Ночной кашель не даёт спать. Как остановить приступ?
Кашель – важный помощник в борьбе с болезнью. Это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от мокроты и микробов. Но ночные приступы кашля мешают отдохнуть и выматывают и без того ослабленный организм.
Почему кашель усиливается ночью?
Когда человек находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке, дыхательные пути не очищаются. При насморке выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс, поэтому кашель мучает во сне, особенно когда мы переворачиваемся с боку на бок, и по утрам – когда встаём с кровати.
Усиливать кашель может пыль и сухость воздуха. Это особенно актуально в квартирах с центральным отоплением. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые и провоцирует приступы кашля. Чтобы облегчить своё состояние, регулярно проветривайте спальню и делайте влажную уборку. Не лишним будет купить увлажнитель воздуха. Но если у вас его нет, а бороться с кашлем нужно прямо сейчас, можно повесить на батарею влажное полотенце или поставить рядом с кроватью ёмкость с водой.
Сухой и влажный кашель – есть ли разница?
Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.
А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.
Ночной кашель у ребёнка – это опасно?
Нет, если кашель не симптом серьёзного заболевания (например, астмы или пневмонии). Самая распространённая причина кашля у детей – вирусная инфекция. Вирусы поражают дыхательные пути на разных уровнях – от носа до бронхов, бронхиол и лёгких. Порой кашель продолжается по несколько недель, потому что ребёнок не успевает выздороветь после одной инфекции и подхватывает другую. Около 10% детей продолжают кашлять даже после пролеченного ОРВИ.
Некоторые врачи даже предлагают ввести новый термин – «поствирусный кашель». Такие долгие приступы пугают родителей, но чаще всего они не говорят о серьёзных патологиях.
Но даже если болезнь не опасна или вовсе прошла, ребёнку сложно переносить бессонные ночи, особенно при сухом кашле. Да и родителям приходится нелегко, если не знать, как помочь.
Важно: если ребёнок часто кашляет по ночам, это может быть признаком патологии дыхательных путей, аллергии или коклюша. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не лечите ребёнка самостоятельно, чтобы не ухудшить его состояние.
Что делать, если ребёнок кашляет и не может уснуть?
Чтобы быстро остановить приступ ночного кашля и помочь ребёнку, можно:
- Подложить под спину высокую подушку, перевернуть ребёнка со спины на бок, чтобы предотвратить сильный отток слизи, проглоченной и накопленной в течение дня.
- Если у ребёнка нет аллергии, поможет ложка мёда – он обволакивает и успокаивает слизистые оболочки горла.
- Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, дайте ребёнку попить тёплого чая или воды. Лучше не пить газированные напитки или соки цитрусовых – они могут дополнительно раздражать и без того воспалённые слизистые.
Как остановить приступ ночного кашля у взрослого?
Постарайтесь найти комфортное положение. Подложите под спину высокую подушку. Выпейте тёплого чая или воды, чтобы смягчить горло. Это особенно важно при сухом кашле – жидкость поможет успокоить раздражение.
Если вам тяжело дышать, проветрите спальню и попробуйте увлажнить воздух. Если увлажнителя воздуха нет, повесьте на батарею пару мокрых полотенец. Можно устроить небольшой сеанс паротерапии: зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячую воду и подождите несколько минут.
Какие препараты помогут избавиться от кашля?
Лечить кашель только с помощью народных средств неэффективно и опасно. Если он не проходит в течение нескольких дней и ночей, обязательно обратитесь к врачу. Важно помнить, что кашель – это симптом болезни, а не самостоятельное заболевание, поэтому и лечение требуется комплексное.
С влажным кашлем борются муколитическими и отхаркивающими препаратами. Они улучшают выведение мокроты и слизи. Но при сухом кашле такие лекарства не помогают, а только усиливают приступы, потому что организм будет пытаться вывести мокроту, которой нет. От сухого кашля помогают избавиться противокашлевые препараты, которые тормозят или подавляют кашлевой рефлекс.
Справиться с влажным кашлем при бронхите или пневмонии помогут муколитические препараты, в состав которых входит, например, амброксол. Компания SANTO производит раствор Амбро®, который можно принимать внутрь или делать ингаляции. Амбро® обладает противовоспалительным эффектом, а также антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет, увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.
Как успокоить ночной кашель и что делать при кашле ночью| Доктор МОМ®
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.
Количество просмотров: 501 719
Среднее время прочтения: 4 минуты
Содержание
Чем опасен ночной кашель?
Как облегчить ночной кашель и снять приступ?
Кашель – само по себе малоприятное явление, которое не позволяет заниматься привычными делами и значительно ухудшает общее самочувствие. Но когда это состояние не прекращается ни днем, ни ночью – последствия могут быть намного серьезнее, чем просто чувство усталости из-за дефицита сна.
ЧЕМ ОПАСЕН НОЧНОЙ КАШЕЛЬ?
Приступы кашля, возникающие в ночное время, способны вызвать множество временных и даже постоянных нарушений здоровья. Чтобы понять, насколько вредно для организма Такое состояние, можно привести лишь одно из осложнений.
Понравится ли вам ухудшение памяти, снижение остроты зрения, нарушения обоняния? Казалось бы, что общего у ночного кашля с потерей таких важных функций, как способность четко видеть окружающий мир, запоминать информацию и чувствовать запахи? Взаимосвязь более очевидна, чем кажется на первый взгляд: кислородное голодание и недостаток отдыха у главного органа человеческого тела – головного мозга. В темное время суток мозг должен отдыхать и восстанавливать израсходованные днем ресурсы. Эти процессы возможны только в процессе глубокого сна, в который организм просто не способен погрузиться – его постоянно будит кашель. Несколько таких ночей Вы переживете без последствий, но продолжительный сухой или влажный ночной кашель рано или поздно приведет к хронической усталости мозга с последующими нарушениями функций различных его областей.
Наверх к содержанию
Что же делать, если ночной кашель мешает нормальной жизни?
КАК ОБЛЕГЧИТЬ НОЧНОЙ КАШЕЛЬ И СНЯТЬ ПРИСТУП?
Успокоить ночной кашель у ребенка или взрослого — непростая, но вполне выполнимая задача. Соблюдая перечисленные ниже рекомендации, Вы существенно улучшите не только качество сна, но и выздоровление от недуга, сопровождающегося кашлем.
- Позаботьтесь о полноценном носовом дыхании. Заложенный нос заставляет дышать через рот, что приводит к пересыханию слизистой оболочки горла, першению и… приступ кашля повторяется снова и снова, так как организм пытается таким образом увлажнить дыхательные пути, выталкивая слизь из бронхов.
- Сделайте температуру в помещении ниже. Если для Вас комфортная температура в спальне 22 градуса, понизьте ее до 20-ти. Чем ниже температура, тем выше влажность воздуха и тем легче Вам дышать. Но не увлекайтесь: чрезмерное понижение градусов произведет обратный эффект, и кашель начнется уже из-за спазмов при вдыхании холодного воздуха. Не забывайте: во время простудных заболеваний, бронхита и других недугов слизистые очень чувствительны – используйте в качестве индикатора собственное самочувствие, а не только градусник.
- Утеплите ноги. Ступни и бронхи находятся далеко друг от друга, но все же – в пределах одной и той же кровеносной системы. Чем теплее ноги, тем больше приток крови к ним и, как следствие, ее отток от верхних дыхательных путей. Это поможет успокоить кашель, облегчив отек слизистых и сделав более эффективным отхождение слизи из бронхов.
- Теплое обильное питье. Принято считать, что потребление большого количества жидкости имеет смысл только при вирусных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела. Но при влажном ночном кашле обильное питье помогает не меньше: компоты и чай, которые Вы выпиваете в течение дня, снижают вязкость не только крови, но и других жидкостей, в том числе – слизи, которую Ваши бронхи пытаются вытолкнуть наружу при приступах кашля. Облегчите им работу: не забывайте больше пить.
- Не ешьте на ночь. Полный желудок – один из провокаторов ночного кашля даже у здорового человека. Тем более поздний ужин может ухудшить состояние при бронхите. Проследите за тем, чтобы последний прием пищи был не позже чем на 2 часа до того, как Вы примете горизонтальное положение и вероятность того, что ночной кашель помешает спать, станет значительно ниже.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Как вылечить кашель у ребенка | Домашнее лечение кашля у детей
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.
Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.
Количество просмотров: 173 220
Среднее время прочтения: 3 минуты
Содержание:
Массаж при кашле для детей
Дыхательная гимнастика для детей
Теплое питье
Лекарственные средства
Кашель у детей может быть симптомом самых различных заболеваний органов дыхания: от ОРЗ до пневмонии. Поэтому, если у ребенка кашель, то методы его лечения будут зависеть от множества факторов. Ведь облегчение этого состояния должно включать в себя устранение причины кашля, лечение основного заболевания у ребенка и предупреждение возможных осложнений.
По своей сути кашель – это естественный защитный механизм, призванный выводить из дыхательных путей раздражающие вещества, болезнетворные микроорганизмы и скопившуюся слизь. По этой причине часто главной целью при лечении кашля у детей является повышение его продуктивности для легкого выделения мокроты.
Наверх к содержанию
Массаж при кашле для детей
Для облегчения отхождения мокроты у детей можно сделать достаточно простой массаж грудной клетки, который легко выполнить в домашних условиях.
Массаж улучшит:
- кровообращение в области спины и груди ребенка,
- облегчает выведение мокроты из бронхов и помогает ее легко откашлять
- это отличное дополнение к основному лечению!
Не забудьте перед выполнением массажа проконсультироваться с врачом.
Подробнее
Наверх к содержанию
Дыхательная гимнастика для детей
Одним из важных вспомогательных домашних методов лечения заболеваний органов дыхания у детей является дыхательная гимнастика. Небольшой комплекс, занимающий 5–10 минут в день, быстро улучшит вентиляцию легких ребенка, усилит отделение мокроты и ее выведение, а также предупредит осложнения.
- Изобразим жука: исходное положение сидя, руки на поясе. Повернуть корпус влево с отведением левой руки назад и в сторону. На выдохе, возвращаясь в И.П., длинно прогудеть звук «Ж-ж-ж». Повторить для правой стороны. Количество повторов в каждую сторону – 4-5 раз.
- Каркнем, как ворона: исходное положение сидя. На вдохе поднять руки вверх и в стороны. На выдохе – опустить руки вниз, громко произнести «Ка-р-р». Повторить 5 раз.
- Покажем гуся: исходное положение сидя, наклонившись к коленям и подняв ладони к плечам. Сделать глубокий вдох, на выдохе громко произнести «Га-а-а». Повторить 5 раз.
Перед выполнением дыхательной гимнастики лучше согласовать ее с педиатром.
Наверх к содержанию
Теплое питье
Теплое питье, которое нужно давать ребенку в достаточных количествах, улучшает выведение мокроты из бронхов, а также снимает интоксикацию, обусловленную жизнедеятельностью вирусов и бактерий.
Рекомендованные жидкости для питья – подогретый до температуры 40–45 оC некрепкий черный или травяной чай, негазированная минеральная вода и молоко.
Наверх к содержанию
Лекарственные средства
Сироп от кашля Доктор МОМ®, созданный на основе лекарственных растительных компонентов, способствует облегчению кашля у ребенка. Благодаря использованию натуральных ингредиентов, сироп может применяться для лечения сухого кашля у детей от 3 лет. Это средство, принимаемое по ½–1 чайной ложке 3 раза в день, помогает улучшить отделение слизи и ее выведение из бронхов.
Мазь Доктор МОМ® Фито – еще одно средство для лечения кашля. Раздражающее и противовоспалительное действие эфирных масел, входящих в рецептуру мази, направлено на устранение заложенности носа, головных и мышечных болей. Это средство может применяться для лечения детей с возраста 3 лет.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Вам также может быть интересно
Как лечить влажный кашель у детей?
INVAR Kids — Как облегчить кашель у ребенка ночью
Сильный кашель у ребенка — что делать
Сильный кашель у ребенка требует значительного внимания взрослых, так как может свидетельствовать о множестве разных заболеваний, от простой простуды до серьезных недугов. Стараясь оказать помощь малышу, маме следует знать, как облегчить кашель у ребенка ночью.
В первую очередь следует понимать, что кашель — это естественная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от слизи, мокроты и даже инородных тел. Тем не менее, если вовремя не отреагировать на проблемы с дыханием, можно упустить серьезное заболевание, например, ложный круп. В статье ниже пойдет речь о том, как успокоить кашель у ребенка при простуде и избежать его ухудшения.
Виды кашля
Эффективность помощи ребенку при сильном кашле при простуде во многом зависит от определения его вида. Разобравшись в этом, можно грамотно подобрать правильное средство и найти ответ на вопрос как облегчить кашель у ребенка. В зависимости от наличия или отсутствия мокроты кашель разделяют на сухой и влажный.
- во время выдоха ребенок издает «лающие» звуки;
- кашель не является «грудным» и формируется в верхней части дыхательных путей.
- отхождение мокроты;
- кашель чаще образуется в груди;
- после приступа наступает улучшение состояния на некоторое время.
При определении вида кашля не стоит ориентироваться исключительно на наличие или отсутствие мокроты. У маленьких детей иногда даже при формировании слизи в бронхах кашель не сопровождается её отхождением, так как консистенция мокроты достаточно вязкая, а силы грудных мышц недостаточно, чтобы её вытолкнуть. В этом случае кашель характеризуется как влажный, но непродуктивный.
При сухом кашле при простуде может возникнуть неприятная ситуация, когда из-за першения в гортани появляется желание кашлять сильнее и интенсивнее, от воспаленных тканей горла импульсы поступают в мозг и стимулируют новые позывы, еще больше раздражающие слизистую. Таким образом может сформироваться замкнутый круг, при котором сам кашель провоцирует новые приступы кашля. В этом случае облегчения состояния не наблюдается. Поэтому необходимо четко понимать, как облегчить сухой кашель у ребенка при простуде, не допустить затягивания этого состояния и ухудшения самочувствия малыша.
Почему возникает кашель
В первую очередь родителям следует понимать, что кашель не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом, в виде которого проявляется та или иная болезнь. Поэтому чтобы разобраться, как облегчить сильный кашель у ребенка, важно знать его причину. Ведь ряд ситуаций требует неотложной медицинской помощи.
Причиной возникновения кашля могут быть:- Попадание инородного тела в дыхательные пути. Раздражение дыхательных путей инородным телом вызывает рефлекторный кашель.
- Простудные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей. Например, ОРВИ или ОРЗ.
- Ложный круп при ларингите. Связано с отеком слизистой оболочки гортани на фоне вирусной инфекции. В результате сужается дыхательный просвет и малышу становится труднее дышать. При этом в большинстве случаев состояние ребенка ухудшается ночью или в предрассветное время. Кашель по звуку отрывистый и резкий — «лающий», наблюдается осиплый голос. Дыхание затрудняется и становится «шумным». При таких симптомах необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь, чтобы не допустить ухудшения ситуации и возникновения удушья. В будущем врач может порекомендовать приобрести специальный ингалятор для купирования подобных приступов, так как при возникновении ложного крупа высока вероятность его повторения в будущем. Впрочем, к 4-5 годам у ребенка обычно такие приступы проявляются всё реже и впоследствии вовсе исчезают.
- Аллергия и/или бронхиальная астма. Вызван такой кашель может быть изменением определенных факторов в питании или окружающей среде. Внимательно проанализируйте, не было ли недавно простуды с насморком (риновирусы — самая частая причина, провоцирующая бронхообструкцию), какие продукты ел ребенок, происходили ли контакты с животными. Побороть этот вид кашля можно только исключением аллергена или специальными препаратами.
- Пневмония или бронхит. При ухудшении состояния на фоне ОРЗ, затяжном кашле, ознобе, лихорадке и ухудшении состояния больного ребенка рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.
- Рефлюкс. Это состояние, при котором в пищевод забрасывается незначительное количество кислотного содержимого желудка, когда ребенок ложится в постель или наклоняется. В результате происходит раздражение слизистой, что приводит к приступу кашля. Чтобы справиться с этим состоянием, потребуется помощь педиатра и гастроэнтеролога.
- Простой или осложненный насморк (при синусите — воспалении слизистой околоносовых пазух). При насморке слизь может стекать в горло и вызывать кашель, даже если из носа нет или практически нет выделений.
- Коклюш — детская бактериальная инфекция. Во время коклюша появляется характерный приступообразный кашель, после которого следует короткий перерыв и приступ вновь возобновляется. При этом между вздохами во время приступа слышится «свистящий» звук. Также у малыша могут наблюдаться сильное покраснение лица, повышение температуры и даже появление позывов к рвоте. Заболевание опасно для детей и может сопровождаться серьезными осложнениями (например, пневмонией), поэтому лучше заблаговременно пройти вакцинацию.
Существуют и другие причины, которые могут вызвать приступы кашля. Выше приведены лишь наиболее распространенные из них. Затяжной кашель не стоит оставлять без внимания, он изматывает ребенка, не дает ему спокойно спать. Малыш становится беспокойным, теряет аппетит, нервничает и часто плачет. Поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу.
Отметим, что чаще всего необходимость облегчения кашля в домашних условиях возникает при ночном кашле на фоне простуды, в том числе, когда ребенку уже назначено лечение, но кашель при этом сохраняется.
Как успокоить приступ кашля у ребенка при простуде
Приступ сильного кашля у простуженного малыша может возникнуть во время сна, поэтому родителям важно сориентироваться и понять, как успокоить кашель у ребенка ночью.
Существует ряд способов облегчить состояние малыша:- Воздух в помещении необходимо увлажнить (влажность должна составлять порядка 60%). Особенно, если речь идет о холодном времени года, когда воздух в помещении пересушен обогревателями и радиаторами, или же в разгар летней жары. Идеальный вариант — включить увлажнитель воздуха. Если увлажнителя нет, можно разбрызгать по комнате воду с помощью пульверизатора или повесить в помещении влажные простыни и полотенца.
- Неспешная ходьба ребенка по комнате также может облегчить состояние.
- Можно дать ребенку безрецептурное лекарственное средство, если ранее для подобных ситуаций оно было назначено врачом. Однако не стоит экспериментировать — малышу можно давать только препараты, рекомендованные педиатром для лечения в данной конкретной ситуации.
- При отсутствии противопоказаний хорошим средством станет ингаляция физраствора с помощью небулайзера.
В экстренных случаях, если ребенку становится трудно дышать, а предложенные методы не помогают, медлить с вызовом скорой помощи не стоит, чтобы не допустить ухудшения ситуации и состояния, при котором малыш начнет задыхаться.
Немедикаментозные способы борьбы с кашлем
Как облегчить ночной кашель у ребенка при простуде с помощью немедикаментозных средств? Прежде всего не стоит паниковать. Следует взять себя в руки, успокоиться самому и не дать разволноваться ребенку. Успокоить приступ кашля можно с помощью некоторых продуктов, которые найдутся в каждом доме.- Мёд. Если малышу более трех лет, и вы уверены, что у него нет аллергической реакции на продукты пчеловодства, можно дать ему около четверти ложки меда, который необходимо постепенно рассасывать некоторое время, не проглатывая. Кроме того, существует немало рецептов на основе меда, которые также способствуют облегчению состояния заболевшего малыша: теплое молоко с медом, шиповник или калина с медом и др.
- Сливочное масло. Благодаря своим обволакивающим свойствам сливочное масло также может помочь в облегчении симптомов. Кусочек масла можно рассосать или добавить в молоко с медом. С помощью такого метода снимается раздражение горла, пропадает першение в горле. Облегчение наступает практически сразу.
- Сода. Является хорошим отхаркивающим средством. Кроме того, она снижает воспаление слизистых оболочек, успокаивает ткани горла. При этом напиток, который получается на основе соды, достаточно приятен на вкус. Поэтому не придется уговаривать ребенка его выпить. Вам потребуется: стакан горячего молока, четверть ложки соды, половина чайной ложки меда и немного сливочного масла. Все ингредиенты перемешиваются и остужаются до комфортной теплой температуры. Это необходимо, чтобы не допустить ожога слизистой, а также для лучшего эффекта: слишком горячий напиток сам способен вызвать очередной приступ кашля.
- Минеральная вода. Для облегчения состояния ребенка во время приступа кашля можно употреблять щелочную минеральную воду, из которой предварительно следует выпустить газ. Благодаря своему щелочному составу вода способствует отхождению мокроты, снижает раздражение слизистых оболочек, избавляет от чувства першения.
Чтобы эффект от немедикаментозных средств был выше, через 20-30 минут после их применения можно выполнить следующие действия: посадите ребенка и слегка постучите по верхнему отделу грудной клетки и спины. Это поможет отхождению слизи от бронхов и усилит эффект от применения немедикаментозных способов борьбы с кашлем.
Кашель у детей в возрасте от 3х лет
К трем годам методы лечения малыша становятся всё более похожими на взрослые. При этом вопрос как успокоить сухой кашель у ребенка при простуде остается одним из наиболее актуальных.
Родителям важно соблюдать ряд важных и эффективных рекомендаций, которые помогут облегчить состояние малыша:- Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 700-1000 мл. Речь идет о простой теплой воде, негорячем чае без добавок, компоте из сухофруктов, которые помогут уменьшить интоксикацию, перевести сухой кашель во влажный и способствуют разжижению мокроты.
- Проветривать помещение требуется не менее 4-5 раз в день, обеспечивая приток свежего воздуха.
- Температура в комнате должна составлять 18-20 градусов по Цельсию, а влажность воздуха порядка 60%. Важно понимать, что у детей термогенез отличается от взрослых, а слизистые оболочки быстро пересыхают. Всё это приводит к тому, что ребенок кашляет без остановок. Поэтому сохранение подходящей температуры и влажности — залог скорейшего выздоровления.
- Ограничение активности. Это не значит, что ребенка следует полностью оградить от игр и развлечений. Но необходимо найти такие из них, которые не позволят возникнуть эмоциональному или физическому перенапряжению. При этом прогулки не запрещаются. Если на улице хорошая погода, а малыш чувствует себя неплохо, неспешная прогулка на свежем воздухе пойдет на пользу.
- Облегчить симптомы помогут ингаляции на основе физраствора. Однако лучше применять их в течение дня, а не перед сном.
- При отсутствии аллергии хорошо помогает справиться с кашлем гречишный мед — как в чистом виде, так и растворенный в стакане теплого молока.
- После консультации с врачом можно использовать детские средства от кашля на растительной основе, которые продаются в аптеках.
Что касается лекарственных препаратов, то они должны назначаться врачом, так как при самостоятельном выборе лечения можно навредить здоровью ребенка. Например, бесконтрольный прием муколитиков, отхаркивающих и противокашлевых препаратов, которые иногда по незнанию родители могут давать ребенку одновременно, только ухудшит состояние малыша. Муколитики уменьшают вязкость мокроты, отхаркивающие стимулируют ее выработку и отхождение, а противокашлевые препараты в это же время блокируют выход слизи из дыхательных путей. Чтобы не допустить таких ошибок, прием медицинских препаратов должен быть регламентирован педиатром.
Как предотвратить ночной кашель у ребенка во время сна или облегчить его
Чтобы ребенок спокойно провел ночь, можно перед сном сделать ряд профилактических мероприятий, которые помогут успокоить горло и предотвратить приступы кашля (либо же облегчат их протекание).
Перед тем, как укладывать ребенка спать, проветрите комнату, включите увлажнитель воздуха или повесьте на радиатор отопления влажное полотенце.
Хорошей профилактикой может стать проверенное поколениями средство — чай с медом (если вы уверены, что у ребенка нет аллергии на этот продукт). Продукты пчеловодства богаты питательными веществами и оказывают на дыхательную систему благотворное влияние.
Удобным и действенным вариантом облегчения кашля при простуде у ребенка может стать Ночной сироп алтейный с медом Инвар Кидс. Один-два стика этого средства рекомендуется принять после вечернего приема пищи. В составе сиропа — экстракты цветков мальвы и корня алтея, смягчающие и увлажняющие слизистую горла, оказывающие обволакивающее действие, а также плоды шиповника, который содержит витамин С и стимулирует иммунную систему. Мед помогает успокоить ночной кашель, а прополис, также входящий в состав сиропа, поможет организму малыша справиться с инфекцией и укрепит ослабленный организм.
Укладывать ребенка спать на время болезни лучше на достаточно высокую подушку, чтобы в носоглотке не скапливались слизь и мокрота, провоцирующая приступы кашля.
Придерживаясь таких рекомендаций, вы поможете ребенку справиться с болезнью, уменьшите симптомы её проявления, облегчите кашель и ускорите выздоровление. Будьте здоровы!
Сильный сухой кашель — методы лечения
Содержание:
Приступы кашля
Причины возникновения кашля
Особенности сухого кашля
Диагностика при сухом кашле
Лечение сухого кашля
Как правило, кашель вызывается различными заболеваниями дыхательной системы. Проблема в том, что сухой кашель трудно лечить, поэтому врачи обычно стараются перевести его в кашель с мокротой. С этой целью пациенту назначаются лекарственные препараты от кашля либо предлагаются вылечить кашель средствами народной медицины на натуральных продуктах и травах.
Причины сухого кашля
Кашель – это рефлекс организма. Кашель проявляется в моменты раздражения нервных окончаний в слизистой оболочке органов дыхательной системы. Вся система, в свою очередь — это на два отдела – верхний и нижний. К верхнему относят носоглотку, глотку, гортань и трахею, а к нижнему – бронхи и легкие.
Причиной воспаления в любом из этих органов дыхания может стать инфекция – бактериальная или вирусная.
Раздражение слизистой оболочки и кашель могут вызвать простейшие микроорганизмы. В зависимости от того, какой причиной вызван сильный сухой кашель, врач назначает подходящий вариант лечения. Казалось бы, все просто, но возбудителей инфекционных заболеваний можно определить только после исследования мокроты, а при сухом кашле ее у человека нет. Что делать в таких случаях? Некоторые врачи назначают лекарства от кашля, не будучи уверены в причине появления кашля. Это может привести к развитию осложнений. Более правильный подход — перевести кашель во влажную стадию.
Особенности сухого кашля
Кашель опасен тем, что он служит сигналом о наличии в организме более серьезных воспалительных процессов. Симптомы сухого кашля зависят от того, какой орган дыхательной системы поражен. При воспалениях глотки сухой кашель сопровождается неприятными ощущениями в горле и сильным жжением слизистой оболочки. Ларингит (воспаление гортани) характеризуется лающим кашлем и хриплым голосом. Если не заняться лечением ларингита, сильный кашель может перерастать в приступы удушья. Если же указанные болезни вызываются грибками, кашель становится хроническим и продолжительным.
При воспалительных процессах в трахее кашель, помимо всего прочего, сопровождается болями в грудине. Воспаления бронхов и легких (пневмония) отличаются сильным глухим кашлем, а также тупыми болями. Плеврит (воспаление серозной оболочки легких) характеризуется сухим кашлем и выраженными болевыми ощущениями. Иногда боли бывают настолько сильны, что больные стараются не вдыхать воздух слишком глубоко. Туберкулез на начальных стадиях можно распознать по несильному, но постоянному кашлю. Наконец, самая страшная болезнь – рак легких – проявляется в виде хронического кашля.
Диагностика при сухом кашле
Если сухой кашель начинается внезапно и сопровождается повышением температуры тела, насморком и общей слабостью организма, речь может идти об острых респираторных заболеваниях. В этом случае врач проверяет легкие на предмет хрипов. Если он их не обнаруживает, сухой кашель стараются перевести во влажную стадию для исследования причины заболевания.
Когда кашель не проходит в течение недели, а температура при этом не спадает, следует пройти ряд исследований. Назначаются общий анализ крови и флюорография. С помощью этих процедур можно установить туберкулез, воспаление легких и плеврит. По результатам исследований назначается тип лечения кашля.
Когда кашель нарастает день ото дня, но других симптомов воспаления не наблюдается, это может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхательной системы или о раке легких. Чтобы установить тот или иной диагноз и точно определить причину сильного сухого кашля следует обратиться к врачу для тщательного обследования.
Лечение сухого кашля
Наиболее эффективно лечение в том случае, если известен возбудитель сухого кашля. Поэтому перед началом лечения кашля, рекомендуется точно установить грибок или вирус, которые и вызывают сухой кашель. Пациенту сначала дают специальные препараты от кашля, облегчающие формирование мокроты в органах дыхательной системы. После этого мокрота берется на анализ.
Кроме того, средства для образования мокроты способствуют удалению возбудителей из организма вместе с ней. Другие препараты от кашля – отхаркивающие средства, которые облегчают отделение мокроты от бронхов и ее удаление из них.
Можно пользоваться и средствами народной медицины для лечения сильного кашля. Известный рецепт – это редька. Соком редьки нужно перемешать с медом и пить по одной чайной ложке несколько раз в день. Однако если кашель у больного не проходит и сопровождается другими осложнениями, следует обратиться к врачу.
Как остановить приступ кашля у ребенка ночью и днем
Кашель – это защитная реакция организма, которая активируется в ответ на наличие раздражителя (пыль, мокрота, посторонний предмет) в дыхательных путях. Кашлевые толчки (сильные выдохи ртом) помогают вытолкнуть раздражитель и восстановить таким образом нормальное дыхание. Давайте рассмотрим виды кашля, поговорим о причинах приступов кашля у ребенка и разберемся, как облегчить состояние.
Причины
Чаще всего кашель является одним из симптомов вирусной или бактериальной респираторной инфекции. В таком случае он также сопровождается заложенностью носа, насморком, головной болью, слабостью, повышением температуры тела.Однако у кашля могут быть другие причины:
- Заболевания дыхательных путей – бронхит, воспаление легких, астма.
- Болезни ЖКТ (в дыхательные пути попадает содержимое желудка и раздражает слизистые).
- Заболевания сердца.
- Аллергия.
- Инородное тело в органах дыхания (крошки, мелкие предметы).
- Сухой запыленный воздух.
- Сильный запах (например, краски, некачественного пластика, химикатов).
- Глисты.
Виды кашля у детей
Виды выделяют по нескольким критериям:- Продуктивность. Влажный кашель (продуктивный) сопровождается выделением мокроты, в отличие от сухого (непродуктивного). Однако учтите, что если мокрота слишком вязкая, ее отхождение затруднено, то влажный легко спутать с сухим.
- Сила. По этому параметру выделяют покашливание, легкий, сильный кашель.
- Продолжительность (количество эпизодов, их частота). Эпизодический кашель недолгий (2–3 покашливания), проявляется несколько раз в день. Кратковременный называют приступом – он внезапный, резкий, непродолжительный, доставляет много дискомфорта. Также выделяют постоянный кашель.
- Длительность. Это период, на протяжении которого наблюдается кашель. Он бывает острым (длится меньше 20 дней), подострым (3–8 недель), затяжным или хроническим (больше 2 месяцев).
- Время суток. Наибольший дискомфорт кашель при ОРВИ доставляет утром (как только ребенок проснулся и меняет положение тела, то есть встает с постели), а также ночью (в положении лежа). Ночные приступы кашля у ребенка особенно выматывающие, так как мешают полноценному сну. Дневные и вечерние приступы характерны для бронхита, воспаления легких (к вечеру усиливаются).
Как остановить приступ кашля у ребенка?
Важно определить тип – сухой или влажный, поскольку механизм устранения для каждого из них разный.Что делать при приступе сухого кашля у ребенка?
В таком случае действия родителя должны быть направлены на увлажнение слизистой. Для этого нужно:
- Промыть ребенку нос физраствором.
- Увлажнить воздух в помещении. Можно использовать увлажнитель или поместить на батарею мокрое полотенце. Комнату нужно проветрить.
- Переместить ребенка в ванную комнату, пока проветривается детская. Следует включить воду и пусть ребенок посидит рядом с ней: воздух в маленьком помещении увлажнится быстрее, а значит, быстрее станет легче.
- Сделать ингаляцию с физраствором или минеральной водой. Лекарственные препараты не стоит использовать самостоятельно – их должен назначить врач.
В такой ситуации важно помочь отхождению мокроты. Для этого:
- Ребенка кладут на живот и делают легкий массаж (постукивания).
- Затем ребенка нужно посадить – мокрота будет отходить легче.
- Очищают нос от слизи.
Увлажнить слизистые поможет обильное теплое питье. С этой задачей легко справятся некислые напитки – вода, морс, компот, чай. Кроме того, теплое питье смывает микроорганизмы со слизистой горла. Горячие и кислые напитки не используют: они только усилят раздражение слизистой.
Еще один быстрый способ успокоить приступ – растереть спину и грудную клетку согревающими средствами. Согревающее растирание восстанавливает кровообращение в бронхах, снимает отек дыхательных путей, что облегчает дыхание. Эффективное средство для этого – барсучий жир, однако обычные мази на его основе не рекомендованы маленьким детям. Ребенку с 1 года подойдет согревающий гель Дыши® (подробнее о продукте можно узнать здесь). Кроме барсучьего жира, в его состав входят эфирные масла (мяты, эвкалипта, лаванды, пихты) с противовоспалительным действием. При вдыхании паров эфирные масла обеззараживают дыхательные пути, укрепляют иммунитет.
Можно ли применять лекарственные препараты?
Для лечения кашля используют отхаркивающие средства, а также противокашлевые препараты. Однако их применение имеет множество нюансов. Например, комбинировать эти лекарства нельзя. Нельзя принимать противокашлевые препараты при влажном кашле, при некоторых хронических заболеваниях, поскольку тогда слизь будет скапливаться в легких и бронхах, что может ухудшить состояние ребенка. А отхаркивающие средства не используют вечером или ночью, так как они могут усилить приступ. Поэтому лекарственные средства при кашле должен назначать только врач.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Поделитесь статьей:
Вас может заинтересовать:
Читайте также:
Как снять приступ кашля у ребенка
Источник фото: shutterstock.com
Что такое кашель
Кашель – это защитная реакция организма, относится к врожденным безусловным рефлексам. Срабатывает при любых раздражителях в дыхательных путях, выталкивает их через усиленные выдохи ртом – кашлевые толчки. В качестве раздражителя могут выступать мокрота, кровь, гной, пыль, предметы и любые вещества. Они провоцируют рецепторы в дыхательных путях (в носу и придаточных пазухах, гортани, трахее, плевре, бронхах).
Механизм кашля – короткий глубокий вдох, одновременное сокращение мышц гортани и напряжение брюшной стенки, затем форсированный выдох через голосовую щель.
В основном кашель является симптомом болезни и требует обязательного лечения. Чаще всего сопровождает ОРЗ и заболевания верхних дыхательных путей. Реже может сигнализировать о болезнях сердца, лор-органов и нервной системы.
Как распознать приступ кашля
Если кашель носит приступообразный характер, возникает ночью и утром, повторяется в часы бодрствования – следует обратиться к врачу. Такой кашель явно сигнализирует о болезни. Особенно если его сопровождает температура, быстрая утомляемость, появление соплей, красное горло, общая слабость.
Но нужно помнить, что кашель не всегда является спутником болезни, иногда он нужен, чтобы очистить дыхательные пути и устранить помехи дыханию. Он быстро проходит и не повторяется, в отличие от кашля, который вызывает болезнь.
Виды и причины детского кашля
Кашель бывает разным, и от его продолжительности, периодичности и времени зависит назначение лечения.
Причины кашля
Причины кашля делятся на несколько групп, и нужно понимать причину кашля, чтобы назначить правильное лечение.
-
Простудные заболевания лор-органов и органов дыхания – часто сопровождаются обильным выделением слизи, которая стекает по задней стенке гортани. Кашель возникает как попытка очистить дыхательные пути от обильного секрета. Простуда чаще всего вызывается переохлаждением.
-
Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки – причина та же: обильный секрет, выделяемый как ответ на работу вирусов.
-
Астма – приступы кашля могут возникать на холоде, при интенсивном движении, при соприкосновении с аллергенами. Обычно кашель возникает ночью, ему сопутствует одышка, свист в груди на вдохе-выдохе.
-
Хронический бронхит – кашель возникает утром, после отхождения мокроты успокаивается.
-
Воспаление легких, туберкулез – вид кашля зависит от стадии развития болезни.
-
Болезни пищевода и желудка – в дыхательные пути попадает содержимое желудка. Кашель – длительный и сухой, дыхание – свистящее. Сопровождается болями в желудке, изжогой и рвотой.
-
Аллергия – кашель возникает в ответ на обильное выделение слизи и как попытка избавиться от аллергенов в дыхательных путях.
-
Болезни сердца – кашель ночной, сухой, сиплый. Сопровождается симптомами, характерными для болезней органов сердечно-сосудистой системы.
-
Нервный кашель – сложно поддается диагностике, и причины его появления индивидуальны для каждого отдельного случая.
-
Инородное тело в органах дыхания – кашель появляется при попадании мелких предметов, например крошек.
-
Нарушение режима влажности в помещении – сухой или очень влажный воздух могут вызвать приступ кашля, особенно у маленьких детей.
-
Загрязнение воздуха – дым, резкие запахи, например от краски или от некачественного пластика, также могут спровоцировать кашель.
Источник фото: shutterstock.com
Какой бывает кашель
Классификация кашля опирается на его основные проявления.
Время суток, или суточная динамика
-
Утро – возникает после пробуждения, при смене положения тела, является симптомом воспаления в верхних дыхательных путях.
-
День – это время характерно для ОРЗ, воспалений легких и бронхитов, к вечеру усиливается.
-
Вечер – сильный вечерний кашель бывает при бронхите и воспалении легких.
-
Ночь – как правило, это приступообразный кашель, он сопровождает бронхиальную астму, ларингит и коклюш.
Длительность кашля
Периодичность кашля
-
Периодический кашель – легкий или приступообразный, в одно и то же время в течение дня.
-
Постоянный кашель – продолжается достаточно долго, периодически ослабевая и усиливаясь.
Сухой, или непродуктивный кашель
Сопровождает простудные и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
Признаки:
-
отсутствие мокроты;
-
обостряется вечером и ночью;
-
приступообразный;
-
днем приступы случаются от 5 раз;
-
иногда ему сопутствует температура;
-
случается одышка;
-
может быть лающим и надрывным;
-
сопровождается (но не всегда) болевыми ощущениями.
Является обязательным симптомом при:
-
гриппе;
-
ларингите;
-
коклюше;
-
трахеите;
-
плеврите;
-
фарингите;
-
аллергии;
-
ложном крупе;
-
кори.
Влажный, или продуктивный кашель
Появляется после сухого кашля.
Признаки:
-
отходит мокрота;
-
громкий звук кашля, становится тише после того, как мокрота отойдет;
-
мокрота не имеет цвета;
-
если появилось желтое или зеленое окрашивание, вкрапления гноя и крови – это признаки воспаления.
Является обязательным симптомом при:
Лечение кашля
Важно! Лечение кашля назначает только врач! Заниматься самостоятельной диагностикой и самолечением очень опасно!
Лечение направлено в первую очередь на смягчение сухого, непродуктивного кашля, а после – уже на облегчение влажного и полного от него избавления.
Сухой кашель
Непродуктивный кашель очень изматывает больного, человек может плохо спать, быть вялым, может привести к потере голоса. Сам по себе такой кашель не проходит, его обязательно нужно лечить.
Кроме медикаментозной терапии рекомендуется следующее:
-
контролировать влажность воздуха и температуру в помещении, где находится больной;
-
пить большое количество жидкости, до 1,5 л в день – чай, морс, травяные настои, минералку без газа;
-
соблюдать постельный режим;
-
увлажнять носовые проходы физраствором.
Влажный кашель
Продуктивный кашель проходит легче сухого, но если его не лечить или сдерживать отхождение мокроты, то можно получить серьезные осложнения болезни, поскольку слизь, которая скапливается в бронхах, – отличная питательная среда для микробов и бактерий. Обязательно следует обратить внимание на ухудшение самочувствия – на повышение температуры, появление вкраплений в мокроте, одышку, хриплое дыхание. На этом этапе лечения могут быть назначены ингаляции, физиопроцедуры, массаж. Широко используются прогревающие мази, горчичники, ножные ванночки.
Важно соблюдать постельный режим, режимы температуры и влажности в комнате, давать обильное питье, проветривать помещение.
Первая помощь во время приступа
Как снять приступ сухого кашля у ребенка
Алгоритм действий при приступе:
-
Успокоиться.
-
Дать больному теплое питье.
-
Увлажнить носовые проходы физраствором.
-
Увлажнить воздух в помещении.
-
Пока идет увлажнение воздуха в комнате, переместиться с больным в ванную, открыть кран и сидеть рядом с открытой водой (в маленькой ванной комнате воздух увлажнится быстрее, следовательно, и облегчение наступит гораздо быстрее).
-
Сделать ингаляцию с помощью небулайзера с физраствором или минералкой.
Важно! Использование любых препаратов должно быть предварительно согласовано с врачом!
Как снять приступ влажного кашля у ребенка
Алгоритм действий при приступе:
-
Успокоиться.
-
Положить больного на живот и сделать массаж, легко постукивая по спине, – это поможет отхождению мокроты.
-
После массажа посадить больного.
-
Очистить нос от слизи.
-
Дать обильное теплое питье.
-
Увлажнить воздух в помещении.
Как снять приступ аллергического кашля у ребенка
Алгоритм действий при приступе:
-
Успокоиться.
-
По возможности удалить аллерген.
-
Проветрить помещение.
-
Увлажнить воздух.
-
По возможности провести влажную уборку (хотя бы протереть пол и вытереть пыль).
-
Дать антигистаминное средство, согласованное с врачом.
Важно! Если при аллергическом кашле начинается отек слизистых – немедленно вызывайте скорую! Может начаться отек Квинке, который, в свою очередь, может привести к летальному исходу!
Как снять приступ кашля у ребенка ночью
Алгоритм действий при приступе:
-
Успокоиться.
-
Посадить больного.
-
Увлажнить воздух в помещении.
-
Дать теплое питье.
-
Увлажнить носовые проходы.
-
При влажном кашле – провести постукивающий массаж.
-
При сухом кашле – максимально увлажнить воздух и, по возможности, сделать ингаляцию.
Источник фото: shutterstock.com
Когда следует вызывать скорую помощь
При любом из названных признаков нужно немедленно вызвать скорую:
-
удушье;
-
резкий скачок температуры;
-
отек гортани;
-
рвота и тошнота;
-
сильная головная боль.
Лекарственные препараты
При непродуктивном кашле
После осмотра врач может назначить препараты для смягчения кашля и разжижения мокроты:
-
муколитические препараты – разжижают мокроту и помогают ее отхождению из бронхов. Как правило, это «Бронхолитин», «Амброксол», «Лазолван». Может быть назначена ингаляция с помощью небулайзера на основе «Амброксола» и физраствора;
-
противокашлевые препараты – должны подавлять приступы кашля, воздействуя на кашлевой центр. Их можно давать только до тех пор, пока не началось отхождение мокроты, в противном случае слизь будет застаиваться в дыхательных путях, а это опасно осложнениями. Хорошо принимать перед сном, чтобы облегчить и убрать ночные приступы кашля – «Стоптуссин», «Геделикс», «Тусупрекс», «Гербион», «Либексин»;
-
антигистаминные препараты – снимают отек в носоглотке и горле, помогают убрать воспаление: «Тавегил», «Супрастинекс», «Зодак»;
-
анестетики – для снятия болезненных проявлений, вызванных приступообразным кашлем. В аптеках большой выбор пастилок и леденцов, обладающих анестезирующими и антисептическими свойствами: «Септолете», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Гексализ», «Фалиминт»;
-
антибиотики – строго по назначению врача! Их могут назначить при ухудшении состояния больного.
При продуктивном кашле
Важно! При приеме отхаркивающих средств ни в коем случае нельзя принимать противокашлевые препараты!
Лечение направлено на очищение дыхательных путей от слизи и снятие воспаления и его последствий:
-
муколитические препараты – они должны хорошо разжижать мокроту, чтобы облегчить ее отхождение: «Бромгексин», «Лазолван», «Флуимуцил», «Бронхобос»;
-
отхаркивающие препараты – стимулируют выход секрета: «Мукалтин», «Бронхикум», «Бронхофит», «Коделак Бронхо», «Проспан»;
-
спазмолитические – снимают спазм в бронхах, увеличивают просвет в дыхательных путях и облегчают выход слизи. Назначаются врачом в зависимости от течения и характера болезни.
Народные средства
Кроме медицинских препаратов существует большой арсенал средств народной медицины против кашля.
Народные средства при сухом кашле:
-
Питье – травяные настои и чаи, морсы, витаминные напитки, свежевыжатые соки из фруктов, овощей и ягод, компоты, можно из сухофруктов и замороженных ягод, ягодные кисели (особенно при изматывающем и болезненном кашле).
-
При сухом кашле все приведенные средства направлены на разжижение слизи и облегчение приступов кашля:
-
настои и отвары из трав – можно купить в аптеках в уже готовом к завариванию и удобно расфасованном виде листья подорожника, тысячелистника, мать-и-мачехи, фиалки, тмина, чабреца, сосновые почки, плоды фенхеля, корень солодки, девясила, алтея;
-
теплое и горячее молоко – лучше всего справляется с кашлем козье молоко с добавлением небольшого количества сливочного масла, ложечки меда и щепотки соды;
-
растирания и компрессы с применением эфирных масел – несколько капель втираются в кожу на груди, после чего делается сухое согревающее обертывание. Подходит масло эвкалиптовое, пихтовое, миндальное;
-
черная редька с медом – отличный рецепт для избавления от сухого кашля: вынуть серединку редьки и в это углубление положить немного меда, образовавшийся сок давать по чайной ложке 3-4 раза в день;
-
йодная сетка – делается на груди, обладает согревающим эффектом.
Народные средства при влажном кашле:
-
анисовый отвар: щепотка семян аниса смешивается с ложкой меда, щепоткой соли и стаканом воды, кипятится и принимается по 1 столовой ложке через каждые 2 часа;
-
отвар из листьев подорожника – отличное отхаркивающее средство: на пол-литра кипятка 2-3 столовые ложки сухого листа, настаивать 2-3 часа, процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день;
-
имбирь: измельчить корень имбиря и залить его кипятком, принимать после еды 4 раза в день;
-
ингаляции – с ментолом, мать-и-мачехой и чабрецом.
Внимание! При лечении народными средствами важно убедиться, что ингредиенты не вызывают аллергическую реакцию!
Что запрещено делать при приступах кашля
-
Не лечить кашель. Сам по себе он может пройти только как симптом вирусной инфекции верхних дыхательных путей. И если такой кашель не проходит больше 2-3 недель – это повод обратиться к врачу и начать лечение.
-
Употребление антибиотиков. Такое лечение должно быть только по назначению и под наблюдением врача!
-
Находиться в жарком и сухом помещении. Сухой и теплый воздух только провоцирует приступы кашля, обязательно нужно следить за влажностью в помещении.
-
Принимать при влажном кашле препараты для подавления кашля. Мокрота и слизь должны отходить, а такие средства не дают кашлю вытолкнуть секрет наружу.
-
Лечиться только народными средствами. Терапия должна быть комплексной.
-
Лечиться только антибиотиками. См. п. 5.
-
Проводить много согревающих процедур. Прогревание горчичниками или йодной сеткой может облегчить состояние больного, но не излечит кашель.
неконтролируемых приступов кашля — что вам нужно знать
Простуда
Простуда — это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, включая нос, рот, носовые пазухи, горло и гортань. Существует более 200 вирусов, которые могут вызывать инфекции верхних дыхательных путей, и обычно точный вирус, вызывающий простуду, никогда не известен.
Простуда, конечно, очень распространенное явление.
Доброкачественный кашель
Доброкачественный кашель — это кашель, не вызванный каким-либо вредным состоянием или серьезным заболеванием.
Постназальный капель, когда слизь из носа перетекает в горло, может вызвать доброкачественный кашель. То же самое может случиться с астмой, воздействием пыли или других раздражителей, кислотным рефлюксом (изжога или ГЭРБ), некоторыми лекарствами и дыханием очень холодным воздухом. Само постназальное подтекание может быть вызвано аллергией, некоторыми лекарствами или искривлением перегородки.
Периодический кашель с выделением небольшого количества прозрачной слизи является нормальным явлением и помогает прочистить горло и легкие. Наличие крови или густой слизи не является нормальным явлением, и человеку следует обратиться к врачу.
Если необъяснимый кашель продолжается более одного месяца, важно определить причину, чтобы исключить серьезное заболевание.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического обследования, а иногда и на основании анализа слизи, визуализации, функциональных тестов легких и бронхоскопии.
Лечение включает устранение любых первопричин, таких как аллергия. В некоторых случаях могут быть назначены средства от кашля.
Редкость: Часто
Основные симптомы: кашель, кашель с сухой или водянистой мокротой, сильный кашель
Симптомы, которые всегда возникают при доброкачественном кашле: кашель
Симптомы, которые никогда не возникают при доброкачественном кашле: лихорадка, сильный кашель, тяжелое заболевание, кашель с кровью
Срочность: Самолечение
Кислотная рефлюксная болезнь (герд)
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у младенцев означает попадание содержимого желудка в глотку. неприятные симптомы, такие как непереносимость кормления, недостаточное потребление калорий внутрь и / или плохой набор веса.Рвота или видимая срыгивание.
Кашель, вызванный курением
Дыхательные пути выстланы крошечными клетками, называемыми ресничками, функция которых заключается в улавливании токсинов из вдыхаемого воздуха и их продвижении вверх по направлению ко рту. При вдыхании дыма реснички на короткое время парализуются, поэтому токсины попадают в легкие и вызывают воспаление. В течение ночи реснички восстанавливаются и начинают выталкивать всю накопившуюся слизь и токсины, вызывая усиление кашля по утрам.
Редкость: Общие
Основные симптомы: кашель
Симптомы, которые всегда возникают при кашле, вызванном курением: кашель
Симптомы, которые никогда не возникают при кашле, вызванном курением: лихорадка
Срочность: Самолечение
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это прогрессирующее воспаление легких, затрудняющее дыхание.Это вызвано длительным воздействием раздражающих газов и / или частиц пыли, чаще всего сигаретного дыма.
Симптомы могут развиться через годы. Они включают хронический кашель со слизью (мокротой), хрипы, стеснение в груди, усталость, постоянные простуды, опухшие лодыжки и цианоз (синий оттенок губ и / или ногтей). Депрессия часто является фактором снижения качества жизни.
Лечение важно, потому что у пациентов с ХОБЛ повышается риск сердечных заболеваний и рака легких.Хотя это состояние нельзя вылечить, им можно управлять, чтобы снизить риски и обеспечить хорошее качество жизни.
ХОБЛ обычно неправильно диагностируется, поэтому проводится тщательное тестирование. Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; функциональные пробы легких; анализы крови; и рентген грудной клетки или компьютерная томография.
Лечение включает отказ от курения и предотвращение воздействия других раздражителей легких; использование ингаляторов для облегчения симптомов; стероиды; легочная терапия; и получение вакцины против гриппа и пневмонии в соответствии с рекомендациями.
Редкость: Часто
Основные симптомы: усталость, кашель и одышка, связанные с курением, кашлем, одышкой, проблемами со сном
Симптомы, которые всегда возникают при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): кашель и одышка, связанная с курением
Симптомы, которые никогда не возникают при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): ректальное кровотечение
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Постинфекционный кашель
Постинфекционный кашель — это кашель, который начинается с простуда или другая инфекция верхних дыхательных путей, но не проходит, когда инфекция проходит.Вместо этого он сохраняется на три недели и более и становится хроническим.
Наиболее восприимчивы к курению, потому что раздражение от дыма провоцирует кашель. Другими частыми причинами являются постназальные выделения, астма и некоторые лекарства от высокого кровяного давления.
Симптомы включают ощущение раздражения в горле, которое может спровоцировать сильные приступы кашля. Некоторый кашель является нормальным явлением и является частью механизма организма, очищающего дыхательные пути и изгоняющего любые посторонние предметы, но такой кашель должен быть только кратким и прерывистым.
Постинфекционный кашель может ухудшить качество жизни. Следует обратиться к врачу за помощью, чтобы облегчить симптомы и исключить более серьезную причину кашля.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и рентгена грудной клетки с целью однозначного исключения различных состояний до тех пор, пока не будет найдена действительная причина и не будет найдено лечение.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: кашель, заложенность носа, чистый насморк, капание слизи в задней части горла, хриплый голос
Симптомы, которые всегда возникают при постинфекционном кашле: кашель
Симптомы, которые никогда не возникают при постинфекционном кашле: лихорадка
Срочность: Телефонный звонок или личное посещение
Коклюш
Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis, которые поражают дыхательную систему детей, подростки и взрослые.Коклюш также называют «100-дневным кашлем» из-за его длительного течения. Симптомы, классически связанные с коклюшем, — это внезапный неконтролируемый кашель («пароксизмальный кашель»), звук «коклюша» на .. такие состояния, как высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и диабет. В редких случаях эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут быть опасными для жизни.В других случаях это может вызвать кашель, который может повлиять на качество вашей жизни.
Редкость: Часто
Основные симптомы: кашель с сухой или водянистой мокротой
Симптомы, которые всегда возникают при кашле, вызванном ингибитором ace: кашель с сухой или водянистой мокротой
Симптомы, которые никогда не возникают при использовании ингибитора ace индуцированный кашель: лихорадка
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Спазмы при кашле
Спазм кашля — это непрерывный кашель продолжительностью более пяти минут.Кашель — это защитный рефлекс вашего тела, который защищает дыхательные пути от раздражающих или препятствующих веществ, чтобы вы могли дышать эффективно. Спазмы кашля могут затруднить дыхание или разговор во время приступа кашля. Тяжелые приступы могут даже вызвать рвоту, удушье, рвоту, головокружение, болезненность мышц или посинение из-за силы заклинания кашля.
Кашель — это симптом самых разных заболеваний, расстройств и состояний от легких до серьезных.Кашель может быть результатом инфекции, воспаления, травмы, злокачественного новообразования, обструкции дыхательных путей или других аномальных процессов.
Вы можете кашлять после вдыхания раздражителя, такого как пыль, дым или пыльца. Кашель также может быть результатом расстройства или заболевания, например гриппа, инфекции верхних дыхательных путей или аллергии. Кашель также может сопровождать серьезные и потенциально опасные для жизни состояния, включая пневмонию, острый бронхит, бронхиолит, астму, злокачественные новообразования или застойную сердечную недостаточность.Спазмы кашля обычно возникают при коклюше (коклюше), астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или аллергическом кашле. Хотя приступы кашля могут произойти в любое время, общие триггеры могут включать прием пищи, питье, зевание, чихание или вдыхание холодного воздуха.
Спазмы кашля могут быть признаком серьезного или опасного для жизни расстройства. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если ваш кашель не диагностирован, постоянен, повторяется или вызывает у вас беспокойство.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (911) , если у вас, вашего ребенка или кого-то из ваших близких возникают проблемы с дыханием или речью; испытывать боль в груди, учащенное сердцебиение, кряхтение при каждом вдохе, потерю сознания или обморок или посинение губ; или кашляете розовой пенистой слизью. Последнее является признаком отека легких и может привести к остановке дыхания. Любые признаки крови — потенциально серьезная проблема.
Этот мучительный кашель — Harvard Health Publishing
Постоянный кашель: общие причины и методы лечения
Что это за тянущий кашель и что вы можете сделать, чтобы его вылечить? Кашляйте минуту или две, и вы можете подумать, что что-то «пошло не по той трубе».«Кашляйте день или два, и вы можете подумать, что подхватили простуду или грипп. Через неделю на ум могут прийти бронхит или аллергия. Но через три или четыре недели ваш разум начинает работать быстрее, и беспокойство начинает нарастать.
Для многих людей хронический кашель является признаком рака. Но действительно ли рак является частой причиной затяжного кашля? А если нет, что это — и что вы можете сделать, чтобы успокоить тянущий кашель?
Что такое кашель?
Хотя народная мудрость рассматривает кашель как серьезное предзнаменование болезни — что одна шкатулка сказала другой? «Я слышу твой гроб» — кашель на самом деле играет важную роль в защите организма от болезней.При кашле из дыхательных путей удаляются слизь, микробы и инородные частицы, защищая легкие от инфекций и воспалений.
Кашель начинается с первого вздоха, при котором воздух втягивается глубоко в легкие. Затем голосовая щель закрывается, прикрывая трахею или дыхательное горло крышкой. Третий шаг — это сильное сокращение мышц грудной клетки, живота и диафрагмы (см. Рисунок). При нормальном дыхании эти мышцы мягко выталкивают воздух из легких вверх через нос и рот.Но когда голосовая щель закрыта, воздух не может выйти, поэтому в дыхательных путях создается огромное давление. Наконец, голосовая щель распахивается, и воздух вырывается наружу. И это довольно спешка; при сильном кашле воздух распространяется почти со скоростью звука, создавая лай или коклюш, который мы называем кашлем.
Анатомия кашля |
Кашель может быть сознательным, произвольным действием или неконтролируемым непроизвольным рефлексом.В последнем случае стимуляция нервов в гортани («голосовой ящик») и дыхательных путях запускает весь процесс. Эти нервы могут раздражаться инфекциями, аллергией, холодным воздухом, опухолями, химическими веществами, такими как дым, механическими факторами, такими как частицы пыли, или нормальными жидкостями организма, такими как слизь из носа или желудочная кислота. Поэтому неудивительно, что кашель может спровоцировать множество разных факторов.
Хронический кашель
Все кашляют, и никого не беспокоит случайный кашель.Многие острые заболевания — от сенной лихорадки и простуды до бронхита и пневмонии — вызывают периодический кашель. Но кашель, сопровождающий острые заболевания, проходит в течение нескольких дней или нескольких недель. Напротив, хронический кашель по-разному определяется как кашель, который длится более трех-восьми недель, иногда в течение месяцев или даже лет.
Хронический кашель — обычное явление, настолько частое, что считается одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Помимо беспокойства о причине кашля, пациенты испытывают разочарование и беспокойство, особенно если диагностика и лечение растягиваются на несколько недель, что часто бывает.Кашель нарушает сон, вызывает утомляемость и снижает концентрацию внимания и производительность труда. В наш век новых страшных вирусов социальные взаимодействия могут пострадать. Кашель также может иметь важные физические последствия, от недержания мочи до обморока и переломов ребер. Из-за медицинских обследований, потери производительности на работе, средств, которые не помогают, и лечения, которое помогает, кашель может стать дорогостоящим.
Что вызывает хронический кашель?
Курение — основная причина.Рано или поздно у большинства курильщиков сигарет развивается хронический «кашель курильщика». За это отвечает химическое раздражение, но те же вредные химические вещества, которые вызывают кашель простого курильщика, могут привести к гораздо более серьезным заболеваниям, таким как бронхит, эмфизема, пневмония и рак легких. Хронический кашель всегда беспокоит курильщиков.
Затяжной кашель также беспокоит некурящих. К счастью, причиной хронического кашля у некурящих людей являются доброкачественные заболевания. Доброкачественный или нет, постоянный кашель может вызвать беспокойство, смущение, истощение и многое другое.Вот почему хронический кашель следует диагностировать и лечить до того, как он затянется слишком долго.
Десятки состояний могут вызвать повторяющийся затяжной кашель, но львиная их доля вызвана всего пятью: постназальный капельный синдром, астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хронический бронхит и лечение ингибиторами АПФ, используемыми при высоком кровяном давлении. Многие люди страдают несколькими из этих состояний, но у некурящих первые три, по отдельности или в сочетании, являются причиной почти всех хронических кашлей.Основные причины длительного кашля перечислены ниже.
Постоянный кашель: основные причиныРаспространенные причины тянущего кашля
Менее частые причины тянущего кашля
Часто у курильщиков
|
Если вы похожи на большинство людей с продолжительным кашлем, рассмотрите следующие основные причины:
1.Постназальный капельный синдром (также называемый синдромом кашля верхних дыхательных путей). Человеческий нос — это больше, чем орган обоняния. Это также ворота в нижние дыхательные пути. Таким образом, его работа заключается в кондиционировании воздуха, проходящего через легкие. Нос согревает прохладный воздух, увлажняет сухой воздух и удаляет частицы из загрязненного воздуха. Носовые оболочки выполняют все три задачи, производя теплую, влажную и липкую слизь.
Хотя нос является защитником более нежных легких, он сам по себе подвержен проблемам.Вирусы, аллергия, синусит, частицы пыли и находящиеся в воздухе химические вещества могут раздражать носовые оболочки. Мембраны реагируют на травмы, производя больше слизи — и, в отличие от обычной слизи, она жидкая, водянистая и жидкая.
Вся эта слизь должна куда-то уйти. Когда он капает из носа, это неприятно. Но когда он стекает в горло, он щекочет нервы носоглотки, вызывая кашель. В одних случаях виноват сам нос (ринит), а в других затяжное постназальное выделение жидкости задерживается после вирусной инфекции верхних дыхательных путей; некоторые называют эту разновидность постинфекционного кашля.
В типичных случаях пациенты с постназальным капельным кашлем сильнее ночью и часто ощущают щекотание в задней части глотки. Но они могут кашлять в течение дня, и их горло может раздражаться, болеть или быть совершенно здоровым.
Лучший способ узнать, является ли хронический кашель результатом постназального введения, — это попробовать лечение. Противоотечные или антигистаминные таблетки, отпускаемые без рецепта, являются первым шагом. Большинство из них содержат противозастойное средство, антигистаминное средство или их комбинацию.В той или иной форме эти лекарства, как правило, эффективны и безопасны, но некоторые люди жалуются на учащенное сердцебиение и чувство обострения (из-за противозастойного средства), тогда как другие ощущают сонливость (из-за антигистаминных препаратов). Мужчины с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) могут испытывать затруднения при мочеиспускании во время приема противоотечных средств, а антигистаминные препараты могут иногда вызывать острую глаукому. Как и в случае со всеми лекарствами, внимательно прочтите инструкции.
Домашние средства тоже могут помочь. Самый простой способ — вдохнуть пар из горячего душа или чайника.Орошение носа также может помочь, убирая раздражающие выделения. Вы можете купить спреи для носа с солевым раствором в аптеке или сделать это самостоятельно. Сначала смочите чистую мочалку в тазу, содержащем чайной ложки поваренной соли на каждую чашку воды. Затем поднесите мокрую ткань к ноздрям и вдохните физиологический раствор. Если кажется, что промывание солевым раствором помогает, повторяйте его от одного до трех раз в день.
Постназальное выделение — основная причина затяжного кашля. Но это далеко не единственная причина.
2. Астма. Хрипы и одышка — обычные симптомы астмы. Но не все пациенты с астмой хрипят. Действительно, некоторые просто кашляют.
Астма возникает в результате бронхоспазма, временного обратимого сужения трубок среднего размера, по которым воздух попадает в легкие. В большинстве случаев этот воздух издает свистящий или хрипящий звук, проходя через суженные проходы. Чрезмерное выделение слизи, одышка и кашель — другие классические симптомы астмы.Но при кашлевой астме кашель — единственный симптом.
В большинстве случаев кашлевая астма вызывает стойкий сухой кашель, который возникает круглосуточно, но может начаться ночью. Воздействие аллергенов, пыли или холодного воздуха часто вызывает кашель, как и упражнения.
Если врачи подозревают, что астма является причиной хронического кашля, они могут назначить исследование функции легких для подтверждения диагноза; Если эти тесты не дали результатов, пациентов могут попросить вдохнуть небольшие дозы метахолина, препарата, который часто вызывает хрипы у астматиков.
Другой подход к диагностике кашлевой астмы — посмотреть, реагирует ли кашель на противоастматическое лечение. Врачи часто рекомендуют спрей для бронходилататора, например, альбутерол (Провентил, Вентолин). Это короткое действие. Таким образом, в дополнение ваш врач может прописать ингаляционный кортикостероид, такой как флутиказон (Flovent), триамцинолон (Azmacort) или будесонид (Pulmicort).
Если у вас хронический кашель, который может быть следствием астмы, попросите врача рассмотреть возможность тестирования или лечения.Но если астма — не ответ, попросите его подумать о третьей ведущей причине продолжающегося кашля.
3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Так же, как люди удивляются, узнав, что астма может вызывать кашель без хрипов; Многие люди были шокированы, узнав, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать кашель без изжоги.
ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка движется вверх по потоку, попадая в пищевод, а не вниз в кишечник.Изжога — обычный симптом; также распространены отрыжка, кислый привкус во рту и неприятный запах изо рта. Но кислота также раздражает нервы в нижнем отделе пищевода, и эти нервы могут вызывать кашлевой рефлекс даже без сигнала боли. Фактически, до одной трети пациентов с ГЭРБ не испытывают боли, вместо этого жалуются на кашель, рецидивирующий ларингит или необъяснимую боль в горле.
ГЭРБ сложно диагностировать, когда нет боли. Рентген ласточки с барием и эзофагоскопия могут помочь, но золотым стандартом является мониторинг pH пищевода, при котором пациент проглатывает зонд, который остается в нижнем отделе пищевода в течение 24 часов, чтобы определить присутствие кислоты.Это не так неудобно, как кажется, но дорого и неудобно.
Как и в случае других причин хронического кашля, более простой подход к диагностике — это попробовать лечение. Вы можете начать самостоятельно. Избегайте алкоголя и продуктов, которые часто вызывают ГЭРБ, включая те, которые содержат шоколад, мяту, кофеин, чеснок, лук, цитрусовые, томатный соус или много жира. Ешьте небольшими порциями и никогда не ложитесь раньше, чем через два часа после еды. Принимайте жидкие антациды, особенно перед сном, и подумайте о том, чтобы приподнять изголовье кровати или спать на клиновидной подушке, чтобы содержимое желудка стекало вниз ночью.
Если вы постоянно кашляете примерно через неделю, вы можете добавить безрецептурный кислотный супрессор. Сегодня есть из чего выбрать, включая ранитидин (Зантак), циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид), омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид). Более сильные версии доступны по рецепту.
Для контроля ГЭРБ может потребоваться три или четыре недели постепенного усиления терапии. Но если ваша программа не работает, вы, вероятно, кашляете по какой-то другой причине.
4. Хронический бронхит и бронхоэктазия. Хронический бронхит — это стойкое воспаление бронхов, вызывающее сужение дыхательных путей и выделение избыточной слизи. Обычно это происходит из-за употребления табака или длительного воздействия высоких уровней промышленных загрязнителей воздуха. Бронхоэктазия также является результатом хронического воспаления, которое повреждает стенки бронхов. В любом случае воспаление приводит к хроническому кашлю. Наиболее эффективное лечение — бросить курить и избегать загрязнения воздуха.Кроме того, ваш врач может назначить ингалятор кортикостероидов, обычно с бронходилататорами длительного действия. Люди с хроническим бронхитом склонны к обострениям. Врачи называют их обострениями ХОБЛ. Основными симптомами являются усиленный кашель, выделение густой темной слизи, одышка и утомляемость. В курс лечения входят антибиотики и пероральные кортикостероиды, обычно преднизон.
5. Терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ, такие как эналаприл (Вазотек, дженерик), лизиноприл (Принивил, Зестрил, дженерик), а также многие другие, играют важную роль в лечении высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.
Многие врачи предпочитают ингибиторыАПФ, потому что они дают хорошие результаты и имеют мало побочных эффектов, за одним исключением — постоянный кашель. Это происходит примерно у 20% людей, принимающих ингибитор АПФ. Первым симптомом часто бывает просто першение в горле, за которым следует сухой кашель, который может начаться уже через три недели или через год после начала приема лекарства. Как только начинается кашель, он сохраняется и продолжается.
Если кашель легкий, пациенты могут продолжить прием лекарств или они могут кашлять меньше, если они перейдут на другой ингибитор АПФ.Но единственный способ избавиться от сильного кашля, вызванного ингибитором АПФ, — это перейти на другой тип гипотензивных препаратов. К счастью, многие из них доступны, в том числе блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как лозартан (Козаар) и валсартан (Диован) — препараты, которые действуют как ингибиторы АПФ, не вызывая кашля.
Когда беспокоиться о постоянном кашлеХотя хронический кашель обычно не является серьезным заболеванием, предупреждающие симптомы требуют немедленной медицинской помощи.Симптомы включают:
|
Менее частые причины кашля
Среди некурящих на «большую пятерку» приходится более девяти из каждых 10 случаев хронического кашля.Но другие проблемы могут — и вызывают — затяжной кашель.
Инфекции легких вызывают у людей кашель. Большинство случаев пневмонии — это острые инфекции, требующие быстрой диагностики и лечения. Однако некоторые легочные инфекции могут протекать более медленно и вызывать стойкий кашель. Лихорадка — важный ключ к разгадке инфекционных причин непрекращающегося кашля.
Коклюш (коклюш) — инфекция дыхательных путей, которая может вызвать серьезные проблемы у детей, которые не были должным образом иммунизированы вакциной против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС).Коклюш начал появляться у подростков и взрослых, потому что первоначальные бустерные прививки от столбняка и дифтерии не покрывали коклюш, а эффективность вакцины со временем снижается.
Болезнь сердца может маскироваться под заболевание легких, если его основными симптомами являются кашель и одышка. Это обычное явление у пациентов с сердечной недостаточностью (СН). Их кашель наиболее выражен, когда они лежат ровно, поэтому они часто спят, опираясь на подушки.Кашель при СН может быть сухим или с выделением жидкой пенистой белой мокроты. Отек ног, усталость и непереносимость физических упражнений — другие распространенные симптомы сердечной недостаточности.
Ненормальное глотание может привести к постоянному кашлю, если пища вызывает кашлевой рефлекс, когда она направляется вниз по «дыхательному горлу», а не по «пищевому тракту». Эта проблема, называемая аспирацией, возникает в основном у людей с инсультом или другими неврологическими заболеваниями, которые препятствуют нормальному глотанию.
Раздражители окружающей среды могут вызывать кашлевой рефлекс не только один раз, но и почти при каждом вдохе воздуха, насыщенного химическими веществами или частицами, от диоксида серы до оксида азота, пыли и плесени.Даже чистый воздух может вызвать кашель, если он слишком сухой или слишком холодный.
Рак легкого определенно входит в список заболеваний, вызывающих постоянный кашель. К счастью, он не стоит на первом месте в списке, по крайней мере, для некурящих.
Напряжение. Психические факторы могут вызывать множество физических симптомов, включая кашель. Психогенный кашель усиливается во время стресса и исчезает во время сна.
Лекарство от кашляЕсли вы не думаете, что кашель — обычная жалоба, просто сходите в ближайшую аптеку.Вы найдете невероятное количество сиропов, спреев, таблеток и леденцов, предназначенных для борьбы с кашлем. Вы также увидите постоянный поток клиентов, которые тратят много денег на покупку продуктов, которые могут оказаться неэффективными. Многие средства от кашля содержат отхаркивающие средства, соединения, предназначенные для разжижения мокроты, облегчая ее отхождение. Гуафенезин — самое популярное отхаркивающее средство. К сожалению, существует мало научных доказательств эффективности отхаркивающих средств. Скорее всего, вы справитесь с таким же успехом, если будете использовать увлажнитель и пить много воды. Средства от кашля также очень популярны. Препараты, отпускаемые без рецепта, такие как декстрометорфан, могут частично подавлять кашлевой рефлекс, способствуя комфорту пациента. Сиропы от кашля с кодеином, отпускаемые по рецепту, более эффективны. При правильном применении средства от кашля могут уменьшить дискомфорт; Однако помните, что, поскольку кашель может иметь полезную функцию, его не всегда следует подавлять. Лекарственные леденцы и леденцы от кашля — одни из самых продаваемых средств от кашля.Эти продукты содержат различные комбинации ментола, камфары, эвкалиптового масла, меда и других ингредиентов. Как и жидкие лекарства от кашля, некоторые также содержат анестетики местного действия. Несмотря на их популярность, нет никаких доказательств того, что лечебные капли от кашля более эффективны, чем простые леденцы. |
Выявление причин хронического кашля и методы лечения
Не игнорируйте хронический кашель — но не паникуйте только потому, что ваш кашель сохраняется более трех или четырех недель.Чаще всего загадку можно решить без сложных тестов, а проблему можно решить с помощью простых методов лечения. Фактически, вы можете диагностировать и лечить себя самостоятельно, особенно если причиной является постназальный капельный кровоток или гастроэзофагеальный рефлюкс. Даже в этом случае ваш врач также может помочь. В большинстве случаев для этого не потребуется ничего, кроме стетоскопа и пары проб лечения. Но если кашель сопровождается выделением мокроты, кровавой мокротой, лихорадкой, потерей веса, ночным потоотделением, одышкой, чрезмерной усталостью или болью в груди, вам следует без промедления обратиться к врачу.
изображение: © Sebarnes | Dreamstime.com
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Хронический кашель — симптомы и причины
Обзор
Хронический кашель — это кашель, который продолжается восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.
Хронический кашель — это больше, чем просто раздражение. Хронический кашель может нарушить ваш сон и вызвать у вас чувство истощения. В тяжелых случаях хронический кашель может вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.
Хотя иногда бывает трудно точно определить причину хронического кашля, наиболее частыми причинами являются употребление табака, постназальное выделение жидкости, астма и кислотный рефлюкс. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, которые могут включать:
- Насморк или заложенность носа
- Ощущение, как жидкость течет по задней стенке горла (постназальное течение)
- Частое откашливание и боль в горле
- Охриплость
- Свистящее дыхание и одышка
- Изжога или кислый привкус во рту
- В редких случаях при кашле с кровью
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который длится несколько недель, особенно кашель, который выделяет мокроту или кровь, мешает вашему сну или мешает учебе или работе.
Причины
Случайный кашель — это нормально — он помогает выводить раздражители и выделения из легких и предотвращает инфицирование.
Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях речь идет о нескольких причинах.
Следующие причины, по отдельности или в сочетании, ответственны за большинство случаев хронического кашля:
- Постназальный капельница. Когда из носа или носовых пазух выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс. Это состояние также называется синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
- Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить в зависимости от времени года, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха, определенных химикатов или ароматизаторов. При одном типе астмы (кашлевой астмы) кашель является основным симптомом.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
- Инфекции. Кашель может сохраняться еще долго после того, как исчезли другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недостаточно известной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш.Хронический кашель также может возникать при грибковой инфекции легких, инфекции туберкулеза (ТБ) или инфекции легких, вызванной нетуберкулезными микобактериальными организмами.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, которое вызывает затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызывать кашель с выделением цветной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы).Большинство людей с ХОБЛ являются курильщиками в настоящее время или в прошлом.
- Лекарства от кровяного давления. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, у некоторых людей вызывают хронический кашель.
Реже хронический кашель может быть вызван:
- Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
- Бронхоэктазия (поврежденные, расширенные дыхательные пути)
- Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легкого)
- Муковисцидоз
- Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота течет в горло)
- Рак легкого
- Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
- Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в разных частях тела, чаще всего в легких)
- Идиопатический фиброз легких (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)
Факторы риска
Быть курильщиком или бывшим курильщиком — один из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.
Осложнения
Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызвать множество проблем, в том числе:
- Нарушение сна
- Головная боль
- Головокружение
- Рвота
- Чрезмерное потоотделение
- Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
- Переломы ребер
- Обморок (обморок)
9 июля 2019 г.
Показать ссылки- Кашель.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Kasi AS, et al. Кашель. Педиатрия в обзоре. 2019; 40: 157.
- Кашель у взрослых. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/symptoms-of-pulmonary-disorders/cough-in-adults?query=cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Кашель у детей. Руководство Merck Professional Version. https: //www.merckmanuals.ru / профессиональный / педиатрия / симптомы-у младенцев и детей / кашель у детей? query = cough. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Когда давать детям лекарства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Kellerman RD, et al. Кашель. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Broaddus VC, et al., ред. Кашель. В: Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
- AskMayoExpert. Хронический кашель. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
- Соблюдайте осторожность, давая детям продукты от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids.По состоянию на 8 мая 2019 г.
- Томпсон Д.А. Кашель. В кн .: Телефонные протоколы для взрослых. 4-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
- Schmitt BD. Кашель. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 16-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
- Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
- Green JL, et al. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии.Педиатрия. 2017; 139: 1.
- ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd. По состоянию на 28 мая 2019 г.
- Ботулизм: Профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. По состоянию на 4 июня 2019 г.
- Olson EJ (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2019 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедурыПродукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo ClinicВот почему у вас приступ кашля и что вы можете с этим поделать.
Кашель может быть симптомом ряда различных причин, большинство из которых безвредны.Приступ кашля вызывается либо острым кашлем, который возникает внезапно и длится несколько недель, либо хроническим кашлем, который обычно длится более 8 недель. В большинстве случаев лучший способ избавиться от приступа кашля — это устранить первопричину кашля.Причины острого кашля
Коронавирус
В наше время наиболее частой причиной сухого кашля может быть коронавирус. Основные симптомы COVID-19 — сухой кашель, жар и одышка.Учитывая нынешнюю пандемию, вам необходимо посетить врача и сдать анализы. Если вы начнете испытывать какие-либо симптомы, вам необходимо изолировать себя, чтобы остановить дальнейшее распространение болезни.
Инфекции верхних дыхательных путей
Вирусная или бактериальная инфекция носовых пазух, глотки, гортани или носа называется инфекцией верхних дыхательных путей. Общие симптомы ИВДП включают кашель, головные боли, заложенность носа, чихание и давление вокруг лица, а также, возможно, субфебрильную температуру.
Инфекция нижних дыхательных путей
Это влияет на дыхательные пути легких. И бронхит, и пневмония являются типами инфекции нижних дыхательных путей. Самый частый симптом бронхита — сухой или продуктивный кашель. При продуктивном кашле может образовываться зеленая, желтая или слегка кровянистая слизь. Симптомы также включают боль в горле, боль в груди, хрипы, боли в голове и теле. С другой стороны, пневмония — это инфекция легких, которая может иметь почти те же симптомы.
Раздражающие вещества
Ряд раздражителей при вдыхании также может вызвать приступ кашля.эти раздражители включают сигаретный дым, парфюмерию, пары дизельного топлива и другие.
Причины хронического кашля
Астма
Хроническое заболевание, вызывающее воспаление и сужение дыхательных путей. Это затрудняет выход воздуха и, таким образом, вызывает затруднения дыхания и кашель. Пациенты также могут испытывать хрипы, стеснение в груди и одышку. Несмотря на то, что от астмы нет лекарства, ее можно лечить и контролировать.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Это относится к группе хронических заболеваний легких, затрудняющих прохождение воздуха. Дыхательные пути воспаляются и утолщаются, что также может вызвать повреждение легочной ткани. Симптомы включают хронический кашель переменного тока, одышку и хрипы.
Как предотвратить приступ кашля
Первый шаг — определить первопричину кашля. Людям с такими заболеваниями, как ХОБЛ, потребуется медицинское лечение, чтобы контролировать симптомы.Людям, страдающим аллергией и сталкивающимся с раздражителями, вызывающими кашель, необходимо принимать антигистаминные препараты, подавляющие иммунную реакцию организма.
Помимо лекарств, есть много вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы предотвратить приступ кашля. к ним относится обильное питье. Горячая вода и мед — хорошее домашнее средство от кашля. Вы также можете принимать безрецептурные лекарства от кашля, такие как капли от кашля и сиропы. Использование увлажнителя в домашних условиях также помогает при приступе кашля. Эти методы отлично работают, когда причиной кашля является сухость и раздражение в горле.
Для младенцев, страдающих приступом кашля, достаточно воды. Это поможет успокоить горло. Вы также можете поместить увлажнитель воздуха рядом с детской кроватью на ночь, он поможет при ночном кашле.
Кашель
Это симптом вашего ребенка?
- Звук, издаваемый при кашлевом рефлексе, очищающем дыхательные пути от раздражителей
- Большинство кашля являются частью простуды
- Приступ или приступ кашля длится более 5 минут непрерывного кашля
- Кашель может быть сухим (без слизи) или влажным (с белой, желтой или зеленой слизью)
Причины кашля
- Простуда. Большинство кашля является частью простуды, которая включает нижние дыхательные пути. Медицинское название — вирусный бронхит. Бронхи — это нижняя часть дыхательных путей, идущих к легким. Бронхит у детей всегда вызывается вирусом. Сюда входят вирусы простуды, гриппа и крупа. Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей.
- Инфекция носовых пазух. Точный механизм кашля неизвестен. Возможно, постназальные выделения раздражают нижнюю часть горла. Или давление в пазухе может вызвать кашлевой рефлекс.
- Аллергический кашель. Некоторые дети кашляют при вдыхании вещества, вызывающего аллергию. Примеры — пыльца или кошки. Аллергический кашель можно контролировать с помощью лекарств от аллергии, таких как Бенадрил.
- Астма. Астма с хрипом — самая частая причина хронического кашля у детей. У взрослых это курение.
- Вариант кашля, астма. 25% детей с астмой только кашляют и никогда не хрипят. Приступы кашля имеют те же триггеры, что и приступы астмы.
- Загрязнение воздуха Кашель. Пары любого вида могут раздражать дыхательные пути и вызывать кашель. Табачный дым — самый распространенный пример. Другие — это выхлопные газы автомобилей, смог и пары краски.
- Кашель, вызванный физической нагрузкой. Бег усиливает кашель в большинстве случаев. Если воздух холодный или загрязненный, кашель еще более вероятен.
- Серьезные причины. Пневмония, бронхиолит, коклюш и посторонний предмет в дыхательных путях
Проблемы с дыханием: как определить
Проблемы с дыханием — повод немедленно обратиться к врачу.Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:
- Схватка при каждом вдохе или одышке
- Плотное дыхание, чтобы ребенок едва мог говорить или плакать
- Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
- Дыхание стало шумным (например, хрипы)
- Дыхание намного быстрее обычного
- Губы или лицо становятся синими
Мокрота или мокрота: что нормально?
- Желтая или зеленая мокрота — нормальная часть лечения вирусного бронхита.
- Это означает, что слизистая оболочка трахеи (дыхательного горла) была повреждена вирусом. Это часть мокроты, которую кашляет ваш ребенок.
- Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей. Антибиотики не помогают при желтой или зеленой мокроте, наблюдаемой при простуде.
- Основное лечение кашля с мокротой — обильное питье. Также, если воздух сухой, поможет увлажнитель. Потягивание теплых прозрачных жидкостей также поможет облегчить приступы кашля.
Риски вейпинга
- Обсудите с ребенком опасности вейпинга.
- Вейпинг может вызвать серьезное повреждение легких. Повреждение легких может быть необратимым.
- Вейпинг может даже вызвать смерть.
- Вейпинг табак также вызывает никотиновую зависимость.
- Законный возраст для покупки вейпинговых товаров составляет 21 год в США.
- Поощряйте своего подростка избегать курения. Если они начали, убедите их бросить.
- Предупреждение: никогда не используйте самодельные или купленные на улице растворы для вейпинга. Причина: они вызвали наибольшее повреждение легких.
Когда вызывать кашель
Позвоните по номеру 911 сейчас
- Сильное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе, едва может говорить или плакать)
- Обморок или остановка дыхания
- Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
- Вы считаете, что у вашего ребенка есть опасные для жизни экстренная помощь
Позвоните врачу или обратитесь за помощью
- Проблемы с дыханием, но не серьезные.
- Губы или лицо стали синеватыми во время кашля
- Резкий звук при вдохе (так называемый стридор)
- Свистящее дыхание (пронзительное мурлыканье или свист при выдохе)
- Дыхание намного быстрее обычного
- Невозможно перенести глубокий вдох из-за боли в груди
- Сильная боль в груди
- Закашлялся кровью
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
- Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Температура выше 40 ° C (104 ° F)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Обратитесь к врачу в течение 24 часов
- Непрерывный кашель заклинания
- Возраст менее 6 месяцев
- Боль в ухе или дренаж уха
- Боль в пазухах (не только заложенность) вокруг скул или глаз
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ее не было более 24 часов
- Грудь боль, даже когда не кашляет
- Обеспокоенность по поводу вейпинга
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
- Кашель продолжается домой из школы на 3 или более дней
- Также присутствуют симптомы аллергии (например, насморк и зуд в глазах)
- Насморк длится более 14 дней
- Кашель продолжается более 3 недель
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Кашель без других проблем
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при кашле
- Что следует знать о кашле:
- В большинстве случаев кашель является нормальным явлением при простуде.
- Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
- Кашель — это хорошо. Мы не хотим полностью отключать способность вашего ребенка кашлять.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Домашнее лекарство от кашля:
- Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
- В возрасте от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
- Возраст от 1 года: при необходимости используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл). Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп. Вы также можете купить в аптеке средства от кашля, в которых есть мед.Они не работают лучше обычного меда и стоят намного дороже.
- Возраст 6 лет и старше: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле. Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
- Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (DM):
- Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются. Причина: нет доказанной пользы для детей и не одобрено для детей младше 6 лет (FDA).
- Мед помогает от кашля лучше.Внимание: не используйте мед до 1 года.
- Если вам исполнилось 6 лет, вы можете принять решение использовать лекарство от кашля. Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Робитуссин. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля. Следуйте инструкциям на упаковке.
- Когда использовать: давать только при сильном кашле, который мешает спать или учебе.
- DM Доза: вводить каждые 6-8 часов по мере необходимости.
- Приступы или заклинания при кашле — теплый туман и жидкости:
- Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
- Дать выпить теплой прозрачной жидкости. Примеры — яблочный сок и лимонад.
- Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
- Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
- Возраст старше 1 года. Дайте столько, сколько нужно.
- Причина: одновременно расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
- Рвота при сильном кашле:
- При рвоте, которая возникает при сильном кашле, давайте меньшее количество за одно кормление.
- Кроме того, кормите чаще.
- Причина: рвота от кашля чаще встречается при полном желудке.
- Поощрение жидкости:
- Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
- Цель: обеспечить ребенку хорошее увлажнение.
- Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
- Он также разжижает выделения из носа.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.Причина: сухой воздух усиливает кашель.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- При любой лихорадке: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Избегайте табачного дыма:
- Табачный дым усиливает кашель.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
- Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
- Практически невозможно предотвратить распространение кашля и простуды.
- Дополнительные советы — Лекарство от аллергического кашля:
- Лекарство от аллергии может помочь справиться с аллергическим кашлем в течение 1 часа. То же самое и с симптомами аллергии на нос.
- Полезно лекарство от аллергии короткого действия (например, Бенадрил). Рецепт не требуется.
- Давайте каждые 6-8 часов, пока кашель не пройдет.
- Чего ожидать:
- Вирусный кашель чаще всего длится от 2 до 3 недель.
- Иногда ваш ребенок откашливает много мокроты (слизи). Слизь обычно бывает серой, желтой или зеленой.
- Антибиотики не помогают.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникло затрудненное дыхание
- Свистящее дыхание
- Кашель длится более 3 недель
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Причины и диагностика, когда вы не можете перестать кашлять
Если вы боретесь с постоянным кашлем, вы можете быть очень расстроены, а не только беспокоиться о том, что может означать ваш кашель.Каковы возможные причины этого симптома, какие вопросы может задать врач и как лечить такой кашель?
Веривелл / JR BeeСимптомы постоянного кашля
На самом деле нет четкого определения постоянного кашля, но если вы жили с таким кашлем, вам, вероятно, не нужно определение. Постоянный кашель — это кашель, который мешает вам выполнять повседневный распорядок дня или мешает полноценно выспаться ночью. Может быть трудно отдышаться. Это может вызвать рвоту.Это может вызвать у вас чувство полного истощения.
Но будь то необходимость говорить на работе, посещение школы, уход за детьми или попытки заснуть, постоянный кашель может явно мешать и снижать качество вашей жизни.
Острая или хроническая
Кашель обычно называют острым или хроническим:
- Острый кашель обычно длится три недели или меньше.
- Подострый кашель длится от трех до восьми недель.
- Хронический кашель определяется как кашель, продолжающийся более восьми недель.
Ваш кашель может быть сухим (непродуктивный) или вы можете откашливать мокроту (продуктивный кашель). Если у вас есть мокрота, она может быть прозрачной, желтой, зеленой или даже с оттенком крови.
Ваш кашель может возникнуть сам по себе, или вы могли заметить другие симптомы. Иногда бывает сложно определить, есть ли у вас два симптома или один связан с другим.
Например, если вы чувствуете одышку, может быть трудно определить, просто ли вам трудно отдышаться между приступами кашля или вы действительно испытываете затрудненное дыхание, не связанное с вашим кашлем.
Причины
Причины постоянного кашля могут варьироваться от серьезных до неприятных. Хотя некоторые причины встречаются чаще, чем другие, если сложить все возможные необычные причины постоянного кашля, на самом деле они довольно распространены. Также важно отметить, что кашель может быть вызван целым рядом причин.
Общие причиныПостназальный капельница
Вирусные инфекции
Бронхит
Аллергия
Бронхоспазм
Астма
Кислотный рефлюкс
Курение
Лекарство
Воздействие раздражителей
Круп
Пневмония
ХОБЛ
Коклюш
Общие причины
Вот некоторые из наиболее распространенных причин неумолимого кашля:
- Постназальный капель : Возможно, наиболее частой причиной постоянного хронического кашля является постназальный капельница из-за синусита или риносинусита (воспаление носовых ходов).Этот кашель часто сопровождается выделением прозрачной или белесой мокроты и прочищением горла.
- Вирусные инфекции : инфекции, такие как простуда и грипп, являются частой причиной непрекращающегося кашля. Кашель может сопровождаться другими симптомами простуды, такими как насморк, или симптомами гриппа, такими как ломота в теле.
- Бронхит : И острый, и хронический бронхит могут вызывать постоянный кашель. При хроническом бронхите кашель обычно сопровождается мокротой.
- Аллергия : Кашель может вызывать аллергия на окружающую среду, например аллергия на плесень, а также пищевая аллергия.
- Бронхоспазм : Сужение дыхательных путей (бронхоспазм) из-за аллергической реакции или астмы может вызвать кашель. Кашель часто сопровождается хрипом с выдохом. Если также наблюдается отек шеи или языка или одышка, это может быть неотложной медицинской помощью (анафилактический шок).
- Астма : Астма может быть причиной устойчивого кашля.Это часто сопровождается хрипом и стеснением в груди, но у некоторых людей кашель является единственным симптомом, и его можно назвать «кашлевой астмой».
- Кислотный рефлюкс : Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать постоянный кашель из-за накопления кислоты из желудка. Обычны эпизоды кашля ночью после того, как лечь, и охриплости на следующее утро. ГЭРБ может иметь симптомы изжоги или несварения желудка, или кашель может быть единственным симптомом.
- Курение : Курильщик может кашлять без перерыва.Обычно хуже всего утром и часто с выделением мокроты. Курение также является частой причиной других респираторных заболеваний, таких как хронический бронхит и даже рак легких. Если вы курите, спросите себя, изменился ли ваш кашель каким-либо образом.
- Лекарства : Ингибиторы АПФ, лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, могут вызывать кашель днем и ночью. Примеры ингибиторов АПФ включают вазотек (эналаприл), капотен (каптоприл), Принивил или Зестрил (лизиноприл), Лотензин (беназеприл) и Альтас (рамиприл).
- Воздействие раздражителей : Воздействие вторичного табачного дыма, древесного дыма, кулинарного дыма, пыли и токсичных химикатов может вызвать многократный кашель.
- Круп : У детей круп может вызвать непрекращающийся лающий кашель.
- Пневмония : И вирусная, и бактериальная пневмония может вызывать кашель, часто сопровождающийся лихорадкой.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : ХОБЛ — важная причина постоянного кашля, часто сопровождающегося одышкой.
- Коклюш : При коклюше периоды неумолимого кашля часто прерываются глубоким вдохом — коклюшем. Важно отметить, что у людей может развиться коклюш, даже если они были вакцинированы против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС).
Менее распространенные, но важные причины
Менее распространенные причины постоянного кашля:
- Рак легких : Рак легких — менее вероятная причина постоянного кашля, но о нем важно помнить.Рак легких лучше всего поддается лечению на ранних стадиях. Примерно 50% людей с раком легких кашляют во время постановки диагноза.
- Вдыхание инородного тела : Задыхание от мяса, таблеток или других предметов может вызвать непрекращающийся кашель, обычно внезапный. Исключением могут быть мелкие предметы, попадающие в более мелкие бронхи. Можно подумать, что кашель вызван вирусной инфекцией, но он длится дольше, чем обычно. Иногда требуется бронхоскопия, чтобы выявить более мелкие инородные тела.
- Туберкулез : Хотя туберкулез довольно редко встречается в США, он действительно встречается, особенно среди иммигрантов и людей, которые провели длительное время за границей. Помимо кашля, к другим симптомам относятся потеря веса и ночная потливость. Сообщите врачу, путешествовали ли вы по этой причине и по другим возможным причинам.
- Бронхоэктазия : бронхоэктазия, состояние, при котором рецидивирующие инфекции и воспаление вызывают расширение дыхательных путей, может вызывать непрерывный кашель, который часто усиливается в положении лежа.
- Сгустки крови в легких : Сгустки крови в ногах — тромбоз глубоких вен (ТГВ) — могут оторваться и попасть в легкие (легочная эмболия), что приведет к раздражающему кашлю и часто затрудненному дыханию. Симптомы сгустков крови в ногах могут включать покраснение, болезненность и отек.
- Застойная сердечная недостаточность : сердечная недостаточность может вызвать неумолимый кашель. При этом кашле может выделяться розовая пенистая мокрота, и обычно он ухудшается в положении лежа. Чаще всего сопровождается одышкой.
- Коллапс легкого : пневмоторакс (коллапс легкого) может вызвать постоянный кашель, который часто начинается внезапно. Помимо кашля, люди могут отмечать одышку, а также «крептит», ощущение пузырчатой пленки под кожей груди и шеи.
- Грибковые инфекции : Такие состояния, как кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и криптококкоз, среди прочего, могут вызывать постоянный кашель.
- Другие болезни легких : Заболевания, такие как саркоидоз и другие заболевания легких, часто вызывают кашель.
Когда звонить врачу
Если ваш постоянный кашель длился более нескольких дней, важно обратиться к врачу, даже если вы считаете, что у него есть очевидная причина. Иногда постоянный кашель может быть признаком чего-то довольно серьезного. При кашле с кровью, даже в небольшом количестве, врач должен проконсультироваться.
Если вы испытываете одышку, боль в груди, симптомы сгустков крови (например, покраснение, отек или болезненность ног) или если ваши симптомы пугают вас, немедленно позвоните своему врачу (или 911).
Также важно немедленно позвонить в службу экстренной помощи, если у вас есть стридор (пронзительный хриплый звук при вдохе), внезапный приступ кашля или отек языка, лица или горла, поскольку эти симптомы могут сигнализировать о неотложной медицинской помощи.
Диагноз
Когда вы обратитесь к врачу, первое, что она сделает, — это тщательный анамнез и медосмотр. В зависимости от вашей истории болезни и вашего экзамена, другие тесты могут включать:
- Рентген грудной клетки : Рентген грудной клетки может быть сделан для выявления пневмонии, а также других возможных причин кашля.Обратите внимание, что рентгена грудной клетки недостаточно, чтобы исключить рак легких, и он может пропустить небольшие опухоли.
- Анализы крови : Подсчет лейкоцитов (WBC) может проводиться для выявления признаков вирусных или бактериальных инфекций.
- Спирометрия : Спирометрия, тест, в котором вы видите, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких за одну секунду, может быть рекомендован, если ваш врач обеспокоен такими состояниями, как астма или эмфизема.
- Компьютерная томография (КТ) : Если ваш кашель не проходит или если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть серьезная причина кашля, он может назначить компьютерную томографию грудной клетки, чтобы более подробно изучить ваши легкие и окружающие ткани.
- Бронхоскопия : Бронхоскопия — это тест, при котором через рот в большие дыхательные пути вводится небольшая трубка со светом. Это может быть сделано, если ваш врач обеспокоен инородным телом в ваших дыхательных путях (от удушья) или если он ищет аномалию, например опухоль.
- Ларингоскопия : Ларингоскопия — это процедура, при которой через рот вводится трубка для визуализации области вокруг голосовых связок.
- Тестирование pH пищевода : Кислотный рефлюкс — довольно частая причина кашля, и некоторые люди не испытывают типичных симптомов изжоги.С помощью pH-теста пищевода врачи могут проверить наличие признаков кислотного рефлюкса.
вопросов, которые может задать врач
Будьте готовы ответить на эти вероятные вопросы:
- Когда у вас начался кашель?
- Ваш кашель сухой или влажный (например, вы откашливаете мокроту?)
- Вас рвало после кашля?
- В какое время суток у вас самый сильный кашель?
- У вас была температура?
- Были ли вы контактированы с больными?
- Как долго вы кашляете?
- Вы курите или курили когда-нибудь?
- Подвержены ли вы пассивному курению?
- Какие еще симптомы вы испытывали? Например, кашляете ли вы кровью, чувствуете ли вы одышку, испытываете ли вы охриплость или хрипы?
- У вас изжога?
- Есть ли у вас какие-либо общие симптомы, такие как необъяснимая потеря веса или усталость?
- Есть ли у вас аллергия?
- Вы подвержены воздействию плесени или живете в доме, пострадавшем от воды?
- Были ли у вас эпизоды удушья?
Лечение
Лечение постоянного кашля будет зависеть от основной причины.Природные средства от кашля, такие как чайная ложка меда, влажность (например, испаритель) и отдых, могут быть полезны независимо от причины. Употребление достаточного количества жидкости может разжижать выделения и почти всегда помогает.
Лимонные капли или другие леденцы могут успокаивать, но никогда не давайте их детям. Сиропы от кашля, отпускаемые без рецепта, не следует применять детям, если они не рекомендованы педиатром.
Если вы думаете, что у вас инфекция, избегайте использования антибиотиков, которые могли быть у вас под рукой из прошлого.Использование старых антибиотиков не поможет, если у вас вирусная инфекция, а вместо этого может увеличить вероятность развития устойчивости к антибиотикам или отсрочить диагностику кашля.
.