Что делать, если заложило ухо

О чём говорит заложенность в ушах

За улавливание звука отвечает барабанная перепонка — тонкая мембрана, отделяющая наружный слуховой проход от среднего уха. Звуковые волны заставляют её вибрировать. С помощью молоточка и других слуховых косточек, расположенных в среднем ухе, перепонка передаёт вибрацию в улитку — сложный орган внутреннего уха. В свою очередь, улитка преобразует механические колебания в электрические сигналы, которые по слуховому нерву поступают в мозг. Так мы слышим.

Изображение: Ace2020 / Shutterstock

Чувство заложенности возникает, когда что-то мешает барабанной перепонке вибрировать. К этому могут привести разные факторы.

Почему закладывает уши

Вот несколько распространённых причин ^.

1. Посторонний предмет в ухе. Иногда мелкий элемент (это может быть вата с косметической палочки, грязь, деталь от детской игрушки) перекрывает наружный слуховой проход. В результате звуковые колебания просто не доходят до барабанной перепонки или доходят ослабленными.
2. Вода в ухе. Это тот же посторонний предмет, только жидкий. Предположить, что в ухо попала вода, можно, если чувство заложенности возникло сразу после купания.
3. Серная пробка. Ушная сера защищает ^{уши от инфекций и загрязнений. Но иногда её вырабатывается слишком много. Она скапливается в слуховом проходе и перекрывает его, мешая звуковым колебаниям достичь барабанной перепонки. Кстати, сера хорошо впитывает влагу и разбухает, поэтому пробка нередко возникает после водных процедур.}
4. Инфекции наружного слухового прохода (наружный отит). Они часто возникают из-за воды, попавшей в ухо: во влажной среде быстро размножаются бактерии. Именно поэтому второе название ^{наружного отита — «ухо пловца». Впрочем, инфекция может проникать в слуховой проход и через ранки, появившиеся, например, при чистке ушей пальцем или ватной палочкой. Отит сопровождается отёком, слуховой проход сужается, и звуковым волнам становится сложнее достичь барабанной перепонки.}
5. Перепады давления. Если давление внутри уха больше, чем снаружи, или наоборот, барабанная перепонка выгибается. В этом напряжённом состоянии ей сложно вибрировать. Перепад давлений случается при посадке или взлёте самолёта, быстром наборе высоты (например, на лифте или в горах), погружении с аквалангом. Как только давление внутри и снаружи уха выравнивается, заложенность пропадает.
6. Насморк. Давление в ушах выравнивается с помощью так называемой евстахиевой трубы — полости, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой. При аллергическом или простудном насморке евстахиева труба забивается слизью. Из-за этого выровнять давление становится сложно, и уши закладывает даже при погодных изменениях.
7. Воспаление среднего уха (средний отит). Самая распространённая причина среднего отита — лор-заболевания: ангина, гайморит, ОРВИ, в том числе грипп. В таких случаях инфекции из носоглотки по евстахиевой трубе поднимаются к среднему уху. Воспаление может поражать и барабанную перепонку: она отекает и менее чутко реагирует на звуковые колебания.

Действия зависят от причин заложенности, потому что отит и попавшая в ухо вода — совершенно разные ситуации.

Что делать, если в ухе посторонний предмет

Изображение: Svitlana Pavliuk / Shutterstock

У уха такое строение, что самостоятельно пытаться что-то достать из него опасно. Ковыряясь ватной палочкой в слуховом проходе, можно случайно повредить барабанную перепонку. А это чревато даже глухотой. Поэтому отложите палочку в сторону и как можно быстрее идите к отоларингологу. Посещение врача в итоге займёт меньше времени, чем попытки достать то, что не выкатывается само по себе.

Что делать, если заложило ухо после купания

Как правило, вода из уха вытекает сама собой или со временем высыхает, не доставляя неудобств. Попробуйте ускорить  ^{процесс:}

1. Просто лягте ухом на подушку, подстелив под него полотенце, и подождите. Вода может вытечь под действием гравитации.
2. Несколько раз потяните за мочку уха, одновременно наклоняя голову к плечу. Эта манипуляция чуть расширит слуховой проход и позволит жидкости стечь.
3. Создайте импровизированную вакуумную помпу. Приложите ладонь руки к уху и несколько раз надавите и отпустите.
4. Попробуйте просушить ухо феном. Для этого установите тёплый (не горячий) режим и включите минимальную скорость обдува. Держите фен на расстоянии примерно 30 см от уха и двигайте его вперёд-назад. Одновременно свободной рукой дёргайте за мочку уха.

Обычно вода в ухе не приводит к серьёзным последствиям. Но стоит помнить, что влага — прекрасная среда для размножения патогенных бактерий. Если ощущение заложенности не проходит спустя 2–3 дня и тем более если к нему добавилась боль, как можно быстрее обратитесь к терапевту или лору.

Что делать, если заложило ухо из-за серной пробки

Мы не можем с точностью установить, что в заложенности виновата именно пробка, если только дома нет отоскопа. С помощью этого прибора осматривают ^{уши. Поэтому при подозрении на серную пробку стоит показаться отоларингологу. Врач поставит точный диагноз и быстро удалит серу.}

Чаще всего ухо промывают: в большой по объёму шприц без иглы набирают тёплую воду. Пациент садится ровно и держит ёмкость, куда будет стекать жидкость. В ухо вводят шприц и по задней верхней стенке слухового прохода направляют струю воды, которая и вымывает пробку.

Если же у человека после каких-либо заболеваний перфорирована барабанная перепонка (то есть в ней есть дырка), ухо не промывают и тем более ничего в него не закапывают. Пробку в этом случае достают специальным зондом с крючком.

Если скопления серы возникают у вас регулярно, врач расскажет, как избавиться от них в домашних условиях. Например, он может порекомендовать аптечные капли, которые помогают размягчить и удалить серу. Или посоветует закапывать в ухо перекись водорода (3%), глицерин либо детское масло. Скорее всего, вам придётся повторять эту процедуру несколько раз, прежде чем пробка начнёт растворяться и выпадет.

Учтите: домашние средства можно использовать только после рекомендации врача, который однозначно установит, что у вас нет к ним противопоказаний.

Что делать, если заложило ухо из-за болезни

У ушной инфекции ^{есть характерные признаки. Чаще всего это сильная стреляющая боль и повышение температуры. Предположить, что в заложенности виновата болезнь, можно и тогда, когда вы наблюдаете симптомы простуды: боль в горле, насморк.}

В этом случае надо к врачу. Отоларинголог поставит точный диагноз, определит, что за микробы или вирусы вас атаковали, и назначит наиболее эффективное лечение.

При бактериальных инфекциях вам пропишут антибиотики. Кроме того, медик подскажет, как снять боль. Например, порекомендует подходящие обезболивающие, посоветует закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминные средства, которые помогут уменьшить отёк. Это же симптоматическое лечение вам назначат, если заложенность уха вызвана вирусами или аллергией.

И не вздумайте заниматься самолечением: при отитах оно попросту опасно. Домашние средства могут не сработать, а значит, вы позволите инфекции распространиться. Избавиться от неё станет гораздо сложнее.

Ни в коем случае не прогревайте уши при подозрении на инфекцию. Это может привести к разрыву барабанной перепонки и даже глухоте.

Что делать, если заложило ухо после полёта или лифта

Обычно такая заложенность быстро проходит сама собой. Но грамотнее всего её предотвратить. Тем более что это просто. Вот несколько работающих способов ^.

1. Во время взлёта и посадки жуйте жвачку или держите во рту леденец. Если ничего подходящего под рукой нет, попробуйте просто максимально широко зевать или полоскать рот водой. Движения челюстью заставляют работать мышцы, открывающие евстахиеву трубу. В неё поступает воздух, и давление выравнивается.
2. За полчаса-час до взлёта и посадки закапайте в нос сосудосуживающие препараты. Они помогут не допустить отёк и уменьшение диаметра евстахиевой трубы.
3. Старайтесь не летать при насморке, заложенности носа и отитах. Если вы недавно перенесли операцию на ухе, уточните у врача, когда вам снова можно будет безопасно путешествовать.
4. Используйте специальные беруши для самолётов. Это вкладыши, которые позволяют медленно выравнивать давление на барабанную перепонку во время взлёта и посадки.

Если ухо всё же заложило и вы не можете избавиться от этого неприятного ощущения, попробуйте сжать крылья носа, будто собираетесь сморкаться, и сделайте медленный выдох. Такая манипуляция называется манёвр Вальсальвы ^{. Учтите: его нельзя применять при ушных инфекциях, чтобы не сделать хуже.}

Обязательно и как можно быстрее обратитесь к отоларингологу, если после перелёта:

• сильная боль длится дольше нескольких часов;
• вы слышите многочасовой звон или шум в ушах;
• присутствует постоянное головокружение, тем более если оно настолько сильное, что вызывает тошноту и рвоту;
• из уха вытекает кровь.

Это могут быть симптомы баротравмы (повреждения, вызванного давлением). Чтобы не рисковать слухом, надо уточнить диагноз и при необходимости начать лечение.

Читайте также 👂👃👅

Ухо заложило. Как отличить отит от серной пробки | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев. 

Холода и насморк

Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.

Наружный отит может быть следст­вием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.

А может, сера?

Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе. 

Попробуем разобраться в симптомах.

Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.

Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.

Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.

Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.

Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.

Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!

Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.

Почему он вернулся?

Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.

Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток ­височной кости, который в норме по­крыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.

Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.

Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.

Нажмите для увеличения

Кстати 

Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.

Смотрите также:

Болит ухо-лучше не экспериментировать

Не нарывайтесь на неприятности
– Евгений Александрович, поясните, пожалуйста, что может являться причиной боли в ушах?
– Боль в ухе может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний: от воспаления наружного или среднего уха до проявления невралгии. В последнем случае при осмотре пациента мы никакого воспалительного процесса не выявляем. Причинами боли в ухе могут быть и шейный остеохондроз, и воспаление тройничного нерва, а также заболевания зубов и глотки.
Сейчас многим своим пациентам мы ставим диагноз «острый отит» – в жаркое время года воспаление среднего уха случается ничуть не реже, чем зимой и осенью.

– Еще одна летняя напасть – «ухо пловца». Это недуг, которым страдают те, кто подолгу плавает и ныряет?
– Не только. Уши болят и у любителей быстрой езды на автомобиле. Приятное ощущение прохладного ветра, обдувающего лицо, может смениться на другое: резкую боль в ухе и заложенность. Это сигнализирует о воспалившейся стенке слухового прохода.
А у ныряльщиков, которым в уши попала вода, возникает другое неприятное ощущение – в голове и ушах все шумит, хлюпает, при этом они замечают, что острота слуха резко снижается. Конечно, если человек здоров, попавшая в ухо вода ему не принесет никакого вреда, она просто вытечет оттуда через несколько минут. Однако бывает так, что человек сам нарывается на неприятности.

– И какие, например?
– Почему­то многие убеждены в том, что уши надо непременно чистить. И чистят их с помощью ватных палочек, которые свободно продаются в аптеках и магазинах. Так вот пользоваться ими нежелательно по целому ряду причин. Самая главная из них – эти палочки нестерильные.
Нередко к нам обращаются молодые мамы с детьми. Они рассказывают, как правило, одну и ту же историю: хотели почистить ребенку ватной палочкой ушко, а в результате случайно травмировали барабанную перепонку. Поэтому еще раз повторяю: не надо чистить уши с помощью ватных палочек. Серу из ушей вы таким образом все равно не вычистите, наоборот, только продвинете ее вглубь, что может привести к образованию пробки.

Кому нужно промывание
– В таком случае поясните, как правильно почистить ухо?
– Никак. Оно чистится самостоятельно. На стеночках слухового прохода образуется сера, которая подсыхает, а когда мы жуем, слуховой проход сокращается и она выталкивается наружу.
Другое дело, если у человека есть предрасположенность к образованию серных пробок. В этом случае ему периодически нужно посещать врача, чтобы промывать ухо.

Вначале был насморк
– При остром отите люди, как известно, испытывают сильную боль. Что можно сделать, чтобы облегчить страдания?
– Самое правильное – как можно быстрее обратиться к специалисту. Но лучше не допустить подобных осложнений. Ведь острый отит чаще всего возникает при воспаленной носоглотке. Человек постоял на сквозняке, промочил ноги и подхватил насморк. У него поднялась температура, заложило нос, заболело горло. Короче, налицо все симптомы ОРВИ. Если он вовремя не начал лечиться или его иммунитет по каким­то причинам ослаблен, инфекция перекидывается на уши из носоглотки через слуховую трубу.

– Но ведь бывает так, что до специалиста быстро не добраться. К примеру, поехал человек на природу и до ближайшего населенного пункта, где есть поликлиника, очень далеко. Как в таком случае эффективно оказать первую помощь самому себе?

– Главное здесь – не навредить. Ведь даже безобидные на первый взгляд медицинские манипуляции могут усугубить ваше состояние. Для начала надо понять, что у вас: наружный или средний отит, и лишь потом действовать.
Итак, если у вас сначала заложило ухо, а потом оно заболело – это, скорее всего, средний отит. В этом случае помогут капли в нос, чтобы снять отек слуховой трубы. Специальные капли можно закапать и в ухо, но это только в том случае, если из него нет никаких выделений.
Вообще, отправляясь в поход, на природу, обязательно возьмите с собой борный спирт. Только помните, что капать в ухо нужно теплый спирт, его температура должна быть не ниже температуры тела. Для облегчения состояния больного будет достаточно буквально нескольких капель. Но борный спирт годится только в качестве первой помощи. Затем надо непременно показаться специалисту.
Компресс не панацея

– А если на ночь поставить на ухо водочный компресс, он поможет?
– Компресс – небезобидная процедура. К ее назначению нужны определенные показания. Компресс ведь для чего накладывается? Для того чтобы улучшить кровоснабжение. Но при улучшении кровоснабжения в зоне воспаления мы можем получить двоякий эффект – либо воспаление пойдет в сторону уменьшения, либо, напротив, только усилится. Именно поэтому при гнойном отите компресс противопоказан.

– Мы с вами больше говорим о взрослых пациентах, а если ухо заболело у ребенка, что делать?

– В первую очередь лечить инфекцию, которая спровоцировала эту боль. У детей, как правило, возникают гнойные средние отиты, и в большинстве случаев их провоцируют аденоиды. Ребенку в данном случае помогут капли в нос и в ухо. Но подбирать их должен специалист.

Как избавиться от мотылька
– Представим другую ситуацию: в ухо попало насекомое. Как его оттуда извлечь?
– Это весьма распространенное явление, с которым нам нередко приходится встречаться. Ощущения, когда в слуховой проход залетел мотылек или заполз жучок, очень неприятные. Ведь насекомые начинают активно биться, пытаясь выползти наружу. Барабанная перепонка усиливает эти звуки, и человек очень страдает.

Главное в подобных случаях – умертвить насекомое. Если нет травмы барабанной перепонки, используйте подогретый борный спирт. Наклоните голову в сторону здорового уха и закапайте три­четыре капли спирта в больное. Держите в таком положении голову семьдесять минут, а затем идите в ближайшую больницу к врачу, чтобы извлечь насекомое.

– Само оно выползти не сможет?
– Нет. Его надо вымывать.

Про герань и чеснок
– Как вы относитесь к народным средствам, которые многие используют при лечении заболеваний уха?
– Чаще всего нам приходится иметь дело с негативными последствиями подобного «лечения». Нередко некоторые бабушки, стремясь облегчить свое состояние, заталкивают в наружный слуховой проход листья герани или чеснок. Так вот этот самый чеснок, бывает, так разбухает, что его и инструментами не достанешь, и не вымоешь из слухового прохода. Плюс все это осложняется воспалением и ожогом стенок слухового прохода. Так что народные средства надо тоже с умом применять. А лучше не экспериментировать и не осложнять жизнь себе и своим близким.

У меня заложило уши — чем это может быть вызвано?

Если у вас заложило уши, причин может быть несколько, как и способов избавиться от этой заложенности. Но обо всем по порядку.

Ощущение заложенности в ушах всегда вызывает дискомфорт. Звуки становятся приглушенными, как это иногда бывает, когда вы летите на самолете или когда вода попадает в уши.

Но если это ощущение не проходит, то дело не только в самолете или воде.

Также имеет значение, сопровождается ли это чувство заложенности болевыми ощущениями в ушах или нет.Что вы чувствуете?

 

Я чувствую заложенность и боль в ушах

В этом случае причиной может быть ушная инфекция.
 
Инфекции в ухе встречаются довольно часто, и причин этому может быть много: синусит,  чрезмерное выделение серы, аллергия и даже курение.

Некоторые серьезные инфекции внутреннего уха могут привести к менингиту, разрыву барабанной перепонки или потере слуха, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу.

Я чувствую заложенность в ушах, но без боли

В этом случае причиной может быть чрезмерное выделение ушной серы.

Ушная сера защищает наши уши от грязи и бактерий,  не дает этим частицам попасть в слуховой проход и повредить барабанную перепонку.

Но если в ушах скопилось слишком много серы, это может стать причиной образования серной пробки. И, как вы догадываетесь, это также влияет на слух.

Если ушную серу не убирать, она может привести к ухудшению слуха в определенный момент.

Итак, почему у вас иногда закладывает уши?

У разных людей ушная сера выделяется в разном количестве. Например, слуховые аппараты или беруши препятствуют выделению серы из уха и могут способствовать образованию серной пробки.

Поэтому, если у Вас выделяется много серы или если вы носите слуховые аппараты, или часто пользуетесь берушами, обязательно регулярно прочищайте уши.

Что нужно делать, если в ушах скопилась сера?

Мы хорошо знаем, как хочется иногда взять ватную палочку и прочистить ухо, но, пожалуйста, не надо! Так вы сделаете только хуже.

Если у вас заложены уши, лучшее, что вы можете сделать, — это обратиться к врачу.

Но если  ваши уши по-прежнему заложены даже после того, как вы их прочистили, это могут быть первые симптомы потери слуха. 

Возможно, пришло время записаться на обследование слуха к специалисту-сурдологу.

Для начала вы можете пройти наш бесплатный тест слуха онлайн, но если все-таки в ушах есть серная пробка, то есть вероятность, что сейчас вы слышите хуже, чем обычно. В любом случае, наш онлайн тест поможет вам определиться с необходимостью, записаться на прием к специалисту.  

Здесь вы найдете адреса специалистов рядом с вами.

10 мифов про ухо, горло и нос. ЛОР-врач

03.02.2021

«Закрой окно — в уши надует».
10 мифов про ухо, горло и нос.

Осенью, когда проблема насморка становится особенно актуальной, для врача-оториноларинголога не редкость встретить в своем кабинете поклонников «народных» методов лечения. Они закапывают в нос детям сок лука или чеснока, а то и закладывают внутрь него ароматные зубчики для эффекта. В результате воспаление только усугубляется, а доктору приходится доставать инородное тело из дыхательных путей. Следом идет вереница родителей, считающих, что максимальное укутывание ребенка спасет его от отита, а воздух из открытого окна «надует в уши». Другие же, наоборот, верят, что насморк лечить не нужно и вовсе. Мол, пройдет сам…

Ошибочных представлений о том, как возникают и лечатся болезни уха, горла и носа очень много. Разбираемся с популярными мифами вместе с врачом-оториноларингологом медицинского центра «Любимый доктор» Александром Комса.


Миф 1. От мороженого можно заболеть.
Если человек здоров, ему смело можно есть мороженое. Инфекционные заболевания появляются не вследствие холода, а из-за вирусов и бактерий. Но если имеется какой-то хронический очаг инфекции (хронический отит, тонзиллит), холодное мороженое может стать провоцирующим фактором обострения. А вот при некоторых заболеваниях мороженое можно даже использовать в лечебных целях.

Александр Комса: «При боли в горле или ушах мороженое или замороженные фрукты работают как местный анестетик. Они успокаивают воспаление. Холод сужает сосуды, поэтому воспалительные процессы консервируются. Лечением этот способ назвать нельзя, но вот для временного облегчения боли в горле он вполне подходит. Лучше выбирать натуральное мороженое без добавок. Оно будет полезнее. Ну и, конечно, есть его нужно небольшими порциями, по чуть-чуть».


Миф 2. Уши надо чистить каждый день.
Сера нужна ушам, как слезы глазам. Это не грязь, а защита для кожи слухового прохода. Каждый день чистить ее не нужно. Ведь когда мы кушаем, разговариваем, избытки серы выходят за счет движений в височно-нижнечелюстном суставе. Но есть нюансы. У кого-то сера сухая или почти не продуцируется. А у других она выделяется обильно, да еще и вязкая по консистенции, в связи с чем нередко возникают серные пробки.

Александр Комса: «Чем чаще мы чистим уши, тем активнее стимулируются серные железы. Соответственно, вырабатывается больше серы. Образованию пробок способствует также использование ватных палочек, наушников-затычек. Многие пациенты приходят промывать уши раз в 2 месяца, каждые полгода. В таких случаях я рекомендую для профилактики серных пробок специальные ушные капли для гигиены уха. Их нужно закапывать раз в 2 недели или раз в месяц. Эти препараты растворяют вязкую серу».

Миф 3. Ватные палочки безопасны для чистки ушей.
Ватные палочки предназначены только для косметических целей. Чистить ими уши опасно. Почему?
Повышается риск возникновения серных пробок.
Травмируется нежная кожа слухового прохода. Даже незначительная травма, царапинка может приводить к сильному воспалению.
Высока вероятность травмы барабанной перепонки. Одно неверное, слишком резкое или глубокое движение ватной палочкой может не только повредить барабанную перепонку, но и анатомические структуры среднего уха.

Александр Комса: «Многие доктора говорят: „Все, что глубже места, куда может достать мизинец в ухе, — зона лор-врача“. Чтобы почистить ухо, достаточно просто протереть его полотенцем или ватным диском после душа. Если вода попала в ушки грудничку после купания, нужно повернуть головку ребенка в одну, потом в другую сторону, чтобы избытки влаги вытекли. Затем протереть ушки полотенцем. Это вся гигиена уха, которая требуется».


Миф 4. При носовом кровотечении нужно запрокидывать голову назад.
Заблуждение это довольно популярно и несет в себе ряд неприятных, и даже опасных последствий.
Человек не видит и не может контролировать тот объем крови, который он теряет.
При запрокидывании головы кровь может попасть в желудок и спровоцировать кровавые рвоты.
Кровь попадает в дыхательные пути и есть вероятность захлебнуться.

Александр Комса: «Чаще всего кровит передняя часть носовой перегородки. Для того, чтобы остановить кровотечение, нужно вставить ватный тампон (лучше, если он будет смочен перекисью водорода) в пострадавшую половину носа. Если кровотечение не слишком обильное, бывает достаточно плотно прижать палец к крылу носа. Желательно приложить холод к спинке носа или на затылок для того, чтобы сузить сосуды. Голову наклонить чуть вперед, чтобы было видно количество теряемой крови. Если она не останавливается или объем кровопотери большой, нужно вызывать скорую».


Миф 5. При воспалительных заболеваниях эффективно прогревание.
В случае тонзиллитов, ангин, синуситов, гайморитов, отитов заболевшие нередко пытаются облегчить свое состояние прогреванием. Но это вместо помощи может лишь усугубить ситуацию.

Александр Комса: «Создание теплой среды способствует активному размножению бактерий. Под воздействием высокой температуры инфекция не уходит, а, наоборот, активизируется и с кровотоком может распространяться по всему организму. Особенно опасны прогревания, когда воспалительный процесс сопровождается образованием гноя. Сухое тепло не противопоказано при каких-то первых симптомах. Например, насморке, когда выделения обильные и прозрачные. В остальных случаях такую процедуру можно проводить только после консультации врача».

Миф 6. Если один раз сделать прокол при гайморите, то потом придется делать его постоянно.
Прокол при гайморите — пункция верхнечелюстной пазухи. Процедура выполняет диагностическую и лечебную функции. С помощью пункции врач может увидеть, что собирается в пазухе: гной, кистозная жидкость или слизь. По снимкам картина не всегда понятна. Таким образом диагноз выставляется более точный, легче подобрать подходящую терапию. Во время пункции также происходит отток жидкости, которая скапливается в верхнечелюстных пазухах. Это оказывает лечебный эффект. Один прокол вовсе не означает, что потребуется другой.

Александр Комса: «Пункция выполняется в том месте, где анатомически не происходит нарушение пазухи. Само же отверстие при этом быстро зарастает. Миф о необходимости частых проколов связан с тем, что у тех, кому приходилось выполнять эту процедуру неоднократно, было хроническое воспаление вследствие предыдущего неадекватного лечения острого синусита. Причиной может быть и отсутствие оттока через естественные отверстия пазухи из-за сопутствующих заболеваний носа (искривление перегородки, полипы и т.д.). С проколом это не связано. Хочу отметить, что в последнее время мы все чаще прибегаем к схемам лечения без пункций верхнечелюстных пазух, справляемся консервативной терапией».


Миф 7. Ухо болит, потому что в него надуло.
На самом деле ухо болит из-за воспаления. Надуть в него не может.

Александр Комса: «Отит — не заразное заболевание и не возникает от ветра или холода. Его нельзя предотвратить, если постоянно носить шапку или укутывать уши. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой. Оно не может пропускать ни воздух, ни бактерии. Инфекции попадают в ухо из носоглотки по слуховой трубе. При сквозняках бывают невриты, когда застужается нерв, но не само ухо».

Миф 8. Для лечения насморка в нос можно закапывать сок чеснока, лука или других растений.
Несмотря на то, что такие методы кажутся общеизвестными и народными, они не только не идут на пользу, но и могут навредить.

Александр Комса:«Нос анатомически, физиологически — сложный механизм. Слизистая оболочка там очень нежная. При насморке она сильно раздражена. Едкий сок чеснока или лука усугубляет воспаление. Некоторые растения и вовсе могут вызывать ожоги слизистой. Гораздо результативнее и безопаснее употреблять тот же лук или чеснок в пищу».

Миф 9. Удаление миндалин, аденоидов приводит к снижению иммунитета.
Удалять или нет аденоиды или миндалины? Актуальный и волнующий вопрос. Часто в качестве аргументов противники операции приводят то, что жертвовать придется крепким иммунитетом.

Александр Комса: «Носоглоточная и нёбные миндалины входят в т.н. лимфоидное кольцо Пирогова. По своей сути это иммунные органы. Пока они выполняют свою функцию, то действительно являются частью иммунного барьера. Но если они начинают мешать жить, становятся причинами частых болезней, хронических воспалений, тонзиллитов, при которых формируются различные осложнения, то они уже свои функции не выполняют. И даже наоборот подрывают иммунитет. При наличии показаний их необходимо удалять».


Миф 10. Насморк сам проходит за 7 дней, лечить его не надо.
Это не совсем так. По своей сути насморк — симптом инфекционного заболевания. В большинстве случаев, конечно, это вирусная инфекция. Организм может справиться, если у человека крепкий иммунитет. Но случается, что на фоне насморка могут присоединяться и бактериальные инфекции. Это приводит к развитию осложнений (отита, синуситов, бронхитов, пневмоний).

Александр Комса: «Насморк нужно правильно лечить с первых дней заболевания. Чаще всего это вирусная инфекция, поэтому самое основное, что необходимо сделать — обеспечить прохладный влажный воздух в помещении, теплое обильное питье и увлажнение носа физраствором».
Доступность большого количества самой разнообразной и порой противоречащей друг другу информации наглядно показывает важный факт: очевидные и вроде бы как «проверенные рецепты» часто оказываются ошибочными и могут навредить здоровью. Лучше все-таки предоставлять решение проблем профессионалам. В части болезней уха, горла и носа это актуально и для детей, и для взрослых.

Читать полностью:  https://health.tut.by/news/doctors/699891.html

Ухо болит? Это отит…

Что делать если болит ухо рассказала врач-оториноларинголог Виктория Евдокимова.

Подавляющее большинство заболеваний уха относится к группе воспалительных и имеет общее название – отит. Отитом болеют и взрослые, но редко, чаще он встречается у детей.

На протяжении первых трех лет жизни около 80% малышей переносят это заболевание хотя бы один раз. В чем причина? У ребенка слуховая труба короче, чем у взрослого. Она почти прямая, не имеет изгибов. Такое строение и облегчает попадание инфекции в среднее ухо. Чаще всего отит развивается как осложнение простуды.

При ОРЗ или сильном сморкании инфекция попадает в среднее ухо через слуховую трубу.

Вызвать отит могут также аденоиды и хронические заболевания полости рта и глотки. Реже причиной заболевания являются аллергии или травмы уха.

У детей и взрослых основные симптомы воспаления среднего уха одинаковы:

• Понижение слуха (часто при изменении положения головы наблюдается улучшение слуха).
• Сильная боль в ухе, отдающая в висок.
• Повышение температуры.
• Головная боль, рвота, головокружение.
• У детей до года единственным симптомом отита может быть сильное беспокойство и плач.
• Симптомы отита, как правило, развиваются на фоне других симптомов простуды (ОРЗ), спустя несколько дней после начала ОРЗ.

При первых подозрениях на заболевание уха, при беспокойстве, измененном состоянии ребенка необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, а взрослому – проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. Определять тактику борьбы с болезнью и назначать препараты должен врач.

«При легком течении заболевания, возможно, вам посоветуют ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочками, мазями, бальзамами, – говорит врач-отоларинголог Виктория Евдокимова. – В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной. Если лекарственное лечение окажется не эффективным – показана хирургическая операция. Но это, как правило, редкий случай. Обычно бывает достаточно консервативного (нехирургичес-кого) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в виде таблеток или инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5–7 дней. В особенности это касается детей до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме этого, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение. Как правило, его проводят в домашних условиях, по определенным правилам.

Компрессы
Если для лечения отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом. Возьмите четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5–2 см. В середине сделайте прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу, размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты (размер должен превышать размер бумаги). Все это можно закрепить платком, повязанным на голову. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3–4 часа).

Ушные капли
Прямое закапывание ушных капель опасно. В домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3–4 раза в день.

Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).

Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка-дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.
Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы. Неправильное лечение или запущенная болезнь уха чревата развитием менингита как у детей, так и у взрослых.

Советы мамам

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил:

1. Грудничкам желательно как можно дольше обеспечивать питание грудным молоком. Оно является источником основных защитных сил маленького организма.
2. При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание попадания жидкости в ухо через слуховую трубу.
3. Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.
4. Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой. Отсасывать слизь с помощью груши нужно мягко и неторопливо.

Уши тут вовсе ни при чем…
При некоторых заболеваниях боли могут отдавать в ухо, имитируя при этом болезнь ушей. Такое может случиться при:

• заболеваниях зубов,
• язвенных и абсцедирующих процессах в облас-ти угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, гортани, а также входа в пищевод,
• невритах и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов),
• невралгии второй и третьей веточек шейного нервного сплетения.

Осложнения воспалительных процессов в среднем ухе редки, но все же могут встречаться:

• Нарушения слуха. Обычно они проявляются в виде тугоухости, чаще всего бывают временными.
• Разрыв барабанной перепонки. Когда в полости среднего уха накапливается гной, он может прорваться через барабанную перепонку. В результате в ней остается небольшое отверстие, заживающее в течение 2 недель.Переход инфекционного процесса в хронический. Основное проявление этого осложнения – периодическое выделение гноя из среднего уха. При этом могут наблюдаться некоторые нарушения слуха.

 

Продуло ухо: первая помощь при болях

13 декабря 2018

О том, что уши болят именно из-за воздействия холодного ветра, можно судить по ряду признаков.

Заложенности и выделениях, увеличении болевой (пульсирующей или ноющей) интенсивности ночью, ощущении слабости, повышенной температуре тела, увеличении (воспалении) лимфатических узлов, расширение зоны боли в область висков и шеи. Эта симптоматика – серьезный повод для оказания первой помощи и дальнейшего обращения к медицинскому специалисту.

Боль в ухе. Принятие действенных лечебных мер

Чаще всего речь идет об отите. Именно такой диагноз ставит врач при отсутствии серьезных осложнений. Врач-отоларинголог после определения характера патологии, назначает местное лечение вместе с возможным курсом физиотерапии.

Препараты в таблетках

Пациенту специалист выписывает одно или несколько видов таблеток для снятия воспалительного процесса (основа – парацетамол). Если он затронул также среднее ухо (появился гной), необходима более серьезная терапия с применением антибиотиков.

Прогревание

Назначается при нормальной температуре и отсутствии выделений из уха. Используется грелка, лампа или мешочек с нагретой солью.

При насморке и головных болях пациенту выписывают:

• Специальные таблетки для лечения горла.
• Средства для снижения жара.
• Антигистаминные средства для снятия отека.
• Сосудосуживающие препараты (закапывание).

Ушные капли

Их врач назначает при отитах в обязательном порядке. Возможно назначение борной кислоты, левомицетинового и камфорного спирта, а также антибиотических средств. Их задача – купирование воспалительного процесса. Стероидные гормоны и противомикробные капли используются только по назначению врача, под его наблюдением!

Приобретайте лечебные препараты от известных производителей в сети аптек Столички.

Симптомы блокировки, Как удалить и очистить

Обзор

Что такое ушная сера?

Ушная сера, также называемая серой, вырабатывается организмом для защиты ушей. Ушная сера обладает как смазывающими, так и антибактериальными свойствами. Большую часть времени старая ушная сера перемещается через слуховой проход движениями челюсти, такими как жевание, в то время как кожа в ухе растет изнутри.Когда он достигает внешней части уха, он отслаивается.

Ушная сера образуется во внешней части слухового прохода, а не глубоко внутри уха. Ушная сера состоит из омертвевших клеток кожи и волос, которые выделяются из двух разных желез.

Что означает попадание ушной серы?

Мы говорим, что ушная сера подвергается воздействию, когда она накапливается в слуховом проходе до такой степени, что могут быть признаки того, что что-то не так. Важно отметить, что большинству людей, возможно, никогда не понадобится чистить уши.Уши созданы для самоочищения. Скопление и закупорка ушной серы часто происходит, когда люди используют такие предметы, как ватные палочки или заколки для волос, чтобы попытаться очистить уши. Это только продвигает ушную серу в уши и также может привести к травме уха.

Каковы возможные осложнения скопления и закупорки ушной серы?

Если не лечить, чрезмерное количество ушной серы может усугубить симптомы закупорки ушной серы. Эти симптомы могут включать потерю слуха, раздражение ушей и т. Д. Накопление ушной серы также может затруднить просмотр уха, что может привести к тому, что потенциальные проблемы останутся невыявленными.

Цвет ушной серы о чем-нибудь говорит?

Здоровая ушная сера бывает разных цветов, но иногда цвет имеет значение. Сначала вы должны подумать, есть ли у вас влажная ушная сера или сухая сера.

Влажная ушная сера бывает разных цветов, включая светло-желтый, медовый и оранжево-коричневый. Влажная ушная сера липкая. Сухая ушная сера может быть беловатой или серой и шелушащейся.

Как правило, в любом случае ушная сера более темного цвета — это более старая ушная сера. Он, скорее всего, содержит пыль и больше подвержен воздействию воздуха.

Если ваша ушная сера больше похожа на выделения, например, она содержит белый или зеленоватый гной, или вы обнаружили, что она запеклась на подушке после сна, вам следует обратиться к своему врачу. Вам также следует обратиться к своему врачу, если вы увидите кровь или если у вас явно черная сера.

Есть еще одна интересная вещь, связанная с влажной или сухой ушной серой. Люди европейского и африканского происхождения в подавляющем большинстве имеют влажную ушную серу. Люди азиатского, восточноазиатского и индейского происхождения в подавляющем большинстве имеют сухую ушную серу.Это связано с генетическим различием. Кроме того, людям с влажной ушной серой чаще требуется дезодорант. Людям с сухой ушной серой не хватает химического вещества, вызывающего запах пота.

Симптомы и причины

Каковы симптомы скопления и закупорки ушной серы?

Симптомы этого состояния включают:

• Ощущение заложенности в ухе.
• Боль в ухе.
• Нарушение слуха, которое может продолжать ухудшаться.
• Звон в ушах (тиннитус).
• Чувство зуда в ухе.
• Выделения или запах из уха.
• Головокружение.

Диагностика и тесты

У кого наблюдается накопление серы в ушах?

Накопление серы в ушах может случиться с каждым.По оценкам, он присутствует примерно у 10% здоровых детей и 5% взрослых.

Однако более вероятно, что это произойдет в:

• Люди, использующие слуховые аппараты, беруши или вкладыши.
• Люди с большим количеством волос в ушах или с определенными кожными заболеваниями.
• Люди, которые засовывают в уши ватные палочки или другие предметы.
• Пожилые люди.
• Люди с отклонениями в развитии.
• Люди с ушными проходами, форма которых мешает естественному удалению серы.

Детский

Дети производят ушную серу. Если они не производят слишком много, вы должны осторожно чистить их уши. Используйте тряпку для мытья посуды только снаружи. Не беспокойтесь об этом, если нет признаков того, что вашего ребенка беспокоит скопление ушной серы. Эти признаки могут включать в себя тянущие или дергающие за уши, попадание предметов в уши или проблемы со слухом. В этом случае обратитесь к своему врачу.

Пожилые люди

У пожилых людей могут возникнуть проблемы с накоплением ушной серы, если они носят слуховые аппараты.Они также могут просто игнорировать свои уши. Накопление ушной серы может вызвать значительную потерю слуха, и с этим следует бороться.

Как диагностируется скопление и закупорка ушной серы?

Ваш лечащий врач может заглянуть в ваши уши с помощью специального инструмента, называемого отоскопом, чтобы увидеть, есть ли скопления ушной серы.

Ведение и лечение

Как лечить скопление и закупорку ушной серы?

Ушную серу можно удалить несколькими способами.Некоторые из этих методов можно применять в домашних условиях.

Вы можете очистить ухо снаружи, протерев его тканью. Не скручивайте ткань и не проталкивайте ее в слуховой проход.

Можно использовать церуменолитические растворы (растворы для растворения серы) в слуховой проход. Эти решения включают:

• Минеральное масло.
• Детское масло.
• Глицерин.
• Пероксид водорода или ушные капли на основе пероксида (например, Debrox®).
• Физиологический раствор.

С этими растворами вы закапываете несколько капель в пораженное ухо с помощью пипетки и ложитесь на противоположную сторону, чтобы раствор мог капать в пораженное ухо.Вы также можете смочить ватный тампон, приложить его к пораженному уху и дать раствору стечь в ухо.

Другой вариант — промывание уха или спринцевание. Для этого нужно промыть слуховой проход водой или физиологическим раствором с помощью шприца. Обычно это делается после размягчения или растворения воска церуменолитиком.

Наконец, ваш лечащий врач может удалить воск вручную с помощью специальных инструментов. Врач может использовать серную ложку, щипцы или отсасывающее устройство.

Примечание: Ваши уши _ нельзя _ промывать, если у вас есть или вы думаете, что у вас есть перфорация (отверстие) в барабанной перепонке или если у вас есть трубки в пораженном ухе (ах).

Как не чистить уши

Не используйте всасывающие устройства для домашнего использования (например, Wax-Vac®). Они неэффективны для большинства людей и не рекомендуются.

Ушные свечи, рекламируемые как естественный метод удаления ушной серы, неэффективны. Они также могут вызвать травмы, такие как ожоги наружного уха и слухового прохода, а также перфорацию барабанной перепонки.

Профилактика

Как предотвратить скопление и закупорку ушной серы?

Ничего не вставляйте в уши, чтобы их чистить. Используйте ватные палочки только снаружи уха. Если медицинский работник должен удалять ушную серу чаще, чем один раз в год, вы должны спросить его, что они предлагают, чтобы предотвратить накопление ушной серы.

Записка из клиники Кливленда

Помните, ушная сера сама по себе неплохая вещь. Он разработан, чтобы защитить ваши уши от заражения. Однако, если он накапливается, это может вызвать проблемы, раздражая ваши уши и мешая вам хорошо слышать. Безопасно чистить только уши снаружи и использовать капли или воду для смягчения ушной серы. Вы всегда должны связываться с вашим лечащим врачом, чтобы удалить ушную серу с помощью инструмента.

Улучшенные услуги ЛОР

Ухо пловца — Перфорированная барабанная перепонка — Холестеатома — Звон в ушах или звон в ушах

Ухо пловца

Ухо пловца — это инфекция структур наружного уха, которая возникает, когда вода попадает в слуховой проход.Обычно это инфекция пловца, но может возникнуть в результате купания, душа или травмы слухового прохода и / или от безрецептурных растворов для удаления серы. Ухо пловца также называют инфекцией наружного уха или наружным отитом. Бактерии, которые обычно находятся внутри слухового прохода, могут размножаться без контроля и вызывать раздражение и инфекцию канала и наружных тканей уха.
Симптомы уха у пловца по степени тяжести варьируются от легкой до средней и могут включать любые из следующих:

• Боль и / или зуд в наружном ухе
• Ощущение заложенности или полного ощущения в ухе, даже снижение слуха
• Дренаж уха
• Лихорадка

Оценка и лечение — Лечение уха пловца может включать несколько различных методов, выбранных вашим врачом или ЛОР-врачом.Тщательная очистка с помощью специального оборудования, ушные капли и установка ушного фитиля — все это может быть обсуждено с вами вашим отоларингологом.
Профилактика — Сухое ухо вряд ли заразится. Перед плаванием можно надеть беруши, чтобы влага не попала в ухо. По рекомендации ЛОР можно использовать растворы с уксусом и / или спиртом, чтобы уши оставались чистыми и сухими. Люди с шелушащимися, чешуйчатыми и зудящими ушами или с большим количеством ушной серы более склонны к развитию инфекций наружного уха, и им может потребоваться периодическая чистка ушей у отоларинголога.

Перфорированная барабанная перепонка

Перфорированная барабанная перепонка — это разрыв или отверстие в барабанной перепонке или барабанной перепонке. Барабанная перепонка — это тонкая оболочка кожи, которая отделяет слуховой проход от среднего уха и помогает передавать звуки в слуховой нерв. При образовании отверстия в барабанной перепонке может наблюдаться снижение слуха, боль и периодические выделения из уха.
Причины перфорации барабанной перепонки — Перфорация барабанной перепонки обычно приводит к травме или инфекции и может возникнуть в результате любого из следующих событий:

1. Предмет (ватный тампон, палочка и т. Д.) Слишком глубоко вошел в слуховой проход
2. После внезапного взрыва или сильного шума
3. После перелома черепа
4. Если удар ладонью прямо в ухо
5. Инфекция среднего уха остается невылеченной или быстро прогрессирует, прежде чем можно будет начать лечение.

Большинство перфораций барабанной перепонки заживают сами по себе в течение нескольких дней или недель после разрыва, а для некоторых может потребоваться даже несколько месяцев. В редких случаях небольшая перфорация может сохраняться в барабанной перепонке после того, как ушная трубка, вставленная ЛОР-врачом, выходит самопроизвольно или удаляется врачом. Во время заживления перфорации рекомендуется предохранять ухо от воды. Перфорации барабанной перепонки, которые не заживают спонтанно, могут быть подвергнуты хирургической коррекции.

Лечение — Преимущества хирургической фиксации перфорированной барабанной перепонки включают: предотвращение хронических инфекций, вызванных периодическим воздействием воды, улучшение слуха и уменьшение шума в ушах. Хирургическая коррекция может быть такой же простой, как кусок бумаги, наложенный на перфорацию в офисе, или более интенсивная операция в операционной, обычно проводимая.

Холестеатома

Холестеатома — это киста кожи, которая возникает в среднем ухе за барабанной перепонкой.Если он будет продолжать бесконтрольно расти, он может увеличиться в размерах, давить и в конечном итоге разрушать окружающие нежные косточки среднего уха.
Причины — Образование холестеатомы обычно происходит из-за плохой функции евстахиевой трубы и реже из-за рецидивирующих инфекций среднего уха. Когда евстахиева труба не функционирует должным образом, в пространстве среднего уха создается вакуум или отрицательное давление. Это отрицательное давление тянет или засасывает барабанную перепонку назад над ушными костями и полостью среднего уха, образуя мешочек.Мешочек принимает форму кожной кисты, которая сбрасывает слои старой кожи, которая накапливается внутри среднего уха.
Симптомы- У пациента могут возникать периодические выделения из уха, снижение слуха и ощущение наполненности или давления в ухе. Симптомы могут прогрессировать, если их не лечить, вплоть до ухудшения слуха, головокружения и даже паралича лицевых мышц. За медицинской помощью следует обращаться раньше, чем позже, если человек испытывает какие-либо из этих симптомов.
Лечение — Первоначальная оценка отоларинголога-хирурга головы и шеи может включать тщательную очистку и ушные капли.Дальнейшая оценка степени роста холестеатомы может быть проведена с помощью рентгеновских лучей или компьютерной томографии полости среднего уха. Также может быть рекомендована проверка слуха и равновесия. Если будет установлено, что операция необходима для сохранения уха и остального слуха, ваш ЛОР обсудит с вами процедуру. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях, и удаление кисты делается для получения безопасного, сухого и безинфекционного уха.

* Перейдите на нашу страницу процедур и просмотрите Мастоидэктомия

Звон в ушах или ушах

Тиннитус — это медицинский термин, обозначающий звон в ушах или любой шум, который слышен внутри головы.Звон в ушах может приходить и уходить, а может быть непрерывным. Он может включать любое количество форм; одни пациенты замечают откровенный звон, другие слышат рев, словно морская ракушка, поднесенная к их уху. Другие люди сообщали о звоне колокольчиков, капающей воде и работе двигателей, чтобы описать свой шум в ушах.
Причины- Общая причина шума в ушах остается одной из медицинских загадок. Однако считается, что в большинстве случаев шум в ушах возникает из-за повреждения микроскопических нервных окончаний слухового нерва в среднем ухе.Обычно это проявляется в той или иной форме потери слуха, но не всегда. Если вы старше, пожилой возраст может сопровождаться определенным нарушением слухового нерва, вызывающим некоторую форму шума в ушах. У молодых пациентов воздействие громкого шума является основной причиной шума в ушах, поскольку он часто приводит к повреждению тонких нервных окончаний вдоль слухового нерва.

Существует несколько возможных «других причин» субъективного шума в ушах (звуки, которые слышите только вы):

• Аллергия
• Сера для ушей
• Высокое или низкое артериальное давление
• Диабет
• Болезнь щитовидной железы
• Лекарства

Лечение — Лечение будет зависеть от причины.Важно посетить отоларинголога, чтобы выяснить причину и оценить слух. В большинстве случаев специального лечения не существует. Чтобы уменьшить шум, вы можете попробовать маскирующие устройства для борьбы с тиннитусом. Обычно это связано с постоянным низкоуровневым фоном.

>> верх

Советы по правильному использованию ушных капель

Если после купания у вас в ушах течет вода или в ухе полно серы, возможно, вам понадобились ушные капли.У них много применений, в том числе для лечения ушных инфекций, таких как ухо пловца, избыток ушной серы (также известная как серная пыль) и боли в ушах. И вы можете получить их без рецепта (OTC) или по рецепту.

Но прежде чем закапывать капли в ухо, вам следует знать несколько вещей. Мы поговорили с Хизер Коффман, доктором медицины, специалистом по ушам, носу и горлу в Banner — University Medical Center Tucson, чтобы поделиться важной информацией о различных типах капель и советами о том, как их лучше всего использовать.

Безопасно ли использовать ушные капли?

Капли для ушей, как правило, безопасны, но примите к сведению.

«Ушные капли безопасны, пока ваша барабанная перепонка не повреждена», — сказал доктор Коффман. При перфорации барабанной перепонки капли могут попасть в среднее ухо. В этом случае капли со спиртом или перекисью водорода могут быть болезненными. Некоторые типы прописанных капель с антибиотиками, такие как гентамицин, неомицин или кортиспорин, могут повредить ухо.

«Лучше всего, если вы спросите своего врача, безопасно ли лекарство, если у вас есть перфорация», — сказал доктор Коффман. «Кроме того, если капли вызывают сильную боль, обратитесь за медицинской помощью к своему лечащему врачу или к специалисту по уху, носу и горлу».

Варианты безопасного лечения

Для ушной серы

Ушная сера — это не обязательно плохо, она защищает слуховой проход. Однако для некоторых это может быть неудобно, а избыток серы может привести к потере слуха, дискомфорту и, в редких случаях, к инфекциям.Чтобы удалить отложения серы в ушах, доктор Коффман рекомендует следующие методы:

• Продукты на основе перекиси водорода , такие как Debrox и Murine, которые также содержат глицерин.
• Минеральное масло для смягчения твердого воска и снятия зуда в ушах
• Наборы для снятия воскового раздражения , но используйте их с осторожностью, сказал доктор Коффман.
№
• «Они могут вызвать перфорацию барабанной перепонки и привести к инфекции, если вода попадет за воск», — сказала она.«Я никогда не рекомендую водное орошение пациентам с диабетом из-за риска серьезной инфекции».
• Удаление специалистом по ушам, носу и горлу.

Вы, наверное, слышали поговорку «Не вставляйте в ухо ничего меньше локтя», и на это есть веские причины. Копайтесь в вещах, которые здесь неуместны, и вы подвергаете себя риску. Доктор Коффман рекомендует держаться подальше от ватных тампонов, канцелярских скрепок, заколок для волос и использовать ушные свечи для удаления нежелательной ушной серы.

От боли в ушах

Боль в ухе может быть вызвана ушной инфекцией, травмой уха или неподходящим слуховым аппаратом. Обычно ушная сера не вызывает боли в ушах. Однако часто ушная боль — это боль из другого места, например, из горла или челюстного сустава. Не рекомендуются капли, применяемые для онемения слухового прохода. «Капли от боли в ушах часто содержат бензокаин, обычно неэффективны и не были одобрены FDA», — сказал доктор Коффман.

При ушных инфекциях

Чтобы предотвратить инфекцию, вы можете использовать ушные капли для плавания, содержащие медицинский спирт, чтобы высушить слуховой проход, или комбинацию медицинского спирта и белого уксуса (смешанную пополам).Однако будьте осторожны, потому что они могут быть болезненными для красного и опухшего уха.

Чтобы облегчить ушные инфекции и уменьшить боль в ушах, врач может прописать ушные капли с антибиотиком.

Советы по правильному использованию ушных капель

Следующие ниже инструкции помогут вам закапывать ушные капли в уши. Если вам не удается вставить их себе в уши, попросите кого-нибудь помочь вам.

• Согрейте ушную каплю в руках. Любые холодные (или слишком теплые) ушные капли при попадании в ушной канал могут вызвать головокружение.
• Лягте пораженным ухом вверх.
• Осторожно потяните ухо назад, чтобы выпрямить слуховой проход.
• Держите капельницу над ухом и выдавите рекомендованные капли (обычно от 4 до 5 капель антибиотика на дозу).
• Помассируйте козелок (кусок кожи, который выступает прямо перед ушным проходом, как открытый люк). Это закроет и откроет слуховой проход и заставит капли опускаться в слуховой проход.
• Продолжайте полежать на боку в течение нескольких минут, чтобы капли достигли барабанной перепонки у основания слухового прохода.
• Сядьте и дайте стечь лишним каплям.
• При необходимости повторите для другого уха.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Если у вас болит ухо, ушные капли причиняют вам значительную боль, у вас проблемы со слухом или вы испытываете другие симптомы, такие как головокружение или звон, обратитесь к своему врачу или к специалисту по уху, носу и горлу. Чтобы найти специалиста по здоровью Banner, посетите сайт bannerhealth.com.

Есть еще вопросы? Мы все уши.

Вот несколько дополнительных тем, которые могут вас заинтересовать:

Ухо, нос и горло Безопасность

Присоединиться к разговору

травм барабанной перепонки (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка — это разрыв или отверстие в барабанной перепонке уха. (барабанная перепонка). Перфорированная барабанная перепонка также называется разрыв барабанной перепонки .

Перфорированная (PER-fer-ate-id) барабанная перепонка может вызвать боль, но в большинстве случаев заживает в течение нескольких дней или недель. Если они не заживают, иногда врачи делают операцию, чтобы исправить отверстие.

Что делает барабанная перепонка?

Барабанная перепонка — это тонкий кусок похожей на кожу ткани, который плотно натянут, как барабан, через отверстие между слуховым проходом и средним ухом.

Наружное ухо направляет звуковые волны в ушной канал, ударяя по барабанной перепонке и заставляя ее вибрировать. Среднее и внутреннее ухо изменяют вибрации на сигналы, которые мозг воспринимает как звуки.

Разрыв барабанной перепонки не может так хорошо вибрировать, как должен. Это может вызвать проблемы со слухом, которые часто носят временный характер.

Что вызывает прободение барабанной перепонки?

Барабанная перепонка может разорваться от многих вещей, например:

• Используя ватные палочки. Попадание чего-либо в уши повышает риск инфицирования или повреждения слухового прохода или барабанной перепонки. Ватные палочки удобны для ухода за шерстью, но не следует использовать для очистки ушей или удаления ушной серы.
• Резкие перепады давления (баротравмы). В большинстве случаев давление воздуха в среднем ухе и давление окружающей среды находятся в равновесии. Но такие вещи, как полет на самолете, вождение по горной дороге или подводное плавание с аквалангом, могут вызвать внезапное изменение давления, которое может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Громкие шумы (акустическая травма). Очень громкие звуки, например взрыв, могут создавать звуковые волны, достаточно сильные, чтобы повредить барабанную перепонку. Громкий шум также может вызвать временное или необратимое повреждение улитки.
• Травма головы. Прямой удар по уху или серьезная травма головы в результате чего-то вроде автомобильной аварии может привести к перелому (перелому) кости черепа и разрыву барабанной перепонки.
• Прямая травма ушной раковины и наружного слухового прохода. Шлепок по уху открытой рукой или другим предметом, оказывающим давление на ухо, может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Инфекции уха. Инфекция среднего или внутреннего уха может вызвать скопление гноя или жидкости за барабанной перепонкой.Это может привести к разрыву барабанной перепонки.

Каковы признаки и симптомы перфорированной барабанной перепонки?

Типичный первый признак перфорации барабанной перепонки — боль. У ребенка может быть:

• Боль от слабой до сильной, которая может усиливаться на некоторое время, а затем внезапно уменьшиться
• Дренаж из уха, который может быть прозрачным, заполненным гноем или кровавым
• потеря слуха
• звон или жужжание в ушах (тиннитус)
• головокружение или головокружение (ощущение, что комната крутится)
• редко, слабая мускулатура лица

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы перфорирования барабанной перепонки.Несмотря на то, что большинство перфораций заживают сами по себе, важно убедиться, что потеря слуха носит временный характер.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:

• кровянистые выделения из уха
• сильная боль
• Полная потеря слуха на одно ухо
• головокружение, вызывающее рвоту

Как диагностировать перфорированную барабанную перепонку?

Чтобы проверить наличие перфорированной барабанной перепонки, врачи проверяют слуховой проход с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом .Часто врач может увидеть разрыв, а иногда и крошечные кости среднего уха. В некоторых случаях жидкость, вытекающая из уха, может затруднить просмотр барабанной перепонки.

Врач также может:

• заказать аудиологический экзамен, чтобы измерить, насколько хорошо ребенок слышит при разной высоте звука и громкости
• заказать тимпанометрию для измерения реакции барабанной перепонки на небольшие изменения давления воздуха
• отправить образец жидкости, вытекающей из уха, в лабораторию для проверки на наличие инфекции

Как лечить перфорированную барабанную перепонку?

Большинство перфорированных барабанных перепонок заживают самостоятельно за несколько недель без лечения.Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль.

Чтобы предотвратить или вылечить инфекцию, врач может назначить антибиотики. Это могут быть таблетки, которые ребенок проглотит, а иногда и ушные капли.

Если барабанная перепонка не заживает сама по себе в течение нескольких недель, специалист по ухо-нос-горло (ЛОР) может порекомендовать пластырь для барабанной перепонки . В этой процедуре врач накладывает бумажный пластырь на отверстие. Врачам может потребоваться проделать это несколько раз, пока барабанная перепонка полностью не заживет.

Если эти методы лечения не работают, ЛОР может порекомендовать тимпанопластику . В этой операции хирург прикрепляет небольшой участок собственной ткани пациента или искусственного материала, чтобы закрыть разрыв барабанной перепонки.

Что еще мне нужно знать?

Дети, выздоравливающие после перфорации барабанной перепонки, должны:

1. Никогда не используйте безрецептурные ушные капли, если об этом не говорит врач. При отверстии в барабанной перепонке некоторые виды ушных капель могут попасть в среднее ухо или улитку и вызвать проблемы.
2. Старайтесь, чтобы слуховой проход оставался сухим. Врач может порекомендовать держать ухо сухим, чтобы предотвратить инфекцию. Когда ребенок принимает душ или ванну, аккуратно вставьте в ухо водонепроницаемую берушу или ватный тампон, покрытый вазелином.
3. Будьте осторожны, сморкаясь. Применение силы может вызвать боль и еще больше травм барабанной перепонки.

Можно ли предотвратить перфорирование барабанных перепонок?

Вы не можете предотвратить все перфорированные барабанные перепонки, например, вызванные инфекцией.Но некоторых можно избежать.

Чтобы предотвратить разрыв:

• Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть признаки ушной инфекции.
• Никогда ничего не вставляйте в уши, даже чтобы почистить их. Если что-то застряло в ухе вашего ребенка, попросите врача удалить это. Попытка сделать это дома может повредить ухо.
• Не летайте в самолетах, если у вашего ребенка простуда или инфекция носовых пазух. Если вам нужно летать, попросите детей жевать жвачку во время взлета и посадки.Они также могут попытаться выровнять давление в ушах, зевая или глотая. Младенцев следует кормить грудью или давать поить из бутылочки или поильника во время взлета и посадки.
• Получите уроки перед подводным плаванием. Они учат детей выравнивать давление в ушах. Им не следует нырять с аквалангом, если у них ушная инфекция, инфекция носовых пазух или простуда.

Инфекция среднего уха (средний отит)

Средний отит — это инфекция среднего уха, вызывающая воспаление (покраснение и отек) и скопление жидкости за барабанной перепонкой.

Инфекция среднего уха может развиться у любого человека, но чаще всего страдают дети в возрасте от шести до 15 месяцев.

По оценкам, примерно каждый четвертый ребенок испытывает хотя бы одну инфекцию среднего уха к 10 годам.

Симптомы инфекции среднего уха

В большинстве случаев симптомы инфекции среднего уха (средний отит) развиваются быстро и проходят в течение нескольких дней. Это называется острым средним отитом. К основным симптомам относятся:

• боль в ухе
• высокая температура (лихорадка)
• болеет
• недостаток энергии
• легкая потеря слуха — при заполнении среднего уха жидкостью

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорированная барабанная перепонка), и гной может вытекать из уха.Боль в ухе, вызванная скоплением жидкости, растягивающей барабанную перепонку, затем проходит.

Признаки у детей раннего возраста

Поскольку младенцы не могут сообщить об источнике своего дискомфорта, бывает трудно сказать, что с ними не так. Признаки того, что у маленького ребенка может быть ушная инфекция, включают:

• Повышенная температура
• дергать, дергать или потирать ухо
• Раздражительность, плохое питание или беспокойство по ночам
• кашель или насморк
• невосприимчивость к тихим звукам или другим признакам нарушения слуха, например невнимательности
• потеря баланса

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев средний отит проходит в течение нескольких дней, поэтому обычно нет необходимости посещать терапевта.

Однако обратитесь к терапевту, если у вас или вашего ребенка есть:

• Симптомы без признаков улучшения через два или три дня
• много боли
• Выделение гноя или жидкости из уха — у некоторых людей появляются стойкие и безболезненные выделения из уха, длящиеся в течение многих месяцев, известные как хронический гнойный средний отит.
• основное заболевание, такое как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которое может повысить вероятность осложнений

Подробнее о диагностике инфекций среднего уха

Как лечат инфекции среднего уха

Большинство ушных инфекций проходит в течение трех-пяти дней и не требует специального лечения.При необходимости следует использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и высокой температуры.

Убедитесь, что все обезболивающие, которые вы даете ребенку, подходят его возрасту. Узнайте больше о том, как давать ребенку обезболивающие.

Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха, хотя иногда их могут прописать, если симптомы не исчезнут или являются особенно серьезными.

Подробнее о лечении инфекций среднего уха

Что вызывает инфекции среднего уха?

Большинство инфекций среднего уха возникают, когда такая инфекция, как простуда, приводит к скоплению слизи в среднем ухе и вызывает превращение евстахиевой трубы (тонкая трубка, идущая от среднего уха к задней части носа). опухшие или заблокированные.

Это означает, что слизь не может стекать должным образом, что облегчает распространение инфекции в среднее ухо.

Увеличенный аденоид (мягкая ткань в задней части глотки) также может блокировать евстахиеву трубу. Аденоид можно удалить, если он вызывает постоянные или частые ушные инфекции. Подробнее об удалении аденоидов.

Дети младшего возраста особенно уязвимы к инфекциям среднего уха:

• Евстахиева труба у детей меньше, чем у взрослых
• Аденоиды у ребенка относительно намного больше, чем у взрослых

Определенные условия также могут повышать риск инфекций среднего уха, в том числе:

• с волчьей пастью — тип врожденного порока, при котором у ребенка есть расслоение неба
• с синдромом Дауна — генетическим заболеванием, которое обычно вызывает некоторую неспособность к обучению и характерный диапазон физических особенностей

Можно ли предотвратить инфекции среднего уха?

Невозможно предотвратить инфекции среднего уха, но вы можете предпринять некоторые меры, которые могут снизить риск развития этого заболевания у вашего ребенка.К ним относятся:

• Убедитесь, что вашему ребенку сделаны регулярные прививки, особенно пневмококковая вакцина и вакцина DTaP / IPV / Hib (5-в-1).
• Не подвергайте ребенка воздействию дыма (пассивное курение)
• Не давайте ребенку пустышку, когда ему от шести до 12 месяцев
• Не кормите ребенка, когда он лежит на спине
• Если возможно, кормите ребенка грудным молоком, а не молочными смесями

Избегание контактов с другими больными детьми также может помочь снизить шансы вашего ребенка заразиться инфекцией, которая может привести к инфекции среднего уха.

Дополнительные проблемы

Осложнения инфекций среднего уха довольно редки, но могут быть серьезными, если они все же возникнут.

Большинство осложнений возникает в результате распространения инфекции на другую часть уха или головы, в том числе:

• Кости за ухом (мастоидит)
• Внутреннее ухо (лабиринтит)
• Защитные оболочки, окружающие головной и спинной мозг (менингит)

В редких случаях инфекция может оставить перфорацию или отверстие в барабанной перепонке.

Если осложнения действительно развиваются, их часто необходимо немедленно лечить антибиотиками в больнице.

Подробнее об осложнениях инфекций среднего уха

Сера для ушей

Слепок ушной серы после снятия.

Художественное изображение закупорки ушной серы

Тимоти К. Хейн, Доктор медицины в Чикаго Головокружение и слух • Последнее редактирование: 7 марта 2021 г.

Ушной воск Defined • Проблемы с воском • Лечение • Инородные тела

Ухо воск определенный

Ушная сера — это нормальный продукт для ушей, который защищает кожу уха от вода и инфекция.Ушная сера образуется из восковых желез в наружном слуховом проходе. а также другие компоненты, такие как омертвевшая кожа, пот и масло. Основной компонент ушной серы — кератин (полученный из омертвевшей кожи). Ушная сера, таким образом, немного отличается из серы , которая является секреторным продуктом серных желез в наружном слуховом проходе (Hawke, 2002). Ушная сера не является инородным телом — это внутренний продукт внутренней оболочки уха. Если вас интересуют другие вещи в ухе (например, жучки), см. Эту страницу.

А ушная сера обычно просто в средние века ушная сера использовалась как компонент пигмент для освещения рукописей (Петракис, 2000). Антропологи использовали серную пробу для изучения моделей миграции людей, а эпидемиологи связали серную пробу с раком груди. (Roeser et al, 1997).

Разные люди значительно различаются по количеству и постоянству их ушная сера. Описаны два типа, влажные и сухие, которые передаются по наследству.Сухой воск распространен в Азии, а влажный воск распространен в Западной Европе. Сухой воск, также известный как «воск рисовых отрубей», содержит около 20% липидов (жиров). Как ни странно, воск из рисовых отрубей снижает заболеваемость раком груди. (Хоук, 2002). По мнению японских исследователей, ген, известный как АТФ-связывающая кассета CII, важен для контроля типа ушной серы. Без вклада этого гена у человека будет сухая ушная сера (рисовые отруби). (Йошиура, Киношита и др.2006 г.). Высокая распространенность сухого воска может объяснить, почему у японцев так много способы его удаления (например, мимикаки).

Влажный воск состоит примерно на 50% из жира (Burkhart et al, 2000). Влажный воск может быть как мягким, так и твердым, при этом вероятность воздействия твердого воска выше. Слишком небольшое количество ушной серы увеличивает риск инфицирования (Fairey et al, 1985). Слишком много воск также увеличивает частоту инфекций и потери слуха. Итак, вы хотите достаточно.

Хотя мы не знаем об этом исследовании, некоторые люди (и некоторые уши) «производители воска» и другие остаются без воска без особого ухода.Это в некоторой степени влияет на управление ушной серой (см. Ниже). Известно, что две группы населения имеют высокую частоту чрезмерного образования серной серы: люди с умственной отсталостью и пожилые люди. (Roeser et al, 1997).

Аудиограмма до удаления ушной серы (снижение слуха как на низких, так и на высоких тонах справа (кружки) по сравнению с левым (крестики)).	Аудиограмма после удаления серы из уха.

Что может пойти не так с ушной серой?

1. Сера может закупоривать ухо, вызывая снижение слуха и ощущение полноты. в ухо.Это называется «ударом». Около 2-6% населения в любое время имеет закупорку ушной серы. Пример воздействия на слух показан выше.
2. Воск может удерживать в ухе бактерии, грибки или другие вещества, что приводит к инфекции. Это обычно болезненный или хотя бы зудящий.
3. Ушная сера может ухудшить зрение, когда врач посмотрит вам в уши, возможно сокрытие опасного процесса.
4. Сера — самая частая причина неисправности слухового аппарата

Отоскоп (вверху) и офтальмоскоп с ручкой (внизу)

Как узнать, что у человека ушная сера?

Прямое зрение — самый простой способ.Для визуализации воска используется отоскоп.

Как лечится ушная сера?

Проблемный воск можно удалить каплями, струей воды («орошение»), с отсасыванием и инструментами врача, аудиолога или квалифицированного специалиста. Если человек хроническое заболевание ушей, перфорация барабанной перепонки или воск в их только слуховое ухо, рекомендуется удалить воск через ухо врач под прямым зрением. Если есть перфорация в барабанной перепонке или разумная возможность перфорации, воск следует удалить инструментами и / или отсасыванием, а не орошением.

Удаление воска под прямым наблюдением. Металлическое зеркало (труба формованное устройство) помещается в слуховой проход. Воск удаляется с помощью инструмента. называется «серной ложкой», иногда дополняется легким всасыванием и щипцы. Обычно это делается с помощью микроскопа (не показано), что обеспечивает увеличение и яркий свет.	Эти небольшие задетые серы, лежащие на барабанной перепонке, могут вызвать снижение слуха до 15 дБ у людей, длительно пользующихся слуховыми аппаратами. (Предоставлено д-ром Бюлентом Мамикоглу)	Ухо после чистки. (Предоставлено д-ром Бюлентом Мамикоглу)

Лучший способ: Удаление под контролем врача или другого лица. профессиональный — лучший метод удаления воска, но для этого нужен врач. посещение, и врач должен иметь доступ к исследующему микроскопу.Практически говоря, обычно это требует ежегодных посещений специалиста, называемого «отологом». Ушной врач удалит воск серной ложкой, отсасыванием или обоими способами.

Этот метод может быть немного болезненным — не ужасным, но не совсем приятным. Причина в том, что воск часто встраивается в волосы, которые растут сбоку от слухового прохода. Когда вы снимаете воск с помощью инструмента для серы, часто с ним идут волосы — это может повредить. Этой конкретной проблемы можно избежать, если сначала размягчить воск небольшим количеством масла (мы часто рекомендуем Debrox) или промыть его (см. Ниже).

У людей с очень большим количеством ушной серы попадание капель в ухо может просто заблокировать ухо и сделать его влажным. Из-за этого соображения оптимальный способ сделать это — сначала попросить кого-нибудь заглянуть вам в ухо и действовать в зависимости от ситуации.

Люди накапливают воск с разной скоростью, а также имеют разные типы воска. Ниже представлен наш обычный алгоритм обработки парафина:

• Без воска — ничего не делать
• Воск в небольшом количестве — ничего не делать
• Умеренное количество воска — удалите его под микроскопом.Перепроверьте через 6 месяцев.
• Большое количество твердого воска — возьмите столько, сколько может быть легко удалено с помощью микроскопа, и попросите человека использовать капли, верните через несколько дней или неделю для отсасывания. Перепроверьте через 3 месяца.
• Большое количество уже мягкого воска. Вынуть отсасыванием или орошением. Перепроверьте через 3 месяца.

Орошение:

Орошение или «спринцевание» является стандартным методом удаления серы, и в США еженедельно орошается около 150 000 ушей (Grossan, 1998).Чтобы избежать головокружения, рекомендуется вода с температурой тела. Хотя ирригация — это общепринятый и общепринятый метод удаления ушной серы, он имеет много недостатков по сравнению с удалением под прямым наблюдением. Например, в редких случаях, когда есть перфорация под воском, орошение может вызвать попадание воды и серы в среднее ухо, вызывая очаг инфекции. Орошение также подвергает ухо риску бактериальной инфекции. Некоторые авторы рекомендуют закапывать 1 или 2 капли Domeboro, Vosol или Cortisporin otic в орошаемый канал для предотвращения инфекции.Нельзя использовать орошение ушей с перфорацией.

Иногда ушная сера затвердевает, и ее невозможно удалить с помощью орошения. В этой ситуации можно попытаться размягчить воск маслом и вернуться через неделю для другой попытки. В этой ситуации может помочь отсос.

Водоструйные устройства, используемые для ухода за зубами, также использовались для удаления ушной серы. Хотя этот метод в целом эффективен, многие пациенты считают его неприятным. Также существует опасность перфорации барабанной перепонки при использовании этих устройств.Для уменьшения или устранения этого риска можно использовать специальные советы.

Система для промывания ушей Welch Allyn одновременно орошает и удаляет воду и воск за один прием. Эта система используется в нашей практике в Чикаго и очень хорошо переносится. У нас также есть видеоотоскоп, который позволяет людям видеть ушную серу «на месте» на очень большом мониторе. Это просто, если вы действительно хотите увидеть, что там есть.

Капли:

Что касается использования капель, текущая литература не дает окончательных результатов и в основном предполагает, что почти все влажное работает так же, как и все остальное.Безрецептурные капли, которые помогают удалить воск, в основном состоят из воды, масла. и растворы перекиси (например, торговая марка Debrox). Среди решений есть обычная вода, 10% бикарбонат натрия, 3% перекись водорода, 2% уксусная кислота, и комбинация 0,5% ацетата алюминия и 0,03% хлорида бензетония (Hawke, 2002). Перекись водорода присутствует для механического воздействия — конечно, это не так. растворить ушную серу (Burkhart et al, 2000). Эти препараты лучше всего подходят для тех, кто с небольшим или умеренным количеством воска.

Среди органических растворов на масляной основе оливковое масло, глицерин, пропиленгликоль и другие. Утепление используемых растворов иногда помогает удаление воска. По словам Хоука, препараты на масляной основе в основном ничего не делают, кроме смазки (Hawke, 2002).

Некоторые препараты являются ферментными. на основании. Мы не рекомендуем использовать препараты на основе «ферментов», потому что проблем с аллергией.

НИ ОДИН ИЗ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ НА ЛИЧНОМ У КОГО ЕСТЬ ПЕРФОРАЦИЯ БАРНИ.

У многих пациентов ушная пробка блокирует ушную пробку. поэтому нельзя точно знать, есть ли перфорация. Однако в этой ситуации обычно можно сделать обоснованное предположение с разумной степенью надежность (Hawke, 2002).

Также существуют препараты, предназначенные для растворения ушной серы — например, Церуменекс. Капли для ушей и капли для мышей. Ни один из этих препараты лучше соленой воды.Это не означает, что они бесполезны — просто соленая вода одинаково эффективна (Roland et al, 2004).

Colace (жидкий смягчитель стула), имеющий активный ингредиент документат при попадании в ухо, также был изучен для контроля ушной серы. Не было показано никаких преимуществ или недостатков по сравнению с другими препаратами. (см. Кокрановский обзор). Докзат ототоксичен для морских свинок (Nader et al, 2011), и по этой причине его следует особенно избегать, когда есть вероятность перфорации.

Дермотические капли представляют собой смесь масла и стероидов. Их можно использовать при зуде в ушах. Они не подходят для ушной серы как таковой.

«Свеча» — это «альтернативный» метод удаления воска. Этот метод не считается эффективным. Существует очевидный риск ожога уха.

«NeilMe»

Набор для удаления ушной серы «NeilMed» clearcanal. Похоже, это набор для орошения, сделанный своими руками. У нас все в порядке с ушным шприцем и перекисью (которая похожа на другие коммерческие продукты для ушной серы), но нас немного озадачивает аэрозольный баллончик.Зачем нужен баллончик для соленой воды? У нас был один пациент, который сообщил о получении ДППГ из этого набора. Мы также ожидаем, что это может вызвать головокружение из-за температурного воздействия.

Уход за ушной серой

Во-первых, следует понять, что воск не так уж и плох. Он сохраняет ухо сухим и помогает предотвратить заражение. Итак, вы не хотите удалять воск, а просто не позволяйте ему блокировать ваше ухо.

Как уберечь ухо от серы? Есть несколько способов.Первые два связаны с заливкой жидкости в ухо и не должны использоваться людьми с дырой в барабанной перепонке (перфорация).

Один из способов — нанести детское масло или оливковое масло в ухо. регулярно. Добавьте капли, оставьте на несколько минут, затем лягте на полотенце, чтобы оно снова стекало. Наверное, всего несколько капель каждые Неделя в каждом ухе достаточно (никто не проводил исследования по этому поводу). Не помешает капнуть в каждую по несколько капель чистого оливкового или детского масла. ухо каждый день.Пловцы часто делают это перед ежедневным плаванием. Однако будь Убедитесь, что масло чистое, чтобы не занести бактерии. Это должно нельзя делать, если у вас перфорация барабанной перепонки или если вы не знаете, или нет у вас перфорация.

Второй метод — попросить врача выписать бутылку Домборо объемом 60 мл. ушной раковиной и еженедельно закапывайте в ухо 2 капли этого раствора. после душа. Раствор Домоборо предположительно стимулирует миграцию парафина из канал.Однако мы не знаем исследования, которое бы доказало, что это действительно так.

Другой способ — регулярно чистить ухо врачом. основание. Каждый накапливает воск по своему усмотрению, но обычно людям нужно возвращайтесь для удаления воска каждые 6 месяцев или 1 год.

Если для удаления ушной серы используются аппликаторы с ватным наконечником, есть риск сломать барабанную перепонку (прободение).Хотя мы понимаем что это обычно делается, мы не рекомендуем использовать аппликаторы с ватными наконечниками, шпильки для волос и аналогичные приспособления для чистки ушей.

Мы не рекомендуем использовать аппликаторы с ватными наконечниками (так называемые Q-СОВЕТЫ). а также вкладывать в ухо другие предметы, например шпильки для волос. Это может быть опасно, потому что вы рискуете сломать барабанную перепонку («прободение»), а также заедание воска глубже внутрь. Тем не менее, некоторые люди используют ватные палочки без очевидный вред.Если вы все равно их используете, несмотря на официальную рекомендацию против этого рекомендуется соблюдать осторожность, а также ограничивать использование до одного раза в неделю.

См. Также:

• https://www-surgery.ucsd.edu/ent/DAVIDSON/Pathway/EarWax.htm
• Статью о китовой ушной сере, см. Также https://www.nature.com/articles/s41467-018-07044-w «:

Артикул:

• Bankaitis AU, Kelso S. Cerumen Management. Продукция Oaktree.
• Блум С.В битве за контроль над серой есть прогресс на многих фронтах. Слуховой журнал 68,8, 2005, 19-25
• Burkhart CN и другие. В поисках церуминолитиков: исследование уха восковой состав. Am J Otol 21: 157-160, 2000
• Fairey A, Freer CB, Machin D. Сера уха и средний отит у детей. Br Med J. Clin Res Ed 1985: 291: 387-8
• Гроссан М. Удаление серы — современные проблемы. Журнал ЛОР, 77, №7, 1998 г., 541-548
• Хоук М. Последние сведения о серу и церуминолитиках.Журнал ЛОР, Приложение №1, 2002. 23-24
• Надер М.Э., Салиба И. Ототоксичность интратимпанического докузата натрия и минерального масла у морских свинок. Otolaryngol Head Neck Surg. 18 ноября 2011 г. [Epub перед печатью]
• Petrakis NL. Вехи истории искусства: Cerumen и средневековое искусство. Являюсь. Дж. Отол 21: 5-8, 2000
• Roland PS и другие. рандомизированная плацебо-контролируемая оценка Церуменекса и средства для удаления ушной серы мышей. Арка Отоларингол HNS 2004: 130: 1175-1177
• Roeser, R.Дж. И Б. Б. Баллачанда (1997). «Физиология, патофизиология и антропология / эпидемиология секретов слухового прохода человека». J Am Acad Audiol 8 (6): 391-400.
• Yoshiura, K., A. Kinoshita, T. Ishida, et al. (2006). «SNP в гене ABCC11 является определяющим фактором типа ушной серы человека». Нат Генет 38 (3): 324-30.

4 совета по чистке ушей

Вероятно, вы видели новостные статьи и сообщения на веб-сайтах о ватных тампонах и о том, как их нельзя использовать для удаления ушной серы из слухового прохода.Это хороший совет, когда дело доходит до того, что делать , а не , но что, если вы чувствуете, что вашим ушам время от времени требуется небольшая помощь? Несмотря на то, что наши уши самоочищаются, иногда может накапливаться ушная сера, и ее необходимо удалить. Вот несколько безопасных способов чистки ушей.

1. Используйте теплую воду

Поскольку ушная сера растворима в воде, теплая вода может смягчить ее. Для этого можно использовать теплую воду в душе. Наклоните голову набок и налейте немного воды в слуховой проход, затем наклоните в противоположном направлении, чтобы вода вытекала.Не подходите слишком близко к насадке для душа — вы не хотите, чтобы вода брызгала вам в ухо. В ванне вы можете использовать влажную мочалку, сжимая ее и позволяя воде капать в слуховой проход.

2. Используйте физиологический раствор

Иногда немного соли в воде помогает удалить ушную серу. Лучше приготовить свой собственный раствор вместо физиологического раствора в бутылках. Полностью растворите чайную ложку соли в половине стакана теплой воды. Смочите ватный тампон в физиологическом растворе, наклоните голову и с помощью пропитанной ваты капните соленую воду в ухо.Оставьте воду в ухе в течение нескольких минут, затем наклоните в противоположном направлении, чтобы слить физиологический раствор. Проделайте это для каждого уха.

3. Попробуйте перекись водорода

Перекись водорода также смягчает ушную серу. Вы захотите использовать тот, который находится в коричневой бутылке, который на три процента состоит из перекиси водорода. Наполните миску теплой водой и используйте ее, чтобы нагреть саму бутылку. Не используйте микроволновую печь для разогрева перекиси водорода, потому что сильное тепло может превратить ее в простую воду. Если вы не хотите использовать перекись водорода в чистом виде, смешайте ее в пропорции 50-50 с теплой водой.Когда раствор достигнет комфортной температуры, с помощью ушной капельницы или ватного тампона закапайте его в ухо и действуйте, как описано выше.

4. Используйте смягчитель масла

Детское масло, глицерин, минеральное масло и оливковое масло могут смягчить ушную серу. Немного подогрейте масло, поместив бутылку в таз с теплой водой. Когда масло достигнет комфортной температуры, капните по три-четыре капли в каждое ухо с помощью ушной капельницы. Если вы хотите обработать оба уха одновременно, используйте ватные шарики, чтобы масло не капало.Примерно через 10 минут наклоните голову, чтобы масло стекало. Используйте мочалку или ватный диск, чтобы удалить излишки масла из внешнего уха.

Это безопасные способы очистки ушей и удаления ушной серы в домашних условиях.