Увеличение груди гиалуроновой кислотой – особенности подтяжки груди филлерами
Обновлено: 27.01.2020
Сделать свой бюст крупнее и заметнее, а заодно улучшить его форму мечтают многие женщины. Но нередко страх перед скальпелем оказывается сильнее этого желания. Можно ли решить проблему без операции?
Увеличение груди гиалуроновой кислотой (ГК) – инъекционная процедура, в ходе которой под ткани молочной железы вводится плотный гель, создающий дополнительный объем. Эта методика получила популярность в конце 2000-х годов и активно использовалась в то время, чтобы добавить бюсту порядка 1 размера, приподнять его, а также избавиться от асимметрии.
К сожалению, достаточно быстро набралась клиническая статистика, показавшая, что данный способ, при всей своей эффективности, крайне небезопасный. В настоящее время в Европе и США подобные процедуры запрещены. Почему? TecRussia.ru рассказывает во всех подробностях:
Филлер вводится тонкими канюлями под молочную железу, иногда также вокруг нее и в подмышечную область. Эффект достигается за счет его собственного объема, а также благодаря свойству гиалуроната притягивать большое количество молекул воды. Примерно таким же образом косметологи увеличивают губы и скулы, заполняют морщины и мелкие рубцовые дефекты. Отличия в следующем:
- Если для контурной пластики выпускается несколько сотен наименований препаратов, то для увеличения молочных желез есть только один – Macrolane (Макролайн) от шведской компании Q-med (принадлежит фармкомпании Galderma, которой, в свою очередь, владеют L’Oreal и Nestle). Кроме работы с бюстом, он используется и для других крупных частей тела – ягодиц, голеней и т.п.
- Чтобы подкорректировать лицо, достаточно 1-2 мл филлера. Для увеличения бюста его необходимо намного больше, от 100-200 до 500-600 мл.
- Макролайн плотнее, чем привычные косметологические препараты на основе ГК, имеет более вязкую структуру и за счет этого держится дольше – до 12-18 месяцев. Выводится из организма постепенно, медленно, естественным путем.
Основное достоинство «push-up» инъекций, которое привлекает пациенток – минимальная травматичность по сравнению с хирургическими методиками, короткий реабилитационный период и отсутствие необходимости в общем наркозе. Список недостатков намного шире:
- Большое количество осложнений. В основном они связаны с объемом вводимого филлера и спецификой его взаимодействия с тканями груди.
- При ультразвуковом и рентгенологическом исследованиях скопления геля могут выглядеть как кистозное или опухолевое образование. Это затрудняет своевременное выявление онкологических патологий и мастопатии.
- Очень высокая цена: даже с учетом того, что Макролайн в пересчете на 1 мл намного дешевле прочих филлеров, стоимость инъекций остается сравнима с расходами на полноценную хирургическую пластику с имплантами.
- Эстетические возможности процедуры сильно ограничены. Грудь получится увеличить не более, чем на 1 размер. Эффект подтяжки тоже не слишком выраженный: слегка улучшить контур и форму можно, но справиться с видимым птозом – нет.
С 2012 года процедура инъекционного увеличения груди Макролайном запрещена в европейских странах (официальная причина – в том, что гель создает сложности при диагностике онкологических и иных патологий молочных желез, однако большое количество негативных последствий и побочных эффектов также сыграло свою роль). В США препарат так и не был одобрен местным регулятором FDA. В России большинство врачей от него отказались, однако единичные предложения от хирургов по выполнению инъекций все еще встречаются.
До введения законодательных запретов, увеличить и подтянуть грудь гиалуроновой кислотой можно было в следующих случаях:
- недоразвитие одной или обеих желез врожденного характера;
- желание пациентки увеличить объем;
- асимметрия бюста;
- незначительный птоз.
В списке противопоказаний:
- острые воспалительные процессы;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- нарушения свертываемости крови;
- аутоиммунные заболевания;
- мастит, мастопатия и мастоптоз;
- беременность и лактация.
Кроме того, процедура не подходит пациенткам с выраженным птозом: дополнительный вес филлера только усугубит обвисание. По этой же причине Макролайн нецелесообразно ставить при изначально большом размере груди. Пока гель полностью не рассосется, нельзя делать и другие коррекции в этой зоне, например липофилинг или хирургическую маммопластику.
Увеличение размеров груди препаратами гиалуроновой кислоты осуществляется под местным обезболиваним с седацией. Для пациенток с повышенной чувствительностью может применяться общий наркоз. Манипуляции выполняются в такой последовательности:
- Хирург наносит предварительную разметку, определяя зоны введения геля.
- Кожу тщательно обрабатывают антисептиком.
- Применяется выбранный тип анестезии. Далее врач осуществляет проколы, и начинает медленно вводить препарат через специальные канюли, стараясь равномерно распределить его в тканях груди.
- Количество филлера и зоны инъекций подбираются индивидуально – в зависимости от степени асимметрии, обвисания или желаемого увеличения бюста. Предельно допустимый объем – порядка 300 мл на каждую железу.
- По завершении уколов проводится повторная обеззараживающая обработка. Следы от канюль фиксируют косметическими швами. Сразу после этого пациентка может отправляться домой.
Реабилитация короткая и сводится к исключению интенсивных физических нагрузок и занятий спортом на 1-2 недели, чтобы не допустить смещения филлера. Носить компрессионное белье, как в случае с хирургической маммопластикой, не требуется.
В течение нескольких дней после процедуры пациентка может ощущать распирание и болезненность в груди – они обычно проходят самостоятельно. Кроме того, на коже останутся синячки и ранки от канюль, которые также не требуют лечения. Это стандартные ожидаемые последствия любых уколов. Но кроме них, увеличение груди гиалуроновой кислотой способно вызвать и намного более серьезные проблемы:
- Для видимого эффекта необходимо вводить не менее 100 мл филлера под каждую железу (иногда в 2-3 раза больше). Это может привести к сдавливанию мягких тканей, нервов, сосудов. Итогом становится хронический болевой синдром. Кроме того, при пережатии млечных протоков возможны проблемы с грудным вскармливанием.
- В отличие от имплантов, гелевые наполнители распределяются и рассасываются неравномерно и бесконтрольно – в результате на груди образуются хорошо заметные бугорки, неровности, уплотнения.
- Филлер склонен мигрировать далеко за пределы молочных желез, формируя характерные выпячивания в субмаммарной, межгрудной складках и даже в подмышечной области.
- У некоторых пациенток вокруг введенного геля довольно быстро образуется фиброзная капсула, похожая на ту, которой «обрастает» установленный грудной имплант.
В большинстве случаев справиться с осложнениями можно без хирургического вмешательства: Макролайн, как и любой другой гиалуроновый филлер, легко выводится из организма препаратами на основе гиалуронидазы (Лидаза и т.п.) Сложности могут возникнуть, если в груди успел начаться фиброз – удалить рубцовую ткань можно только через операцию.
Кроме того, известны случаи, когда вместе с филлером в грудь заносилась инфекция. В результате примерно через неделю после процедуры появляются симптомы активного воспаления: высокая температура тела, слабость, боль в области груди. Для нормализации состояния необходимо полное хирургическое удаление геля и курс антибиотиков.
Внимание! В этой статье мы собрали актуальную информацию о способах увеличения и подтяжки груди гиалуроновой кислотой. Однако, TecRussia.ru настоятельно рекомендует не рассматривать их в качестве медицинских или эстетических процедур: они небезопасны, связаны с большим количеством осложнений, а также создают трудности для диагностики состояния молочной железы. |
Использованы следующие научные исследования и материалы:
|
фото после удаления геля и установки имплантов под мышцы
До (через 9 месяцев после введения геля «Макролайн»)
После удаления геля
Через 3 недели после операции «увеличение груди»
До (через 9 месяцев после введения геля «Макролайн»)
После удаления геля
Через 3 недели после операции «увеличение груди»
До (через 9 месяцев после введения геля «Макролайн»)
После удаления геля
Через 3 недели после операции «увеличение груди»
В феврале 2010 в одной из клиник пластической хирургии в Италии пациентке увеличили грудь гелем «Макролайн». Через некоторое время появилась асимметрия молочных желез, признаки миграции геля.
Произведено пункционное удаление геля и, в след за ним, увеличением груди. Ложа для имплантатов сформированы частично под большими грудными мышцами, целостность которых из-за введенного ранее геля в нескольких местах нарушена, частично — под тканью желез.
Стоит напомнить, что использование геля Макролайн для увеличения груди опасно для здоровье, и, даже в случае отсутствия внешних признаков миграции, гель в обязательном порядке должен быть заменён на имплантаты. Подробнее об опасности инъекционного увеличения груди читайте тут: замена геля на импланты.
Хирург: Алиев Т.Р.
| Возраст: | 23 |
| Рост: | 171 см. |
| Вес: | 56 кг. |
| Роды: | Не рожавшая |
| Исходный размер: | 1,5 |
| Птоз: | Нет |
| Кожа: | Средней плотности |
| Мышца: | Слабо выражена |
| Доступ: | Под грудью |
| Расположение: | Под мышцей |
Макролайн (Macrolane) в Москве — Luxclinic
Быстрые ссылки:
Коррекция по телу препаратом Макролайн проводится под местной анастезией, без наркоза. Препарат вводится в полости через микроразрезы при помощи канюлей.
Уникальная процедура для совершенствования вашего тела без скальпеля
Красивое тело ассоциируется с объемом и аппетитными формами. Сейчас эстетическую коррекцию можно делать без операции. Для этого используют инъекционный филлер Macrolane. Макролайн – уникальный препарат для объемной контурной пластики груди, ягодиц, коррекции формы ног, основным компонентом которого является уже хорошо известная своей эффективностью стабилизированная гиалуроновая кислота.
- Macrolane приближен по структуре и составу к натуральной гиалуроновой кислоте, компоненту внеклеточного матрикса тканей человеческого организма (основа соединительных тканей).
- Вся экспресс-процедура длится не более часа, не требует периода реабилитации, нет шрамов.
Показания к процедуре:
- Коррекция формы груди
- Коррекция формы ягодиц, асимметрия, обвисшая после похудения и дряблая кожа.
- Коррекция формы ног, голени.
- Коррекция рубцовой ткани.
Противопоказания:
- Непереносимость гиалуроновой кислоты.
- Беременность и лактация.
- Онкология в любой стадии.
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания крови.
Этапы процедуры:
После операции
Нельзя заниматься активными видами спорта в течении 2 недель, противопоказаны значительные нагрузки и сеансы массажа в течении месяца.
Стоимость процедуры Макролайн:
Macrolane (Макролайн) — Инъекционные препараты — Каталог — Restyle
Гель Macrolane (Макролайн) используется для коррекции и безоперационного увеличения таких «крупных» частей тела, как грудь, ягодицы, икры.
Macrolane действует как традиционный гиалуроновый филлер – заполняет пустоту в кожных структурах, затем увеличивается в объеме за счет привлечения молекул воды. Искусственно созданные запасы гиалурона расходуются в течение 12 месяцев, в это время корректируемая область сохраняет необходимый объем. Постепенно гель Макролайн биодеградирует, распадаясь на воду и вещества, которые полностью выводятся из организма. После окончания действия препарата грудь или другая область, куда он был введен, остаются несколько большего объема, чем были до процедуры.
Макролайн – гель с гиалуроновой кислотой, уже более 10 лет выпускаемый шведской компанией Q-med. Фирма производит хорошо известную и востребованную косметическую продукцию, в частности, популярные филлеры для контурной пластики лица Перлайн и Рестилайн.
Без наркоза и травматичного хирургического вмешательства, только вводя гель Макролайн в нужную область, можно:
— увеличить грудь на один размер;
— сделать более округлыми и рельефными ягодицы;
— сгладить контуры ранее установленных грудных имплантатов при недостатке собственной жировой ткани;
— исправить асимметрию – изменить форму и размер одной груди, утратившей часть железистой ткани;
— ликвидировать последствия плохо проведенной липосакции — заполнить Макролайн гелем образовавшиеся впадины и неровности.
Инъекции Макролайна (Macrolane) – реальная альтернатива традиционным операциям по увеличению груди. Вся процедура занимает около часа, проходит при местной анестезии, эффект виден сразу, а не после затяжного реабилитационного периода. Разработчики метода утверждают, что грудь после инъекций Макролайна выглядит естественной, препарат ничем не выдает своего присутствия в молочной железе. Многие врачи-косметологи и их пациенты разделяют эту точку зрения.
Более того, гиалуроновая кислота, попадая в ткани груди или ягодиц, поддерживает оптимальную влажность, в том числе и кожных покровов, которые расправляются и выглядят гораздо свежей и моложе. Кроме того, гиалурон — мощный стимулятор фибробластов – клеток, вырабатывающих коллаген и эластин. Увеличение производства этих белков – залог поддержания кожи и подкожных тканей в тонусе.
Macrolane вводят специальными канюлями, предварительно обезболив зону воздействия. Сколько геля вводить, определяет врач в ходе предварительной консультации, но во время процедуры, оценив результат, который виден сразу, количество филлера можно изменить.
Препарат Macrolane VRF 20 предназначен для проведения более поверхностных инъекций в областях, где менее вязкий препарат, каким он является, позволит получить лучший результат, и обеспечит более гладкую поверхность кожи.
Препарат Macrolane VRF30 применяется для глубокого введения там, где плотность и толщина тканей достаточна для того, чтобы препарат не пальпировался. Процедура с препаратом высокоэффективна, а результат сохраняется длительное время. Для осуществления полной коррекции и выравнивания рельефа кожи можно сочетать Macrolane VRF20 и Macrolane VRF30.
Производитель: Q-Med AB (Швеция)
Макролайн – новое решение проблемы воронкообразной и других деформаций грудной клетки
Методика, о которой пойдет речь ниже, — это инновационное нехирургическое решениепроблемы воронкообразной деформации грудной клетки, которая, едва появившись в
нашей стране, сразу же нашла отражение в списке услуг, предоставляемых Медицинским
центром «Мон Блан» (Mont Blanc). Процедура, давшая надежду многим пациентам на
быстрое и комфортное избавление от косметического дефекта грудной клетки, называется
Макролайн (Macrolane). Ее особенности мы обсуждали с Кузьмичевым Владимиром Александровичем
— торакальным хирургом, ведущим специалистом по лечению деформаций грудной клетки.
Корр.: Владимир Александрович, прежде чем приступить к более детальному обсуждению инновационной
методики лечения воронкообразной грудной клетки с помощью Макролайн (Macrolane)
хотелось бы узнать, что предшествовало ее появлению?
Владимир Кузьмичев: Хирурги всегда искали способы решения проблемы в обход проведения сложных травматичных
операций на мышцах и костях. Такое решение, и не одно, было найдено. Первое, что
нашло широкое применение в хирургической практике, — установка силиконовых имплантов
в область впадины. Сначала делали слепок, с него изготавливали индивидуальный
силиконовый имплант, который в дальнейшем устанавливали под кожу. Эта операция
давала неплохие результаты, особенно у женщин — послеоперационный рубец был не
заметен, поскольку прятался в субмаммарной складке. У мужчин, понятное дело, не
представлялось возможным скрыть разрез.
Такая операция была востребована, так как достаточно хорошо маскировала проблему,
но имела один недостаток. Если зона деформации располагалась достаточно низко,
то имплант при движении контурировал. Контурирование наблюдалось в основном у
худощавых пациентов, так как слой кожи, под который устанавливался имплант, был
слишком тонкий. Такая же проблема была характерна для пациентов с синдромом Поланда,
которым с помощью силиконовых имплантов проводилась коррекция груди.
Помимо установки имплантов хирурги пытались перемещать в область воронкообразной
деформации прямую мышцу живота с лоскутом и даже большой сальник, но из-за высокой
травматичности эти методики не нашли широкого применения.
Корр.: В чем конкретно выражались эти попытки и насколько успешны они были?
Владимир Кузьмичев: Я не стану касаться «около медицинских методик», которые тоже имели место быть.
Но чтобы читатель имел представление о том, какого характера они были, расскажу
случай из своей практики. У меня был пациент, который поступил на миниинвазивную
коррекцию воронкообразной деформации грудной клетки по Нассу. На его груди в области
воронкообразного западения было большое пятно. Я поинтересовался, откуда оно.
Оказалось, что пациент испытывал в юношеском возрасте жуткий комплекс, вызванный
эстетическим недостатком груди. Пятно стало следствием введения в зону западения
парафина. Процедура была рекомендована юноше псевдоспециалистами как эффективная
методика решения проблемы.
В свое время мы пытались проводить коррекцию с помощью доступных препаратов гиалуроновой
кислоты типа Сурджидерм (Surgiderm) и Рестилайн (Restylane). Процедуры с использованием
этих препаратов обходились пациентам очень дорого, тем не менее, потребность в
их проведении была достаточно высокой. С появлением препарата Макролайн (Macrolane)
стоимость инъекционного лечения воронкообразного западения груди уменьшилась в
значительной степени.
Корр.: Владимир Александрович, что представляет собой препарат Макролайн (Macrolane)?
Владимир Кузьмичев: Основа препарата Макролайн (Macrolane) — это гиалуроновая кислота (2%), которая
содержится в организме каждого человека, и вода (98%). Ввиду того, что препарат
не содержит дополнительных примесей, он минимизирует риск иммунологических реакций
организма и прочих аллергических проявлений. Сегодня на рынке представлены 2 разновидности
Макролайн (Macrolane). Их различие состоит в факторе восстановления объема (VRF
— volume restoration factor). VRF30 и VRF20. Первый вид направлен на коррекцию
более глубокой деформации, второй применяется при поверхностном характере деформации.
Корр.: Какие виды воронкообразной деформации грудной клетки поддаются лечению с помощью
препарата Макролайн (Macrolane)?
Владимир Кузьмичев: Как правило, это неглубокое воронкообразное западение, которое является исключительно
косметическим дефектом и не оказывает влияния на функцию легких и сердца. Дополнительным
показанием к применению контурного замещения на грудной клетке является устранение
остаточных деформаций после основной коррекции. Потенциальным показанием применительно
к нашим пациентам после хирургического лечения воронкообразной деформации грудной
клетки по методу Насса является коррекция небольших западений в области хрящей
или стояния пластины. У особо требовательных пациентов может возникнуть необходимость
во введении совсем небольшого количества препарата, чтобы убрать это западение.
Макролайн (Macrolane) показан и пациентам с исходно несимметричной деформацией,
когда нам не удается добиться стопроцентного косметического эффекта. Возможными
областями применения Макролайна является также его использование при синдроме
Поланда, при врожденном отсутствии большой грудной мышцы, при мышечных дефектах.
Его также можно использовать при довольно часто встречающемся эстетическом дефекте
развития реберных руг с их односторонним западением, когда традиционные коррекции
представляются слишком травматичными, а использование силиконового импланта может
сопровождаться рубцами или просто невозможно из-за положения дефекта в подвижной
зоне.
С появлением препарата Макролайн (Macrolane) стоимость
инъекционного лечения воронкообразного западения груди уменьшилась в значительной
степени.Есть еще одна специфичная сфера применения препарата Макролайн
(Macrolane) — ректопекторальное введение препарата, то есть введение за большую
грудную мышцу у мужчин с целью придания атлетичного вида грудной клетке. Контур
мускулатуры в значительной степени определяется генетикой, поэтому даже интенсивные
занятия спортом не всегда приводят к желаемому результату. До недавних пор мускулинизация
грудной клетки мужчины проводилась с помощью установки пекторальных имплантов.
Негативные стороны такой операции — рубцы, которые остаются в зоне подмышек, и
необратимый характер. Другое дело процедура введения препарата Макролайн (Macrolane),
которая позволяет в течение
15-20 минут модифицировать состояние грудной клетки мужчины и придать ему атлетичный
вид без каких-либо разрезов! Кроме того, введением макролайна может быть достигнута
оптимальная для пациента коррекция, после чего возможно выполнить компьютерную
томографию и провести замеры зоны коррекции (введенного геля) с целью изготовления
полноценного силиконового импланта.
Корр.: Как проводится процедура?
Владимир Кузьмичев: Макролайн вводится в область деформации грудной клетки после проведения хирургом
соответствующей разметки. Мы рекомендуем проводить процедуру исключительно в условиях
хирургической операционной. Зона воронкообразной деформации не является рефлексогенной,
тем не менее, для комфорта пациента лучше ввести в легкий медикаментозный сон.
Введение препарата осуществляется с помощью специальных канюль через мини-разрез.
Вводить нужно максимально близко к кости, чтобы препарат располагался между костью
и подкожно-жировой клетчаткой. Можно использовать методику предварительной отслойки
или вводить препарат веерообразным ходом канюли. По мере введения возможно легкое
разглаживание.
С учетом того, что введение производится в положении пациента лежа, мы иногда
можем неадекватно оценивать количество введенного препарата, потому что в положении
стоя конфигурация грудной клетки немножко меняется. В зависимости от ситуации
хирург может откоррегировать контур за счет введения или выведения препарата.
Процедура не требует врачебного наблюдения. Пациент может быть отпущен домой
через пару часов. Потенциально возможные осложнения — это небольшие гематомы.
Корр.: Как сразу можно оценить результат процедуры?
Владимир Кузьмичев: Косметический эффект наступает сразу после проведения процедуры. Пациент может
осмотреть зону коррекции в зеркале, оценить результат. Порой восприятие своего
тела пациентом отличается от взглядов хирурга. В таких случаях составляется дополнительный
план коррекции, который может быть реализован уже через 2 недели после процедуры.
Результат после процедуры коррекции может на начальном этапе измениться в сторону
небольшого увеличения, но в последующем он остается неизменным в течение определенного
времени, по истечении которого препарат начинает деградировать. Когда проводить
повторное введение пациент определяет сам.
Корр.: Каковы перспективы методики?
Владимир Кузьмичев: Появление препарата Макролайн (Macrolane), рассчитанного на объемные инъекции
для замещения дефектов тела, является интересным дополнением к арсеналу методик
коррекции различных деформаций грудной клетки. Эффективность процедуры, безболезненность,
доступность, возможность мгновенно оценить результат — вот главные факторы, которые
определяют востребованность услуги. Исходя из этого, можно говорить о том, что
Макролайн (Macrolane) займет достойную позицию в числе нехирургических методик
коррекции деформаций грудной клетки.
Корр.: Владимир Александрович, благодарю Вас за беседу.
Записаться на консультацию к доктору Кузьмичеву В. А. по поводу коррекции воронкообразной
груди инъекционным методом Макролайн можно по телефонам:
+7 (495) 782-72-92,
920-72-84. Клиника Mont Blanc.
Макролайн — новое решение проблемы воронкообразной и других деформаций грудной клетки
Методика, о которой пойдет речь ниже, — это инновационное нехирургическое решение проблемы воронкообразной деформации грудной клетки, которая, едва появившись в нашей стране, сразу же нашла отражение в списке услуг, предоставляемых Медицинским центром «Мон Блан» (Mont Blanc). Процедура, давшая надежду многим пациентам на быстрое и комфортное избавление от косметического дефекта грудной клетки, называется Макролайн (Macrolane). Ее особенности мы обсуждали с Кузьмичевым Владимиром Александровичем — торакальным хирургом, ведущим специалистом по лечению деформаций грудной клетки.
Корр.: Владимир Александрович, прежде чем приступить к более детальному обсуждению инновационной методики лечения воронкообразной грудной клетки с помощью Макролайн (Macrolane) хотелось бы узнать, что предшествовало ее появлению?
Владимир Кузьмичев: Хирурги всегда искали способы решения проблемы в обход проведения сложных травматичных операций на мышцах и костях. Такое решение, и не одно, было найдено. Первое, что нашло широкое применение в хирургической практике, — установка силиконовых имплантов в область впадины. Сначала делали слепок, с него изготавливали индивидуальный силиконовый имплант, который в дальнейшем устанавливали под кожу. Эта операция давала неплохие результаты, особенно у женщин — послеоперационный рубец был не заметен, поскольку прятался в субмаммарной складке. У мужчин, понятное дело, не представлялось возможным скрыть разрез.
Такая операция была востребована, так как достаточно хорошо маскировала проблему, но имела один недостаток. Если зона деформации располагалась достаточно низко, то имплант при движении контурировал. Контурирование наблюдалось в основном у худощавых пациентов, так как слой кожи, под который устанавливался имплант, был слишком тонкий. Такая же проблема была характерна для пациентов с синдромом Поланда, которым с помощью силиконовых имплантов проводилась коррекция груди.
Помимо установки имплантов хирурги пытались перемещать в область воронкообразной деформации прямую мышцу живота с лоскутом и даже большой сальник, но из-за высокой травматичности эти методики не нашли широкого применения.
Корр.: В чем конкретно выражались эти попытки и насколько успешны они были?
Владимир Кузьмичев: Я не стану касаться «около медицинских методик», которые тоже имели место быть. Но чтобы читатель имел представление о том, какого характера они были, расскажу случай из своей практики. У меня был пациент, который поступил на миниинвазивную коррекцию воронкообразной деформации грудной клетки по Нассу. На его груди в области воронкообразного западения было большое пятно. Я поинтересовался, откуда оно. Оказалось, что пациент испытывал в юношеском возрасте жуткий комплекс, вызванный эстетическим недостатком груди. Пятно стало следствием введения в зону западения парафина. Процедура была рекомендована юноше псевдоспециалистами как эффективная методика решения проблемы.
В свое время мы пытались проводить коррекцию с помощью доступных препаратов гиалуроновой кислоты типа Сурджидерм (Surgiderm) и Рестилайн (Restylane). Процедуры с использованием этих препаратов обходились пациентам очень дорого, тем не менее, потребность в их проведении была достаточно высокой. С появлением препарата Макролайн (Macrolane) стоимость инъекционного лечения воронкообразного западения груди уменьшилась в значительной степени.
Корр.: Владимир Александрович, что представляет собой препарат Макролайн (Macrolane)?
Владимир Кузьмичев: Основа препарата Макролайн (Macrolane) — это гиалуроновая кислота (2%), которая содержится в организме каждого человека, и вода (98%). Ввиду того, что препарат не содержит дополнительных примесей, он минимизирует риск иммунологических реакций организма и прочих аллергических проявлений. Сегодня на рынке представлены 2 разновидности Макролайн (Macrolane). Их различие состоит в факторе восстановления объема (VRF — volume restoration factor). VRF30 и VRF20. Первый вид направлен на коррекцию более глубокой деформации, второй применяется при поверхностном характере деформации.
Корр.: Какие виды воронкообразной деформации грудной клетки поддаются лечению с помощью препарата Макролайн (Macrolane)?
Владимир Кузьмичев: Как правило, это неглубокое воронкообразное западение, которое является исключительно косметическим дефектом и не оказывает влияния на функцию легких и сердца. Дополнительным показанием к применению контурного замещения на грудной клетке является устранение остаточных деформаций после основной коррекции. Потенциальным показанием применительно к нашим пациентам после хирургического лечения воронкообразной деформации грудной клетки по методу Насса является коррекция небольших западений в области хрящей или стояния пластины. У особо требовательных пациентов может возникнуть необходимость во введении совсем небольшого количества препарата, чтобы убрать это западение. Макролайн (Macrolane) показан и пациентам с исходно несимметричной деформацией, когда нам не удается добиться стопроцентного косметического эффекта. Возможными областями применения Макролайна является также его использование при синдроме Поланда, при врожденном отсутствии большой грудной мышцы, при мышечных дефектах. Его также можно использовать при довольно часто встречающемся эстетическом дефекте развития реберных руг с их односторонним западением, когда традиционные коррекции представляются слишком травматичными, а использование силиконового импланта может сопровождаться рубцами или просто невозможно из-за положения дефекта в подвижной зоне.
С появлением препарата Макролайн (Macrolane) стоимость инъекционного лечения воронкообразного западения груди уменьшилась в значительной степени.
Есть еще одна специфичная сфера применения препарата Макролайн (Macrolane) — ректопекторальное введение препарата, то есть введение за большую грудную мышцу у мужчин с целью придания атлетичного вида грудной клетке. Контур мускулатуры в значительной степени определяется генетикой, поэтому даже интенсивные занятия спортом не всегда приводят к желаемому результату. До недавних пор мускулинизация грудной клетки мужчины проводилась с помощью установки пекторальных имплантов. Негативные стороны такой операции — рубцы, которые остаются в зоне подмышек, и необратимый характер. Другое дело процедура введения препарата Макролайн (Macrolane), которая позволяет в течение 15-20 минут модифицировать состояние грудной клетки мужчины и придать ему атлетичный вид без каких-либо разрезов! Кроме того, введением макролайна может быть достигнута оптимальная для пациента коррекция, после чего возможно выполнить компьютерную томографию и провести замеры зоны коррекции (введенного геля) с целью изготовления полноценного силиконового импланта.Корр.: Как проводится процедура?
Владимир Кузьмичев: Макролайн вводится в область деформации грудной клетки после проведения хирургом соответствующей разметки. Мы рекомендуем проводить процедуру исключительно в условиях хирургической операционной. Зона воронкообразной деформации не является рефлексогенной, тем не менее, для комфорта пациента лучше ввести в легкий медикаментозный сон.
Введение препарата осуществляется с помощью специальных канюль через мини-разрез. Вводить нужно максимально близко к кости, чтобы препарат располагался между костью и подкожно-жировой клетчаткой. Можно использовать методику предварительной отслойки или вводить препарат веерообразным ходом канюли. По мере введения возможно легкое разглаживание.
С учетом того, что введение производится в положении пациента лежа, мы иногда можем неадекватно оценивать количество введенного препарата, потому что в положении стоя конфигурация грудной клетки немножко меняется. В зависимости от ситуации хирург может откоррегировать контур за счет введения или выведения препарата.
Процедура не требует врачебного наблюдения. Пациент может быть отпущен домой через пару часов. Потенциально возможные осложнения — это небольшие гематомы.
Корр.: Как сразу можно оценить результат процедуры?
Владимир Кузьмичев: Косметический эффект наступает сразу после проведения процедуры. Пациент может осмотреть зону коррекции в зеркале, оценить результат. Порой восприятие своего тела пациентом отличается от взглядов хирурга. В таких случаях составляется дополнительный план коррекции, который может быть реализован уже через 2 недели после процедуры.
Результат после процедуры коррекции может на начальном этапе измениться в сторону небольшого увеличения, но в последующем он остается неизменным в течение определенного времени, по истечении которого препарат начинает деградировать. Когда проводить повторное введение пациент определяет сам.
Корр.: Каковы перспективы методики?
Владимир Кузьмичев: Появление препарата Макролайн (Macrolane), рассчитанного на объемные инъекции для замещения дефектов тела, является интересным дополнением к арсеналу методик коррекции различных деформаций грудной клетки. Эффективность процедуры, безболезненность, доступность, возможность мгновенно оценить результат — вот главные факторы, которые определяют востребованность услуги. Исходя из этого, можно говорить о том, что Макролайн (Macrolane) займет достойную позицию в числе нехирургических методик коррекции деформаций грудной клетки.
Корр.: Владимир Александрович, благодарю Вас за беседу.
Записаться на консультацию к доктору Кузьмичеву В. А. по поводу коррекции воронкообразной груди инъекционным методом Макролайн можно по телефонам: +7 (495) 782-72-92,920-72-84.Клиника Mont Blanc.
Макролайн – новое слово в косметической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки
Инъекции Макролайн (Macrolane) – это новый вид безоперационной косметической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки (ВДГК). При использовании данной методики деформацию на груди пациента заполняют специальным гелем Макролайн (отсюда и название процедуры). Поскольку техника безоперационная, она может применяться только в том случае, когда дефект чисто косметический и не затрагивает жизненно-важные органы (легкие или сердце).
Ранее, были попытки проводить коррекцию другими препаратами: Сурджидерм (Surgiderm) и Рестилайн (Restylane), которые были востребованы, даже несмотря на дороговизну. С появлением Макролайна стоимость такого вида коррекции ВДГК значительно снизилась. Макролайн замещает метод имплантации силиконовых имплантов, либо может использоваться на первом этапе поверхностной контурной коррекции воронкообразной деформации грудной клетки.
Также Макролайн применяется для коррекции остаточных деформаций после торакопластики и других повреждений грудной клетки. Гель также может быть использован для формирования контуров тела. Макролайн с успехом может быть применен вместо силиконового протеза в тех случаях, когда необходимо избежать поверхностных разрезов.
Макролайн – состав
Макролайн – это гель на основе гиалуроновой кислоты и воды. Этот полисахарид естественного происхождения уже содержится в тканях человека, поэтому гипоаллергенен. Все дополнительные примеси исключены. Сейчас применяются два вида Макролайн. Они различаются по фактору восстановления объемов (20 единиц или 30 единиц). Первый применяется при незначительных деформациях, второй – при более глубоких. Окончательное решение по использованию Макролайн с тем или иным фактором восстановления принимает только лечащий врач.
Техника процедуры инъекции Макролайн
Перед началом процедуры определяется область деформации, на грудную клетку пациента наносятся линии, по которым и будет проводиться инъекция. Сама процедура введения Макролайна не так сложна, но должна проводиться в условиях операционной (во избежание инфекций). Препарат вводится под кожу пациента в положении лежа, попутно врач массирует область введения для более равномерного распределения геля. Процедура занимает всего 15 минут, и проводится с использованием местной анестезии, хотя, по желанию пациента, можно проводить и под внутривенным обезболиванием.
Реабилитационный период
Иногда после операции наблюдается отек, гематома и некоторые болезненные ощущения, возможен зуд. Однако, все эти симптомы сопровождают любое, даже незначительное, хирургическое вмешательство. Обычно они полностью исчезают через неделю-две после инъекций.
Особый реабилитационный период не требуется. В течение суток необходимо избегать попадания влаги на место инъекции, а в течение недели-двух — избегать массажа или иного давления на грудную клетку.
Для достижения оптимального результата уже через 2-3 недели может быть проведена коррекция процедуры – врач может добавить или удалить немного геля, если это необходимо.
Макролайн: результаты и перспективы процедуры
Результат от процедуры виден сразу, однако, для его поддержания необходимо повторять инъекции ежегодно. Тем не менее, именно с помощью повторных инъекций можно добиться идеального результата, поскольку они позволяют учесть все естественные изменения контуров тела.
Процедура эффективна и безболезненна, поэтому есть все основания полагать, что она станет достойной альтернативой другим безоперационным методам коррекции воронкообразной деформации грудной клетки.