Септопластика что это такое: Септопластика носовой перегородки — цена, сделать пластику носовой перегородки в «СМ-Клиника»

Содержание

Септопластика – исправление искривления носовой перегодки

Искривление носовой перегородки – очень распространенное явление, мало у кого эта перегородка имеет идеальную форму. Большинству людей эта особенность не доставляет каких-либо проблем, но в некоторых случаях она может существенно ухудшить качество жизни.

Возможные последствия искривления носовой перегородки – проблемы с носовым дыханием вплоть до полного его отсутствия, частые респираторные заболевания, кровотечения из носа, полипы, хронические синуситы или отиты, храп, который беспокоит и самого человека, и его близких. Все это – медицинские показания для септопластики, операции по коррекции искривления носовой перегородки. Если вы сталкивались с такими симптомами – возможно, мы сможем вам помочь.

Носовая перегородка расположена посередине носа, она делит его на две половины и представляет собой пластинку из костной и хрящевой тканей. Эта перегородка не цельная, она состоит из нескольких частей, каждая из которых может быть повреждена по тем или иным причинам. Выделяют три основные группы причин искривления носовой перегородки.

Физиология. Неравномерный рост составляющих перегородки и тех частей черепа, с которыми она соприкасается, также может привести к ее искривлению.
Травмы. Сюда относятся не только переломы носа, даже случайный легкий удар по носу в детстве может немного сместить компоненты перегородки, в результате чего они могут начать развиваться неправильно.
Компенсаторные причины. К этой группе относятся искривления, возникшие из-за внешних факторов, таких как опухоли или полипы.

В результате воздействия тех или иных факторов на перегородке могут появляться шипы или наросты из костной ткани, а также она может деформироваться в ту или иную сторону – выделяют c-образные и s-образные искривления носовой перегородки. Нередко к врачам обращаются пациенты, у которых сочетается сразу несколько видов деформаций.

На что влияет искривление носовой перегородки и зачем нужна септопластика носа

Если деформация перегородки сильная, носовые ходы становятся уже, а значит, кислорода в организм через них поступает меньше. Кроме того, воздух неправильно проходит внутри носа, слизистая пересыхает и хуже работает – и вот уже человек жалуется на хронический ринит. А поскольку с носовой полостью связаны и слуховые трубы, и ротовая полость, и даже слезоотводящие каналы, то могут возникнуть и соответствующие заболевания. Постоянные затяжные риниты, частые слизистые выделения из носа, дискомфорт при дыхании – вот только некоторые из признаков наличия искривления носовой перегородки. Взрослые могут жаловаться на головные боли, на постоянную или хроническую усталость, упадок сил – из-за вызванной искривлением нехватки кислорода в тканях.

Самый эффективный способ лечения искривления носовой перегородки – операция. По-научному она называется «подслизистая резекция носовой перегородки», а для краткости – «септопластика» (от слова septum – перегородка). В ходе этой операции искривленная перегородка выравнивается, человек начинает дышать полноценно, чувствует себя гораздо лучше.

Искривление носовой перегородки: лечение и операция

Итак, вы обнаружили у себя один или несколько из описанных ранее симптомов и пришли к отоларингологу. Чего ожидать?

Ваш нос осмотрят полностью, оценят состояние слизистой оболочки, выраженность и степень искривления перегородки, наличие полипов, булл, увеличения носовых раковин. В некоторых случаях потребуется дополнительное обследование – компьютерная томография.

Если подтвердится, что причиной ваших проблем с дыханием является именно искривление носовой перегородки, и, если у вас нет противопоказаний (например, онкозаболеваний или болезней, влияющих на свертываемость крови), врач предложит вам хирургическое вмешательство. В ходе операции под контролем эндоскопа фрагменты перегородки, мешающие вам дышать, скорректируют, вернут на место. Операция занимает в среднем от 40 минут до 1,5 часов и проводится под местной анестезией как наиболее безопасным и хорошо переносимым методом обезболивания. Лазерная коррекция структур носа проводится по показаниям.

В результате вмешательства:

восстанавливается носовое дыхание,
восстанавливается обоняние,
уходят головные боли,
улучшается качество жизни, пациент начинает дышать «полной» грудью.

У детей при оперативном лечении искривленной перегородки носа применяется щадящий вариант септопластики

Септопластика носовой перегородки: преимущества нашей клиники

Пациенты часто затягивают с решением вопроса об операции, испытывая страх перед предстоящим вмешательством по исправлению носовой перегородки; кроме того, достаточно сложно выбрать из большого количества клиник и врачей в них. Для принятия решения в нашу пользу перечислим основные преимущества клиники:

Большой опыт и высокая квалификация наших ЛОР-врачей. Ежегодно в нашей клинике проводится несколько сотен таких операций.
Операция проводится под эндоскопическим контролем, амбулаторно – то есть не нужно брать больничный, отпрашиваться на работе и менять образ жизни.

В качестве обезболивания применяется местная анестезия.
Использование высокотехнологичного оборудования позволяет снизить травматичность, сократить сроки послеоперационной реабилитации пациента.
Наблюдение пациента после проведенной операции – бесплатно в течение 3 месяцев.

Если Вы хотите восстановить нормальное дыхание, вернуть обоняние, избавиться от храпа и других ЛОР-проблем, улучшить качество жизни – приходите в клинику доктора Коренченко, мы с радостью Вам поможем!

цены на операцию. Где сделать септопластику в Москве

Всем привет! Прежде чем оставить отзыв, хочу предупредить, что он не является рекламой, оговоренными условиями, пиаром, поддержкой родственника и тд., я решил его написать только по собственному желанию, ведь, возможно, он поможет кому-то принять верное решение по выбору специалиста так же, как и выбрал его я. Итак, поехали.
Последние два года я мучился от проблем с перегородкой носа, которая была искривлена в трех местах: постоянная заложенность носа, проблемы с ушами и вечно образовывающаяся слизь в горле. За это время обходил не одного ЛОРа-хирурга, хотел делать операцию по выпрямлению перегородки, но получалось так, что каждый раз, выходя от очередного врача, я не был готов отдать свое здоровье в данные руки. В конечном счете поиски достойного доктора остановились на Сединкине Алексее Анатольевиче. После первого же приема меня как никогда посетила уверенность в выборе врача, этому способствовало множество факторов: высокий уровень профессионализма, умение просто и ясно объяснить сложные моменты лечения, доброжелательность, а также немаловажным моментом стало отсутсвие навязывания дополнительных услуг. Все вышеперечисленное, а также внутренне возникшее отношение к человеку после общения с ним стали поводом для полного доверия к Сединкину А.А.

А теперь по таймингу: у меня также стояла задача сделать операцию до Нового года, чтобы было время восстановиться во время праздников и полноценно выйти на работу. Таким образом, с утра 29-го декабря я прошел все необходимые анализы в Госпитальном центре (ул. Бакунинская 1-3), днем того же дня меня госпитализировали, а вечером я уже проснулся после наркоза с идеально прямой перегородкой. 31-го декабря меня уже выписали домой, а 5 января на плановом осмотре Сединкин А.А. снял заживляющие швы, и о чудо — я задышал как никогда, миссия выполнена.
Хочу выразить бескрайнюю благодарность Сединкину А.А., а также сотрудникам Госпитального центра, которые проявляли постоянную заботу обо мне, что в итоге оставило у меня наилучшие впечатления о пребывании в данном месте в руках данного ЛОР-хирурга.

Низкий Вам поклон!

лучшие методы реабилитации после операции

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Септопластика

Операция при искривлении носовой перегородки (септопластика)

Суть операции ― устранить искривление перегородки носа, чтобы обе половины носовой полости дышали свободно.

Несколько фактов, которые нужно знать про перегородку носа

заложенности носа,
постоянных слизистых выделений из полости носа,
стекания слизи по задней стенке глотки,
головной боли,
хронических синуситов и более длительного течения простудных заболеваний, отитов, храпа.

У большинства людей перегородка не идеальна и может быть искривлена, но не у всех она влияет на качество носового дыхания.

Искривление перегородки носа может быть разной формы. Это и бугры, и всевозможные гребни, и костные шипы, а еще девиации четырехугольного хряща. Все они могут быть разной степени сложности, но у всех людей это будет абсолютно по-разному влиять на носовое дыхание.

Что делает врач во время операции

Хирург удаляет наиболее искривленные фрагменты хряща и кости носовой перегородки. При этом он обязательно сохраняет передний и верхний фрагменты хряща, которые служат опорой хрящевого отдела спинки и кончика носа. Эту часть перегородки нельзя удалять ни в коем случае.

Искривление передне-верхнего отдела перегородки устраняют различными способами (швы, насечки, шинирование) и надежно фиксируют. Современное оборудование позволяет использовать различные щадящие малотравматичные методики операции.

После операции хирург поместит в носовую полость с обеих сторон перегородки тампоны со специальным покрытием. Они защищают перегородку носа в послеоперационный период, ускоряя и облегчая процесс реабилитации. При удалении не травмируется слизистая, это сводит к минимуму неприятные ощущения.

Все услуги в этом же направлении

что это такое и зачем делать? – Клиника «Доктора Панова»

И если насморк можно лечить амбулаторно, проблемы с носовой перегородкой требуют оперативного вмешательства. А тем временем, проблемы с носом отражаются на многих аспектах нашей жизни.

Частые простудные заболевания, гнусавый голос, головные боли, храп и кислородное голодание (ведущие к постоянной усталости) вместе с другими подобными неприятностями — это неполный список того, с чем сталкиваются пациенты с проблемными носами.

К искривлению носовой перегородки могут приводить разные факторы: неравномерный рост лицевых костей, травмы и различные воспаления, сопровождаемые разрастанием полипов. Септопластика — операция, целью которой является исправление носовой перегородки. Операция в среднем занимает не более часа, проводится как под местной так и под общей анестезией, а доступ осуществляется через носовую полость.

При использовании эндоскопического оборудования не требуется выполнять глубокие надрезы, так как хирург может контролировать ход операции с помощью монитора. При этом инструменты вводятся через небольшие проколы на слизистой оболочке.

Сначала врач корректирует хрящевые структуры, после чего выпрямляет носовую перегородку. Выпрямление производится путем смещения хрящевых и костных фрагментов. После операции накладываются рассасывающиеся швы.

Как альтернатива хирургической септопластике врачи предлагают лазерную технологию. Процедура занимает около 30 минут, и заключается в том, что перегородку нагревают при помощи лазера и ставят на правильное место. При этом перегородка фиксируется на месте при помощи специальных тампонов — турунд (тоже самое делают и при хирургической септопластике).

Такой метод более щадящий и доставляет меньше дискомфорта пациенту. Минусом лазерной септопластики является то, что она имеет некоторые ограничения — применить её можно, только если необходимо “передвинуть” перегородку на нужно место. Если же у пациента наблюдаются осложнения (вроде перелома хряща), то лазерной септопластикой уже не отделаться.

Септопластика не имеет особых противопоказаний, но всё же пациенту придётся пройти определённые обследования, перед её проведением. Как правило, после этой операции не наступает осложнений или побочных эффектов, если конечно она выполнена опытным хирургом или у пациента нет каких-либо физиологических особенностей.

Септопластика — исправление носовой перегородки в Санкт-Петербурге

Исправление носовой перегородки в «Своей клинике»

Искривление носовой перегородки – это патологическое состояние, при котором нарушена нормальная анатомия полости носа и отмечается затруднение носового дыхания различной степени выраженности. Данное заболевание является достаточно серьезным, поскольку влечет за собой патологические изменения со стороны многих ЛОР-органов (околоносовых пазух, ушей, глотки), а также способствует возникновению аллергических болезней дыхательной системы, различных невротических расстройств, головной боли, проблем с сердцем и т.п

Причины появления искривления носовой перегородки

Физиологические – в результате неравномерного роста хрящевой и костной тканей перегородки происходит ее деформация
Травматические – совершенно разного вида и происхождения травмы носа могут привести к деформации перегородки
Компенсаторные – искривление возникает как следствие образования полипов, опухоли в носу.

Для устранения искривления носовой перегородки проводится операция под называнием септопластика. Септопластика – это операция по устранению искривления носовой перегородки. Она проводится как сама по себе, так и одновременно с исправлением формы носа. В этом случае вмешательство носит название риносептопластика.

Показаниям к септопластике являются:

Искривление перегородки носа с нарушением носового дыхания через одну или обе половины носа;
Искривление перегородки носа в сочетании с хроническим или рецидивирующим (повторяющимся) синуситом или отитом;
Искривление перегородки носа в сочетании с хроническим дакриоциститом, нарушением оттока слёзной жидкости;
Деформации отдельных частей перегородки носа, затрудняющие внутриносовой хирургический доступ к околоносовым пазухам, слёзному мешку.

Суть септопластики (операции на носовой перегородке)

Септопластика может выполняться как под местным, так и под общим обезболиванием.
Для операции под наркозом пациент ложится на сутки в стационар.
Продолжительность операции септопластики, в среднем, около 30 минут.
Септопластика проводится полностью эндоназально, т.е. внутри полости носа. Единственный небольшой разрез делается внутри носа. Значит, никаких швов и рубцов на коже лица снаружи после этой операции не бывает.
Суть операции в том, чтобы аккуратно через маленький разрез проникнуть под слизистую оболочку полости носа, не повреждая её, отделить слизистую оболочку от кости и хряща перегородки носа и затем сместить перегородку носа таким образом, чтобы придать ей правильное срединное положение.
В зависимости от вида и степени сложности искривления, используются разные инструменты и щадящие техники удаления отдельных шипов и гребней, а также ремоделирования (выпрямления) и реимплантации хряща.
Манипуляции в глубоких задних отделах полости носа эффективно выполняются под контролем эндоскопа.

Следует знать

В большинстве медицинских учреждений до сих пор применяется глухое тампонирование резиновыми или даже марлевыми тампонами до двух суток после операции по исправлению носовой перегородки, в результате пациенты могут находиться в больнице до 5 дней. Такой подход к лечению очень тяжело переноситься пациентами и увеличивает сроки реабилитации после операции.

В нашей практике используются специальные назальные стенты или тампоны (дышащие), позволяющие пациентам дышать сразу после операции свободно и находиться в стационаре всего 24 часа.

Ожидаемые результаты

После выполненной септопластики в первые сутки пациенты ощущают некую заложенность носа, как вовремя банального насморка. Но в дальнейшем с каждым днем носовое дыхание улучшается. На протяжении 3-4 недель пациент находится под наблюдением, посещает оперирующего хирурга 1-2 раза в неделю для корректировки послеоперационных назначений и выполнения процедуры – туалет полости носа.

Восстановление и нормализация носового дыхания происходит через 21-28 дней после выполненной септопластики.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний не существует. К относительным (временным) противопоказаниям относят возраст до 18 лет, беременность, нарушения свёртывающей системы крови, острые респираторные и другие инфекции.

Фото до и после

Цены на септопластику

В стоимость входит: операция, анестезия, пребывание в клинике, все перевязки и осмотры.

Наименование услуги	Стоимость, руб
Септопластика	от 90800 до 110800

Врачи по септопластике

Бага Денис Константинович

Пластический хирург, заведующий отделением пластической хирургии

Стаж работы более 12 лет

подробнее

Джимиев Мулдар Русланович

Пластический хирург

Стаж работы более 5 лет

подробнее

Алекперли Аждар Умудварович

Пластический хирург

Стаж работы 22 года

подробнее

Кабаков Борис Александрович

Пластический хирург, флеболог

Стаж работы более 20 лет

подробнее

Маркин Михаил Александрович

Пластический хирург

Стаж работы 16 лет

подробнее

Арутюнян Гор Григорьевич

Пластический хирург

Стаж работы 8 лет

подробнее

Операции по коррекции носа

Ринопластика

Коррекция формы носа – самая ювелирная операция в области пластической хирургии. Профессионально сделанная ринопластика делает внешность более привлекательной и улучшает общее состояние здоровья.

подробнее Коррекция кончика носа

Коррекция кончика носа является одним из самых популярных видов ринопластики и направлен не только на эстетическую гармонизацию лица, но и на улучшение дыхания.

подробнее

Септопластика носовой перегородки в Москве

Показания к проведению операции

У большинства людей, независимо от пола и возраста, встречается незначительно выраженное искривление носовой перегородки, что не является показанием к обязательному хирургическому вмешательству. Однако со временем нарушение симметрии двух половинок носа из-за дефекта перегородки может привести к развитию различных патологических процессов, затрагивающих соседние органы – носовые раковины и околоносовые пазухи, среднее ухо.

Искривление перегородки носа, как правило, вызывает нарушение или полное отсутствие носового дыхания, которое может осложняться воспалительными заболеваниями околоносовых пазух и сопровождаться следующими симптомами:

односторонняя или двусторонняя заложенность носа;
отек слизистой оболочки носа и околоносовых пазух;
храп во сне;
головная боль;
патологические выделения из носа
повышение температуры тела
слабость, недомогание
снижение аппетита, вследствие нарушения обоняния
Искривление перегородки носа может стать причиной ряда патологических процессов, а также усугублять течение последних:
воспалительно-гнойные процессы в околоносовых пазухах;
острые и хронические ЛОР-заболевания
аллергические реакции;
Заболевания глаз
Стоматологические проблемы

Если у вас диагностировали деформацию перегородки носа, снижающую качество вашей жизни, задумайтесь о хирургическом вмешательстве, которое избавит вас от имеющихся проблем. Такие операции проводятся квалифицированными специалистами нашей клиники под контролем эндоскопа с применением наркоза (общей анестезии). Вы не почувствуете никакой боли и не увидите разрезов, изменений со стороны внешнего облика, после данной операции на лице не возникает ни синяков, ни отеков.

Подготовка к операции

Решение о необходимости проведения операции принимает лечащий врач при выявлении функционально значимых изменений со стороны перегородки носа.

Перед хирургическим вмешательством в нашей клинике в обязательном порядке проводится полное обследование пациента для оценки его состояния, выявления возможных ограничений и противопоказаний, выбора оптимального варианта анестезии:

лабораторные анализы;
Компьютерно Томографическое исследования носа и его пазух, органов грудной клетки, ЭКГ и флюорографию;
консультации анестезиолога и профильных специалистов

По результатам исследований отоларинголог принимает окончательное решение о методе операции.

Противопоказания к проведению операции

Эндоскопическая септопластика не имеет абсолютных противопоказаний. Относительными противопоказаниями являются:

преклонный возраст;
беременность;
нарушения свёртываемости крови;
артериальная гипертензия;
обострение хронических заболеваний.

При нарушениях свёртываемости крови проводится дополнительное гематологическое обследование и специальная предоперационная подготовка.

Эффективность септопластики зависит от многих факторов, но в первую очередь, от оптимального выбора техники и метода операции. В нашей клинике выравнивание перегородки носа осуществляется с применением эндоскопического оборудования. Данная щадящая техника на сегодняшний день является выбором всех специалистов всего мира.

Благодаря постоянному визуальному контролю все необходимые хирургические манипуляции осуществляются максимально точно, не затрагивая окружающие ткани. С помощью специальных инструментов хирург делает разрез внутри носовой полости, отделяет перегородку от слизистой оболочки, стараясь не травмировать её. После подслизистой резекции (удаления) выделенного деформированного участка, проводится его коррекция. Затем выровненный отдел реимплантируется.

Операцию заканчивают, накладывая рассасывающиеся швы на линию разреза и тампонируя обе половины полости носа эластичными силиконовыми тампонами. Они служат для внутренней фиксации исправленной формы носовой перегородки, позволяют сохранять её правильное положение и минимизировать дискомфорт из-за временного отсутствия носового дыхания, при этом предупреждая возможное послеоперационное кровотечение.

Операция обычно длится от 30 минут до полутора часов. В первые два часа после неё пациент должен находиться в постели, запрещено пить и принимать пищу.

Послеоперационный уход

В течение 2-3 дней после операции и удаления тампонов пациенту требуется специальный уход за полостью носа, который осуществляет лечащий врач. Используя переднюю риноскопию, он удаляет из носа сухие корочки и кровяные сгустки, проводит процедуры по снижению отёка слизистой оболочки, наносит на неё специальные заживляющие и регенерирующие составы. Затем пациент может выполнять все предписания по уходу самостоятельно. На протяжении 2 недель рекомендуется ограничить физические нагрузки и тепловые процедуры.

Уже через 5-7 дней вы забудете о дискомфорте дыхательных путей. На полное восстановление обычно требуется не более месяца.

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа по выпрямлению искривленной перегородки. Перегородка, длина которой у взрослых составляет около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов), состоит из хряща и кости. Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривленная перегородка?

Перегородка искривлена, если она изогнута или изогнута вместо прямой. Искривленная перегородка может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку.Перегородка может искривляться в результате травмы, но также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, с помощью назальной эндоскопии, которая включает введение трубки с камерой на конце. Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривленную перегородку, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, в том числе септопластику.

Есть ли другие причины заложенности носа?

Да.Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни из костей и тканей внутри носа, которые выступают в ноздри, — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные спреи для носа могут уменьшить отек носовых раковин, а липкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривленную перегородку, которая может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот.Дыхание через рот может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос становится еще большей проблемой ночью и может мешать сну.

Иногда септопластика является частью других медицинских процедур, в том числе хирургии носовых пазух и удаления опухолей носа. Кроме того, хотя сама септопластика не меняет форму носа, ее можно сочетать с операцией по изменению формы носа, называемой септоринопластикой.

В конечном итоге каждый пациент сам решает, делать ли септопластику для выпрямления искривленной перегородки.Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациенту следует прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые травяные добавки, которые затрудняют свертывание крови. Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как выполняется септопластика?

Септопластика обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому большинство пациентов отправляются домой в день операции. В большинстве случаев пациент находится под общим наркозом и во время операции спит. Вариантом может быть местная анестезия, которая обезболивает ту часть тела, которая будет предназначена для операции.

Процедура полностью проходит внутри носа. Врач разрезает стенку на одной стороне носа и приподнимает или удаляет слизистую оболочку — тонкую мембрану, которая покрывает и защищает перегородку.Это позволяет врачу изменить форму кости и хряща перегородки. Иногда части кости и хряща удаляются, затем им изменяют форму и меняют положение. После этого слизистая оболочка снова закрывает перегородку. Нос не сломан во время операции. Операция занимает от 30 до 90 минут.

После этого врач может вставить шины или мягкую тампону, чтобы удерживать ткань носа на месте, предотвратить кровотечение из носа и предотвратить образование рубцовой ткани. Обычно шины остаются в течение одной или двух недель, а тампон остается в носу от 24 до 36 часов.Иногда врач оставляет только рассасывающиеся швы, которые со временем проходят сами по себе.

Риски / преимущества

Есть ли риски или осложнения при септопластике?

Риски или осложнения редки и маловероятны. Один из рисков заключается в том, что кровотечение может стать чрезмерным во время операции, особенно если пациент не прекратил принимать разжижающие кровь препараты заранее. Если это произойдет, врач может решить не проводить операцию.

Заражение возможно, потому что внутренняя часть носа не стерильна.Синдром токсического шока — необычная и опасная для жизни инфекция, в основном связанная с наложением тампонажа, что бывает редко. Симптомы включают изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений, лихорадку и изменение цвета кожи. При появлении симптомов немедленно сообщите об этом врачу или хирургу.

Еще одно редкое явление — утечка спинномозговой жидкости. Это может произойти из-за того, что верхняя часть перегородки находится рядом с черепом и мозгом, который окружен защитной спинномозговой жидкостью. При утечке спинномозговой жидкости может возникнуть инфекция.Это может привести к менингиту — серьезному заболеванию, включающему воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг.

У пациента, перенесшего септопластику, также может развиться гематома, опухоль, вызванная сгустками крови в ткани, или абсцесс, представляющий собой карман гноя внутри тела.

Онемение верхних зубов и губ или кончика носа может быть следствием септопластики. Это потому, что нервы, ведущие к деснам и передним зубам верхней челюсти, проходят через нос. Эти нервы могут растянуться или повредиться во время операции.Обычно онемение носит временный характер и проходит через несколько недель или месяцев.

Перфорация перегородки, отверстие в носовой перегородке — еще одна возможность. Если перфорация не вызывает симптомов, врач оставит ее в покое. Но если перфорация приводит к образованию корки, сухости или закупорке носового прохода, врач может выполнить еще одну операцию, чтобы закрыть перфорацию или вставить синтетическую кнопку поверх нее.

Изменения вкуса и запаха, качества голоса и характеристик также могут повлиять на пациентов, перенесших септопластику.Нос может казаться неровным, или переносица может опускаться, но такие косметические изменения можно исправить.

Наконец, хотя более 90% пациентов, перенесших септопластику, наслаждаются улучшением дыхания, у некоторых нет. К сожалению, перегородка имеет «память» и иногда возвращается к своей первоначальной форме.

Восстановление и Outlook

Чего ожидать после септопластики?

Поскольку операция проводится через ноздри, пациентам не нужно беспокоиться о шрамах на лице или черных глазах.Однако они могут испытывать боль или болезненность в передней части носа, заложенность носа из-за отека и оттока крови и / или слизи из носа. Отек после операции может длиться от двух до трех дней, а дренирование — от двух до пяти дней. Обычно от боли достаточно лекарств, отпускаемых без рецепта, хотя врач может назначить болеутоляющее. Врач может посоветовать пациенту использовать солевые спреи или ирригационные процедуры для устранения заложенности носа. Однако, если тампон находится в носу, пациенту придется дышать через рот, пока материал не будет удален.Чтобы нос стал максимально чистым, может потребоваться до трех месяцев.

Как ухаживать за собой после септопластики?

Отдых первый день. Не тереть и даже не трогать нос. Не сморкайтесь, даже если чувствуете заложенность носа, потому что это может вызвать кровотечение. Если чихание неизбежно, чихайте через рот. Вы можете приложить пакет со льдом, накрытый чистой тканью или полотенцем, к носу и области глаз, чтобы уменьшить боль и отек. Ночью спите, положив голову на две подушки, чтобы уменьшить отек и заложенность.Не принимайте душ или ванну в течение первых 24 часов после операции. Вернитесь к врачу по расписанию, потому что, если швы внутри носа не рассасываются сами по себе, врач может их снять. Какое-то время избегайте людей, чтобы не подхватить простуду, которая может привести к инфекции. Держитесь подальше от пыльных или задымленных мест. Вернитесь на работу или в школу через неделю или две, но не поднимайте тяжести сразу. В течение недели или двух после операции сократите деятельность, которая может вызвать падение. К ним относятся наклоны и занятия спортом.Фактически, вас могут попросить избегать занятий спортом на срок до месяца. Старайтесь не давить на лицо, например, натуживаясь во время дефекации.

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкция в домашних условиях

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если у вас возникнут:

Проблемы с дыханием.
Сильное неконтролируемое кровотечение из носа.
Боль, которая усиливается, но не купируется лекарствами.
Высокая температура и озноб.
Головные боли.
Дезориентация.
Скованность в шее.

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа по выпрямлению искривленной перегородки. Перегородка, длина которой у взрослых составляет около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов), состоит из хряща и кости.Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривленная перегородка?

Перегородка искривлена, если она изогнута или изогнута вместо прямой. Искривленная перегородка может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку. Перегородка может искривляться в результате травмы, но также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, с помощью назальной эндоскопии, которая включает введение трубки с камерой на конце.Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривленную перегородку, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, в том числе септопластику.

Есть ли другие причины заложенности носа?

Да. Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни из костей и тканей внутри носа, которые выступают в ноздри, — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные спреи для носа могут уменьшить отек носовых раковин, а липкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривленную перегородку, которая может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот. Дыхание через рот может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос становится еще большей проблемой ночью и может мешать сну.

В конечном итоге каждый пациент сам решает, делать ли септопластику для выпрямления искривленной перегородки. Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациенту следует прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые травяные добавки, которые затрудняют свертывание крови.Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как выполняется септопластика?

Риски / преимущества

Есть ли риски или осложнения при септопластике?

Восстановление и Outlook

Чего ожидать после септопластики?

Как ухаживать за собой после септопластики?

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкция в домашних условиях

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если у вас возникнут:

Проблемы с дыханием.
Сильное неконтролируемое кровотечение из носа.
Боль, которая усиливается, но не купируется лекарствами.
Высокая температура и озноб.
Головные боли.
Дезориентация.
Скованность в шее.

Септопластика: процедура и восстановление

Обзор

Анатомия носа

Что такое септопластика?

Септопластика — это операция внутри носа по выпрямлению искривленной перегородки. Перегородка, длина которой у взрослых составляет около 7 сантиметров (от 2,5 до 3 дюймов), состоит из хряща и кости.Он разделяет внутреннюю часть носа на две камеры или ноздри.

Что такое искривленная перегородка?

Перегородка искривлена, если она изогнута или изогнута вместо прямой. Искривленная перегородка может блокировать одну или обе камеры носа и мешать воздушному потоку. Перегородка может искривляться в результате травмы, но также может расти естественным путем.

Как диагностируется искривление перегородки?

Врач осмотрит внутреннюю часть носа, возможно, с помощью назальной эндоскопии, которая включает введение трубки с камерой на конце.Компьютерная томография (КТ) также может обнаружить искривленную перегородку, но обычно в этом нет необходимости. После постановки диагноза врач обсудит варианты лечения, в том числе септопластику.

Есть ли другие причины заложенности носа?

Да. Аллергия и полипы могут вызвать заложенность носа. Кроме того, носовые раковины — длинные гребни из костей и тканей внутри носа, которые выступают в ноздри, — могут мешать, если они слишком велики. Стероидные спреи для носа могут уменьшить отек носовых раковин, а липкие полоски для носа могут обеспечить временное облегчение.

Зачем нужна септопластика?

Септопластика — единственный способ исправить искривленную перегородку, которая может затруднить дыхание через нос и заставить дышать через рот. Дыхание через рот может вызвать сухость во рту. Неспособность дышать через нос становится еще большей проблемой ночью и может мешать сну.

В конечном итоге каждый пациент сам решает, делать ли септопластику для выпрямления искривленной перегородки. Состояние не повредит никому, кто может терпеть симптомы.

Детали процедуры

Как пациент готовится к септопластике?

Врач должен знать обо всех лекарствах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, добавки и травы, которые принимает пациент. Перед операцией пациенту следует прекратить прием таких препаратов, как аспирин, ибупрофен, напроксен и некоторые травяные добавки, которые затрудняют свертывание крови.Врач также должен знать, есть ли у пациента аллергия или проблемы с кровотечением.

Как выполняется септопластика?

Риски / преимущества

Есть ли риски или осложнения при септопластике?

Восстановление и Outlook

Чего ожидать после септопластики?

Как ухаживать за собой после септопластики?

Дополнительную информацию по уходу за собой после септопластики можно найти здесь:

Септопластика — Инструкция в домашних условиях

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу после септопластики?

Позвоните врачу или хирургу, если у вас возникнут:

Проблемы с дыханием.
Сильное неконтролируемое кровотечение из носа.
Боль, которая усиливается, но не купируется лекарствами.
Высокая температура и озноб.
Головные боли.
Дезориентация.
Скованность в шее.

Когда требуется операция и что это такое?

Искривление перегородки может затруднить дыхание. Но какова ваша перегородка и действительно ли вам нужна операция, чтобы ее исправить?

Носовая перегородка — это тонкая стенка из кости и хряща, разделяющая правую и левую ноздри.У большинства людей перегородка хотя бы немного смещена по центру. Если ваша стена далеко, у вас искривленная перегородка. Некоторые люди такими родились. По мнению других, виновата травма носа.

Если у вас искривленная перегородка, и это не влияет на ваше дыхание и не приводит к частым инфекциям носовых пазух, также известным как синусит, вы, вероятно, можете оставить это в покое. Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о других методах лечения, помимо хирургического вмешательства.

Но если ваша искривленная перегородка блокирует одну или обе ноздри, так что дышать через нос становится трудно или невозможно, возможно, вам стоит подумать об операции.

Этот заложенный нос может стать питательной средой для размножения бактерий. Это вызывает болезненное воспаление и инфекцию, которые могут помешать вам выздороветь. В этом случае может помочь операция.

Что происходит во время операции?

Врачи называют операцию по выпрямлению перегородки «септопластикой». Обычно это делает специалист по ушам, носу и горлу. Некоторым людям также делают пластическую операцию на носу, чтобы одновременно изменить его форму.

Вашему хирургу не придется разрезать кожу на вашем лице, где кто-то может ее увидеть.Они могут использовать инструменты, которые вставляют в ноздри.

Перед операцией ваш врач может посоветовать вам избегать лекарств, в состав которых входит ибупрофен или аспирин, поскольку они могут повысить вероятность кровотечения.

В день операции вам сделают анестезию. Вы можете бодрствовать или не бодрствовать во время операции, которая обычно занимает около полутора часов.

Ваш хирург обрежет перегородку и сделает ее ровнее. Иногда им может потребоваться разрезать кость, чтобы поместить ее в нужное положение.Вы также можете использовать силиконовые шины для поддержки перегородки.

Ваш врач может решить, что вам нужна тампонировка носа. Это когда марлеобразный материал помещается в носовую полость для впитывания крови или других жидкостей. Они удалят их при вашем первом повторном посещении.

Возможные риски, последствия и преимущества

Если специалист рекомендует операцию, вы можете свободно спрашивать о рисках и преимуществах. Есть вероятность, что у вас могут быть осложнения, такие как:

Кровотечение
Инфекция
Плохая реакция на анестезию
Небольшой разрыв или отверстие в перегородке

Иногда после операции симптомы синусита могут сохраняться до тех пор, пока инфекция проходит полностью.Или, если в ваших пазухах были другие закупорки, такие как полипы, все еще могут быть некоторые проблемы с дыханием или дренажом.

У некоторых людей после процедуры возникают проблемы с обонянием.

Эти риски незначительны. Ваш врач должен поговорить с вами о них, а также обо всех ваших проблемах до операции.

Преимущества могут изменить жизнь. Вы можете лучше дышать и меньше болеете инфекциями носовых пазух.

Восстановление после операции

После операции вы сможете вернуться домой, но вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.Есть некоторые вещи, о которых вам нужно помнить в дни и недели после операции:

Избегайте подъема тяжестей и других тяжелых действий.
Держите голову поднятой во время сна. Возможно, вам понадобится дополнительная подушка.
Избегайте сморкаться.

Прежде чем отправиться домой, обязательно получите все письменные инструкции по уходу за носом и приемам лекарств. Очень важно следовать советам врача, чтобы избежать осложнений.

В чем разница между ринопластикой и септопластикой?

Если у вас есть эстетические или функциональные проблемы с вашим носом, понимание разницы между ринопластикой и процедурой септопластики может помочь выбрать лучшее лечение для вас. Обе хирургические процедуры предназначены для устранения проблем с носом, но могут иметь очень разные цели. Доктор Стивен Дейнс предлагает своим пациентам обе процедуры, чтобы вы могли улучшить качество своей жизни и повысить свою уверенность в себе.Если у вас есть проблемы с носом и вы ищете решение, убедитесь, что вы понимаете разницу между ринопластикой и септопластикой, прежде чем принимать решение.

Что такое ринопластика?

Ринопластика — это общий термин для хирургической процедуры, которая позволяет пациентам корректировать размер, форму и симметрию носа для более сбалансированного внешнего вида. Если у вас есть косметические проблемы с носом, в том числе асимметрия носа, носовая горбинка или впадина на переносице, увеличенный или обвисший кончик носа, а также большие или широкие ноздри, подходящим решением вашей проблемы может быть ринопластика.

Ринопластика может быть закрытой или открытой, в зависимости от того, что вы решите с врачом. Открытая процедура приведет к образованию очень тонкого шрама на колумелле, тканевом мостике, расположенном между ноздрями. Рубцы минимальны и естественным образом переходят в незаметную тонкую линию после завершения восстановления. Закрытая ринопластика не приводит к внешнему разрезу, но может не подходить для каждого пациента.

Поскольку косметические проблемы каждого пациента индивидуальны, каждая процедура ринопластики индивидуальна и индивидуально проводится доктором.Daines для решения вашей конкретной анатомии носа. Некоторые процедуры могут включать использование трансплантатов хряща, которые можно взять из других частей носа, уха или даже в некоторых случаях с ребра.

Что такое септопластика?

Септопластика — это хирургическая процедура, направленная на устранение функциональных проблем носа, включая исправление искривленной или искривленной перегородки. Искривленная перегородка может присутствовать с рождения или быть результатом предыдущей травмы носа. Если вам трудно дышать одной или обеими ноздрями или вы получили физическую травму носа, которая повлияла на вашу способность дышать, то вам может быть назначена септопластика, чтобы исправить искривленную перегородку и улучшить дыхание.

Септопластика может быть закрытой или открытой, в зависимости от сложности отклонения перегородки. При закрытых операциях делается небольшой разрез на внутренней слизистой оболочке носа, называемой слизистой оболочкой, чтобы обеспечить доступ к хрящу и кости перегородки. В зависимости от специфики потребностей каждого пациента части перегородки затем могут быть полностью удалены, обрезаны и перемещены или полностью реконструированы с помощью трансплантатов.

Ринопластика vs.Септопластика

Если вы не уверены, является ли ринопластика или септопластика лучшим выбором для решения ваших проблем, запишитесь на прием к доктору Дейнсу, сертифицированному лицевому пластическому хирургу с двойной панелью, обладающему экспертными знаниями и опытом в области хирургии носа. Если у вас заметно искривленный нос и искривленная перегородка, которая влияет на вашу способность дышать, септопластика с элементами ринопластики может исправить как ваши функциональные, так и эстетические проблемы в рамках одной комбинированной процедуры. Основная задача септопластики — исправить искривленную перегородку и, как правило, оставить нетронутой внешнюю форму носа.Тем не менее, важно знать, что когда выполняется септопластика, это может быть полезной возможностью исправить большой или выпуклый кончик носа, спинной горб или другие эстетические проблемы, когда пациент уже подвергается операции.

Независимо от того, проводите ли вы ринопластику, септопластику или обе процедуры, вы должны быть готовы проводить время вдали от работы, пока ваше тело исцеляется и восстанавливается. Большинство пациентов берут отпуск на 5-7 дней. Большая часть отеков проходит в течение первых нескольких недель, хотя небольшая отечность может сохраняться в течение первых 6–12 месяцев после ринопластики.Носовые шины и швы можно использовать после процедуры, но обычно их снимают через неделю.

Обе процедуры обычно выполняются под общей анестезией, но вы и доктор Дейнс можете также выбрать местную анестезию с внутривенным седативным действием, если с носом нужно провести лишь незначительную работу. Оба варианта лечения также обычно проводятся в амбулаторных условиях, так что вы можете вернуться домой в тот же день, что и операция. Продолжительность обеих процедур обычно составляет менее трех часов и в конечном итоге будет зависеть от количества проблем, которые будут решаться во время операции.

Если у вас искривление перегородки или другие косметические проблемы с носом, позвоните в Daines Plastic Surgery сегодня по телефону 949-397-6499, чтобы назначить консультацию с доктором Daines. Вместе вы будете работать с доктором Дейнсом, чтобы определить лучший план лечения для ваших проблем. Доктор Дейнс может ответить на любые ваши вопросы о любой из процедур, чтобы вы отправились в операцию, хорошо осведомленными о своих результатах и уверенными в своем лечении.

Что такое септопластика? (Показания, причины и процедура)

Распространенная проблема, из-за которой многие пациенты обращаются к врачам, — это заложенность носа.Частая причина заложенности носа — искривление носовой перегородки. Септопластика — это хирургическая процедура, которая устраняет искривление перегородки и улучшает качество жизни пациента. В США это третья по популярности процедура для шеи и головы.

Что такое септопластика?

Септопластика, как уже упоминалось, — это хирургическая процедура, направленная на исправление искривления носовой перегородки. Это состояние представляет собой движение хряща и кости, разделяющих ноздри. Ваш ЛОР-хирург выпрямляет и перемещает носовую перегородку в центре носа во время септопластики.Вашему хирургу, возможно, придется разрезать и удалить некоторые части носовой перегородки, прежде чем он сможет снова вставить их в правильное положение.

Показания к септопластике

Первичные показания к септопластике:

Неконтролируемые носовые кровотечения.
Обструкция носовых дыхательных путей.
Деформация носовой перегородки, возникающая при других интраназальных операциях.
Обструкция носовых дыхательных путей в результате деформации перегородки, вызывающей дыхание через рот, рецидивирующие инфекции носа, медленно реагирующие на антибиотики, и апноэ во сне.

Другие интраназальные операции, указывающие на септопластику, включают:

Хирургия турбината
Этмоидэктомия
Удаление опухоли
Полипэктомия

У вас может возникнуть головная боль со шпорой перегородки, которая является второй после давления перегородки носа на внутреннюю поверхность носа. Врачи лечат эти головные боли с помощью местной анестезии при защемлении перегородки, которую врач применяет к вашей коже в определенной области.

Причины септопластики

Отклонение перегородки — обычное дело. Но когда это становится серьезным, это может вызвать закупорку одной ноздри, уменьшая поток воздуха и затрудняя дыхание с обеих сторон носа.

Когда ваша искривленная перегородка подвергается действию осушающего воздушного потока через нос, это может привести к кровотечению или образованию корки. Во время септопластики хирург выравнивает носовую перегородку. Они обрезают, перемещают и заменяют кость, хрящ или и то, и другое.

Вы можете рассмотреть возможность септопластики для исправления искривления носовой перегородки, если у вас проблемы с дыханием через нос или вы испытываете другие симптомы, которые значительно влияют на качество вашей жизни.

Другие причины септопластики:

Закупорка носа

Вы можете рассмотреть возможность септопластики, если у вас есть деформация зрительной перегородки, но вы не можете определить другие причины заложенности носа, например:

Хроническая болезнь легких
Полипы
Гипертрофия турбината
Аллергия

Септопластика также подходит, если вы пробовали назальный стероидный спрей и другие консервативные методы лечения, но безрезультатно.

Травма

Если у вас закрытая травма носа, частым явлением является телескопический вывих и разрыв перегородки. Вывихи обычно возникают на перпендикулярной пластине решетчатой кости и четырехугольном хрящевом соединении. Обструкция носа может возникнуть, если неправильное положение перегородки не было устранено при репозиции перелома носа.

Турбинаты с увеличенным диаметром

Турбинаты — это структуры внутри носа на боковой стенке. Они переходят в носовые ходы в виде гребней ткани.Они сохраняют увлажненный и теплый воздух, проходя через нос. При увеличении нижние носовые раковины могут блокировать носовой воздушный поток. Турбинаты состоят из мягких тканей и костей, и любой из них может увеличиваться в размерах. При увеличении мягких тканей носовых раковин у большинства пациентов возникают большие проблемы с опухшими носовыми раковинами.

Косметические

Обструкция носа может произойти из-за ринопластических изменений структуры носа, если хирург не поправит перегородку во время процедуры.

Чего ожидать во время процедуры септопластики

Перед тем, как назначить септопластику, вам необходимо назначить консультацию с хирургом, чтобы сесть и обсудить риски и преимущества этой процедуры. Обычно во время встречи хирург будет:

Проведите медицинский осмотр: Ваш врач проведет полный медицинский осмотр и сдаст все необходимые и относящиеся к делу анализы. Они осмотрят ваш нос как изнутри, так и снаружи, а также кожу.
Обсудите вашу историю болезни: Ваш врач, скорее всего, спросит о любых состояниях, которые у вас были в прошлом, о любых лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и о некоторых других вопросах, касающихся вашей истории болезни.
Сделайте снимки: Сотрудник войдет в комнату и сфотографирует ваш нос под разными углами. Врач использует эти снимки как справочные во время операции и после нее.
Обсудите свои ожидания: Вы оба сядете и обсудите, чего вы ожидаете от процедуры септопластики.Ваш врач объяснит вам процедуру и расскажет, что можно и что нельзя делать. Они могут даже дать вам представление о результате.

Процедура септопластики может длиться от 30 до 90 минут, в зависимости от степени сложности вашего состояния. Вы получите либо общую, либо местную анестезию, в зависимости от ваших предпочтений и того, что, по мнению врача, вам больше подходит.

Во время процедуры хирург получит доступ к перегородке через разрез, который он сделает на одной стороне носа.Затем они поднимают защитное покрытие перегородки (слизистую оболочку) и перемещают искривленную перегородку в ее правильное положение. Они удаляют любые препятствия, такие как лишние кусочки хряща или кости. Как только это будет сделано, хирург изменит положение вашей слизистой оболочки.

Чтобы удерживать мембрану и перегородку на месте, вам могут потребоваться швы. Но, как правило, достаточно просто набить нос ватой.

Септопластика детская

В отношении детей хирург также выполняет операцию через ноздри ребенка.Они могут удалить перегородку или изменить ее часть. Хирург может выполнить септопластику наряду с другими операциями на носу или носовых пазухах. Обычно хирурги не проводят септопластику детям, поскольку у них все еще развивается хрящ.

Но в некоторых случаях детям может потребоваться септопластика.

Детям может потребоваться проделанная процедура, если у них есть:

У детей может быть искривление перегородки при рождении, это может быть повреждение в результате прошлых медицинских процедур или травма.

Процесс восстановления септопластики

Ваш хирург обычно выполняет септопластику в амбулаторных условиях, если не возникает серьезных осложнений.Амбулаторные процедуры позволяют вам отправиться домой в тот же день, когда вам сделают операцию, после того, как действие анестезии закончится.

Ваш хирург может вставить мягкие шины или пластиковые листы внутрь носа, что снижает риск образования рубцовой ткани и способствует прямому заживлению перегородки.

Врач может вместо этого набить нос ватой, чтобы остановить кровотечение. Он будет болезненным и опухшим. Через пару дней после операции повязку можно будет снять. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам обезболивающие.

Они также, вероятно, порекомендуют вам не принимать ибупрофен, аспирин или другие лекарства, разжижающие кровь, чтобы снизить риск кровотечения после операции.

После процедуры ограничьте любую физическую активность на несколько недель, чтобы минимизировать отек и ускорить выздоровление. Примеры физической активности, которой следует избегать, включают поднятие тяжестей, бег или занятия контактными видами спорта. Все эти виды деятельности могут вызвать повышение артериального давления и привести к сильному кровотечению.

Несколько советов, которые вы можете попытаться восстановить быстрее, включают:

Ожидание как минимум трех дней после операции, чтобы высморкаться.
Держите голову приподнятой на ночь, чтобы уменьшить отек.
Носить рубашки на пуговицах, чтобы не натягивать одежду через голову.

Хотя в целом результаты стабильны, существует риск постепенного изменения формы или движения тканей и хрящей с течением времени.Примерно через три-шесть месяцев после операции ткани носа должны быть относительно стабильными.

Многие люди испытывают улучшение симптомов после септопластики, например, проблемы с дыханием, связанные с искривлением перегородки.

В некоторых случаях симптомы сохраняются после операции, и пациенты решают пройти еще одну септопластику для дальнейшего улучшения перегородки и носа.

Позвоните в Houston ENT & Allergy Services

Запишитесь на прием к Houston ENT, чтобы пройти обследование по поводу искривления носовой перегородки.Узнайте больше о процедуре септопластики и посмотрите, подходит ли она вам.

Просмотр видео

ЛОР и аллергологи-Септопластика

Искривление перегородки и септопластика

Перегородка — это структура внутри носа, которая отделяет правую носовую полость от левой (СМ. ФОТО НИЖЕ)

Глубина примерно 3 дюйма x 1.5 дюймов в высоту и состоит из хряща в передней части и кости в задней части. В идеале он расположен по средней линии, разделяющей нос на 2 равных коридора. Однако перегородка может отклоняться в одну сторону, а иногда и в обе стороны («S-образная»), вызывая сужение носовых дыхательных путей и затруднение дыхания через нос. (СМОТРЕТЬ ФОТО НИЖЕ)

Перегородка может быть отклонена в самой передней части («каудальная перегородка»), средней части или задней части перегородки.Ниже вы можете увидеть компьютерную томографию, показывающую отклонение задней костной перегородки («костную шпору»), обведенную синей линией, тогда как красной линией должна быть прямая перегородка.

Важно определить, где перегородка отклонена, поскольку отклонения вперед («каудально») или вверху («дорсально») обычно требуют более сложной процедуры для выпрямления. Некоторые отклонения перегородки можно визуализировать, просто заглянув внутрь ноздрей, в то время как для других требуется носовая эндоскопия (камера, используемая в офисе, чтобы заглядывать внутрь носа).

Если есть искривленная перегородка, вызывающая обструкцию носа, единственное решение этой проблемы — хирургическое вмешательство («септопластика»). Пероральные препараты и спреи для носа могут помочь в лечении отека и заложенности носа, но они не влияют на положение основной перегородки. Как правило, септопластика выполняется после того, как носовые кости и хрящи пациента полностью вырастают (обычно в среднем и позднем подростковом возрасте).

Этапы септопластики

Полное хирургическое видео септопластики:

1.Анестезия

Африн и иногда кокаин (да, мы — одна из немногих специальностей, которые все еще используют кокаин медицинского качества) используются на ватных шариках для снятия отеков и обезболивания внутренней части носа. Затем в подкладку перегородки с обеих сторон вводят местную анестезию (СМОТРЕТЬ ВИДЕО)

2. Разрез и подъем лоскута перегородки

Небольшой надрез делается внутри носа с левой или правой стороны (СМОТРЕТЬ ВИДЕО)

Затем слизистая оболочка (слизистая оболочка) носа отделяется от подлежащего хряща и кости (СМОТРЕТЬ ВИДЕО)

На схематической фотографии ниже черный цвет представляет перегородочный хрящ / кость, а красные линии представляют слизистую оболочку.Это нужно делать тщательно, чтобы предотвратить послеоперационную перфорацию (отверстие) в перегородке. На этом этапе делается разрез по вертикали и горизонтали перед искривленной частью хряща, а затем подкладка на другой стороне перегородки приподнимается над хрящом и костью.

3. Иссечение и удаление перегородочного хряща

Когда лоскуты приподняты, искривленная часть хряща отделяется от кости позади нее и удаляется (СМОТРЕТЬ ВИДЕО)

Оставшийся хвостовой и спинной хрящи называют «L-образной стойкой» (красный — это удаленный хрящ, а синий — то, что осталось).

Это хрящ, который отвечает за внешнюю форму носа, и, если его не трогать, обычная септопластика обычно не приводит к каким-либо внешним изменениям.

4. Иссечение и удаление перегородки

На этом этапе можно сделать надрезы выше и ниже искривленной кости и удалить кость с помощью щипцов (СМОТРЕТЬ ВИДЕО)

Иногда можно использовать остеотом (долото), чтобы отрезать искривленную часть кости (СМОТРЕТЬ ВИДЕО)

5.Шовное ушивание

После удаления искривленной части перегородки передний разрез зашивают рассасывающимися швами. После этого внутри носа можно использовать рассасывающийся шов, чтобы соединить правый и левый лоскуты слизистой оболочки, чтобы предотвратить скопление крови внутри перегородки («гематома перегородки»).

На видео ниже показано, насколько открыта левая часть носа после выпрямления искривленной перегородки.

Эндоскопический вид в начале корпуса (ВЫ МОЖЕТЕ ВИДЕТЬ КАМЕРУ НЕ МОЖЕТ ПРОЙТИ ЧЕРЕЗ ЛЕВУЮ СТОРОНУ НОСА):

Эндоскопический вид на конце футляра (ВЫ МОЖЕТЕ СЕЙЧАС ВИДЕТЬ КАМЕРУ ЛЕГКО ПРОХОДИТЕ В СЗАДИ НОСА):

Восстановление:

Поскольку операция проводится внутри носа, на нем не должно быть внешних шрамов, отека носа или черных глаз.После операции может появиться болезненность. Обычно с этим можно справиться с помощью безрецептурного препарата Тайленол, хотя врач может назначить болеутоляющее. Также у большинства пациентов будет душно и кровавый дренаж, по крайней мере, в течение первых нескольких дней. Обычно назальная «тампонаж» не используется, хотя некоторые врачи накладывают мягкие силиконовые «шины» на перегородку, чтобы поддерживать перегородку и прижимать ее друг к другу. Нос становится относительно стабильным к 3-6 месяцам после операции, хотя некоторые изменения редко могут произойти в течение года и более.

Сложные случаи:

Вышеупомянутое хирургическое описание объясняет септопластику при прямом искривлении перегородки. Однако, как я упоминал ранее, отклонение перегородки может быть намного сложнее и не полностью поддается вышеупомянутой процедуре. Как вы видели, предшествующая операция не включает никаких манипуляций или изменений «L-образной стойки».

Здесь представлены фотографии отклонения каудальной перегородки:

Здесь вы можете увидеть фотографию отклонения дорсальной перегородки:

Когда эта часть перегородки искривлена, для ее выпрямления требуются сложные маневры.Часто эти случаи проводятся в сочетании с ринопластикой, которая включает косметические изменения носа. Иногда они могут быть выполнены через стандартный разрез при септопластике (внутри ноздри без каких-либо рубцов), но часто требуется «открытый» доступ, когда разрез делается на колумеллярной коже (нижняя часть носа). Этот тип хирургии намного сложнее, так как он включает отделение кожи и внешних носовых хрящей от перегородки. Этот подход предлагает широкую визуализацию перегородки и позволяет полностью манипулировать L-образной стойкой без воздействия на нее каких-либо внешних сил.