Анемический синдром у больных с опухолями органов женской репродуктивной системы | Кедрова

1. . Ludwig H., Van B.S., Barrett-Lee P. et al. The European Cancer Anaemia Survey (ECAS): a large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence, and treatment of anaemia in cancer patients. Eur J Cancer 2004;40:2293-306.

2. Чернов В.М., Птушкин В.В. Анемия у пациентов с онкологическими заболеваниями: современные возможности лечения (обзор литературы). Онкогематология 2013;8(2):77—82. DOI: 10.17650/1818-8346-2013-8-2-77-82.

3. Птушкин В.В. Анемия в онкологии: подходы к лечению. Современная онкология 2012;14(1):58—63.

4. UNICEF, United Nations University, WHO. Iron deficiency anemia: assessment, prevention and control. A guide for programme managers. Geneva: World Health Organization, 2001. P. 114.

5. Caro J.J., Salas M., Ward A., Goss G. Anemia as an independent prognostic factor for survival in patients with cancer: a systemic, quantitative review. Cancer 2001;91:2214-21. DOI: 10.1002/1097-0142(20010615)9:1:12<2214::aid-cncr1251>3.3.co;2-g.

6. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии. М.: Стандартинформ, 2015. Доступно по: http://nodgo.org/sites/default/files/ЖДА%20 %28испр.%29.pdf.

7. Krause A., Neitz S., Magert H. et al. LEAP-1, a novel highly disulde-bonded human peptide, exhibits antimicrobial activity. FEBS Letters 2000;480:147-150.

8. Хиллман Р. Железодефицитная и другие гипорегенераторные анемии. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харриссону. Трудный пациент 2005;(2):770—9.

9. Ganz T., Nemeth E. Iron imports. IV. Hepcidin and regulation of body iron metabolism. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 2006;290(2):199— 203. DOI: 10.1152/ajpgi.00412.2005.

10. Стуклов Н.И., Басиладзе И.Г., Ковальчук М.С. и др. Новые возможности лечения железодефицитных синдромов при воспалительных заболеваниях кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2019;162(2):143—50.

11. Tarantino G. Ultrafer: liposomal iron in pregnancy increases birth weight. Abstract of the Vitafoods Europe Conference, 2014, Geneva.

12. Железодефицитная анемия, диагностика. Подходы к лечению, липосомаль-ное железо (Сидерал Форте), особенности лечения. Методическое пособие. М., 2015. 24 с.

13. Леваков С.А., Кедрова А.Г., Ванке Н.С. Анемия как системное проявление у больных с пролиферативными заболеваниями органов женской репродуктивной системы. Тезисы на I Российскую научнопрактическую конференцию «Клинические и лабораторные аспекты современной гематологии». M., 2013.

40 отзывов, инструкция, аналоги, цена 744 руб.

Что это за лекарство и для чего нужно: Железодефицит – явление, с которым сталкивается большое количество людей. При недостатке железа развивается Анемия или малокровие. Его проявлениями становится постоянные Головокружения, упадок сил, нарушения общего физического развития.

Человеческий организм в силу его особенностей не обладает способностью синтезировать этот элемент. Поэтому нехватка железа компенсируется приемом специальных препаратов, являющихся, по сути, внешним источником железа. Примером такого средства является «Сидерал».

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Форма выпуска
Биологически активная добавка выпускается в виде капель или в капсулах.

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)
Применение данной добавки возможно при разнообразных железодефицитных состояниях в качестве источника восполнения железа и витаминов С и В12. К состояниям, сопровождаемым недостатком железа, относится сидеропения – недостаточность железа в плазме крови. Показанием к применению относят также железодефицитные анемии различной этиологии, в том числе и постгеморрагическая анемия хронического характера. Рекомендован прием «Сидерала» и женщинам в период вынашивания ребенка, во время лактации. Чрезмерные хронические потери крови (маточные кровотечения, эрозийные явления, Геморрой, менструальный цикл) и постоянное донорство крови также требуют пополнение его дефицита с помощью добавки к пище «Сидерал».

Противопоказания
«Сидерал» противопоказан в случаях индивидуальной чувствительности к одному или нескольким компонентам БАДа и при проявлениях аллергической реакции. При аллергических реакциях необходимо прекратить прием препарата.

Рекомендуется консультация врача перед началом применения средства.

Способ применения (дозировка)
Может назначаться в качестве профилактических мер детям с малым весом при рождении или раннем отнятии от груди. В этих случаях дозировка, длительность и частота приема капель «Сидерал» назначается исключительно врачом. Капли можно принимать в чистом неразбавленном виде или разбавлять водой комнатной температуры.
Капсулы принимаются взрослыми из расчета 1 штуки в сутки.
Недопустимо использование средства в качестве единственного компонента рациона питания.
Допускается прием средства лицами с непереносимостью глютена.

Побочные действия и передозировка
В силу разработки добавки к пище «Сидерал» согласно современным инновационным технологиям, она не имеет особых противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.

👨‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 2 раза пациентами и врачами обсуждается препарат Сидерал — посмотреть советы врачей

Препарат сидерал — Вопрос фармацевту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.46% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Сравнительная эффективность и переносимость различных железосодержащих препаратов у больных железодефицитной анемией | Верткин А.Л., Городецкий В.В., Годулян О.В.

МГМСУ им. Н.А. Семашко

50 ГКБ Департамента здравоохранения Правительства Москвы

Железодефицитная анемия является самым распространенным анемическим синдромом и составляет приблизительно 80% всех анемий (ВОЗ, 1970).

Дефицит железа той или иной степени имеется почти у 30% населения планеты (ВОЗ, 1998), причем скрытый его дефицит встречается в два раза чаще, чем железодефицитная анемия.

В 1998 г. в России насчитывалось около 480 тыс. больных анемией взрослых и подростков; из них примерно 432 тыс. – с железодефицитной анемией (Отдел медицинской статистики и информатики Информационно–аналитического центра МЗ РФ, 2001).

Основой патогенетической терапии железодефицитной анемии является применение препаратов железа внутрь. При этом необходимо, чтобы суточная доза двухвалентного железа составляла 100–300 мг (Charlton R.W., 1964; Идельсон Л.И., 1985). В связи с этим при выборе препарата железа и определении его суточной дозировки следует ориентироваться не только на общее содержание в нем соли железа, но и на количество элементарного железа, содержащегося в данном препарате (Geisser P. 1997, Дворецкий Л.И., 1998).

В настоящее время имеется большой выбор ферросодержащих препаратов. Для повышения биодоступности и улучшения переносимости железа фармакологическими фирмами используются различные методические подходы. Среди них – поддержание железа в двухвалентном состоянии, использование «носителей», усиление гемопоэза, утилизации и абсорбции железа, замедление всасывания и обеспечение независимости от pH среды и активности ферментов, задействование специальных рецепторов для абсорбции Fe

3+ в виде комплексов. Однако до настоящего времени отсутствуют сравнительные исследования по эффективности и переносимости этих препаратов.

Целью настоящего исследования явилась объективизация выбора ферросодержащих препаратов на основе сравнительного изучения их эффективности и переносимости у больных железодефицитной анемией.

Под наблюдением находилось 83 человека (22 мужчины и 61 женщина) в возрасте от 17 до 92 лет (средний возраст – 57,7±1,4 года) с анемией различной степени тяжести.

Критериями включения в группу наблюдения служили: снижение гемоглобина (Hb Критериями исключения служили: наличие онкологического заболевания, признаки миеломной болезни, подозрение на наличие дефицита витамина B

12, лейкопения, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ретикулоцитоз, тромбоцитопения и увеличение СОЭ, проводившиеся гемотрансфузии при тяжелой постгеморрагической анемии, сопутствующая лекарственная терапия, влияющая на всасывание железа.

В среднем по группе уровень гемоглобина был снижен до 87,8±0,4 г/л, средняя длительность анемии составила 1,5±0,1 года. Причины анемии: острая или хроническая кровопотеря в 54,3% случаев, нарушение всасывания в 28,3 %, другие или комбинированные причины в 17,3 % случаев.

Анемия послужила причиной госпитализации у 10 больных, явилась осложнением основного заболевания у 28 и у 45 была обнаружена в процессе обследования по поводу другого заболевания, послужившего причиной госпитализации.

Причинами острой или хронической кровопотери были: в 22 (26,5%) случаях мено– и метроррагии, у 12 (14,5%) хронический кровоточащий геморрой, у 7 (8,4%) кровотечение из язвы 12–ти перстной кишки, у 2 (2,4%) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и по 1 (1,2%) случаю кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, длительно существующая цистостома по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы с макрогематурией.

Нарушение всасывания железа было результатом синдрома раздраженной толстой кишки у 17 (20,5%) больных, резецированного желудка по поводу язвенной болезни у 4 (4,8%) пациентов, атрофического гастрита в 1 (1,2%) случае.

Анемия отмечалась на фоне вегетарианства (1 случай, 1,2%), в разные сроки после родов (2 случая, 2,4%) и при комбинации различных причин (у 10 пациентов, 12,1%).

Сопутствующей патологией в большинстве случаев (62 пациента, 75%) были заболевания сердечно–сосудистой системы (ИБС, АГ, ревматический митральный порок сердца) с признаками недостаточности кровообращения (не выше I стадии по классификации Стражеско–Василенко).

Все пациенты случайным методом были разделены на 5 групп, которым назначались разные антианемические препараты (табл. 1).

Пациенты I группы получали Ферроплекс (ФП), выпускающийся в драже, содержащих железа сульфат (50 мг или 10 мг элементарного железа) и кислоту аскорбиновую (30 мг). Суточная доза составляла 8 драже, которые назначали за 30–40 минут до еды.

Пациентам II группы назначали Актиферрин (А). Препарат выпускается в капсулах, содержащих железа сульфат (113,85 мг или 34,5 мг элементарного железа) и D,L–серин (129 мг). Доза актиферрина составляла 3 капсулы в сутки за 30–40 минут до еды.

В III группе использовался Актиферрин композитум (АК), выпускающийся в капсулах и содержащий, кроме железа сульфата (113,85 мг или 34,5 мг элементарного железа) и D,L–серина (129 мг), кислоту фолиевую (0,5 мг) и цианокобаламин (0,3 мг). Препарат назначали в дозе 2 капсулы в сутки за 30–40 минут до еды.

Пациенты IV группы получали Ферро–Фольгамму (ФФ) фармацевтической компании Woerwag Pharma (Германия). Препарат выпускается в капсулах, содержащих железа сульфат (100 мг или 37 мг элементарного железа), кислоту фолиевую (5 мг), цианокобаламин (10 мкг), кислоту аскорбиновую (100 мг). Препарат назначали в дозе 3 капсулы в день за 30–40 минут до еды.

Больные V группы получали Сорбифер дурулес (С). Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, которые содержат железа сульфат (320 мг или 100 мг элементарного железа) и кислоту аскорбиновую (60 мг). Сорбифер дурулес назначали в дозе 2 таблетки в день за 30–40 минут до еды.

Клинический анализ крови с измерением уровня гемоглобина, подсчетом количества эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, определением цветового показателя и СОЭ, а также морфологическим исследованием эритроцитов выполнялся в клинической лаборатории ГКБ № 50 (совместно с к.б.н. Барской Н.В.).

Уровень гемоглобина (Hb) капиллярной крови определяли унифицированным гемиглобинцианидным методом, а подсчет количества эритроцитов проводили в счетной камере Горяева под микроскопом.

Все показатели обмена железа определялись в ГНЦ РАМН (совместно с к.м.н. Левиной А.А.).

Уровень сывороточного железа (СЖ) и общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС) определяли колориметрическим методом с бетафенантролином с использованием реактивов фирмы «La Chema».

Ферритин сыворотки (ФС) и ферритин гемолизата (ФГ) определяли радиометрическим методом наборами ИРМА–ферритин, производства ИОХ, Минск. ФГ был использован, как показатель ферритина эритроцитов.

Насыщение трансферрина железом (НТЖ) является произвольной величиной и рассчитывается по формуле: НТЖ=100% (СЖ/ОЖСС).

Трансферрин определяли иммунодиффузным методом с моноспецифичной антисывороткой против трансферрина, полученной в лаборатории отделения химиотерапии лейкозов ГНЦ РАМН.

Из данных, приведенных в таблице 2, видно, что сформированные группы были однородными по тяжести анемии и выраженности нарушений обмена железа.

Дизайн исследования (рис. 1). Каждое обследование включало: анализ жалоб пациента, оценку объективных клинических признаков анемии, определение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветового показателя, определение показателей обмена железа – сывороточного железа, ферритина сыворотки, ферритина эритроцитов, трансферрина, насыщения трансферрина железом, общей железосвязывающей способности сыворотки крови.

Рис. 1. Схема дизайна исследования

После исходного обследования пациенты получали соответствующий препарат до достижения уровня гемоглобина, превышающего 115 г/л (целевого уровня). Через месяц после окончания лечения оценивали стабильность полученного результата. В течение месяца контролировался уровень гемоглобина для исключения его снижения менее 100 г/л (чего в обследованной группе не было отмечено ни в одном случае). После третьего обследования больным назначалось продолжение терапии ферропрепаратами для создания адекватных депо железа.

Статистическая обработка полученного материала проводилась на ЭВМ IBM типа PC в программе Microsoft Excel (версия для Microsoft Windows–98). Достоверность различий определялась с помощью t–критерия Стъюдента для независимых и попарно связанных величин. Различия или динамика считались достоверными при р Полученные результаты и их обсуждение У всех 83 наблюдавшихся пациентов на фоне терапии были получены благоприятный клинический эффект (табл. 3) и положительные сдвиги лабораторных показателей. При этом, поскольку клинические проявления сидеропенического синдрома отмечались лишь в отдельных случаях и чаще всего имелись признаки анемического синдрома, в данной части работы анализировались последние.

В целом субъективные симптомы анемии купировались несколько быстрее, чем объективные. Из субъективных признаков в каждой из групп быстрее всего регрессировала одышка при физической нагрузке. На фоне приема современных комбинированных препаратов железа она наблюдалась до 4–5 суток лечения; к 8–10 суткам исчезли головокружение и общая слабость.

В группе больных, получавших Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро–Фольгамма, Сорбифер дурулес, среди объективных признаков быстрее всего регрессировала бледность слизистых оболочек, а дольше всего сохранялась бледность кожи. В целом у них имелась следующая последовательность регресса субъективных и объективных признаков анемии: одышка при физической нагрузке, бледность слизистых оболочек, тахикардия, головокружение, общая слабость и бледность кожи.

На фоне приема Ферроплекса эта последовательность нарушалась: хотя быстрее всего регрессировала одышка при физической нагрузке, однако на втором месте по длительности сохранения оказалась тахикардия, затем исчезли головокружение, бледность слизистых оболочек, общая слабость и, наконец – бледность кожи. Длительность сохранения каждого симптома на фоне лечения Ферроплексом превышала таковую в группах больных, получавших другие комбинированные препараты, в 1,7–3,4 раза.

Ни жалобы пациентов, ни объективные клинические признаки анемии не появлялись вновь после прекращения приема препаратов и не были отмечены при обследовании через месяц после окончания лечения.

На фоне лечения все препараты обеспечивали достоверное (р (табл. 4 и 5). Однако через месяц после прекращения лечения в большинстве групп наблюдалось снижение уровня гемоглобина и только после приема Ферро–Фольгаммы отмечалась тенденция к нарастанию уровня Hb (0,1>р>0,05).

Количество эритроцитов, достигнутое во время лечения, удерживалось на полученном уровне в течение месяца после отмены лечения у пациентов, получавших Ферро–Фольгамму и Сорбифер дурулес, а в других группах оно достоверно снизилось.

При использовании современных комбинированных препаратов время достижения целевого уровня гемоглобина было одинаковым (от 14,4±1,3 суток для Сорбифера дурулес до 16,4±1,3 суток для Актиферрина композитум; p>0,1). Прием же Ферроплекса потребовал наибольшего времени – 21,8±0,9 суток. Он же обеспечивал наименьшую скорость прироста гемоглобина (1,3±0,1 г/л/сутки). Более быстрый прирост наблюдался на фоне Актиферрина (1,7±0,1 г/л/сутки), а наибольшая скорость – при использовании Ферро–Фольгаммы (2,5±0,4 г/л/сутки). Скорости прироста гемоглобина на фоне приема Актиферрина композитум и Сорбифера дурулес были практически одинаковыми (2,1±0,4 и 2,2±0,2 г/л/сутки, соответственно).

На фоне приема всех изучавшихся железосодержащих препаратов степень прироста гемоглобина была почти одинаковой (табл. 6), что обусловлено дизайном исследования. Лишь при использовании Ферро–Фольгаммы имелась тенденция к большему приросту гемоглобина, чем на фоне Актиферрина и Ферроплекса (0,05

Более существенные различия выявлены по приросту количества эритроцитов, который был наибольшим на фоне Ферро–Фольгаммы и Сорбифера дурулес, где он превышал динамику в других группах. Динамика цветового показателя была значимой во всех группах и заключалась в возрастании этого показателя на 0,06–0,1. Однако несмотря на некоторые различия между группами по динамике уровня гемоглобина и количества эритроцитов этот прирост во всех группах был близким и не различался достоверно на фоне приема всех применявшихся ферропрепаратов (р>0,1 для всех пар).

В период приема любого препарата отмечалось достоверное увеличение уровня сывороточного железа в каждой группе. Наиболее выраженное и практически одинаковое (р>0,1) его возрастание было достигнуто на фоне приема Актиферрина композитум и Ферро–Фольгаммы. При этом прирост, полученный у пациентов, принимавших Актиферрин композитум, достоверно превышал динамику, наблюдавшуюся на фоне приема Сорбифера дурулес и Ферроплекса (рДинамика в группе больных, получавших Ферро–Фольгамму, была достоверно выше, чем при использовании Ферроплекса (р Достоверное снижение уровня ОЖСС отмечалось только при приеме Сорбифера дурулес, и имелась тенденция к тому, что оно превышало динамику, отмеченную на фоне приема Ферроплекса и Актиферрина композитум (0,05 Колебания уровня трансферрина по всем группам были незначительны, носили недостоверный характер и не различались между группами (р>0,1).

В то же время прием всех препаратов, за исключением Ферро–Фольгаммы, сопровождался достоверным увеличением насыщения трансферрина железом. Наибольший прирост НТЖ наблюдался на фоне приема Актиферрина композитум и Актиферрина, наименьший – при применении Ферроплекса, что не отличалось от недостоверной динамики, наблюдавшейся в группе Ферро–Фольгаммы. Можно высказать предположение, что малая динамика НТЖ в группе Ферроплекса, где была наименьшей скорость прироста гемоглобина, отражает низкую эффективность данного препарата. В то же время отсутствие нарастания НТЖ в группе Ферро–Фольгаммы, где достигнута наибольшая скорость прироста гемоглобина, связано с быстрой утилизацией железа в результате активного синтеза гемоглобина и быстрым освобождением трансферрина (апотрансферрина), несмотря на высокую скорость абсорбции железа в кишечнике.

Близкое рассуждение можно применить и к объяснению динамики ферритина. Существенный прирост его уровня наблюдался только на фоне препаратов, обеспечивающих наименьшую скорость прироста гемоглобина. Средства же, при использовании которых за время, ограниченное дизайном исследования, достигались более высокие скорости прироста гемоглобина, не создавали существенных депо, что и отражалось отсутствием изменений в уровне ферритина. Так, при оценке депо железа по уровню ферритина сыворотки крови оказалось, что запасы железа существенно возросли только при применении Актиферрина. Прирост уровня ферритина сыворотки крови в этой группе имел тенденцию к превышению такового на фоне Актиферрина композитум, Ферро–Фольгаммы и Сорбифера дурулес (0,05 Для оценки эффективности терапии железодефицитных состояний важны не только данные о степени и скорости развития положительных сдвигов в гемопоэзе и ферростатусе в процессе приема железосодержащих препаратов, но и стабильность достигнутых величин после прекращения терапии. Динамика лабораторных показателей, наблюдавшаяся на протяжении месяца после проведения лечения железодефицитной анемии пятью изучавшимися ферропрепаратами, представлена в таблице 7.

У пациентов, получивших Ферроплекс, Актиферрин, Актиферрин композитум и Сорбифер дурулес, за этот период наблюдалась достоверная отрицательная динамика уровня гемоглобина, и только после курса Ферро–Фольгаммы отмечен его прирост (+3,4±1,8 г/л), что достоверно отличалось от динамики в других группах (р Анализируемые препараты столь же существенно различались и по стабильности достигнутого количества эритроцитов. Отсутствие его отрицательной динамики наблюдалось только после приема Ферро–Фольгаммы и Сорбифера дурулес, в то время как после прекращения терапии в группах пациентов, получивших Ферроплекс, Актиферрин и Актиферрин композитум, снижение количества эритроцитов составило от –0,2 до –0,3 (1012/л, что достоверно (за исключением пары Актиферрин композитум – Сорбифер дурулес) отличалось от величин, полученных в группах Ферро–Фольгаммы и Сорбифера дурулес (р После прекращения приема Ферроплекса, Актиферрина и Актиферрина композитум отмечалась достоверная отрицательная динамика цветового показателя. В группе же пациентов, получивших Ферро–Фольгамму и Сорбифер дурулес, этот показатель оказался более стабильным.

В течение месяца после прекращения терапии ферропрепаратами в большинстве случаев динамика сывороточного железа носила недостоверный характер (p>0,1), и только в группе пациентов, получивших Ферроплекс, отмечалось, хоть и небольшое, но достоверное снижение уровня железа сыворотки крови (p Несмотря на отсутствие активного поступления железа в организм после прекращения лечения, ОЖСС продолжала снижаться. Во всех группах пациентов, кроме группы, получавшей Актиферрин (где выявлена лишь тенденция; 0,1>p>0,05), это снижение было достоверным. Наибольшая динамика (–20,9±4,2 ммоль/л; p НТЖ в течение месяца после прекращения лечения Актиферрином, Актиферрином композитум и Ферро–Фольгаммой достоверно не изменилось. После терапии Ферроплексом достигнутый в процессе лечения уровень этого показателя не сохранился (его снижение составило 0,7±0,3%; p Концентрация трансферрина хоть и имела колебания по группам, но они были незначительны и носили недостоверный характер.

Изменения депо железа в организме после прекращения терапии почти во всех группах носили случайный характер. Только у пациентов, получавших Актиферрин композитум, наблюдался достоверный прирост уровня ферритина сыворотки (+36,1±12,7 мкг/л; p Различные железосодержащие препараты по–разному переносились больными. Хуже всего пациенты переносили терапию Ферроплексом. Так, на фоне его приема у 4 (26,7%) человек отмечался металлический привкус во рту, у 5 (33,3%) – боли в животе. Еще у одного пациента отмечалась диарея, купировавшаяся после снижения дозы до 1 драже 3 раза в день и перенесения его приема после еды.

Лучше переносился Сорбифер дурулес. В группе пациентов, принимавших этот препарат, у 2 (11,1%) человек только в конце лечения отмечалась диарея, что совпало с планировавшейся отменой терапии.

Появления симптомов, которые можно было бы связать с побочными эффектами препаратов, в других группах не отмечалось. Все пациенты отмечали хорошую переносимость Актиферрина, Актиферрина композитум и Ферро–Фольгаммы.

Все сказанное можно схематично суммировать следующим образом (табл. 8).

Из приведенной таблицы наглядно видно, что наибольшим числом достоинств обладает Ферро–Фольгамма. Правда, все, что касается обеспечения депо и состояния транспорта железа к тканям, то динамика (или ее отсутствие) этих показателей может рассматриваться как положительная лишь при сопоставлении со скоростью нарастания гемоглобина. Можно предположить, что быстрая утилизация железа в качестве субстрата гемопоэза сопряжена с замедленной положительной динамикой показателей его транспорта и накопления. Особо обращает на себя внимание, что после прекращения терапии современными комбинированными железосодержащими препаратами большинство достигнутых благоприятных изменений в ферростатусе не только не регрессировали, но даже в некоторых случаях продолжали нарастать.

Выводы 1. Комбинированные препараты Ферро–Фольгамма и Актиферрин композитум, а также медленно абсорбирующийся Сорбифер дурулес в короткий срок обеспечивают регресс клинических симптомов железодефицитной анемии и быстрое нарастание уровня гемоглобина даже при относительно непродолжительном лечении.

2. Несмотря на то, что в большинстве случаев достигнутый уровень гемоглобина не удерживается в течение месяца после отмены лечения, показатели ферростатуса в этот период либо не менялись, либо сдвигались в положительную сторону (исключение – Ферроплекс).

3. Среди больных, принимавших Актиферрин, Актиферрин композитум и Ферро–Фольгамму, не было отмечено побочных эффектов, что позволяет говорить об их хорошей переносимости; Сорбифер дурулес переносится хуже, что, однако, при использованной схеме терапии не потребовало отмены препарата или коррекции дозы.

4. Самая низкая скорость прироста гемоглобина, наибольшая длительность терапии до достижения целевого уровня гемоглобина и худшая переносимость лечения отмечены при применении Ферроплекса.

5. При интегральной оценке эффективности в процессе лечения, стойкости достигнутого эффекта и переносимости безусловными преимуществами обладает комбинированный препарат Ферро-Фольгамма.

.

Сидерал Форте | Sideral forte — описание препарата, ⚕️ инструкция по применению, противопоказания, отзывы | 🧾 Аналоги для Сидерал Форте

i Аналоги:

Сидерал Форте – описание

iПоказания к применению:

Основными показаниями к применению Сидерал Форте являются разные железодефицитные состояния в виде:

• хронической постгеморрагической анемии;
• сидеропении и железодефицитной анемии разного происхождения;
• латентного недостатка железа, вызванного излишней утратой железа при кровотечениях и регулярном донорстве крови;
• высокой потребности в железе во время лактации, беременности и при активном росте;
• вегетарианства, неполноценного и несбалансированного питания;
• понижения сопротивляемости организма, пожилого возраста;
• хронической почечной недостаточности, перитонеального диализа;
• состояний после резекции желудка;
• хронического гастрита, сопровождаемого секреторной недостаточностью;
• язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки;
• онкологии, химиотерапии.

[ads-mob-1]

iСпособ применения и дозировки:

Как показывает инструкция по применению Сидерал Форте, препарат в капсулах предназначается к приёму пациентам старше 7 лет. Основным показанием является физиологическая потребность в железе при железодефицитной анемии. Капсулы принимают внутрь, запивая водой. Длительность лечения составляет не менее 1 месяца.

Допустимо применение этого препарата даже для лиц, которые страдают непереносимостью глютена. При этом нужно помнить, что БАДы не могут служить единственным источником железа. Поэтому важно нормализовать и сбалансировать свой рацион питания.

iПротивопоказания:

Не рекомендуется применение препарата при непереносимости его компонентов.

[ads-mob-2]

iФармакологическое действие:

Препарат обладает действием, помогающим восполнить дефицит железа.

Препарат Сидерал Форте является БАДом и создан на основе компонента липофера – одного из инновационных легкоусвояемых источников железа. В состав препарата пирофосфат железа входит в липосомах, дополненных витаминами С и В.

Фосфолипидные микросферы липосомы способствуют полноценному усвоению железа. Его всасывание происходит сразу из кишечника, не оказывая разрушающего действия на ЖКТ. При этом не возникает побочных эффектов, которые характерны для железосодержащих препаратов и часто проявляются изжогой, раздражениями и расстройством кишечника, изменением цвета слизистых оболочек полости рта и зубной эмали.

Такое вещество, как железо, представляет собой минерал, который необходим для выработки белка гемоглобина. Именно гемоглобин входит в состав эритроцитов – красных кровяных телец, и поставляет кислород в клетки организма человека. Кроме того, железо обнаруживается в миоглобине и дыхательных ферментах.

При недостатке железа развивается железодефицитная анемия по причине нехватки гемоглобина и его уменьшения в эритроцитах.

Из-за дефицита железа осложняется нормальное обогащение крови кислородом, а также появляются симптомы в виде усталости, апатии, сонливости, ухудшения состояния волос и ногтей, затруднения дыхания и прочего.

Хроническая потеря железа и железодефицитная анемия развивается при значительном истощении запасов этого вещества и нарушения эритропоэза – появления эритроцитов. Как правило, происходит это после продолжительного железодефицита, который не сопровождается никакими симптомами, и при этом лабораторные показатели вполне нормальные.

Входящие в препарат витамины усиливают благоприятное влияние на организм. Для витамина С характерен антиоксидантный эффект, защищающий ткани и клетки от неблагоприятных действий свободных радикалов. Также предотвращается окисление жирных кислот, повышается усвоение железа, что важно для синтеза коллагена и укрепления иммунитета, активируя действие фолиевой кислоты.

Такое вещество, как витамин В12 необходимо для выработки эритроцитов и восстановления регенерации тканей.

iПобочные действия:

К сожалению, БАДы редко изучаются на предмет их переносимости и возможного развития побочных эффектов. Хотя считается, что они хорошо переносятся пациентами, но полностью исключать возникновения нежелательных проявлений не следует.

Даже витамины и гомеопатические средства могут вызвать нежелательные реакции, которые способны проявиться нарушениями в работе ЖКТ, кожным зудом и высыпаниями. Когда это происходит, нужно прекратить применение добавки и обратиться к врачу.

В Сидерал Форте железо и витамины содержатся в сбалансированном количестве, но при несоблюдении дозирования и схемы применения может возникать избыток железа в человеческом организме. Излишнее содержание этого микроэлемента нередко становится причиной нарушения деятельности ЖКТ в виде изжоги и запора.

iФорма выпуска препарата:

Выпускается Сидерал Форте в форме капсул, которые расфасованы по 20 штук в упаковку.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Сидерал Форте не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

---

Поделиться ссылкой:

Полезно! Бесполезно

СИДЕРАЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

СИДЕРАЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua

1. Главная
2. Лекарства
3. Биологически-активные добавки (БАДы)
4. СИДЕРАЛ

5

20 439 просмотров

Как вы оцениваете эффективность СИДЕРАЛ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

---

Сидерал — это биологически активная добавка к пище, разработанная на основе Липофера (железо в липосомах для полноценного усвоения этого элемента, который всасывается напрямую из кишечника, не повреждая желудок), а также витаминов С и В 12, способствующих усвоению железа.
Липофер представляет собой инновационный легкоусвояемый источник железа в виде комплекса липосом пирофосфата железа. Эта запатентованная новая технология позволяет избежать побочных эффектов, столь распространенных при усвоении железа: изжоги, раздражения кишечника, окрашивания слизистой оболочки и эмали зубов. Поэтому Сидерал может быть рекомендован во всех случаях дефицита железа , в том числе при беременности и кормлении грудью, а также в случае значительных и длительных кровопотерь у женщин во время менструального цикла и при железодефицишых анемиях в качестве дополнительного источника железа.
Железо — минерал, необходимый для синтеза гемоглобина.
Железо — незаменимый компонент для организма, необходимый для кроветворения. При его недостатке развивается анемия (малокровие), сопровождающаяся нарушением физического развития, общей слабостью, снижением работоспособности, одышкой и головокружением. Сидерал содержит уникальную комбинацию, необходимую для профилактики железодефицита: железо в легкоусвояемой липосомальной форме Lipofer, витамин С и витамин В12.

Показания к применению

Препарат Сидерал рекомендуется как дополнительный источник железа, витамина С, В 12.

Способ применения

Сидерал принимать взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды.
Продолжительность приема 1 месяц.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Срок годности 3 года.

Противопоказания

Противопоказано принимать капсулы Сидерал при индивидуальной непереносимости компонентов.

Беременность

Препарат Сидерал может применятся во время беременности. Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности — 3 года.

Форма выпуска

Сидерал — капсулы по 350 мг; в упаковке 20 капсул.

Состав

1 капсула Сидерал содержит:
Активные компоненты: Витамин С — 60 мг, Липофер — 14 мг железа (пирофосфат железа, кукурузный крахмал, лецитин сои), Витамин В12 (0,3 мкг).
Вспомогательные вещества: пищевой желатин, фосфат кальция двухосновный, стеарат магния, диоксид кремния, диоксид титана.

Основні параметри

Название:

СИДЕРАЛ

---

СИДЕРАЛ отзывы

СИДЕРАЛ цены в аптеках

СИДЕРАЛ в наличии найдено в 81 аптеке

	СИДЕРАЛ КАПЛИ Инт. фл. 30 мл, с пипеткой +1 стик 1,9 г Зайдекс УА (Украина, Киев)	59700
	СИДЕРАЛ ФОРТЕ Инт. капс. №20 Зайдекс УА (Украина, Киев)	59700
	СИДЕРАЛ Инт. капс. №20 Зайдекс УА (Украина, Киев)	59700
	Сидерал капс. №20 PharmaNutra S.p.A. (Италия)	55790
	Сидерал фл. 30 мл, с пипеткой +1 стик 1,9 г Biofarma (Италия)	63000
	Сидерал Форте капсулы 595 мг, №20 PharmaNutra S.p.A. (Италия)	69600
	Сидерал капсулы №20 PharmaNutra S.p.A. (Италия)	54060
	СИДЕРАЛ КАПЛИ Инт. фл. 30 мл, с пипеткой +1 стик 1,9 г Зайдекс УА (Украина, Киев)	59700
	СИДЕРАЛ ФОРТЕ Инт. капс. №20 Зайдекс УА (Украина, Киев)	59700
	СИДЕРАЛ Инт. капс. №20 Зайдекс УА (Украина, Киев)	59700

Все аптеки

Смотрите также

• 5.0 1 отзыв

  699 просмотров
  

• 5.0 1 отзыв

  1729 просмотров
  

• 1.0 1 отзыв

  3944 просмотров
  

• 5.0 1 отзыв

  4058 просмотров
  

• 5.0 2 отзыва

  16523 просмотров
  

• 7971 просмотров
  

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

инструкция по применению, описание, отзывы, применение

Производитель: ФармаНутра (Италия)

Действующие вещества

• Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

• Не указано. См. инструкцию

Состав

Витамин С, железо, витамин В12.

Показания к применению

В качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витамина С, железа, витамина В12.

Форма выпуска

капсулы 350 мг;

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Способ применения и дозы

Взрослым по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц.

Передозировка

Не описана.

Меры предосторожности при приеме

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

36 мес.

Похожие по действию витамины

Описание витамина Сидерал предназначено исключительно для ознакомительных целей. Перед началом применения любого препарата рекомендовано консультация врача и ознакомление с инструкцией по применению. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на проекте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта используемого Вами препарата. Мнение пользователей портала EUROLAB может не совпадать с мнением Администрации сайта.

Вас интересует витамин Сидерал? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Внимание! Информация, представленная в разделе витаминов и биологически активных добавок, предназначена для ознакомительных целей и не должна являться основанием для самолечения. Некоторые из препаратов обладают рядом противопоказаний. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь витамины, витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, их описания и инструкции по применению, их аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о назначении препарата детям, новорожденным и беременным, цена и отзывы потребителей или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

WinMedica SiderAL Forte 30 капсул — железо

SiderALForte — это пищевая добавка, содержащая сахарозное железо в липосомальных капсулах с высокой абсорбцией.

Железо — один из самых основных минералов в организме. Он необходим для насыщения мышц кислородом за счет гемоглобина, так как он переносит кислоту в мышцы, здоровый рост организма и кроветворение путем производства красных кровяных телец.

Железо способствует нормальной когнитивной функции, нормальному метаболизму энергоэффективности, нормальному образованию красных кровяных телец и гемоглобина, регулярному переносу кислорода в организм, нормальной иммунной функции, снижению утомляемости и утомляемости.роль в процессе деления клеток. * Выше приведены официальные заявления Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA).

Спортсменки, женщины во время беременности имеют повышенную потребность в железе. Дефицит железа приводит к железодефицитной анемии, что приводит к атонии, усталости, сонливости, выпадению волос, растрескиванию ногтей и снижению репродуктивной способности.

Инновационная формула SideAL основана на процессе инкапсуляции железа. Капсулы покрыты сукросомной технологией, в результате чего они проникают в желудочную среду во рту, пищеводе и желудке без разрушения и всасываются непосредственно в кишечник.Затем он переносится в печень, где высвобождает железо и витамины в организме. Это уменьшает желудочные расстройства, часто вызываемые приемом экзогенного железа.

Железо доступно в сочетании с витамином С, что значительно увеличивает его биодоступность в организме. Кроме того, витамин С помогает хорошо функционировать в случае повышенной физической активности, участвует в образовании коллагена для поддержки сосудов, хорошего здоровья кожи, костей, зубов и т. Д., Способствует хорошей психологической функции и защите от окислительных процессов. стресс.* Выше приведены официальные заявления Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA).

Пищевая ценность
Размер порции 1 крышка
Порций в упаковке 30
Количество на порцию 1 крышка
Утюг	28 мг
Витамин C	70 мг

Вспомогательные вещества: лецитин подсолнечника, фосфат кальция, сложные эфиры сахарозы и жирных кислот, белки молока (только казеин), предварительно желатинизированный рисовый крахмал.

Инструкция по эксплуатации

Одна капсула в день.

Меры предосторожности

Пищевые добавки не заменяют сбалансированное питание. Этот продукт не предназначен для профилактики, лечения или лечения заболеваний человека. Проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны, кормите грудью, принимаете лекарства или испытываете проблемы со здоровьем. Хранить в недоступном для детей месте. Не превышайте рекомендованную суточную дозу.

№Знай это. EOF: SiderAL® Forte 86296 / 1-10-2014 (Уведомление о EOF не является регистрационным удостоверением для EOF).

SIDERAL FORTE 20 КАПСУЛ

Напишите отзыв и получите ваучер на скидку 1 € (включая налог) , действует 365 дней
Поделитесь своим обзором на Facebook и получите купон на скидку 1 € (включая налог) , действует 365 дней Нет отзывов о товаре

Напишите свой отзыв первым!

Сидерал Форте, 30 капсул — oFarmakopoiosMou.gr

Способы доставки и стоимость доставки

Стоимость заказа	Стоимость доставки	Стоимость доставки за каждый дополнительный кг (до 8 кг для Аттики и до 2 кг для остальной Греции)	Получение по стоимости доставки
До 48,99 €	1,90 €	0,60 € / кг Attica & Для остальной части Греции до 2 кг составляет 0,90 € до 5 кг, а от 6 кг и более — 0,90 € / кг.	1,50 €
От 49,00 € до 99,99 €	БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА	0,60 € / кг Attica & Для остальной части Греции до 2 кг составляет 0,90 € до 5 кг, а от 6 кг и более — 0,90 € / кг.	1,50 €
Более 100,00 €	БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА	0,60 € / кг Attica & Для остальной части Греции до 2 кг составляет 0,90 € до 5 кг, а от 6 кг и более — 0,90 € / кг.	БЕСПЛАТНО

Способы оплаты
Доступные способы оплаты:

1. Оплата при доставке:

Для покупок на сумму до 99,99 евро оплата при доставке влечет за собой дополнительные полтора евро (1,50 евро). Приобретенные товары общей стоимостью пятьдесят евро (100,00 евро) и весом до шести (6) килограммов не требуют затрат на доставку. Это касается доставки по всей Греции.

2. Депозит на банковский счет:

Банковские счета, на которые клиенты могут вносить комиссию за оплату заказа, следующие:
EUROBANK GR0702601870000050200314168 (или 0026.0187.05.0200314168)
PIRAEUS GR6801720400005040025148851 (или 504002514884000

148851)

3. Кредитная карта (при заказе от 100 € возможна оплата до 3-х платежей)

Когда заказ размещен на нашем веб-сайте и выбран для оплаты кредитной картой, клиент будет направлен через наш сайт в безопасном месте для заполнения данных карты клиента.

4. Paypal

Вы можете произвести оплату вашего заказа с возможностью выбора погашения через портал электронных платежей Paypal.

5. Наличные в аптеке (ул. Филолау, 113 / Паграти)

Выбрав квитанцию ​​в магазине, покупатели могут оплатить заказ в магазине при получении товаров.

Способы доставки

Стандартная доставка курьерскими компаниями.

Доставка в субботу без дополнительной оплаты
Если вы желаете и указываете в комментариях к вашему заказу, вы можете получить свои товары в субботу без дополнительной оплаты.

Для посылок в Аттике- Возможность получения из точки «Умная точка»
Вы можете выбрать самовывоз в точке «Умная точка» и выиграть в течение гибкого часа работы и до 6 кг бесплатного груза. Подробнее здесь .

Экспресс-доставка
В определенных районах Аттики у вас есть возможность выбрать экспресс-доставку за 3 часа за дополнительную плату в размере 5 евро. Узнать больше здесь .

Пероральные высокие дозы сахаросомного железа по сравнению с внутривенным введением железа у пациентов с сидеропенической анемией с непереносимостью / невосприимчивостью к сульфату железа: многоцентровое рандомизированное исследование

ЖДА представляет собой проблему общественного здравоохранения, затрагивающую 32 человека.8% пременопаузальных и 40,1% беременных женщин, 41,7% растущих детей [1], от 13 до 90% пациентов с различными заболеваниями [11,12,13,14,15,16,17,18], и 30% пожилых людей [19]; кроме того, примерно у двух третей пациентов, перенесших серьезное хирургическое вмешательство, развивается послеоперационная анемия [20,21,22].

Реальным пределом приема пероральных добавок железа является их абсорбция. На самом деле это происходит как через воронку. Гем-железо абсорбируется переносчиком гема [23], трехвалентное железо абсорбируется переносчиком DMT1 (двухвалентный перенос металла 1) [24,25,26,27,28], лактоферрин связывает железо через белок, связывающий лактоферрин / рецептор [29,30,31], а железо ферритина может поглощаться посредством эндоцитарного процесса в клетках Caco-2 (которые обладают некоторыми характеристиками, подобными энтероцитам), а также, вероятно, in vivo [32,33,34].Все эти носители железа могут сильно повышаться, как DMT1, до 4–12 раз при железодефицитной анемии и повышении эритропоэтина [35, 36]. Однако эти рецепторы, также при их повышенной регуляции, допускают ограниченное всасывание железа. Отток железа из энтероцитов регулируется ферропортином, что, вероятно, позволяет максимально увеличить абсорбцию железа в 3–4 раза, как это наблюдается у пациентов с талассемией [37, 38]. Более того, у пациентов с дефицитом железа пероральное введение сульфата железа вызывает повышение сывороточного гепсидина, гормона, блокирующего ферропортин и защищающего от перегрузки железом, который снижается до базального уровня через 48 часов после лечения, что требует приема через день. график оптимального поглощения железа [39].

Типичная западная диета обеспечивает около 15 мг железа в день, и только 10% его усваивается [36]. Восстановление после кровопотери вызывает увеличение всасывания железа в двенадцатиперстной кишке до 20 раз. Пациенты с тяжелой формой ЖДА или с нормальными запасами железа, получающие эритропоэтин, могут абсорбировать от 20 до 40 мг железа в день, и это количество уменьшается при повышении уровня гемоглобина [40, 41].

Пероральное железо — дешевый и эффективный способ коррекции боевого дефицита у пациентов без сопутствующих заболеваний, когда потеря железа превышает количество железа, всасываемого с пищей в тонком кишечнике.

Самым дешевым коммерчески доступным пероральным препаратом железа в Италии является сульфат железа. Он абсорбируется через переносчик DMT1, локализованный в щеточной кайме энтероцитов двенадцатиперстной кишки. Каждая таблетка содержит 325 мг солей железа, содержащих 65 мг элементарного железа [35, 42]. Однако часто встречаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта [9, 43, 44]. По оценкам, у 30% или более пациентов, принимающих железосодержащие пероральные препараты, развиваются желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, запор, диарея, темный стул, боль в эпигастрии и рвота [45,46,47].Желудочно-кишечные симптомы пропорциональны количеству поступившего внутрь элементарного железа [48].

Sucrosomial® — это новый пероральный состав железа, в котором пирофосфат трехвалентного железа защищен двухслойной фосфолипидной мембраной, состоящей в основном из лецитина подсолнечника, заключенной в матрицу сахарестера, стабилизированную другими ингредиентами, такими как трикальцийфосфат и крахмал, образующие «сахаросому». всасывается в виде везикулоподобной структуры через М-клетки кишечника параклеточным или внутриклеточным путем, минуя обычный путь абсорбции железа DMT-1 [7, 49, 50].Каждая таблетка содержит 30 мг пирофосфата железа.

Использование железа внутривенно (в / в) показано пациентам с непереносимостью перорального железа или при наличии проблем с абсорбцией железа (например, при глютеновой болезни, воспалительном заболевании кишечника, обходном желудочном анастомозе, хроническом воспалительном заболевании, химиотерапии рака) или при кишечной химиотерапии. кровопотери превышают способность нормальной двенадцатиперстной кишки абсорбировать проглоченное железо (как при акушерстве или хирургической кровопотере или при синдроме Ослера-Вебера-Ренду), потому что оно обходит механизмы двенадцатиперстной абсорбции и повышает уровень гемоглобина быстрее, чем пероральное железо [51, 52,53,54,55].

В текущем исследовании следует отметить, что количество дней, необходимое для достижения повышения уровня гемоглобина на 1 г после включения в исследование, и время для достижения целевого уровня гемоглобина 12 г / дл практически одинаковы в двух группах лечения. Похоже, что для группы SI железо, содержащееся в Sucrosomial препарате, обошло все обычные механизмы абсорбции, присутствующие в мембране щеточной каймы энтероцитов, поэтому ведет себя почти так же, как SFGC, доставленный парентерально.

Этот результат явно противоречит тому, что можно было бы ожидать при введении любого другого перорального препарата железа. Например, мы можем рассмотреть случай перорального приема сульфата железа. Среднее количество железа, необходимое для достижения увеличения гемоглобина на 1 г / дл на основе вышеупомянутой формулы, составляет 225 мг. Принимая во внимание, что каждая таблетка сульфата железа содержит 65 мг элементарного железа, из которых абсорбируется максимум 25 мг, и что оптимальный график приема составляет 1 таблетку через день, теоретически для достижения желаемой цели потребуется 18 дней лечения по сравнению с 9 дней в группе SI и 7 дней в группе SFGC.Кроме того, для достижения целевого уровня гемоглобина 12 г / дл за 72 дня лечения сульфатом железа необходимо 28 дней в группе SI и 24 дня в группе SFGC.

Некоторые сомнения могут возникнуть из-за большого количества элементарного железа, полученного в группе SI за месяц; фактически, это могло потенциально вызвать гемосидероз. Однако, если учесть, что количество элементарного железа, необходимое для достижения среднего уровня 12 г / дл гемоглобина, достигаемого за 1 месяц в группе SI, в среднем составляет 900 мг, то средняя непрерывная потеря гемоглобина в каждом у пациента было 2 г / дл в месяц, что соответствует в среднем 450 мг элементарного железа, и что 1000 мг железа необходимо для пополнения боевых запасов, общее среднее необходимое количество железа составляет 2350 мг.Более того, с калом люди теряют около 13% липидов и сахара [56], что соответствует 18 таблеткам Сидерала с калом каждый месяц, что в общей сложности составляет 540 мг элементарного железа; таким образом, общая средняя ежемесячная потребность каждого пациента в группе SI составляет около 2800 мг. Это может объяснить, почему в среднем через 12 месяцев после включения в исследование среднее значение ферритина в конце лечения составляло 260 нг / мл ( R : 150–320) в группе SI без каких-либо признаков гемосидероза.

Результаты у пациентов, принимавших ингибиторы протонной помпы (ИПП), были сопоставимы, без статистически значимых различий, с результатами пациентов, не принимавших ИПП, в каждой группе лечения.Это контрастирует с доказательствами того, что ингибиторы протонной помпы влияют на абсорбцию железа, по крайней мере, для группы SI [57,58,59,60,61].

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, в основном низкого уровня, были зарегистрированы у 27% пациентов из группы SI, в соответствии с данными, уже опубликованными в литературе [47]. Неудивительно, что возраст всех пациентов с побочными эффектами составляет 80 лет и старше. Фактически, у 40% пожилых пациентов наблюдаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта [48, 62], и, вероятно, большое количество восьмидесятилетних пациентов с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта связано только с небольшим количеством пациентов в нашем исследовании.С другой стороны, следует отметить, что у пациентов, принимающих сахаросомиальное железо с пищей, побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта уменьшаются почти до одной трети (всего 10%), что значительно ниже по сравнению с предыдущими исследованиями.

Не менее важен и тот факт, что введение сахаросомного железа с пищей не ухудшает его всасывания, о чем свидетельствует такая же эффективность внутривенного железа. Фактически, обычно, когда пероральный состав железа вводится с пищей, его всасывание ухудшается из-за кальция, полифенолов, фитатов, яиц или сои, содержащихся в пищевых продуктах [63].

ID, в который включена IDA [64], вызывает снижение физической производительности и когнитивную и физическую инвалидность с экономическими потерями, количественно оцененными в 2002 году как абсолютная долларовая стоимость в 4,2 миллиарда долларов в год (что соответствует 3,8 миллиарда евро), со ссылкой только к физической потере производительности в Южной Азии [64]. Вторичный экономический ущерб, связанный с ID, был оценен в 2019 году в 78 миллионов швейцарских франков (73,12 миллиона евро) на прямые медицинские расходы и от 26 миллионов швейцарских франков (24,37 миллиона евро) до 33 миллионов швейцарских франков (31 миллион евро) для женского населения Швейцарии [ 65, 66].

Экономическая оценка затрат, связанных с лечением SI в текущем исследовании, показала возможную экономию затрат, выраженную в 60% -ном снижении общих ежемесячных расходов на пациента по сравнению с группой SFGC. Действительно, хотя цикл лечения сахаросомным железом имел более высокие затраты на покупку по сравнению с внутривенным введением. железа, это значительно снизило другие прямые клинические расходы (минимизация затрат) для больницы и государственной системы здравоохранения, а также косвенные расходы. Информация, полученная путем сравнения стоимости двух различных методов лечения, подтверждает то, что наша группа уже наблюдала в контексте миелодиспластических синдромов.В этом случае также большое количество госпитализаций привело к увеличению косвенных затрат и убытков, связанных с отсутствием пациентов на работе [67].

Более того, предупреждение, выпущенное EMA и Итальянским агентством по лекарственным средствам (AIFA), не рекомендует использовать i.v. железо вне больницы с отделением интенсивной терапии, учитывая потенциально смертельные побочные эффекты, связанные с внутривенным введением. гиперчувствительность [68]. Это требует введения SFGC только в больнице, что значительно ухудшает качество жизни пациентов, получающих SFGC, и объясняет более высокую ценность воспринимаемого качества жизни в группе SI.

Сидерал Форте капсулы 20-х

Сидерал Форте капсулы 20-х

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Обзор

• Пищевая добавка с сахаросомиальным железом
• При диетическом дефиците или повышенной потребности организма
• Утюг с покрытием Sucrosomial Technology

Заработайте 4 точки безопасности

Бесконтактная доставка

наложенным платежом / наличными Apple Pay Samsung Pay

Easy Returns * T&C Подать заявку

100% безопасная касса

Подлинные бренды

• Пищевая добавка с сахаросомиальным железом
• При диетическом дефиците или повышенной потребности организма
• Утюг с покрытием Sucrosomial Technology

Сидерал Форте — это пищевая добавка с Сидерал р.m (сахаросомиальное железо) и витамин С, полезные в случае диетического дефицита или повышенной потребности в указанных питательных веществах. Технология Sucrosomial, покрытая железом, пропускает среду желудка в неизменном виде, избегая таким образом раздражения, и непосредственно всасывается слизистой оболочкой кишечника, предотвращая любые возможные желудочные расстройства. Его можно использовать в случае пониженного потребления пищи или повышенной потребности в железе.

• Гарантирует максимальную комплаентность, даже когда требуется непрерывный длительный прием
• Высокая степень желудочно-кишечной переносимости без какого-либо раздражения
• Препарат железа с высокой биодоступностью

• Принимайте по 1 капсуле в день или по рекомендации врача в любое время дня.

Дополнительная информация

Возрастная группа	18+ лет
Марка	Сидерал
Пол	унисекс, мужчины, женщины
Жизненный этап	Взрослые, пожилые
Форма	Капсулы
Использование	пероральный
Спецификация упаковки	Блистерная упаковка
Страна происхождения	Италия
Температура хранения	Комнатная температура

Железная добавка (пероральное введение, парентеральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

После того, как вы начнете принимать эту пищевую добавку, продолжайте возвращаться к своему лечащему врачу, чтобы узнать, приносит ли вам утюг.Для этого могут потребоваться некоторые анализы крови.

Железо лучше всего усваивается при приеме натощак, с водой или фруктовым соком (взрослые: полный стакан или 8 унций; дети: ½ стакана или 4 унции), примерно за 1 час до или через 2 часа после еды. Однако, чтобы уменьшить вероятность расстройства желудка, можно принимать железо во время еды или сразу после еды.

Для безопасного и эффективного использования препаратов железа:

• Если была прописана эта пищевая добавка, следуйте инструкциям своего лечащего врача.
• Следуйте инструкциям производителя на упаковке, если вы лечите себя. Если вы считаете, что после приема в течение 1-2 месяцев вам все еще нужно железо, проконсультируйтесь с врачом.

Жидкие формы добавок железа имеют тенденцию окрашивать зубы. Для предотвращения, уменьшения или удаления этих пятен:

• Смешайте каждую дозу с водой, фруктовым соком или томатным соком. Вы можете использовать трубку для питья или соломинку, чтобы железосодержащая добавка не попала на зубы.
• Когда дозы жидкого железа вводятся пипеткой, дозу можно нанести обратно на язык, а затем запить водой или соком.
• Пятна от железа на зубах обычно можно удалить с помощью чистки с помощью пищевой соды (бикарбонат натрия) или лекарственной перекиси (3% перекиси водорода).

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для пероральных лекарственных форм (капсулы, таблетки, раствор для приема внутрь):
  • Чтобы предотвратить дефицит, принимайте пероральное количество в соответствии с обычными рекомендуемыми дневными дозами:

    Для U.С.

    • Взрослые и подростковые мужчины? 10 миллиграммов (мг) в день.
    • Взрослые и подростковые женщины? 10-15 мг в день.
    • Беременные женщины? 30 мг в день.
    • Кормящие женщины? 15 мг в день.
    • Дети от 7 до 10 лет? 10 мг в день.
    • Дети от 4 до 6 лет? 10 мг в день.
    • Дети от рождения до 3 лет? От 6 до 10 мг в день.

    Для Канады

    • Взрослые и подростковые мужчины? От 8 до 10 мг в день.
    • Взрослые и подростковые женщины? 8-13 мг в день.
    • Беременные женщины? От 17 до 22 мг в день.
    • Кормящие женщины? 8-13 мг в день.
    • Дети от 7 до 10 лет? От 8 до 10 мг в день.
    • Дети от 4 до 6 лет? 8 мг в день.
    • Дети от рождения до 3 лет — 0.От 3 до 6 мг в день.
  • Для лечения дефицита:
    • Взрослые, подростки и дети — доза будет определена вашим врачом в зависимости от вашего состояния.
• Для инъекционных лекарственных форм:
  • Взрослые, подростки и дети — доза будет определена вашим врачом в зависимости от вашего состояния.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику приема.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Последнее обновление частей этого документа: 1 августа 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

SIDERAL FORTE 30 КАПСУЛ (утюг)

Доставка продукции производится во все регионы Кипра при сотрудничестве с компанией ACS Courier.Отгрузка товара осуществляется в течении 1-3 рабочих дней, в зависимости от наличия товара.

Платеж

Оплата вашего заказа будет произведена до или после доставки товара и может быть произведена одним из следующих способов оплаты:

Прием и оплата в нашем центральном магазине без наценки. Адрес: Kolonakiou 3, 4103, Агиос Афанасиос. Телефон: 25584040. Факс 25583030

Вы можете внести / перевести на банковский счет компании (в любом магазине или через электронный банкинг).Банки-партнеры: Hellenic Bank

По кредитной карте

С системой безопасных платежей PayPal

Стоимость доставки

Store to store доставка с ACS, стоимость 3,00 €.

Door to door доставка с ACS, стоимость 5,00 €.

Возврат товара

Возврат товаров принимается в течение 10 рабочих дней с момента получения, если товары находятся в хорошем состоянии и упаковка не распечатана.Возврат продукции сопровождается возвратом соответствующего документа.

Для завершения возврата нам потребуется квитанция или документ, подтверждающий покупку.

Мы оставляем за собой право отказать в обмене или возврате денег, если товар не был возвращен в пригодном для продажи состоянии или поврежден.

Все возвраты оцениваются перед обработкой.

Открытые лекарства, продукты питания, персонализированные подарки или косметические товары, если они не являются дефектными, не подлежат возврату или обмену.