является травматичность. Аппарат Илизарова оставляет после себя множество некрасивых шрамов, а его использование может привести к инфекции. Врачи медицинского центра Ladisten использует в своей практике патент нашего главного врача – аппарат Веклича. Аппарат малотравматичен, не оставляет больших шрамов, лечение с использованием конструкции Веклича имеет короткий срок реабилитации, а операции практически бескровны.

Почему лечение варусной деформации обязательно?

Важно вовремя выявить и ликвидировать патологию, чтобы избежать нежелательных последствий:

  • вторичное плоскостопие
  • нарушение осанки
  • артрозы
  • остеохондроз
  • нарушение функциональности ног

Кому подойдёт коррекция О-образной кривизны ног?

Для начала стоит точно убедится не «ложная» ли данная деформация. Ложная кривизна – это не диагноз. При нём нет нарушения в костной системе. Вся проблема спрятана в мышцах. Если кривизна ложная — необходимо тренировать определенную группу мышц, либо прибегнуть к  круропластике.

Если диагноз О-образная кривизна ног подтверждён — прибегают к оперативному лечению патологии. Операция по коррекции ног выполняется и детям, и взрослым, и является больше косметическим лечением.

Что вы получите в конечном результате лечения?

  • Красивые ровные ноги
  • Избежите начала или прогрессирования осложнений таких, как деформирующий артороз;
  • Повысите самооценку
  • На ногах не останется послеоперационных шрамов

Как проходит остеотомия по выравниванию кривых (О-образных) ног

Сколько стоит операция по выпрямлению ног

Стоимость операции по выпрямлению ног зависит от степени и формы патологии.

Для записи на консультацию, позвоните нам по телефонам:

 +38 (044) 209 80 54
 +38 (067) 794 46 86
или
 
 Написать В VIBER

Мы подберем для Вас удобное время посещения клиники или online-консультации.

В итоге, за 90 дней пациент получает красивые стройные и здоровые ноги, которые остаются с ним на всю жизнь!

Методика выравнивания О-образных ног, которая проводится в клинике Ладистен с применением аппаратов внешней фиксации В. Веклича, является авторской методикой не имеющей аналогов во всём мире и защищается законом об авторском Соединенных Штатов Америки и Украины.

Медицинский центр Аксон

Ни для кого не секрет, что кривые ноги – повод для комплексов, беспокойств и переживаний. Однако более существенным фактом является то, что кривизна ног не только вызывает психологический дискомфорт – это еще и неправильная нагрузка на суставы. У людей с сильным искривлением голеней примерно к 50 годам может развиться артроз, способный стать причиной инвалидности.

Однако в наши дни современная медицина располагает всеми необходимыми технологиями для исправления формы ног. Иными словами, кривизна ног поправима, это – не приговор! Форма ног обусловлена возрастными, гендерными и этническими особенностями. Также причиной кривизны ног могут стать переломы – неправильно сросшиеся кости могут подвергаться дальнейшей деформации, что отображается на внешнем виде.

Пластическая операция по исправлению дефекта проводится по достижению пациентом 17-летнего возраста, когда процесс формирования костной ткани завершится.

Различают следующие виды кривизны ног:

Истинная О-образная кривизна

– особенность строения нижних конечностей, связанная с деформацией кости, когда в положении стоя внутренней поверхностью друг с другом соприкасаются только лодыжки.

Истинная Х-образная кривизна наблюдается, когда при сомкнутых бедрах соприкасаются только колени, лодыжки не смыкаются.

Ложная кривизна – свойство строения конечностей, которое создают впечатление искривления, однако деформация костей отсутствует (обусловлены эстетически неблагоприятным перераспределением мягких тканей).

Суть операции

При истинной кривизне практикуют метод Илизарова – кость пересекают частично или полностью и фиксируют в желаемом положении с помощью специального аппарата. После сращения в правильном положении аппарат снимают, а кость сохраняет приданную ей правильную форму. Неполное пересечение кости рекомендовано людям с истинной О-образной кривизной ног. В ходе операции кость рассекается, устанавливается спица и винтовые стержни. Вся процедура проходит под рентген-контролем. Стержни и спицы удаляют после прочного сращения костной ткани в правильном положении.

При ложной кривизне применяется контурная пластика силиконовыми имплантатами – при дефиците мягких тканей в определенной зоне вводят имплантат (в каждом конкретном случае размер и форма определяются индивидуально), благодаря чему достигается увеличение объема голени и наблюдается эффект сглаживания контура.

Если кривизна обусловлена патологическим недоразвитием мышечной массы в области голени, то именно хирургическое вмешательство по исправлению кривизны с использованием протеза является идеальным решением. Приданная ногам правильная и желаемая форма фиксируется с помощью протезов через маленький разрез в зоне подколенной области, где имеется природная складка кожи.

Необходимо обратить особое внимание на то, что выбор того или иного метода должен определяться не пожеланиями пациента, а формой ног в каждом конкретном случае – только тогда может быть достигнут положительный эффект.

Перед тем как приняться за исправление кривизны ног, необходимо пройти рентгенологическое обследование (снимок). Эта процедура помогут определить состояние суставы, костей и прилегающих мягких тканей. Кроме того, врачи рекомендуют сделать УЗИ-обследование сосудов.

Современные инновационные технологии и методики позволяют проводить круропластику максимально безопасно. Как правило, процедура длится до 2часов с использованием перидуральной анестезии.

Противопоказания:

— декомпенсированный сахарный диабет;
— онкологические заболевания, особенно после химиотерапевтического лечения;
— хронические болезни органов;
— воспаления кожного покрова и проблемы кровоснабжения.

При этом у пациента должны отсутствовать ортопедические и генетические заболевания, а также признаки ожирения или дефицита массы тела.

После операции

Пациент может вставать, однако ходить в первое время после операции не рекомендуется. Реабилитационный период занимает около 2 недель, после которых человек может вернуться к привычному образу жизни. Основная рекомендация – ношение специальных компрессионных чулок на протяжении месяца. После хирургического вмешательства от физических нагрузок, посещения парной и плавания придется отказаться на пару месяцев. Чтобы ускорить процесс заживления швов после операции по исправлению кривизны ног, назначаются процедуры физиотерапии, прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию.

Исправление кривизны ног в СПб

Об операции

Предлагаем пластику нижних конечностей,  исправление кривизны ног имплантами.

Пластика голеней (круропластика) – это операция, направленная на коррекцию контуров голеней, устранение кривизны ног.

Узнайте подробнее про то, как проходит операция.

Показания и противопоказания

Показания: неудовлетворительный контур голеней, 0 — образная деформация голеней, недоразвитие мышц голеней, асимметрия голеней.

Противопоказания: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания, которые влияют на свертываемость крови, онкологические заболевания, острые воспалительные заболевания, рубцовая деформация кожи голеней, нереальные ожидания пациентки.

Операции по пластике голеней

проводят под общим обезболиванием.

Обследование, необходимое для пластики голеней:

  • Флюорография или рентгенография органов грудной клетки
  • ЭКГ (электрокардиография)
  • УЗИ сосудов нижних конечностей
  • Клинический анализ крови
  • Общий анализ мочи (предварительно подмыться)
  • Скрининговая коагулограмма
    • АЧТВ
    • ПВ (% по КВИКУ, МНО)
    • фибриноген
  • Кровь на группу и резус фактор
  • Б/х анализ крови:
    • Общий белок
    • Сахар
    • АлАт, АсАт
    • Билирубин
    • Креатинин
    • Мочевина
  • Кровь на HBs-Ag
  • Кровь на HCV-Ag
  • Кровь на Ф- 50
  • Кровь на RW
  • Тест на беременность
  • Заключение терапевта с результатами анализов ОБЯЗАТЕЛЬНО!

АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ НАТОЩАК!!!

Результаты анализов действительны в течение 14 дней.

Скачать список обследование, необходимое для пластики голеней.

Реабилитационный период:

  • Необходимо помнить, что результат операции полностью можно оценивать только после окончательного разрешения отека. В среднем, отек разрешается окончательно в течение 1-3 месяцев после операции. В некоторых случаях возможно разрешение отека в течение 6-12 месяцев после операции.
  • Созревание рубцовой ткани идет согласно совершенно определенным стадиям. В начале рубец имеет ярко-розовую окраску и плотную консистенцию, затем постепенно приходит созревание рубца, по завершении которого рубец становится тонким, мягким и белым. Созревание рубца процесс длительный и может занять до 12 месяцев. Важно это понимать и быть к этому готовой.
  • Охранительный режим 60 дней (ограничение физической нагрузки, употребления алкоголя, посещения бани, сауны, солярия, дискотек, фитнес клубов).
  • В течение 30 дней после операции носить обувь на каблуке 3-4 см.
  • При болях принимать обезболивающие препараты согласно назначениям лечащего врача.
  • Носить компрессионное белье (гольфы) 30 дней.
  • При ЛЮБЫХ возникающих вопросах и сомнениях необходимо связываться с лечащим врачом.

Посмотреть результаты операций

Ознакомьтесь со списком наших пластических хирургов и выберите врача для консультации

Исправление формы ног

Наверное, каждый из нас время от времени задумывается над своей внешностью и, чего греха таить, мало, кого она полностью удовлетворяет. Окинув свое зеркальное отражение критическим взглядом, почти все находят в нем какой-нибудь изъян: то нос подкачал, то глаза не того цвета, то уши оттопырены. Чтобы возвыситься в своих глазах и глазах окружающих, люди идут на все. Пластические операции, изнуряющие диеты, физические упражнения до седьмого пота…

Кривые от рождения, покалеченные несчастным случаем, просто короткие ноги порой становятся причиной чьей-то несостоявшейся карьеры, поломанной личной жизни и комплекса неполноценности.

Как не удивительно, но оказывается во всем мире огромное количество людей с О-образной (варусной) и Х-образной (вальгусной) деформациями ног. Очень многие мечтают быстро и безболезненно устранить свои недостатки. Особенно молодые девушки, для которых — это огромный комплекс в жизни. Пусть окружающим он кажется незначительным, но сам человек концентрирует внимание на собственных изъянах.

Самое главное, что кривые ноги — это не только причина для развития комплекса неполноценности. Ведь при О-образной деформации голеней происходит постоянная перегрузка внутреннего отдела коленного сустава (рис. 1). Соответственно, при Х-образной – наружного отдела. Это постоянная неравномерная нагрузка на коленные суставы постепенно приводит к их быстрому изнашиванию, болям, прогрессированию деформации и развитию деформирующего остеоартроза (остеоартрита).

  
   Норма          Патология

            Рис. 1. Схема перегрузки внутреннего отдела коленного сустава при варусной                (О-образной) деформации голеней 
            (направление нагрузки показано стрелками). 

            Из книги: «Ортопедия». 
            Авторы: А.Ф. Краснов, Г.П. Котельников, К.А. Иванова. 
            Учебник для врачей последипломной подготовки и студентов старших курсов /                Самара: Самарский Дом печати, 1998. — С. 286.   

 Что такое артроз, его причины и факторы развития: http://доктор-    решетников.рф/napravleniya-raboty/lechenie-artroza/

         


Клинический пример 
(рис. 2):

Пациентка Б., 75 лет, диагноз: «Деформирующий артроз коленных и голеностопных суставов 3 ст. с выраженной деформацией ног». Причина артроза – перегрузка внутренних отделов коленных суставов при варусной (О-образной) деформации голеней (рис. 1). Пациентка ренее отказалась от предложенной хирургической коррекции оси голеней. Поэтому варусная деформация голеней у нее продолжала прогрессировать и следствием этого явился тяжелый деформирующий артроз коленных и голеностопных суставов. В настоящее время пациентке показано уже по медицинским показаниям только тотальное эндопротезирование этих суставов.

Рис. 2. Пациентка Б., 75 лет. Диагноз: Деформирующий артроз коленных (угол деформации 15º и 13º) и голеностопных суставов с выраженным искривлением нижних конечностей.

ПОЭТОМУ:

Исправления формы ног хирургическим путем позволяет изменить нагрузку на суставы и исключить развитие деформирующего артроза

 

Кривизна ног может быть разных видов (рис. 3) и О-образное искривление встречается в 10 раз чаще, чем Х-образное. Операция по исправлению формы ног возможна в любом возрасте. Наиболее она показана при наличии уже имеющихся болей в коленных суставах. При О- и Х-образном искривлении проводится исправление оси (коррекция) большеберцовых и, при необходимости, также бедренных костей.

 

 

Рис. 3. Варианты кривизны ног:

1.»О»-образная кривизна – это деформация костей голени, из-за которой форма ног приобретает форму буквы «О» и проявляется несмыканием ног в области коленей

2. «Х»-образная кривизна – это деформация костей голени, из-за которой форма ног приобретает форму буквы «Х» и проявляется несмыканием ног в области лодыжек и стоп.

3. Ложная кривизна – это эстетически неблагоприятное распределение мягких тканей голеней.

(http://legscorrection.ru)

 

При планировании оперативного вмешательства я обязательно делаю компьютерное моделирование будущего результата лечения с помощью программы ОртоКосметика 3.0 (рис. 4):


Рис. 4. Компьютерное моделирование будущего результата лечения: необходимо исправить деформацию голеней на 6 градусов: со 174 до 182. Возможна медиализация.

 

Использование такой программы позволяет определить на какую величину необходимо исправить кривизну голенейи необходимость медиализации. 
В зависимости от этого выбирается методика исправления деформации.

_________________________________________________________

ЛЕЧЕНИЕ.

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ Я ВЫПОЛНЯЮ ИСПРАВЛЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛЕНЕЙ РАЗЛИЧНЫМИ МЕТОДИКАМИ (С ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УЧЕТОМ ПОЖЕЛАНИЙ ПАЦИЕНТА):

1. Первая методика «Неполные переломы только больших берцовых костей с постепенным исправление деформации». Аппарат внешней фиксации в этом случае состоит из двух кольцевых опор (рис. 5, 6). В этом случае перелом малой берцовой кости не выполняется. Коррекция оси начинается на 5-6 день после операции, весь период коррекции проходит в клинике под моим наблюдением. Общее время лечения в клинике составляет 12-14 дней.

При этой методике всегда происходит удлинение голеней на 0,5-1 см.

до операции в аппаратах результат лечения
Рис. 5. Результат применения методики «Неполных переломов больших берцовых костей с постепенным исправление деформации» (2009 г.).
       
 до операции     в аппаратах   результат через 2 года после операции  

Рис. 6. Результат применения методики «Неполных переломов больших берцовых костей с постепенным исправление деформации» (2011).

Особенность этого случая (рис. 6) в том, что до операции у пациентки определялась как бы небольшая  наружная ротация обеих голеней, а она профессионально занималась танцами (и продолжает это успешно делать в настоящее время). Вопросы, которые долго обсуждались перед операцией – «устранять или нет ротацию и возможность полноценно заниматься танцами после ее устранения?». Это предугадать было тогда и сейчас не возможно. Учитывая это, было решено сделать только постепенную коррекцию деформации и дополнительно не устранять ротацию голеней. В результате после снятия аппаратов никакой ротации уже не определялось.

2. Вторая методика «Одномоментное исправление деформации голеней» позволяет сразу во время операции устранить деформацию голеней, ротацию и, при необходимости, выполнить медиализацию дистального фрагмента для улучшения внутреннего контура мягких тканей голеней. Выполняются переломы большой и малой берцовых костей и деформация устраняется под рентгенконтролем на операционном столе. Аппарат внешней фиксации в этом случае состоит из 3-х опор (рис. 7, 8). Общее время лечения в клинике составляет 9-10 дней. 

       
до операции моделирование в аппаратах  результат
Рис. 7. Результат применения методики «Одномоментного исправления деформации голеней» (2011).
       
   до операции     в аппаратах рентген во время операции   результат
Рис. 8. Результат применения методики «Одномоментного исправления деформации голеней с медиализацией» (2015).

3. Третью методику я применяю при лечении ложной кривизны голеней – это «Полные переломы больших берцовых костей с удлинением голеней на 1-2 см, низведением головок малоберцовых костей и медиализацией дистальных фрагментов голеней». Малоберцовая кость в этом случае остается целой. При необходимости может быть также выполнено исправление наружной или внутренней ротации голеней. Аппарат внешней фиксации в этом случае состоит из 3-х кольцевых опор. Общее время лечения в клинике составляет 9-10 дней – до снятия кожных швов. Далее на время удлинения пациента выписывают на амбулаторное лечение. После достижения необходимой величины удлинения пациента госпитализируют повторно в стационар с целью медиализации и рентгенконтроля за положением отломков на 3-5 дней. После этого пациента вновь выписывают до снятия аппаратов. Рентгенконтроль выполняется один раз в месяц.

Время госпитализации пациента для снятия аппаратов всегда составляет от 3 до 5 дней при любой методике лечения.

       
до операции в аппаратах     рентген — выполнена медиализация    результат 

Рис. 8. Результат применения методики «Полные переломы больших берцовых костей с удлинением голеней на 2 см, низведением головок малоберцовых костей и постепенной медиализацией дистальных фрагментов голеней» (2017).

4. Четвертая методика — «Устранение деформации голеней на двух уровнях». Это самый сложный вид деформации. Особенность лечения состоит в том, что необходимо делать переломы каждой голени на вершине деформации в трех местах: два – вверху и внизу большой берцовой и один – малой берцовой костей.

Если при такой деформации голеней исправить кривизну только в верхних отделах, то это будет анатомически неправильный и эстетически некрасивый результат. Это подтвердило и выполненное перед операцией моделирование будущего результата лечения (рис. 9).

       
до операции моделирование    в аппаратах результат 

Рис. 9. Результат применения методики «Исправление О-образной деформации голеней на двух уровнях» (2008).

 

Исправление двухуровневой деформации голени выполняется одномоментно во время операции под рентгенологическим контролем. В течениепоследующих 5-7 дней происходит дополнительная коррекция оси конечностей с учетом пожеланий пациента. Аппарат внешней фиксации в этом случае также состоит из 3-х кольцевых опор.

Общее время лечения в клинике составляет 9-10 дней – до снятия кожных швов.

 

ВАЖНО:

1). Все операции проводятся под общим наркозом. Никаких болей во время операции наши пациенты не чувствуют. Анестезиолог постоянно находится в операционной, контролируя состояние пациента. Длительность операции зависит от ее объема и может составлять от 1 до 3 часов. После операции назначаются антибиотики и анальгетики в достаточном количестве.

2). Все мои пациенты, независимо от применения той или иной методики лечения, начинают заниматься лечебной физкультурой и вставать около кровати уже на первые- вторые сутки после операции и ходить с ходунками на третьи сутки, что подтверждает высокую стабильность лечения аппаратами Илизарова.

3). После окончания коррекции с пациентом я всегда обсуждаю фото результата лечения, учитывая все его пожелания. Только после того, как результат полностью удовлетворит пациента, сделаны компьютерное моделирование, фото или видео результата лечения, аппарат внешней фиксации окончательно стабилизируется и пациент уезжает под амбулаторное наблюдение хирурга или травматолога по месту жительства с рекомендациями смены повязок около спиц один раз в 10-14 дней (при отсутствии воспаления мягких тканей) и рентгенконтроля за положения отломков один раз в месяц.

4). Никаких дополнительных подкруток аппаратов пациентом после выписки из стационара не выполняется – в этом нет необходимости.

5). При выписке из стационара всем пациентам обеспечивается трансфер до их места в поезде или самолете.

6). С пациентами я нахожусь на постоянной связи – через электронную почту, Ватцап, Вайбер или Телеграмм. Если возникают вопросы во время лечения, то пациент сразу высылает мне фото проблемы, которая его беспокоит. Все вопросы решаются мною незамедлительно.

_________________________________________________________________________________

 

Исправление кривизны ног без применения аппаратов Илизарова

В нашей клинике уже можно сделать операции по исправлению формы ног и без аппаратов Илизарова. Для этого мы применяем специальные пластины с угловой стабильностью.

Почему мы стали применять такие пластины? Потому что не все пациенты хотят ходить с аппаратами Илизарова. В этом случае деформация голени исправляется СРАЗУ во время операции, и костные фрагменты фиксируются такой пластиной. Гипсовая повязка после операции не применяется (рис. 10).

       

До операции                  После операции                     

Рис. 10. Результат лечения варусной деформации голеней с применением пластин с угловой стабильностью.

Особенность этой методики лечения является то, что операции выполняются не одновременно на обеих голенях, а попеременно с интервалом между операциями минимум 3 месяца. Все это время пациент не наступает полноценно на оперированную голень — в течение 2-х месяцев он ходит с костылями. И только через 2 месяца разрешается постепенно возрастающая нагрузка на ногу.

Также эти пластины нужно будет, после окончательно сращения переломов, удалять хирургическим путем. Это еще наркоз и две операции. Таким образом, всего у пациента при применении методики с помощью пластин будет 4 операции и 3 наркоза. 

ИСПРАВЛЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ГОЛЕНЕЙ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ

Почему необходимо именно двухэтапное лечение?

Все очень просто. Во время операции тотального эндопротезирования хирургу приходится частично срезать с помощью специальных шаблонов концы бедренной и большеберцовых костей перед установкой эндопротеза коленного сустава. Это стандартная методика операции. У пациента с варусной деформацией голеней удалять (резецировать) концы костей приходится уже в большей объеме, чтобы устранить и варусную деформацию. И если эта деформация полностью не будет устранена, то протез может быть поставлен не совсем правильно, что приведет к нестабильности коленного сустава, болям и к ограничению его функции, вплоть до ее отсутствия (рис.11).

 
Рис.11а. Правильное положение тотального эндопротеза коленного сустава.
     


Рис. 11б. Неправильное положение тотального эндопротеза коленного сустава. 


 
Поэтому оправдано исправление деформации голеней перед тотальным эндопротезированием коленных суставов.

 

ПОЧЕМУ Я ПРИМЕНЯЮ АППАРАТЫ ИЛИЗАРОВА

Для оперативного лечения я предпочитаю использовать спицевые аппараты Илизарова. Мой опыт показал, что двух-трех кольцевых опор вполне достаточно для коррекции и удлинения сегментов, они нисколько не мешают самообслуживанию пациентов. Некоторые врачи применяют аппараты с полукольцевыми опорами. Но закрепить полноценно спицы в полукольцах проблематично. Поэтому в этих случаях хирурги используют вместо спиц стержни. Диаметр стержней 5-6 мм, спиц –1,8-2 мм. И после стержней остаются более грубые кожные шрамы, чем от спиц. Для их устранения после снятия аппаратов требуется дополнительное хирургическое лечение или дорогостоящая лазерная шлифовка кожи. 

Уже более 30 лет яприменяю аппараты Илизаровав своей клинической практике и полностью освоил этот метод лечения. Начинал я работать в Российском Курганском научном Центре «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А.Илизарова в 1987 году в отделении регуляции роста у взрослых и там же в Центре в течение 2-х лет проходил дополнительную специализацию «Чрескостный остеосинтез в травматологии и ортопедии».

Аппараты Илизарова не ограничивают мобильность пациентов. Для фиксации костных отломков ортопедами могут применяться различные пластины и внутрикостные стержни. И часто после их установки требуется наложения гипсовых или других повязок, которые затрудняют ходьбу пациентов. Поэтому приходится оперировать голени попеременно, а это увеличивает время лечения. В дальнейшем может потребоваться удаление пластин и стержней, а это еще одна-две дополнительные операции.

Аппараты Илизарова позволяют исправить любую деформацию конечностей, форму ног и удлинить их именно на ту величину, которая полностью устраивает пациента, потому что метод Илизарова – это УПРАВЛЯЕМЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ.

Весь процесс лечения — от момента операции до снятия аппаратов занимает, в среднем, от 2 до 5-6 месяцев и зависит от укорочения исправляемого сегмента, степени деформации голеней, методики операции и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Самостоятельно ходить мои пациенты начинают уже на вторые сутки после операции при помощи костылей или ходунков. Боли беспокоят пациентов обычно в течение 2-3 дней после операции. Для купирования болей в нашей клинике есть все необходимые медикаменты. Мой опыт лечения показал, что ходьба с аппаратами является главным необходимым условием для быстрейшего наступления костного сращения. Уже через один месяц после операции пациенты могут ходить самостоятельно — без помощи костылей.

Аппараты я снимаю только после проведения обязательной т.н. «клинической пробы» на сращение переломов. Если сращения нет, то аппараты я не снимаю, поскольку есть опасность «проседания» костного регенерата. Согласитесь — ведь никому не хочется повторно оперироваться? Фиксация голеней в аппаратах продолжается до полного костного сращения и поэтому через 5-7 дней после демонтажа аппаратов мои пациенты уже могут выходить на работу.

Небольшие кожные рубцы, остающиеся после лечения у всех пациентов (и не верьте другим врачам, что их не бывает совсем – это же операция!), становятся малозаметными уже через 4-5 месяцев после снятия аппаратов. Втянутые рубца – т.н. «спайки» я устраняю под местной анестезией за 10-15 минут.

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!

По всем интересующим Вас вопросам — просьба писать мне

на почту (anreshetnikov@gmail.com), WhatsApp, Viber или Telegram.

Звоните по телефону 89085546247.

исправление кривизны ног, косметическое удлинение ног

Вопрос: не вредно ли увеличивать рост? Все-таки идет вторжение в строение скелета, изменяются пропорции.

Ответ: Здесь необходим очень взвешенный подход. Планируя удлинение ног, мы обязательно учитываем пропорции тела и индивидуальные особенности каждого человека. Сама операция вполне безопасна. Ведь увеличение роста осуществляется не за счет внедрения в организм каких-то инородных тканей. Человек становится выше за счет собственной костной ткани, образовавшейся в ходе лечебного процесса.

Вопрос: а что можно сказать об выпрямлении кривых ног? Ведь такая операция должна изменять нагрузку на суставы.

Ответ: Это действительно так. Но нам такое развитие событий только на руку. Выпрямление ног — это операция не только косметическая, но и профилактическая. Дело в том, что при искривлении голеней нагрузка на коленные суставы неравномерна. И со временем это может привести к развитию деформирующего артроза. Если же вовремя скорректировать форму ног, то эта нагрузка станет более равномерной и физиологичной. Суставы будут работать лучше, что поможет снизить риск их деформации в будущем. При этом эстетический результат достигается очень заметный.

Вопрос: увеличение роста или выпрямление ног – достаточно сложные операции, и при этом их делают по косметическим показаниям. Где лежит грань между необходимостью и прихотью пациента?

Ответ: Быть выше, стройнее, иметь красивые ноги – вполне законное желание, которое испытывают многие люди. У некоторых оно становится причиной комплексов, которые мешают нормально жить. Это большая социальная проблема, и если она не решается на психологическом уровне, то единственным выходом является операция. Она помогает осуществить мечту и обрести, наконец, гармонию. Непременными условиями успешного проведения операции являются, помимо желания пациента, опыт врача и хорошая оснащенность клиники. Кроме того, нужно понимать, что никто по мановению палочки не сделает вас, к примеру, на несколько сантиметров выше в одно мгновенье. Несмотря на развитие современных методик, решение подобных задач требует времени и терпения.

Вопрос: какое выпрямление ног лучше одномоментное или постепенное?

Ответ: В своей практике мы использовали разные способы исправления кривизны ног. При одномоментном способе деформация устраняется на операционном столе, послеоперационный период упрощается, и больной может быть практически сразу отпущен домой. Однако, при одномоментном способе выпрямления ног очень сложно добиться полной симметрии, необходимо пересечь кость и надкостницу, сама операция более травматична и связана с большей кровопотерей. Все эти факторы отрицательно влияют на костную мозоль, поэтому общие сроки лечения, как правило превышают 3-4 месяца. При дозированной коррекции проводится кортикотомия с сохранением надкостницы. Кровопотеря в ходе операции не превышает «столовую ложку». Медленное растяжение стимулирует образование костного регенерата за короткое время. Специальные способы — рентгенография, фотографии с использованием компьютерного анализа позволяют допиться полной симметрии конечностей. Время лечения при данном методе не превышает 2 месяцев.

Вопрос: каков оптимальный возраст для операций по выпрямлению ног или увеличению роста? Зависит ли результат от возраста пациента?

Ответ: возраст наших пациентов – от 16 до 60 лет. Наиболее оптимальным считаем возраст 18-40 лет. Результат больше зависит от внутреннего настроя пациента и выполнения всех рекомендаций врача.

Вопрос: раньше операции по изменению формы или длины ног считались крайне травматичными и предполагали долгую и трудную реабилитацию. Изменилось ли что-то сегодня?

Ответ: в настоящее время процесс, связанный с увеличением роста является довольно сложным. Это длительное лечение, которое должно проводиться под постоянным контролем врача. Что касается выпрямления ног – операции, проводимые в нашей клинике являются малотравматичными, а длительность лечения составляет всего 55-60 дней.

Вопрос: на какую величину можно осуществить увеличение роста?

Ответ: Увеличение роста по косметическим показаниям осуществляют на оптимальную величину (с учётом средних пропорций человеческого тела) до 5-6.5 см.

Вопрос: остаются ли шрамы при оперативного выпрямления ног?

Ответ: после операции по выпрямлению ног остаются два шрама размером 1-1.5см с внутренней стороны верхней трети голени. Как правило, через небольшой промежуток времени эти шрамы становятся незаметными.

Здесь вы можете ознакомится с внешним видом рубцов в течении года после операционного выпрямления формы ног.

Вопрос: какие методики по исправлению формы или длины ног Вы считаете опасными или неприемлемыми?

Ответ: те, которыми плохо владеет врач, не имея достаточного опыта практической работы.

Вопрос: почему для увеличения роста нужна операция? Можно ли принимать гормональные препараты для увеличения роста?

Ответ: использование гормональных препаратов для увеличения роста взрослых людей крайне не рекомендуется. Используемые гормональные препараты не могут избирательно влиять только на рост человека, а действуют также на другие органы и системы (например, кости лица, кисти). Повышенное содержание гормонов роста в организме приводит к ряду болезней, таких как акромегалия, гигантизм и другие. Как правило, используются данные препараты только по медицинским показателям для лечения детей.

Вопрос: в какое время года лучше делать операцию?

Ответ: результат оперативного лечения не зависит от времени года.

Вопрос: как Вы определяете плотность костного регенерата? Ведь это важно для принятия решения о снятии аппаратов.

Ответ: Для определения плотности костного регенерата используется рентгенография, кроме того мы используем не только общеизвестную клиническую пробу на сращение, но и разработанную нами динамическую пробу состоятельности костного регенерата, которая заключается в том, что перед снятием аппаратов раскручиваются стержни соединяющие опоры аппаратов — проба считается положительной если при ходьбе с полной нагрузкой в течение 3 суток расстояние между коленными суставами не увеличивается. Это говорит о том, что плотность кости достаточная для снятия аппаратов.

Вопрос: осуществляется ли в вашей клинике коррекция формы ног с использованием гелевых наполнителей?

Ответ: нет. Коррекция формы ног с использованием гелевых наполнителей может приводить к следующим осложнениям: воспаление в местах введения препаратов, развитие рубцов в подкожно-жировой клетчатке, постепенное рассасывание наполнителя (нестойкость эффекта). Кроме того, такие операции не дают профилактику развития деформирующего артроза.

Вопрос: возможно ли одновременное увеличение роста и выпрямление ног?

Ответ: да, это возможно

Вопрос: на форумах часто обсуждается вопрос о том, что Вы являетесь сторонником неполного перелома костей при коррекции осевых деформаций нижних конечностей, так ли это?

Ответ: для начала давайте разберёмся в терминах «полный» и «неполный» перелом при пересечении кости (остеотомии). Эти термины не являются медицинскими — их ввели сами пациенты. Извините за сравнение, но термин «неполный» перелом равносилен понятию «немножечко» беременна. Перелом кости или есть или его нет. Другое дело, что пересечение кости может быть разным. Видимо под термином «полный» перелом подразумевается «остеотомия» — пересечение кости вместе с мягкой тканью покрывающей кость – надкостницей, «неполный» перелом – «кортикотомия» — пересечение кости с сохранением большей части надкостницы. При «кортикотомии» питание кости страдает минимально, поскольку через сохранённую надкостницу проходят в кость кровеносные сосуды. Кроме того надкостница препятствует нежелательному вторичному смещению кости после пересечения последней, что уменьшает травматичность операции. Все эти факторы способствуют образованию хорошей костной мозоли за меньшее время, что сокращает весь период лечения. В своей работе мы используем как «остеотомию» так и «кортикотомию», но учитывая тот факт, что примерно в 98% случаях выпрямление ног возможно без пересечения надкостницы, то естественно значительно чаще мы используем «кортикотомию».

Вопрос: ваш Центр впервые ввёл понятие ортопедической косметологии, что это за направление в медицине?

Ответ: Это новое направление в косметической хирургии, которое возникло в результате объединения ортопедии и косметологии. Ортопедическая косметология призвана решать проблемы, связанные с увеличением роста, выпрямлением ног и косметической коррекцией стоп. У нас есть методики, которые позволяют сделать человека на несколько сантиметров выше через увеличение длины ног. Также мы можем исправить форму голеней. Наконец, достигнутые хорошие результаты по коррекции вальгусной деформаций стопы – той самой «шишки» у большого пальца. В рамках ортопедической косметологии были разработаны методики, которые позволяют добиваться всех этих результатов максимально щадящим путем. Так, для коррекции вальгусной деформации стопы раньше применяли операцию, в ходе которой пересекались кости. И потом нужно было в течение двух месяцев носить гипсовую повязку и не нагружать ногу. А сейчас используется новая методика, при которой кости не повреждаются, все воздействие идет на уровне мышц и связок. После этого не нужен ни гипс, ни длительная реабилитация. И пациент начинает понемногу наступать на ногу уже через две недели. Развитие всего направления двигается именно по этому пути – минимальная травматичность при сохранении высоких результатов.

Вопрос: целесообразно ли применять медиализацию для выпрямления ног?

Ответ: Медиализация — одномоментное перемещение кости кнутри после её пересечения. Действительно, данная операция теоретически возможна при косметической коррекции формы ног в том случае, если уровень деформации находится значительно ниже уровня коленных суставов. Однако, эффект от данной операции несоразмерим с возможными осложнениями — удлинением срока сращения костей вплоть до полного несращения и образования ложного сустава. Средний срок сращения после медиализации составляет 5-7 месяцев. В подавляющем большинстве случаев можно обойтись без медиализации.

Вопрос: Каковы возможные осложнения при операциях по увеличению роста и выпрямлению кривизны ног?

Ответ: Осложнения в медицине всегда имеют место. Другое дело, что их частота зависят от опыта, квалификации, добросовестности хирурга и от возможности использования новых технологий. Наш центр, помимо ортопедической косметологии, в основном занимается лечением последствий травм (осложнений) и заболеваний опорно-двигательного аппарата больных не только Волгоградской области, но и других регионов РФ, а также ближнего и дальнего зарубежья. То есть, мы знаем, как предупредить и лечить осложнения. Вместе с тем, мы не должны скрывать имеющуюся статистику, при проведении косметических операций процент осложнений довольно низкий, он составляет менее одного (0,4%) процента. В основном данными осложнениями являются воспаление мягких тканей вокруг спиц, ограничение объёма движений в суставах, замедленное сращение костей. Поскольку лечение проводится под постоянным контролем врачей, то проблем с конечным результатом лечения у нас до настоящего времени не было

Задать свой вопрос!

Исправление кривизны ног: современные способы и способы

Проблема искривления ног встречается у людей довольно часто. Однако сильнее всего она беспокоит слабую половину человечества. Конечно, любая женщина стремится выглядеть привлекательнее и лучше. Однако порой этому мешает деформация суставов колен, которую дама получила от природы. Ведь именно эта особенность строения нижних конечностей обладает доминантным типом наследования.

Подобная проблема вызывает не только эстетический дискомфорт. Ведь это серьезная патология, способствующая неправильному распределению массы тела на ноги. А это в дальнейшем грозит возникновением целого ряда заболеваний двигательного аппарата. Именно поэтому чем раньше такие пациенты решатся на исправление кривизны ног, тем более низкой будет для них вероятность появления серьезной патологии в дальнейшем.

Виды деформации нижних конечностей

В медицине кривизну ног определяют в положении стоя, когда ноги расположены на ширине плеч, а руки лежат «по швам». При этом выделяют три вида подобной патологии. Среди них:

1. Деформация варусного типа. Для нее характерно соприкосновение стоп. Ноги человека в таком положении похожи на букву «О». В коленях точка соприкосновения нижних конечностей отсутствует. Такой вид деформации называют и несколько иначе. Это О-образная кривизна ног.
2. Деформация вальгусного типа. При том же положении стоя голени человека могут напоминать букву «Х». Это уже другая кривизна ног. Ее считают Х-образной. При ней можно сомкнуть голени, но невозможно сделать это со стопами.
3. Деформация ложного типа. Она является визуально ошибочным представлением о кривизне ног. В таких случаях костный аппарат человека находится в норме. Однако имеет место некорректное распределение мышечно-жировой оболочки. Этот факт и является основным, визуально придающим эффект кривизны. При ложной деформации смыкаются стопы и колени, но довести до соприкосновения икры весьма сложно.
Без наличия патологии голенная часть ног имеет некоторое отклонение наружу относительно мысленно проведенной вертикальной линии. У мужчин это значение составляет около пяти градусов, а у женщин – до десяти.

Самой опасной считается Х-образная деформация ног. Она наиболее ярко отражается на походке человека. При этом создается впечатление, что пациент сильно качает бедрами. При более сильной степени деформации возникает эффект подскакивания ягодиц, когда они опираются на ногу.

При О-образном искривлении происходит обратный поворот стопы. Это создает некоторую неустойчивость пациента во время перемещения и провоцирует одностороннее затирание подошвы обуви. Опасность такой формы деформации заключается и в быстро прогрессирующем при этом плоскостопии.

Причины кривизны ног

В большинстве случаев деформация нижних конечностей вызвана наследственными факторами. Далее следуют причины, возникшие еще в детском возрасте. Это недостаток питательных веществ, нужных организму для правильного формирования скелета, а также травматизм.

На сегодняшний день одной из причин деформации нижних конечностей некоторые называют слишком долгое применение подгузников. Это должны иметь в виду молодые мамы. Помимо этого, причины приобретенной деформации нижних конечностей могут крыться в наличии у ребенка:

— тяжелых форм рахита;
— остеомиелитов и иных форм патологии костей;
— расстройств обменных процессов, особенно таких микроэлементов, как калия, магния и кальция;
— эндокринных патологий.

В подростковом возрасте деформация костей может проявиться при дефиците в организме витамина D и кальция, а также при недостаточном пребывании на свежем воздухе.

В юношеском и далее во взрослом возрасте на появление кривизны ног влияют такие факторы, как избыточная масса тела и слабость сухожильно-мышечных связок коленного сустава и конечностей.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция по исправлению кривизны ног проводится только при определенной форме нижних конечностей. Необходимость хирургического вмешательства возникает при тщательном изучении контуров мышечно-жировой структуры конечностей, их биомеханических осей, а также соотношения линий голени и бедра. На языке обывателя медики определяют стройность ног.

Основным показателем оценки кривизны ног является их биомеханическая ось. Она представляет собой прямую линию, мысленно проведенную через точки головки бедренной кости, середины надколенника и центра голеностопа. Разница между анатомической и получившейся осью и указывает на степень кривизны ног. Исходя из данного показателя медики принимают решение о возможности хирургического вмешательства.

Особым случаем является ложная кривизна нижних конечностей. Она не провоцирует патологические процессы в ногах и доставляет человеку неудобство только в эстетическом плане. В таких случаях пациенту советуют выполнять специальные упражнения для исправления ложной кривизны ног. Это достаточно простой и эффективный способ устранения визуальной патологии. В некоторых случаях применяются, чтобы осуществить подобное исправление кривизны ног, силиконовые накладки.

Использование аппарата Илизарова

На сегодняшний день наиболее эффективным способом, позволяющим осуществить корректировку нижних конечностей, является операция по исправлению кривизны ног, в ходе которой большую берцовую кость специально ломают в нескольких местах. Далее производится составление полученных обломков. При их благополучном срастании и получается правильная биомеханическая ось.

Конечно, исправление кривизны ног подобным способом способно повергнуть любого человека в шок. Именно поэтому медицина использует в своей практике ряд приемов. Они предназначены для того, чтобы доказать пациенту безболезненность и эффективность подобного вмешательства, которое направлено на исправление кривизны ног. Клиника, в которую обращается человек, предлагает ему для просмотра специальные компьютерные программы, демонстрирующие перспективу исправления у конкретного больного. Здесь же указываются сведения о пациентах, уже прошедших через подобную операцию.

Аппарат Илизарова чаще всего используется в тех случаях, когда необходимо исправление О-образной кривизны ног, а также деформации типа «Х». Это уникальное приспособление гарантирует стопроцентный эффект.

Важно помнить, что исправление кривизны ног является личным делом человека. Каждому пациенту дается время на обдумывание важности будущего косметического эффекта перед прохождением подобных процедур. Исключение могут составлять только случаи высокой степени деформации нижних конечностей, мешающих человеку перемещаться и грозящих тяжелыми болезнями двигательного аппарата в дальнейшем.

Искусственный перелом или пресечение кости, которое в дальнейшем сопровождается фиксацией обломков, носит название остеотомии. После проведения подобной операции используется аппарат Илизарова. С его помощью и сращиваются обломки кости. Этот процесс производится наружным методом.

Уровень современной ортопедии позволяет использовать широкий спектр программ, с помощью которых контролируется подобная коррекция костей.

Уже на следующий день после установки аппарата Илизарова пациенты способны передвигаться самостоятельно. Непосредственное исправление кривизны ног начинается на десятые сутки. Это происходит с помощью определенного подкручивания винтов аппарата, что строго контролируется компьютерной программой.

Круропластика

Исправление ложной кривизны ног можно осуществить этим современным методом коррекции. При вагусной и вальгусной деформации данный способ считается нецелесообразным.

Суть круропластики заключается в том, что при этом методе в подкожную клетчатку нижних конечностей вставляются специальные искусственные имплантаты. Их располагают в бедренной области ног.

Метод круропластики гарантирует эстетически правильную форму в этой части конечностей.

Липофилинг

Данный метод аналогичен по своим показаниям предыдущему. Однако при этом способе исправление ложной кривизны ног производится с помощью частей жировой клетчатки больного, забор которых произведен из других мест. Это позволяет выровнять дефектные зоны. Чаще всего забор жировой клетчатки осуществляется из ягодиц пациента.

Липофилинг является менее травматичным способом, который максимально подходит людям с точки зрения тканевой приживаемости.

С помощью подобных операций обеспечивается косметический эффект. Медицинских показаний для их применения не существует. Липофилинг и круропластика могут быть проведены только по желанию самого пациента.

Подбор одежды

Многих интересует такой вопрос: «Возможно ли исправление кривизны ног без операции?». Да. Ножки могут стать стройными и без участия хирурга. Самый простой и быстрый вариант решения этой проблемы – визуальное исправление кривизны ног. Отзывы многих дам рекомендуют правильно подбирать одежду, например:

1. Настоящие чудеса творят мини-юбки, которые сочетаются с ботфортами, а также с колготками, украшенными крупным узором.
2. Скрыть дефекты фигуры помогут брючки прямого покроя и джинсы.
3. Визуально увеличивают кривизну ног юбки до колена и бриджи. Именно поэтому носить их не стоит.

Специальные упражнения

Какие еще бывают безоперационные методы устранения дефектов нижних конечностей? Многим помогли упражнения для исправления кривизны ног. Однако стоит помнить о том, что специальные комплексы занятий помогают лишь при ложных дефектах. Ножки корректируются за счет увеличения объема мышечной массы.

Так, способны увеличить размеры икр следующие упражнения:

1. Подъем на носочки, выполняемый с грузом или без него.
2. Поочередное отведение ног назад в положении стоя.
3. Подъем прямых ног лежа на боку.
4. Жим стопами, производимый на специальном тренажере.
5. Сильное сжатие ног между собой в положении стоя.
6. Приседания, производимые как ногами, расположенными на ширине плеч, так и соединенными вместе.
7. Бег по ступенькам. Во время этого упражнения ноги следует поднимать при каждом шаге на мыски.

Выполняя упражнения для исправления кривизны нижних конечностей, следует учесть тот факт, что икры являются мышцами, меньше всего реагирующими на тренировки. Именно поэтому увеличение объема голеней с помощью упражнений сможет произойти лишь в пределах одного-двух сантиметров.

Йога

Данная методика применяется с целью укрепления слабых мышц ног и приведения их в тонус. Чаще всего кривизна нижних конечностей устраняется специальным комплексом упражнений, которые расслабляют жесткие участки тканей и укрепляют мягкие.

При проведении сеансов йоги ноги рекомендуется стягивать ремнями или производить их вытяжку с помощью специальных грузов. Довольно эффективным упражнением считается сжатие нижними конечностями кирпичей. Это благотворно влияет на общее состояние ног и их мышц.

Избавиться от дефектов нижних конечностей можно в течение 2-3 месяцев. Понадобится только проводить регулярные занятия не реже трех-четырех раз в неделю.

Специальные накладки

Что же делать тем людям, у которых имеются дефекты нижних конечностей, но они не решаются на операцию и не могут найти время для выполнения специальных упражнений? В таком случае им могут помочь накладки для исправления кривизны ног. Но стоит иметь в виду, что их основной задачей является лишь визуальное скрытие существующего косметического дефекта.

Отечественный рынок медицинских товаров предлагает силиконовые накладки, которые имеют следующие характеристики:

— запатентованы, то есть производятся согласно существующей технологии и в промышленных условиях;
— выполнены из натурального силикона, не способного вызвать раздражение или аллергию кожи человека, не выделяющего никаких токсических веществ и полностью безопасного для здоровья;
— обладают липнущими свойствами и поэтому хорошо крепятся к ноге и не сползают с нее;
— легко моются при необходимости как обычными бытовыми средствами, так и специальными, не содержащими в своем составе химически активных элементов;
— в условиях интенсивной эксплуатации способны прослужить от пяти до семи лет;
— обладают размерностью, то есть имеют различную толщину в зависимости от габаритов ног и голеней, а также степени их искривления.

Существует мнение о том, что подобные приспособления женщине можно носить только под брюками. Однако это не так. Силиконовые накладки допускается применять с платьями и короткими юбками. Конечно, на ногах при этом должны быть колготки. Силикон обладает свойством принимать оттенок кожного покрова, что делает его незаметным.

В том случае, когда нижние конечности изогнуты в виде буквы «О», рекомендуется носить накладки, обладающие максимальной толщиной. Если дефект ног обладает типом «Х», то пациенту потребуются тонкие приспособления.

При затруднении с выбором силиконовых накладок желательно обратиться к лечащему врачу.

Выпрямить ноги с помощью операции: реальная история нашей читательницы

В середине июля (ровно 4 месяца, как я в аппаратах) снятие с первой ноги. Это покажется странным, но я поймала себя на мысли, что не хочу их (аппараты ) убирать. Мне было страшно. Я настолько с ними свыклась за это время, что не представляла, как буду ходить без них. И без ходунков.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Эта процедура проходит без наркоза. Я была в ужасе! Но оказалось, не больнее, чем брать кровь из пальца. Сначала весь этот «лего» на ноге развинчивается, убираются все внешние элементы и остаются только 4 металлических колышка под коленкой и 2 перекрестные спицы в лодыжке. -Жих, -жих, -жих , и их пассатижами, как брови пинцетом, удаляют из кости. Все.

Одна готова. Почти бескровно. Немного пластыря, чуть-чуть  бинта и клюка или костыль в помощь.  Первую неделю ходить только с ними — для равновесия и чтоб кости не просели,  мышцы все-таки ослаблены.

Вот так, опираясь на зонт-трость, надев широкие брючки, полностью скрывающие аппаратик на второй ноге, я вышла на работу. Никто за все это время так и не увидел, что же у меня что-то с ногами. Еще пара недель и опять заезд в клинику —  снятие со второй ноги. Все. Готово.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Вы думаете,  первое, что хочется сделать после такого — это надеть короткую юбку? Я вас удивлю: первое что хочется сделать – это НАДЕТЬ КАБЛУКИ!!!!! 4 месяца подряд ходить везде  только на плоской подошве- невыносимо!

А еще очень хочется побежать! Но это станет доступным только спустя еще несколько месяцев, когда восстановятся суставы. Для их разработки я ходила в бассейн (один месяц, больше — лень), но этого хватило, чтобы начать приходить в форму. Новая форма ног дает новую походку, и к этому тоже нужно привыкать. Осанка улучшается у всех, кого я видела.

Итого:

Свою окончательную форму ноги обретают через полгода/год. Спадают синяки, уходят отеки. Шрамики в местах фиксации аппаратов остаются надолго. Их можно убрать, но я не стала. Сейчас уже совсем не видно, прошли сами собой. Мои знакомые, кто не видел меня долгое время, говорят,  что я изменилась, но не могут объяснить как.

Я обрела не только заветную цель — я обрела внутренний стержень. И это дает свечение изнутри. Я бросила курить (кости у курильщиков страстаются медленнее), я похудела, я даже закончила модельную школу и сделала это своей второй профессией.

Список можно продолжать, но главное:   Я каждый день просыпаюсь счастливой!

Amazon.com: Устройство для коррекции ног zinnor, пояс для коррекции ног типа XO, пояс корректирующей скобы Стук в коленях Вальгусная деформация Ремень для выпрямления ног с луком Прочный материал для дайвинга Черный: Здоровье и дом

Спецификация:
Название: Корректирующая лента для ног
Материал: нейлон, композиты

Размер:
Самый длинный пояс: 59 * 13 см / 23 «* 5»
Средний пояс: 51 * 13 см / 20 «* 5»
Самый короткий пояс: 44 * 13 см / 17 «* 5»
Цвет: Черный
Вес: 270 г

Основные характеристики:
Может помочь с коррекцией О-образных и Х-образных ножек в красивую очаровательную ножку линейки продуктов.
Этот продукт поможет исправить кривые ноги из-за сформировавшихся плохих привычек при ходьбе.
Равновесие мышц ног, чтобы ноги стали прямыми.
Рекомендуется для гимнастики для достижения лучших результатов.
Носите дольше и получите лучший результат.
Для повседневного использования, просмотра телевизора, учебы, сна.
Профессиональный производитель медицинских изделий, заслуживающий доверия.

Метод коррекции гимнастики:
Стопа против стены, сядьте, максимально разверните руки и обхватите лодыжки, согните верхнюю часть тела, чтобы сделать от 3 до 5 секунд, повторить 10 раз.
Лежит на земле ладонями вверх, руки сомкнуты, тыльная сторона ладони сомкнута, грудь остановлена.
Лодыжка вытягивается к голове.
Действие повторяется 2 и 3.
В действии на основе 4 ножек стола медленно опускаются.
В расслабленном состоянии тело растянуло на выдохе на 5 секунд повторило вышеуказанное действие.
20 ~ 30 минут до соответствующего времени гимнастики.

Ключ к исправлению ноги
❶Правильная завязка обычно является наиболее серьезной частью сгибания голени.В основном выбирают, немного под двойные колени.
❷Прочность ножек должна быть большой, прочности нет, добиться успеха невозможно. После плотной фиксации ноги будут чувствовать себя растянутыми.
❸Стойчивость должна быть долгой. Минимум три часа в день, желательно через полгода.

В комплект входит:
Ремень для коррекции 3x
Наклейки 1xRound

▶ ✉ Любые вопросы, мы все здесь в течение 24 часов для вашего обслуживания.

Общее описание дужки

Эти страницы содержат общие сведения об угловой деформации и помогают в лечении.

Эстетически прямые ноги придают психологическую уверенность и здоровье опорно-двигательного аппарата, что завершает достойный вид.


Коррекция угловой деформации

Является ли угловая деформация следствием генетических факторов? Сложно ли исправить угловую деформацию? Нет!

Если пациенты уделяют немного внимания, угловая деформация может быть исправлена ​​в короткие сроки без труда.

Угловая деформация считается некрасивой с эстетической точки зрения.

Однако угловая деформация не только создает нагрузку на коленные суставы, но и нарушает баланс всего тела, поскольку колени несут вес тела.

Когда ноги искривлены, вес наклоняется в одну сторону, что приводит к дегенеративному изменению коленного сустава и повреждению хряща.

Он вызывает значительную утомляемость при выполнении физических упражнений, а при усилении ускоряет дегенеративный остеоартрит в коленных, ягодичных или голеностопных суставах.

Создание красивой ноги нужно начинать с выпрямления изогнутой ноги.


Что такое красивая линия ног?

Красивая линия ног имеет небольшой промежуток между бедрами, коленями, икрами и на медиальном лодыжечном промежутке в положении стоя, когда передние лапы и пятки соединяются в форме 11.

Изогнутая линия, образующаяся при вдавливании нижней части медиального колена, должна быть не жесткой, а гладкой.

Мышца или жир бокового колена не в чрезмерном состоянии.

Если смотреть на все ноги на расстоянии, линия ног вытягивается прямо и гармонично.


Причина не красивой линии ног

Большое количество жира на низком теле становится причиной не красивой линии ног из-за чрезмерного скопления жира на боковых сторонах бедра и медиальном колене.

Кроме того, излишне выпуклая форма медиальной проксимальной 1/3 голени образует S-образную кривую внутренней линии в целом, чтобы они выглядели сильно изогнутыми.

Чрезмерно развитая камбаловидная мышца или большое количество жира создают выступающую форму боковой линии голени, что становится причиной изогнутого вида всей линии ног.

1. Опорно-двигательная деформация кости голени

2. Региональное скопление жира из-за ожирения нижней части тела (бедро, колено, икра, голеностоп)

3. Чрезмерно развитая икроножная мышца на нежелательной области

4. Основными причинами являются в основном строение стопы, особенно плохой свод стопы, асимметрия и наклон таза.

5. Причины, связанные с жизненными привычками (сидячая осанка, скручивание ног, длительное ношение высокой степени заживления, плохая осанка при ходьбе)

Угловая деформация ноги относится к genu varum (дугообразная нога) и genu valgum (удары колена), коленные суставы выходят за пределы 2 стандартных отклонений от нормы.

Поскольку genu valgum (удар коленом) не так популярен, как луковая нога, здесь в основном объясняется «луковая нога». Тем не менее, нижеприведенное содержание также объясняет «нок-колено».


Коррекция угловой деформации

Это относится к полному хирургическому лечению и консервативному лечению для коррекции угловой деформации ноги, такой как genu varum (дугообразная нога) или genu valgum (нокаутирующее колено).Что касается коррекции угловой деформации, то это консервативное лечение корсетным аппаратом, остеотомия и коррекция илизарова, хирургическая коррекция кости с подавлением пластинки роста и косметическая коррекция мягких тканей пластикой мягких тканей. На выбор метода лечения влияют возраст пациента, степень угловой деформации, основное заболевание, экономическое положение пациента и предпочтения врача.

1. Консервативное лечение

Консервативные методы лечения — это манипуляционное лечение для коррекции угловой деформации, механическая терапия для коррекции таза, инъекционная терапия для искривления ног и коррекционная физиотерапия.

2. Ортез стопы и ортопедический аппарат

После исследования свода стопы, играющего роль ключевого камня в теле, и угловой деформации стопы, ортез стопы для нормализации структуры стопы изготавливается в соответствии со структурой пациента в течение недели, что преобразует опорную структуру стопы и центр масс и нормализует деформация тела и равновесие в результате длительного процесса.

3. Хирургическое лечение

1. Корректирующая остеотомия носовой ноги / Высокая большеберцовая остеотомия

Операция по коррекции костной ткани проводится при тяжелой деформации кости.

После разреза на коже путем разрезания кости и корректировки углов, метод фиксирует кости с помощью внутренних пластин.


2.Илизарова или Гексапода Постепенная коррекция с помощью внешнего фиксатора.

Метод применяется в случае сложной деформации или высокой вероятности повреждения кровеносных сосудов или нервов при выполнении внезапной коррекции большого угла деформации (E). Процесс операции сложный, необходимо длительное ношение внешнего фиксатора, есть вероятность заражения через штифты.

Метод фиксирует кость во внешней области с помощью внешнего фиксатора (Илизарова) и в течение нескольких месяцев до завершения сращения кости запрещается нагрузка на кость и / или интенсивная деятельность, чтобы кости фиксировались под нормальным углом.

Метод вызывает сильную боль и оставляет много шрамов, а восстановление занимает длительный период, включая такие ограничения, как ограничение ходьбы.

3. Пластика мягких тканей носовой части в клинике JSME

Пластика мягких тканей в клинике JSME для изогнутых ног — это специальная операция, при которой ноги выглядят более прямыми, чем в настоящее время, для тех, у кого комплекс изгибов ноги, колена или искривленной ноги.

Прямые ноги можно распознать сразу после операции.

Операция не связана с хирургическим риском и небольшим рубцом, период восстановления не требуется. Также нет никаких препятствий для ведения повседневной жизнедеятельности.

После исследования свода стопы, играющего роль ключевого камня в теле, и угловой деформации стопы, ортез стопы для нормализации структуры стопы изготавливается в соответствии со структурой пациента в течение недели, что преобразует опорную структуру стопы и центр масс и нормализует деформация тела и равновесие в результате длительного процесса.


4. Остеотомия изогнутой ноги

Операция по коррекции костной ткани проводится только при тяжелой деформации кости.

После разреза на коже путем разрезания кости и корректировки углов, метод фиксирует кости с помощью внутренних пластин.

Метод фиксирует кость во внешней области с помощью внешнего фиксатора (Илизарова) и в течение нескольких месяцев до завершения сращения кости запрещается нагрузка на кость и / или интенсивная деятельность, чтобы кости фиксировались под нормальным углом.

Метод вызывает сильную боль и оставляет много шрамов, а восстановление занимает длительный период, включая такие ограничения, как ограничение ходьбы.

ᐉ Как скорректировать форму ног хирургическим путем и без операции • Круропластика и липофилинг как методы коррекции кривизны ног

Форма ног — важнейший параметр, влияющий как на эстетику тела, так и на здоровье человека.Искривление может вызвать не только психологический дискомфорт, но и ряд проблем, связанных с искривлением позвоночника, варикозом, артрозом. Только своевременная коррекция поможет предотвратить подобные осложнения. В некоторых случаях форму можно исправить упражнениями, а в других только более эффективные решения круропластики или ортопедической хирургии могут помочь выпрямить ноги. Все зависит от характера искривления и ожиданий пациента от коррекции.

Виды кривизны ног

С эстетической точки зрения правильными считаются ноги, которые в уплощенном и уплощенном состоянии соприкасаются в четырех зонах: середина линии бедра, коленные суставы, середина голени. линия и пятка.Отклонения от принятого стандарта могут указывать на искривление ног. Может быть двух видов:

  1. О-образный варусный изгиб, при котором колени и голени не соприкасаются друг с другом, образуя овальную щель.
  2. Х-образное вальгусное искривление, свидетельствующее о заметном расхождении голени и пятки в контакте с коленями.

Важно знать, что искривления ног могут иметь разный характер. Кривизна бывает истинной и ложной. В первом случае пороки спровоцированы анатомической деформацией костей скелета, а во втором — нарушением распределения мягких тканей.

Исправить неэстетичную форму ног можно несколькими способами: упражнениями, липофилингом, круропластикой, ортопедическими операциями и др. В каждом конкретном случае врачи подбирают наиболее эффективный способ с учетом индивидуальных особенностей пациента. .

Упражнение на выпрямление ног

В какой-то степени исправить ложную кривизну можно за счет увеличения объема мышечной массы в проблемной зоне. Будет полезным упражнение с нагрузкой на целевые мышцы.

Для исправления неправильной формы с О-образным изгибом рекомендуются следующие упражнения:

  • поднимается на носки с параллельным разгибанием ног;
  • поднимается по ступенькам носком;
  • подъемов прямых ног;
  • ходьба по внутренним сводам стопы.

Улучшить фигуру при ложном Х-образном искривлении помогут следующие упражнения:

  • ходьба с опорой на наружные своды стопы;
  • жимов стопы на тренажерах;
  • приседания по-турецки с давлением на колени.

Чтобы целевые упражнения дали максимальный результат, их нужно дополнять общефизическими нагрузками на ноги. Приседания, сгибания, выпады и укрепляющие упражнения на тренажерах будут способствовать эффективной коррекции фигуры.

Операционные методы коррекции кривизны

Выпрямить ноги с истинной кривизной поможет операция. Среди наиболее популярных вариантов коррекции:

  • круропластика;
  • липофилинг;
  • Остеосинтез.

Если необходимо скорректировать форму голени, наиболее эффективным вариантом будет коропластическая операция по установке силиконовых имплантатов в проблемных местах. Круропластика позволяет увеличить объем необходимых зон и сделать их более ровными. Операция занимает около 1,5 часов. Во время круропластики имплантаты вставляются в разрез подколенной вкладки. Швы снимают через неделю, а полный реабилитационный период после круропластики длится 1.5-2 месяца. Первые результаты операции появляются через 2-3 месяца. Наиболее выраженный эффект улучшения формы ног заметен через год после круропластики.

Липофилинг поможет не только скорректировать форму ног, но и избавится от лишнего жира в проблемных местах. Это операция по пересадке собственной жировой ткани пациента на те участки, где нет объема. Липофилинг — наименее травматичный способ выпрямления ног, который предполагает даже порезы и наложения швов.Операция длится не более 2 часов, а реабилитационный период может длиться от 1 до 2 месяцев.

При сложных искривлениях рекомендуется наружный остеосинтез пациентам с ортопедическими операциями на аппарате Илизарова. Он позволяет кардинально выпрямить ноги при истинном искривлении практически любой степени. Операция предполагает рассечение деформированных костей и их последующую фиксацию в желаемом положении с помощью аппарата. Пациенту необходимо носить специальное приспособление до полного сращивания кости; это может занять от 1 до 3 месяцев.

Genu Valgum Aesthetics | Коррекционная хирургия

Вы можете позвонить нам или заполнить анкету сбоку

В наши дни женщины придают большое значение внешнему виду своих ног. Из-за деформации, неровностей, худобы, искривлений ног женщинам нельзя носить юбку, воздерживаться от купания; и эта ситуация вызывает у пациентов психологические расстройства. В наши дни существуют различные решения, позволяющие исправить колени, искривления ног, а также их тонкость.

Коррекция тонкости кривизны ног с помощью имплантата голени

То, что называется имплантатом теленка, представляет собой еще одну форму силикона, помещаемого в грудь у женщин. Это называется имплантатом икры или увеличением икры. Путем помещения силикона во внутреннюю заднюю часть ноги от конца до конца в хирургическом вмешательстве обеспечивается, чтобы нога была толстой как внутрь, так и назад, а изгибы были замаскированы.

Коррекция коленного сустава проводится под общим или седативным наркозом, время операции составляет около 1-1,5 часа.Его вводят через разрез 4 см от естественной складки за коленом во время операции. Поскольку заживление этой области проходит очень хорошо, никаких видимых шрамов не остается. Во время операции открывается пространство под мембранами, окружающими мышцы, и устанавливается силиконовый протез. Вы можете встать в тот же день после эстетической хирургии коленного сустава; некоторые тупые боли будут основаны на стеснении в течение 3-5 дней. Эти боли полностью пройдут через неделю. Отек будет увеличиваться примерно на 1 неделю, а затем начнет уменьшаться.

Коррекция истончения кривизны ног путем пересадки жира

Если искривление находится прямо на стороне колена и нет никаких проблем в других областях голени, эту проблему можно устранить, сделав пересадку жира (инъекция жира, пересадка жира). Перенос жира — это процедура, при которой жиры, полученные из другой области тела, переносятся в другую область у того же человека, подвергая их особым процессам.

Успех в переносе жира меняется в зависимости от используемого хирургического материала, способа получения и введения жира, а также передачи жиров посредством различных процессов.

Примерно 40% передаваемых жиров могут оставаться навсегда через 6 месяцев. По этой причине в некоторых случаях может потребоваться повторение. Особенно большое количество жировых отложений не увеличивает успеха. Жиры удаляются методом липосакции. Операция проводится с применением седативной анестезии или общей анестезии. Поскольку часто предпочтительнее седативная анестезия, пациент идет домой, где ему делают операцию, примерно через 1,5 часа, ничего не чувствуя во время операции.Не остается шрамов на участках, через которые переносятся жиры, и на участках их получения.

В местах переноса жиров возникает припухлость продолжительностью около 3-5 дней. Тогда вы сможете увидеть результат через 1 месяц, но жиры будут немного таять до 6 месяцев, а абсолютный результат появится через 6 месяцев. Иногда в зависимости от обстоятельств может потребоваться повторение.

Коррекция тонкости кривизны ног безоперационным аквафиллингом

Если пациент не думает о хирургическом вмешательстве, коррекция искривления голени, устранение утолщения и утолщения может быть проведена без хирургического вмешательства путем аквафиллинга.Это приложение выполняется под местной анестезией, и его можно сразу вернуть к нормальной жизни. С помощью этого приложения можно получить увеличение в ноге и за ее пределами, до окружности колена, до щиколоток и любой дефектной области.

Аквафиллинг — наполнитель со стойкостью 5-8 лет. Аквафиллинг — это наполнитель на водной основе, не наносящий вреда организму, его можно использовать также в процедурах увеличения груди и ягодиц, кроме ног.

Когда волноваться? Искривленные ноги у детей раннего возраста

Беспокойство по поводу походки и выравнивания ног у детей является обычным явлением.Трудно сказать, когда волноваться, а когда просто успокоиться. Мы попросили детского хирурга-ортопеда Дэвида Робертса, доктора медицины из NorthShore Orthopaedic & Spine Institute, рассказать о четырех наиболее распространенных проблемах походки и выравнивания ног у детей и о том, когда вам нужно что-то делать.

В этой третьей части из четырех частей мы рассмотрим искривленные ноги.

Искривленные ноги часто встречаются у младенцев и детей ясельного возраста. Когда ребенок с согнутыми ногами стоит, стопы вместе, но между коленями остается большое пространство.Может быть поражена одна или обе ноги.

В большинстве случаев искривленные ноги у младенцев и малышей естественным образом выпрямляются со временем и ростом. Если искривленные ноги не устраняются к 3 годам, это может быть основной патологической причиной, такой как болезнь Блаунта или рахит. У подростков также могут быть искривленные ноги, как правило, у детей с избыточным весом.

Беспокойство зависит от возраста вашего ребенка и степени его поклона. Легкий поклон у младенца или малыша младше 3 лет обычно является нормальным явлением, и со временем он станет лучше.Тем не менее, если искривленные ноги являются серьезными, ухудшаются или сохраняются после трехлетнего возраста, следует обратиться к специалисту.

Важно своевременное направление. Коррекция дефицита витамина D при рахите приводит к разрешению искривленных ног, если ее начать до развития тяжелой деформации. Болезнь Блаунта может поддаваться лечению корсетом и позволяет избежать хирургического вмешательства, если его начать в возрасте до 3–4 лет. Детям старшего возраста с искривленными ногами потребуется хирургическое вмешательство, но лучше делать это раньше, чем позже, после того, как деформация усугубилась.

Операции по поводу искривленных ног делятся на два основных типа:

  • Направленный рост — это простая амбулаторная процедура, при которой небольшая металлическая пластина / винты или один винт помещаются на пластину роста, чтобы ограничить ее рост. Со временем нога станет прямее в обратном направлении.
  • Остеотомия — это более сложная процедура, при которой кость разделяется и перемещается для исправления искривленной ноги. Затем кость фиксируется на месте с помощью пластины и винтов изнутри или снаружи с помощью рамы.Это необходимо в тяжелых случаях или в тех случаях, когда рост не остается, чтобы управляемый рост был успешным.

Мы рекомендуем обратиться к врачу по поводу искривленных ног вашего ребенка, если это:

  • Настоящее время старше 3 лет
  • Серьезное или ухудшающееся со временем
  • Связано с семейным анамнезом искривленных ног или неправильного питания (например, отказ от молока или молочных продуктов)

Отчет о клиническом случае тяжелого дегенеративного сколиоза поясничного отдела позвоночника, связанного с продуваемой ветром деформацией нижних конечностей | BMC Surgery

Рахит по-прежнему является серьезной проблемой общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах и в некоторых этнических группах, проживающих в более богатых странах [10].Дети обычно выполняют кривые ноги или колени в зависимости от возраста ребенка и характера нагрузки на конечности. Ветровая деформация — это особый вид деформации нижних конечностей с вальгусной и варусной ногами [7, 8]. Все эти типы деформации нижних конечностей могут приводить к нарушению нижних конечностей и асимметричной позе. Raczkowski et al. [5] проанализировали детей в возрасте 5–17 лет и указали, что небольшая первичная LLD может вызвать функциональный сколиоз во время роста и может потребовать корректирующего лечения для предотвращения ухудшения осанки.А в другом исследовании Ploumis et al. [11], они обнаружили, что пациенты с LLD> 1 см всегда демонстрировали наклонность таза и сколиотические изгибы. У нашей пациентки LLD составлял 2,5 см, поэтому легко объяснить возникновение и развитие ее сколиоза.

Классическое лечение рахита включает прием 1,25 (OH) 2 витамина D и добавок кальция в детском возрасте. При появлении деформации нижних конечностей рекомендуется серийное наложение гипсовой повязки или операции. Для ветровой деформации оба более ранних гемиэпифизиодеза (т.е. восемь пластин, Orthofix) и ортопедические операции на нижних конечностях (с использованием пространственных рамок Илизарова или Тейлора) полезны для коррекции деформаций и LLD, а затем предотвращения последующего сколиоза [8]. Эффективное раннее вмешательство является общепринятым в настоящее время, что является основной причиной того, что в литературе редко описывается случай с ветреной деформацией, связанной с тяжелым дегенеративным сколиозом. К сожалению, наша пациентка в последние десятилетия не получала планового раннего лечения рахита или ветреной деформации.Мы также обсудили этого пациента с некоторыми хирургами-суставами в нашем отделении, и они обнаружили, что основная проблема заключается в плохих силовых линиях в нижних конечностях, а не в остеоартрите бедра или колена. Если мы хотим скорректировать LLD и наклон таза у этого пациента, нам необходимо попробовать коррекцию силовых линий ног, предпочтительно путем остеотомии параморфической бедренной и большеберцовой костей. На самом деле пациентам это очень сложно понять и принять, особенно тем пациентам, у которых нет симптомов со стороны нижних конечностей. Этой пациентке мы предложили ей пройти коррекцию нижней конечности перед операцией на позвоночнике, но она отказалась.И тогда мы приняли решение сделать ей операцию на позвоночнике после всестороннего общения.

Задний длинный спондилодез не является предметом обсуждения при лечении пациентов с тяжелым СД. Но проблема в том, какой уровень выбрать для нижнего инструментального позвонка (LIV). Основное правило коррекции сколиоза гласит, что сращение лучше всего включает в себя все структурные изогнутые сегменты. Однако у нашего пациента этого правила добиться сложно. Потому что она выполняет двойные структурные изгибы в поясничном отделе (основная дуга TL и полупояснично-крестцовая дуга).Наклон таза и LLD фактически участвуют в пояснично-крестцовой кривой (рис. 1). Объединение всех структурных криволинейных сегментов означает, что мы должны учитывать ортопедическую операцию на нижних конечностях. За исключением этого варианта, альтернативный LIV фактически может быть выбран из L5, S1 или подвздошной кости в обычном порядке.

Остановка длительного спондилодеза в L5 может сохранить сегмент движения L5-крестца, что снизит концентрацию сил, приложенных к сегментам фиксации, и, возможно, снизит частоту псевдоартроза [12].Но это также может ускорить дегенерацию диска L5-S1, что приведет к боли и, возможно, к повторной операции [13]. Прекращение длинного спондилодеза в области крестца дает больше коррекции корональной деформации и одновременно решает проблему диска L5-S1. Однако это часто сопровождается гораздо более высоким риском инструментальной недостаточности и псевдоартроза, чем в группе LIV = L5 [12, 14]. Поэтому в последние годы артродез в области крестца постепенно заменяется методами фиксации подвздошной кости [15]. Причины, по которым хирурги предпочитают сращивание с крестцом или подвздошной костью вместо остановки на L5, включают (1) предыдущую декомпрессию на L5; (2) спондилолиз или листез в L5; (3) предоперационная развитая дегенерация диска на уровне L5-S1 [16].Ничего из этого не произошло с нашей пациенткой, и именно по этой причине мы выбрали для нее LIV на L5. Наконец, боль пациента почти полностью утихает с помощью удовлетворительной рентгенологической коррекции деформации и костного сращивания. Хотя, сопутствует и новая проблема: послеоперационный коронарный дисбаланс.

Коронарный дисбаланс — одно из частых осложнений при СД. Бао и др. [17] сообщили, что частота коронарного дисбаланса после операции у этих пациентов составляла до 30%, даже с тазовой фиксацией. Горизонтальность L5 была подчеркнута как основа коронарного баланса позвоночника.Как до, так и после операции угол наклона L5 у нашего пациента был большим. Это может быть основной причиной ее коронарного дисбаланса после операции. Еще одна важная причина по-прежнему указывает на нескорректированную структурную наклонность таза и LLD (рис. 2). Для достижения идеального общего баланса туловища обычно рекомендуется тазовая фиксация. Некоторые ученые даже предлагают использовать методику последовательной коррекции с многостержневой системой фиксации [17, 18]. Несомненно, что с фиксацией таза в первичной операции у этого пациента должен быть намного лучший коронарный баланс сразу после операции.Однако мы не уверены, придет ли изменение осанки при ходьбе или аномальная походка самостоятельно с фиксацией таза у такого пациента со структурным LLD и наклонным тазом. Долгосрочный хирургический эффект и качество жизни пациентов с фиксацией таза у пациентов со структурной LLD все еще неясны в современной литературе.

Ревизионная операция (расширенная до фиксации таза) не нужна нашей пациентке из-за ее нынешнего рентгенографического коронарного дисбаланса, который до сих пор бессимптомен. И мы находим еще один очень интересный феномен: пациентка может самостоятельно регулировать свой корональный баланс, перемещая левую ногу ближе к правой в положении стоя (что относительно уменьшает LLD) (рис.3). Поэтому мы рекомендуем подъемники для обуви, чтобы исправить ее LLD, а затем улучшить баланс туловища.

Ограничением этого случая является относительно короткий период наблюдения. В дальнейшем необходимо длительное наблюдение для наблюдения дальнейшего изменения деформации нижних конечностей и риска позднего ухудшения из-за коронарного дисбаланса. Несмотря на то, что фиксация пациента стабильна и костный трансплантат теперь сращен, необходимо более длительное наблюдение, чтобы проверить риск механических осложнений (например, сломанный стержень, вырывание винта или PJK), особенно на верхнем инструментальном уровне, где плотность фиксации невысока. относительно низко.

Синдром изогнутого ног | Симптомы, причины, диагностика, лечение

Bowleg Быстрые ссылки: Обзор | Фотографии до и после | Видео | Истории пациентов | Тематические исследования | Отзывы пациентов | О врачах

Bowleg или genu varum — неправильное выравнивание вокруг колена, которое может поражать людей любого возраста, имеет различные причины и приводит к боли и дегенерации колена, если его не лечить. Причины могут быть врожденными, возрастными или посттравматическими.Общая тема, которая пронизывает все возрастные группы, заключается в том, что колено чрезмерно нагружено, что может привести к боли, усилению деформации, нестабильности и прогрессирующей дегенерации. Исправление деформации приводит к улучшению механики колена, лучшей ходьбе, уменьшению боли и предотвращает быстрое прогрессирование повреждения колена.

Взрослые пациенты, страдающие искривлением ноги в течение многих лет, перегружают внутреннюю часть (медиальный отсек) и растягивают внешнюю часть (боковую боковую связку), что приводит к боли, нестабильности и артриту.Чтобы предотвратить и отсрочить необходимость замены сустава, перестановку колена следует проводить с помощью остеотомии.

Синдром кривоногих приводит к тому, что ноги человека выглядят изогнутыми, выгибающимися наружу, даже когда лодыжки вместе. В то время как изогнутые ноги распространены у младенцев, которые часто рождаются кривоногими из-за их согнутого положения в утробе, при типичных моделях роста ребенок перерастет это, когда они начнут стоять и ходить (от 12 до 18 месяцев). Если у ребенка в возрасте трех лет и старше все еще остаются искривленные ноги, может потребоваться оценка потенциальных деформаций.

Что такое искривление?

Искривленная ножка — это ортопедическое заболевание ног, при котором колени человека широко расставлены, даже когда лодыжки соединены вместе, что придает ногам искривленный вид. Во многих случаях это происходит из-за аномального развития костей, болезни или деформации пластинки роста.

До двухлетнего возраста искривление ног — обычное дело. Фактически, существует широкий спектр того, что считается нормальным. Врачи часто используют общий термин «физиологический genu varum » для описания этого состояния.В обычном использовании это также иногда называют искривленными ногами или кривоногими ногами.

Младенцы обычно рождаются кривоногими из-за их положения в утробе матери. В большинстве случаев ноги начинают выпрямляться, когда ребенок начинает нести вес на ногах при стоянии или ходьбе (в возрасте от 12 до 18 месяцев). К двум или трем годам ноги обычно начинают больше походить на колени, сгибающиеся внутрь друг к другу. После шести лет колени большинства детей приобретают более прямое положение, что считается нормальным.

Следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, есть ли у ребенка возможность развития деформации, если:

  • Угол выпадения бедренной кости до голени вне нормы
  • Направление коленей по сравнению с направлением выхода стопы за пределы обычного шаблона
  • Нога значительно больше (или меньше) наклонена, чем у другой

Каковы симптомы искривления ноги?

Симптомы синдрома изогнутой ноги включают:

  • Искривление ног, которое не улучшается после трехлетнего возраста
  • Колени не соприкасаются при стоянии, стопы и лодыжки вместе
  • Боль в колене или бедре
  • Уменьшенная амплитуда движений в бедрах
  • Затруднения при ходьбе или беге
  • Нестабильность колена
  • Прогрессирующий артрит коленного сустава у взрослых
  • Пациенты или родители могут быть недовольны эстетикой

Что вызывает искривление ноги?

Синдром изогнутой ножки может быть вызван различными заболеваниями, в том числе:

  • Аномальное развитие костей (дисплазия костей)
  • Болезнь Блаунта (подробнее см. Ниже)
  • Болезнь Педжета (нарушение обмена веществ, влияющее на разрушение и восстановление костей)
  • Неправильно заживающие переломы
  • Отравление свинцом
  • Отравление фторидом
  • Ахондроплазия (наиболее частая форма карликовости)
  • Рахит (нарушение ослабления костей, вызванное дефицитом витамина D)
  • Повреждение пластинки роста

Болезнь Блаунта

Болезнь Блаунта (также называемая tibia vara ) — это нарушение роста, которое поражает пластинки роста в костях около внутренней части колена.Болезнь Блаунта приводит к замедлению роста пластинки или прекращению образования новой кости, даже если пластинка роста около внешней стороны колена продолжает нормально расти. Это приводит к искривлению ног и может вызвать боль или нестабильность колена.

Деформация возникает, когда латеральная (внешняя) сторона большеберцовой кости продолжает расти, а медиальная (внутренняя) сторона кости — нет. Болезнь Блаунта может поражать одну или обе ноги. Чаще всего деформация роста обнаруживается в верхней части большеберцовой кости, которая является большей из двух костей голени.Болезнь Блаунта может поражать одну или обе ноги.

болезнь Блаунта может быть диагностирована у детей в возрасте от двух лет. В зависимости от возраста на момент постановки диагноза у ребенка может быть инфантильный или подростковый тип этого заболевания. Люди с детской формой болезни часто рано ходят. Ожирение часто наблюдается у детей, страдающих болезнью Блаунта, независимо от возраста пациента. Взрослые, которые не получали лечения или не получали надлежащего лечения в детском возрасте, могут иметь большие деформации, боли в коленях и дегенерацию.

Как диагностируется неправильное выравнивание изогнутых ножек?

Диагностика обычно включает сбор анамнеза и физикальное обследование, а также рентгенографию для выравнивания положения стоя. Рентгеновский снимок в положении стоя или изображение EOS дает изображение ноги от бедра до лодыжки, что помогает ортопеду определить механическую ось деформации, а также ее местоположение. На рентгенограммах определяется величина и локализация деформации.

Как лечить искривление ноги?

Если установлено, что у ребенка синдром искривления ноги, может потребоваться лечение.Если деформация легкая, ее можно сначала внимательно осмотреть во время педиатрических ортопедических осмотров.

В некоторых случаях корсет используется в качестве начального лечения. Если постепенной коррекции не происходит, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. У растущего ребенка можно использовать операцию по управляемому росту с минимальным разрезом, чтобы стимулировать постепенное выпрямление конечности. Может потребоваться остеотомия, при которой большеберцовая и малоберцовая кости разрезаются, а затем повторно выравниваются. В некоторых случаях хирург также установит внешний фиксатор.При использовании внешних фиксаторов штифты вставляются в кость и выступают из тела, чтобы прикрепиться к внешней стабилизирующей конструкции.

Физиотерапия также является важной частью лечения, особенно в тех случаях, когда произошла операция.

У подростков со зрелым скелетом и взрослых остеотомия — это метод выпрямления ноги. Рентген используется для определения локализации и величины деформации. В большинстве случаев лечится большеберцовая кость, но бывают ситуации, когда лечат бедренную кость или и бедренную кость, и большеберцовую кость.При умеренной деформации остеотомию обычно стабилизируют внутренней фиксацией (пластиной или стержнем). Когда нарушение выравнивания более серьезное, постепенное выравнивание конечности посредством остеотомии выполняется с помощью внешнего фиксатора.

Получите дополнительную информацию о синдроме изогнутой ноги, выявлении состояний изогнутой ноги, методах лечения и историях пациентов:

Удлинение конечностей в Instagram: #bowleg stories

Энтони до и после операции по коррекции выпуклости.Это улучшает боль, походку и функции, предотвращает артрит и улучшает внешний вид тела и уверенность в себе #LLRS @hspecialsurgery www.limblengtching.com www.hss.edu/limblengtnging www.hss.edu/LSARC …

Микаэла прекрасно себя чувствует после 8-мильного похода после # дистальфеморалостеотомии для исправления неправильного положения нижних конечностей, связанного с травмой, в подростковом возрасте.Демонстрация шрама, это не так уж и плохо edu / расширение возможностей www.hss.edu/LSARC …

🦵Даррен серьезно пострадал от искривления ног.Он страдал от боли, нестабильности и просто хотел прямых ног.

Мне удалось исправить искривление ноги Даррена с помощью двусторонней остеотомии бедра и голени. Кости были закреплены пластинами и винтами, которые в конечном итоге были удалены.

💪Теперь ноги у него прямые, и он может снова вести себя суперактивно!


✅ Следуйте за доктором Фрагоменом @Limbdeformity, чтобы узнать больше ✅

Мнения, выраженные в этом аккаунте, не обязательно отражают точку зрения HSS
#orthopedicsurgery #orthopedicsurgeon #orthopedic #ortholife #bowlegs #bowlegsurgery #bowlegscorrection # кривоногие..

Десу проводят реконструкцию конечности с помощью автоматических распорок Orthospin 😮 Послушаем, что он скажет! 🔊

✅ Следуйте за доктором Фрагоменом @Limbdeformity, чтобы узнать больше ✅

Взгляды, выраженные в этом аккаунте, не обязательно отражают точку зрения HSS
.
.
.
.
.
.
# нижние конечности # хирургическая жизнь # боль в колене # облегчение боли в суставах # деформация конечностей # хирургия колена # боль в суставах # бедия # лучи # лучезарные колено …

🦵Олу страдал от тяжелого случая искривления ноги из-за дефицита витамина D и болезни Блаунта. Она испытала боль, нестабильность и неуверенность.

💪 После двух операций у нее выпрямлены ноги, исправлено положение и нет боли!


✅ Следите за @Limbdeformity, чтобы узнать больше ✅

Мнения, выраженные в этом аккаунте, не обязательно отражают точку зрения HSS
.
.
.
.
.
.
#bowleg #surgerylife #kneepain #kneepainrelief #limblengtification #viturdeformity # коленохирургия # суставная боль #bowlegged # Bowlegs #drfragomen #bowlegcorrection #blountsdisease #genuvarum #pedity #creaser #bonelength #deformity #deformity #definity

Представляем кастрюлю UGG, запатентованную разработку Dr.Уоллес 😂
.
.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *