Подкожный клещ на лице: симптомы, лечение, фото
Существует множество заболеваний кожного характера, причиняющих чувство дискомфорта в области лица. Одно из таких заболеваний – демодекс. Лечение данной болезни – длительная и трудновыполнимая задача, к которой следует подойти со всей ответственностью для того, чтобы не допустить повторного заражения. В данной статье, мы постараемся разобраться, как лечить подкожный клещ на лице и что нужно сделать для того, чтобы не допустить осложнений болезни.
Что такое демодекс
Демодекс – вид волосяного клеща, который паразитирует под человеческой кожей. Существовать самостоятельно этот паразит не способен и быстро умирает под агрессивным воздействием окружающей среды. Характерная черта этих микроорганизмов заключается в том, что благодаря микроскопическим размерам (менее 0.5 миллиметров) заметить их на коже невооруженным глазом невозможно.
Обычно эти микроорганизмы обитают возле сальных желез и волосяных фолликул. Клещи питаются подкожным салом, омертвевшими клетками, а также остатками различных косметических продуктов, имеющих в своем составе растительные жиры.
Как проявляется заболевание
Вылечить подкожного клеща на лице довольно трудоемкая задача. Однако нужно отнестись с особым вниманием к терапии заболевания. Данная разновидность клещей питается различными питательными веществами, содержащимися в клетках и корнях волос. В результате процесса их жизнедеятельности происходит инфицирование и появление отечности.
При отсутствии должного внимания к состоянию своего здоровья, начальная стадия заболевания быстро трансформируется в хронические воспалительные процессы, сопровождающиеся повреждением слоев дермы, что расположены глубоко под эпителием. По статистике такое заболевание, как демодекоз, одна из наиболее распространённых причин сильного выпадения волос.
Говоря о негативных факторах, связанных с наличием кожного клеща, стоит упомянуть о том, что его активность приводит к появлению воспалительных процессов в области лица, ушных раковин и век. Главная причина появления подобных симптомов заключается в том, что клещи, живущие под кожей, время от времени выбираются на поверхность. Возвращаясь обратно, они могут занести в поры бактерии и другие микроорганизмы.
Воспалительные процессы сопровождаются появлением прыщей, небольших язв, шелушений и повышенным выделением подкожного сала.
Причины возникновения заболевания
Проявившиеся симптомы подкожного клеща на лице, говорят о том, что микроорганизмы находятся в состоянии повышенной активности. Исследователи этого заболевания пришли к выводу, что активность клещей может быть связана со следующими факторами:
- наличие заболеваний в области органов ЖКТ;
- снижение качества работы иммунитета;
- использование некачественных косметических средств;
- частое посещение соляриев, саун и косметологического кабинета;
- длительное нервное перенапряжение и стресс.
Все вышеописанные факторы имеют огромное влияние на защитные функции человеческого организма. Снижение иммунитета позволяет микроорганизмам увеличить свою активность и проникнуть в ткани еще глубже.
Подкожный клещ на лице является причиной таких проблем, как жирная кожа, увеличенные поры, прыщи на лицеСимптоматика
Заражение подкожным клещом имеет яркую симптоматику, поэтому для постановки предварительного диагноза специалисту достаточно провести осмотр. Демодекоз в начальной стадии сопровождается появлением таким симптомов, как покраснение и отечность век, а также появлением мелких чешуек у корней ресниц. Развитие болезни сопровождается слипанием ресниц из-за образовавшегося налета. Довольно часто наличие демодекоза можно определить благодаря бугристости кожного покрова в области лица.
Активность клещей может стать причиной сильного выпадения ресниц и волос.
На лице и теле больного образуются небольшие язвы, прыщи и угри с гнойным содержимым. Более сложные формы патологии могут сопровождаться увеличением размера носа и изменением его цвета. Активность микроорганизмов сопровождается сильным зудом в области век, носа, щек и лба.
Наличие вышеперечисленных симптомов говорит о развитии заболевания. Для того чтобы осознать необходимость своевременного лечения, ознакомьтесь с фото подкожного клеща на лице. Именно к таким ужасающим последствиям может привести отсутствие грамотной терапии.
Диагностика
Вся суть диагностических мер заключается в изучении действия клеща на организм. Диагностика заболевания подразумевает не только обнаружение инфекции, но и определение количества микроорганизмов. В большинстве случаев для подтверждения диагноза используется такой метод лабораторных исследований, как изучение соскоба с поврежденных тканей. При необходимости более точных данных потребуется применение специального экстрактора, с помощью которого можно извлечь содержимое волосяных фолликул.
Определить наличие клеща можно и другими способами. Существует специальная процедура, позволяющая получить точные данные. Для этого, на кожу пациента наносится цианакрилата. После нанесения клея, обработанный участок кожи накрывается специальным стеклом. После высыхания состава, стекло снимается с поверхности кожного покрова. В результате этой процедуры специалисты получают не только образец рогового слоя, но и большую часть содержимого фолликул.
При микроскопических исследованиях, образец изучается в течение пяти минут после того, как он был изъят. Для определения количества микроорганизмов изучается участок кожи размером один квадратный сантиметр. Стандартный показатель для подтверждения диагноза составляет наличие более пяти клещей на указанной выше площади. При обнаружении меньшего количества микроорганизмов, серьёзного медикаментозного лечения не потребуется.
Методы лечения
Избавиться от подкожного клеща на лице — довольно сложная задача. Для этого потребуется очень трепетно и основательно подойти к процессу лечения. Главная причина сложности терапии заключается в том, что сами микроорганизмы имеют прочную защитную оболочку. Этот фактор значительно затрудняет проникновение состава медикаментов.
Подкожный клещ на лице, лечение заболевания, займет довольно длинный промежуток времени. В большинстве случаев курс лечения длится около одного, двух месяцев. Именно такой промежуток нужен для того, чтобы клещ завершил свой жизненный цикл.
Назначение лечения проводится индивидуально врачом дерматологом, на основе клинической картины. Это необходимо для того, чтобы избежать различных осложнений, связанных с применением неподходящих препаратов. В тех ситуациях, когда подкожный клещ поражает веки, назначаются специальные медикаменты, относящиеся к группе антихолинэстеразных средств. Применение таких препаратов позволяет парализовать мускулатуру паразитов.
При терапии подкожного клеща следует неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, для того, чтобы предупредить повторное инфицирование. Именно отсутствие гигиены и мер предосторожности может привести к повторному попаданию клещей под кожу из тех вещей, что ранее использовались больным.
Терапия беременных и маленьких детей
Данная группа больных является особо уязвимой к действию различных медикаментов, поэтому в конкретном случае терапия требует комплексного подхода. В первую очередь лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета, и только потом на нейтрализацию беспокоящих симптомов заболевания.
Терапия демодекоза должна проводиться под тщательным контролем специалиста, обладающего необходимым багажом знаний и богатым опытом. Данный фактор очень важен, поскольку все медикаментозные препараты, применяемые в лечении, не должны наносить серьезного вреда для здоровья ребенка и женщины. В большинстве случаев после того как будет установлен правильный диагноз, больному назначаются медикаменты из группы гомеопатических лекарств, а также препараты, основанные на полностью растительных компонентах.
При лечении демодекоза у детей, очень важно, чтобы родители следили за точным соблюдением рекомендаций специалиста. Только следуя всем установленным правилам, можно добиться необходимого результата. Одно из важных условий для быстрого восстановления, это сбалансированный рацион. В период терапии следует использовать как можно больше кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Употреблять консервы, жирную, копченую и соленую пищу не рекомендуется.
Осложнения заболевания
По мнению дерматологов, осложнения заболевания наблюдаются при наличии таких патологий, как холецистит, язвенная болезнь, гастрит, нарушения в работе сальных желез, ревматизм, диабет и тонзиллит. Последние исследования данной проблемы выявили взаимосвязь между наличием очагов хронической инфекции и степенью тяжести демодекоза.
Кожный клещ на лице становится причиной образования демодекоза, только при сильном снижении качества работы иммунитета. Именно поэтому очень важно уделять внимание укреплению защитных функций организма и своевременной терапии различных заболеваний.
Зоной обитания паразита являются сальные железы на лице и волосяные фолликулыИспользование медикаментов
Перед тем как использовать серную мазь рекомендуем ознакомиться с нюансами, связанными с её применением. Так, длительное использование препарата может стать причиной сухости кожи, появления химических ожогов и шелушения. Для того чтобы предупредить появление подобных побочных действий, в сочетании с мазью следует применять Пантонол или крем для лица с жирной основой. Наносить лекарство можно только на кожные покровы, избегая попадания мази на слизистые оболочки.
Не менее эффективным препаратом считается «Демалан». Данное средство обладает антибактериальным, антидемодекозным и противовоспалительным действием. Крем «Демалан» обладает узким спектром терапевтического действия и используется только для лечения демодекоза. В основе препарата семнадцать растительных ингредиентов, из которых следует выделить ланолин, экстракт ромашки и оливковое масло.
Применение крема позволяет снизить выраженность аллергических реакций в организме и устранить воспалительные процессы. Помимо этого, нанесение лекарства стимулирует репаративные процессы и местный метаболизм в пораженных тканях. С помощью «Демалан» можно устранить зуд, снять отечность и воспаление, а также избавиться от чувства жжения в зрительных органах.
Основываясь на причинах активности заболевания, следует выделить такой медикамент, как «Метронидазол». Это лекарственное средство изготовляется в виде мази, геля и таблеток для перорального приема. Помимо этого средства, можно использовать такие противопаразитарные, как «Метрогил», «Дазолик», «Трихопол», «Тиберал» и «Орнидазол».
Применять в терапии гормональные медикаменты и кортикостероидные мази не рекомендуется. Большинство из лекарств, относящихся к данным группам, значительно снижают состояние местного иммунитета, что может стать причиной увеличения количества паразитов.
При наличии такой проблемы, как выпадение ресниц и волос, требуется проводить терапию не только кожных покровов лица. В такой ситуации необходимо использовать специальные антимикробные шампуни и препараты для создания искусственной слезы (при синдроме «сухого глаза»). В качестве дополнительного лечения больным демодекосом назначаются такие процедуры, как магнотитерапия и электрофорез. Для обработки век используются настои пижмы, полыни и димексид.
Вконтакте
Одноклассники
Google+
симптомы и лечение, народные средства
В случае появления на лице у человека красной угревой сыпи или прыщей, следует обратить внимание на тот факт, что возможно поражение демодекозом, тем более, если привычные средства не позволяют от них избавиться. Присутствие у человека подкожных клещей вызывает этот недуг. В этой статье рассказывается, почему и как появляются подкожные клещи, а также, как эффективно от них избавиться, как аптечными средствами, так и народными методами.
Демодекоз: определение
Этот термин относится к обозначению хронического недуга, связанного с кожным покровом человека, который вызывается подкожным клещом. Угревая железница – это второе название этой болезни. Всемирная организация здравоохранения указывает на то, что около 90 % всего населения может быть поражено этим паразитом. Проявление демодекоза у человека связано с кожей лица, лба, век, носогубных складок, наружных слуховых проходов. Кроме этого, подкожный клещ селится в волосах на голове, на груди и на спине.
Виды подкожных клещей у людей и их особенности
Как правило, у человека приживаются 2 вида клещей, в зависимости от части тела, где они паразитируют. Например:
- Демодекс фолликулорум, который предпочитает жить в волосах, на бровях и на ресницах. Этот вид клеща достигает размеров от 0,2 до 0,4 мм.
- Демодекс бревис. Этот вид клеща паразитирует в сальных железах человека. Величина паразита – от 0,15 до 0,48 мм.
Интересно знать, откуда такое заболевание может взяться у человека?
Пути заражения
Это серьезное заболевание может появиться у любого человека, независимо от пола и других признаков. Насколько известно, существует два пути заражения демодекозом. А именно:
- В результате прямого контакта человека с человеком. Это может быть обычное рукопожатие, прикасание к коже человека, а также в результате поцелуя, может даже самого безобидного, дружеского.
- В результате непрямого контакта, посредством предметов каждодневного обихода. Такими предметами могут быть: постельные принадлежности, средства личной гигиены, накидка на кресло или диван, предметы интерьера и т.д.
Подкожный клещ прекрасно себя чувствует в условиях, когда иммунитет у человека ослаблен и, он не в состоянии справиться с жизнедеятельностью подобных паразитов. Эти членистоногие, из класса паукообразных, начинают активно размножаться при определенных условиях, о чем и пойдет дальнейший разговор.
Причины развития
Подкожный клещ – это паразит, который способен долгое время находиться в теле человека и ждать оптимальных условий для того, чтобы предстать «во всей красе», доставляя человеку максимум дискомфорта. Когда такие благоприятные условия проявляются и, клещ начинает активно развиваться, развивается демодекоз. Дальнейшие действия – это лечение болезни.
Появление подобного недуга связано с некоторыми факторами, которые, так или иначе, влияют на развитие болезни. Например:
- Слабое функционирование иммунной системы.
- Нарушения нормальной работы эндокринной системы.
- Ведение нездорового образа жизни.
- Проблемы с нормальной работой ЖКТ.
- Нервно-психическая неуравновешенность.
- Длительное нахождение под прямыми солнечными лучами.
- Нарушение гормонального баланса в организме.
- Нарушение обменных процессов.
- Период беременности.
- Проблемы с экологией.
- Увлечение косметикой, солярием и баней.
Подобная болезнь лечится, если к проблемам лечения человек подходит со всей серьезностью. Чтобы правильно определиться с лечением, необходимо хорошо изучить симптоматику этого заболевания.
Диагностика болезни
Как и всякая другая болезнь, демодекоз характеризуется проявлением внешних признаков, которые можно связать с появлением подкожного клеща у человека:
- У человека, пораженного подкожным клещом, кожа становится жирной, на теле проявляется повышенная влажность, о чем свидетельствует появившийся блеск.
- В результате того, что кожа теряет свойство дышать, на ней появляется сыпь, прыщи или мелкие язвы.
- В результате жизнедеятельности подкожных клещей, человек начинает ощущать, как бы присутствие в глазах инородного тела.
- В области век проявляется нестерпимый зуд и отечность, а внешний вид век указывает на признаки протекающего воспалительного процесса.
- Из глаз начинает выделяться слизь.
- У человека начинают выпадать ресницы, на фоне появления на них белых чешуек.
- На местах сильного воспалительного процесса видны гнойные корочки.
- В результате этого, больной ощущает сильный дискомфорт, особенно в ночное время, когда подкожный клещ проявляет максимум активности.
- У больного человека нос увеличивается в размерах, причем, весьма заметно, что удивляет окружающих.
- В местах, где растут волосы, ощущается сильный зуд, а также отмечается выпадение волос.
- В ушах так же ощущается нестерпимый зуд.
Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о появлении подкожного клеща. Это сигнал к тому, чтобы незамедлительно начать лечение.
Подтверждение болезни
В случае появления первых признаков демодекоза следует тут же обратиться к врачу, чтобы подтвердить опасения. Чтобы определиться со схемой лечения, необходимо сдать анализы. Только так можно рассчитывать на быстрое выздоровление. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, поскольку избавиться от этого паразита не так просто.
Перед тем, как сдавать анализы, 24 часа нельзя осуществлять манипуляции по обработке проблемных участков и не употреблять противобактерицидных препаратов. Чтобы сделать анализ, с пораженных участков берут соскобы, после чего материал исследуют под микроскопом. Если концентрация этих членистоногих превышает больше 5-ти особей на 1 см. квадратный кожи, то диагноз демодекоз подтверждается. Подтверждение диагноза является основанием для начала полноценного курса лечения, чтобы избавиться от паразитов.
Лечение подкожного клеща у человека
Справиться с подкожным клещом не так просто, тем более, если болезнь запущена. Как правило, демодекоз стараются лечить самостоятельно, что приводит только к ухудшению положения. Особенно это актуально в том случае, если поражены веки и ресницы. В таком случае придется обязательно посетить офтальмолога, чтобы он назначил дополнительное лечение. Но сначала нужно посетить дерматолога, который назначает комплексное лечение. Лечение демодекоза – это длительный процесс, который требует максимум терпения.
Врач-дерматолог определяется со схемой лечения, выписывая препараты, как для наружного, так и внутреннего применения. Задача сводится к тому, чтобы уничтожить паразитов на физическом уровне, восстановить функционирование кожных покровов, уменьшить чувство дискомфорта, и предупредить прогрессирование болезни в будущем.
Кроме курса применения медикаментозных препаратов, очень важно знать, как правильно ухаживать за кожей лица, какие кремы лучше применять для этого и как правильно питаться.
Лучшие препараты против демодекоза
Лечение такой болезни, как демодекоз, требует комплексного подхода, иначе избавиться от подкожного клеща раз и навсегда вряд ли удастся. Чтобы избавиться от этой болезни, врачи назначают различные медикаменты, отличающиеся способом действия. Это позволяет максимально эффективно использовать все препараты. Например:
- Препараты противопаразитарной группы, на основе метронидазола или тинидазола. Подобные компоненты проникают в кожу, действуя на клещей, что вызывает их гибель.
- Противомикробные препараты, предназначенные для уменьшения числа паразитов и нормализации обменных процессов кожных покровов.
- Препараты антигистаминной группы, которые снимают нестерпимый зуд кожных покровов и снимают отечность.
- Противобактериальные средства, в том числе и в виде капель, для лечения демодекоза, поражающего веки и ресницы.
- Препараты сосудоукрепляющей группы.
- Препараты для стимулирования иммунной системы, что позволяет включить защитные функции организма.
В комплексе с медикаментозными средствами, врачи назначают ряд физиотерапевтических процедур, таких как:
- Сеансы физиотерапии.
- ТСА-пилинг, для очистки кожи от клеток эпидермиса, где находятся клещи.
- Озонотерапию, как средство, повышающее устойчивость организма к болезнетворным микроорганизмам.
- Лечение холодом (криотерапия), что помогает избавиться от жжения и зуда.
Если назначить правильное лечение, а потом неукоснительно придерживаться всех процедур, то от подкожного клеща можно избавиться раз и навсегда.
Народные средства клеща от подкожного клеща
Многие люди прибегают к лечению демодекоза различными мазями, настоями и отварами, приготовленными на основе природных компонентов. Они обладают противобактерицидным, антимикробным и противовоспалительным действием. Часто для лечения этой болезни используют березовый деготь, хозяйственное мыло, керосин и т.д.
От подкожного клеща реально избавиться с помощью народных средств, приготовленных на основе различных рецептов. Например:
- Сок алоэ смешивается с кипяченой водой в одинаковых пропорциях. В этом растворе смачивается отрезок чистой ткани или отрезок марли, немного выжимается и прикладывается к проблемному месту на 20 минут. Сделать нужно 25 таких примочек, через день.
- Применение отвара из цветов липы. Для приготовления отвара из соцветий липы необходимо взять 2 ст. ложки исходного материала и залить его 200 мл очищенной воды. Затем все это ставится на водяную баню, где-то на 10 минут. После этого раствор процеживается. Когда он остынет, то этим раствором протирают пораженные участки тела утром и вечером, каждый день.
- Отвар из сухих соцветий ромашки. Способ приготовления такой же, как и с соцветиями липы. Отвар процеживается, после чего на его основе делают компрессы по несколько раз в день. При этом нужно чередовать холодные и горячие компрессы.
- На основе травяного сбора. Для приготовления действующего средства понадобятся такие травы, как полынь, мята, подорожник, крапива, пижма и другие. Раствор готовится на основе одинакового объема всех компонентов (по 1 столовой ложке). Сюда же добавляется 2 ст. ложки череды, после чего исходный материал заливается 0,5 л. кипятка, накрывается крышкой и настаивается около получаса. После этого раствор процеживается и принимается внутрь по 100 мл за полчаса до еды в течение 1 месяца.
Обстоятельства, определяющие эффективность лечения
Как упоминалось ранее, избавляться от кожных клещей не так просто, поэтому эффективность лечения зависит от многих факторов, таких как выдержка, терпение, выполнение всех предписаний лечащего врача и т.д. кроме этого, нужно придерживаться ряда правил, таких как:
- Здоровое питание без жирной, острой, соленой и жареной пищи, с ограничением употребления углеводов. В основу рациона должны входить кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты. От курения и от употребления алкоголя придется отказаться.
- Придется так же отказаться от посещения бани, сауны и солярия.
- Сделать индивидуальными все аксессуары, такие как косметика, одежда и обувь.
- Отказаться от применения пуховых подушек и одеял, так как в них запросто могут жить клещи, и они могут вызвать рецидив.
- Обязательно, после стирки, гладить постельные принадлежности.
- Не следует самостоятельно выдавливать прыщи, которые появились вследствие жизнедеятельности клещей.
- Для умывания следует использовать только холодную воду.
- Запрещается заниматься самолечением, так как эта болезнь может перейти в хроническую стадию.
Демодекоз – это очень серьезное заболевание. Чем раньше начать лечение, тем раньше удастся избавиться от подкожных клещей. Когда болезнь запущена, то на лечение может уйти полгода, а то и больше. Поэтому, лучше не начинать лечение «бабушкиными» средствами, которые могут снять чувство дискомфорта, но клещей они не убьют, и они будут продолжать свою жизнедеятельность, хотя и не так активно. Избавиться от клещей помогут исключительно химические препараты и правильное лечение, с правильным чередованием различных препаратов. Другими словами, при первом же подозрении на подкожного клеща, лучше сразу же отправиться к врачу-дерматологу.
Загрузка…лечение. Демодекоз. Аптечные препараты и народные способы.
Если у Вас на коже лица, лба появилась красная угревая сыпь, прыщи, но при этом обычные средства от угрей не приносят положительного результата – возможно, это демодекоз, который вызывается подкожным клещом? Данная статья поможет читателям ознакомиться с таким заболеванием как демодекоз, его возбудителем, причинами развития и признаками проявления. Кроме того рассмотрим аптечные препараты и народные методы лечения в борьбе с подкожным клещом.
Кожа человека – это идеальная среда для обитания бактерий, грибков и других простейших паразитов. Присутствие условно – патогенных микроорганизмов, никак не отображается на здоровье человека, но в некоторых случаях, при определенных условиях, полезные бактерии начинают активно размножатся, и становится причиной развития кожных заболеваний. Одним из таких обитателей кожи является микроскопический подкожный клещ, который живет в сальных протоках и фолликулах человека.
Что такое демодекоз?
Демодекоз – это хроническое заболевание кожных покровов вызываемое подкожным клещом. В дерматологии данное патологическое состояние можно встретить под термином «демодекс» или «угревая железница». Согласно статистическим данным ВОЗ, подкожный клещ поражает около 90% населения,
при этом 20% людей являются носителем демодекоза. В группе риска к развитию демодекоза находятся женщины, подростки, пожилые люди, также люди с пониженным иммунитетом, нервно – психическими нарушениями, сопутствующими дерматологическими заболеваниями. Как правило, подкожный клещ поражает кожу лица, лба, веки, носогубные складки, наружные слуховые проходы. Также клещ способен поражать волосяные фолликулы головы, реже поражает грудь и спину.
Общая характеристика
Сам подкожный клещ микроскопический, его размеры не больше 0.4 мм. После проникновения в клетки кожи, клещ углубляется в глубокие слои кожных покровов, где откладывает яйца, которые при благоприятной температуре размножаются через 14 дней. Жизнедеятельность клеща поддерживается за счет кожного сала и отмерших кожных клеток кожи. После размножения клещ гибнет и разлагается в сальных железах. Продукты распада жизнедеятельности подкожного клеща вызывают воспалительные процессы и аллергические реакции кожи.
Заражение подкожным клещом происходит при контакте с больным человеком, реже бытовым путем, через постельное белье или предметы пользования. Подхватить данную болезнь можно в косметологической клинике, парикмахерских или массажных кабинетах, где не соблюдается правила гигиены или работает носитель демодекоза.
Почему возникает демодекоз?
Внешне демодекоз очень похож на обыкновенную угревую сыпь, поэтому многие и не подозревают о наличии подкожного клеща, который может длительное время не доставлять дискомфорта, и только при снижении защитных сил организма или других нарушениях активно размножатся, провоцируя воспаление кожных покровов. Основные причины развития демодекоза:
- снижение иммунитета;
- нарушения работы ЖКТ;
- эндокринные нарушения;
- нервно – психологические расстройства;
- нарушение обменных процессов;
- гормональные нарушения;
- неправильный образ жизни;
- длительное перебивание на солнце;
- беременность;
Демодекоз различают на первичный и вторичный. Первичный проявляется на не измененной коже лица, как самостоятельная болезнь, с которой человек никогда раньше не встречался. Вторичный демодекоз встречается намного чаще, он развивается на фоне внутренних нарушений или заболеваний.
Основные признаки болезни
Признаки демодекоза проявляются в результате раздражения рецепторов кожи продуктами жизнедеятельности клеща, что вызывает следующие симптомы:
- повышенная жирность кожи, она становится влажной, приобретает характерный блеск;
- появляется сыпь, мелкие язвочки, прыщи;
- бугристый оттенок кожи лица, покраснения, отечность;
- ощущение инородного тела в глазах;
- сильный зуд, отечность и воспаление век;
- слизистые выделения из глаз;
- выпадение ресниц и появление на них белесых чешуек;
- неприятное ощущение, будто что — то ползает под кожей, особенно в ночное время;
- наличие серозных и гнойных корочек на местах воспаления.
При сильном кожном зуде, появляется риск присоединения вторичной инфекции, которая способна привести к осложнениям и развитию других дерматологических заболеваний. Все вышеперечисленные симптомы способны свидетельствовать о наличии демодекоза. Но, для чтобы четко определить болезнь и провести лечение, нужно обратиться к врачу, который после результатов обследования выявит причину, поставит правильный диагноз и назначит лечение.
Диагностика подкожного клеща
Постановка верного диагноза возможна при визуальном осмотре пациента. В процессе осмотра, врач обращает внимание на наличие высыпаний, характерных для демодекоза. Также назначает соскоб с любого пораженного участка кожи. После взятия материала, в лабораторных условиях под микроскопом проводится исследование на наличие или отсутствие клещей – возбудителей.
Лечение демодекоза
Лечение подкожного клеща длительное и требует комплексного подхода. Учитывая, что демодекоз поражает века и ресницы, врач дерматолог должен направить пациента к специалисту в области офтальмологии, который после результатов осмотра назначить дополнительное лечение. Подкожный клещ лечение направленно на устранение причины, поэтому пациенту, возможно, придется пройти консультацию и обследование у нескольких врачей разных направлений медицины.
Лечение демодекоза может включать как системную, так и местную наружную терапию. Важным считается соблюдать рекомендации врача, правильно ухаживать за кожей лица, исключить применение жирных кремов, так как все они создают благоприятные условия для клеща. Нужно правильно питаться, из рациона исключить жирные, острые, сладкие продукты питания, спиртные напитки.
Врач назначает ряд лекарственных препаратов для наружного или внутреннего применения, которые позволят уменьшить популяцию клещей, восстановить обменные процессы кожных покровов, снять воспалительные процессы и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Помимо медикаментозного лечения, популярностью пользуются народные методы лечения, которые в своем арсенале содержат огромное количество рецептов в борьбе с подкожным клещом.
Аптечные препараты для лечения подкожного клеща:
Для лечения врач назначает противопаразитарные препараты группы метронидазола, тинидазола, которые способны глубоко проникать в слои кожи, предотвращают развитие подкожных клещей, вызывая их гибель. Рассмотрим несколько лекарственных препаратов для лечения демодекоза:
- Противопаразитарные препараты от подкожного клеща – «Метрогил гель при демодексе» «Трихопол», «Орнидазол». Иногда врач назначает препарат «Спрегаль», который используют для лечения чесотки. Однако данные препараты способны только на время уменьшить симптомы болезни, так как подкожный клещ бистро может приспособиться к воздействию данных препаратов и не подавятся их действию. Поэтому эффект от лечения будет кратковременный.
- Антимикробные и противовоспалительные препараты – «Азелаиновая кислота», мазь или эмульсия «Бензилбензоат», «Ихтиол», «Деготь». Эти препараты способствуют уменьшению популяции клещей, нормализуют обменные процессы кожи.
- Demodex Complex — специализированная лечебная косметика для лечения демодекса. Данные средства обладают способностью нормализовать выделение кожного сала, подавлять рост бактерий. Косметику Demodex Complex можно использовать при любых стадиях демодекса длительное время, как лечебный или профилактический препарат.
- Антибактериальные средства — мазь “Демалан”, “Колбиоцин”, “Эубетал-антибиотик”, выпускаются в форме глазных капель, мазей для лечения демодекоза в офтальмологии;
- Антигистаминные препараты — уменьшают кожный зуд, устранять отечность кожи;
- Сосудоукрепляющие препараты — укрепляют сосуды, предотвращают их повреждение подкожным клещом;
- Иммуностимулирующие препараты – укрепляют иммунитет, повышают защитные функции организма.
- Физиотерапия;
- озонотерапия обладает бактерицидным, иммуностимулирующим действием;
- ТСА пилинг — очищает кожу от слоя клеток зараженных клещом;
- криотерапия — помогает избавиться от зуда и жжения.
Народные методы лечения подкожного клеща
Для лечения демодекса нетрадиционная медицина использует различные травы, отвары, которые обладают противовоспалительным, антимикробным свойством. Также многие применяют такие средства как березовый деготь, керосин, хозяйственное мыло и другие средства для наружного пользования. Рассмотрим несколько рецептов в борьбе с подкожным клещом:
Сбор трав. Для приготовления понадобится следующие травы: полынь, подорожник, мята, тысячелетник, цветы пижмы, крапива (все травы в равной порции по 1 столовой ложке) и только трава череды 2 столовые ложки. Травы смешать, отделить 50 грамм (2 столовых ложки) и залить 500 мл кипятка. Приготовленное сырье настоять 30 минут, отцедить и принимать внутрь по 100 грамм за полчаса к приему пищи на протяжении 4 – 6 недель.
Компрессы из трав. Доля приготовления можно использовать такие травы: ромашка, календула, кора дуба, череда, подорожник. Из трав готовят крепкий отвар и кладут на поврежденные участки кожи 1 раз в день. Отвары также можно использовать для умывания кожи 1 – 2 раза в день.
Травы, как и лекарственные препараты, обладают противопаразитарным свойством: пижма, тысячелистник, чистотел, багульник, почки берёзы, горец птичий, грушанка, тмин, аир болотный, они полностью безопасны и довольно эффективны в борьбе с подкожным клещом.
Учитывая, что демодекоз – хроническое заболевание, избавится полностью от него не возможно, но можно перевести болезнь в длительную стадию ремиссии.
Профилактика болезни
Профилактика подкожного клеща заключается в соблюдении правил гигиены, правильном питании и образе жизни. Никогда не нужно пользоваться чужой косметикой, или личными вещами. Особое внимание своему здоровью должны уделять люди, которые переболели демодекозом, они должны при малейших изменениях на коже лица или глаз обращаться к врачу дерматологу. Тому как чем раньше провести лечение, тем эффективнее будет результат. Больные, в анамнезе которых присутствует демодекоз, должны 2 раза в год посещать врача, особенно весной и осенью, когда усиливается активность подкожного клеща. Соблюдая элементарные правила гигиены, и рекомендации врача, можно на длительное время избавиться от подкожного клеща.
No votes yet.
Please wait…
Подкожный клещ: симптомы, проявление демодекоза, лечение.
Высыпания на лице являются серьезным испытанием для любого человека. А если они сопровождаются покраснением, зудом, рыхлостью кожных покровов, то нет никаких сомнений в том, что виновник этого – подкожный клещ на лице. Такое заболевание кожи называется демодекоз.
Что такое демодекс
На коже обитает микроскопический микроорганизм, похожий на червячка. Это клещ Железница или Демодекс. Разновидностей много, но на поверхности тела людей встречаются длинный клещ Demodex folliculorum и короткий Demodex brevis.
Клещи обитают в сальных железах на лице, груди, шее, спине. Микроорганизм обычно поражает одновременно несколько мест на поверхности кожи. Лицевой демодекс почти в 100% случаев встречается совместно с глазным.
Лицевой Demodex более агрессивный чем глазной. Он не остается на поверхности тела, а проникает глубоко в сальную железу. Питается он кожным салом, гормонами, отмершими клетками. Косметика с гормонами также подпитывает демодекса.
Клещ в сальной железе растет, развивается. Его жизненный цикл 24 дня. Достигнув половой зрелости, оплодотворяется, откладывает яйца, обычно 20 – 25 штук. Из них вылупляются 40 – 50 новых клещей. Подрастая, они попадают вместе с выделениями из сальных желез на поверхность кожи, начинают искать себе жилье – свободную сальную железу. Весь цикл опять повторяется.
Часто больные сами разносят клещей и их яйца на другие участки тела при расчесывании или при прикосновении к пораженным участкам. Есть другие способы распространения демодекса:
- от больного к здоровому при прикосновениях, рукопожатии;
- редко от домашних животных;
- через общие предметы гигиены, полотенца, постельное белье, посуду.
Кожный клещ демодекс – условно патогенный организм. Он мирно существует на теле пока не проявятся факторы вызывающие его рост и агрессию. Девять из десяти жителей планеты носители клеща.
Как заболевают демодекозом
В большинстве случаев человек заражается демодексом, но не заболевает, а становится носителем. До тех пор, пока иммунитет не даст сбой. Особенно это заметно весной, когда организм ослаблен после долгой зимы, отсутствия зелени, витаминов.
Но не только снижение иммунитета провоцирует активизацию клеща. Большую роль играют неполадки внутренних органов:
- эндокринные заболевания;
- болезни желудка, кишечника, язвы, гастриты;
- заболевания вегетативной нервной системы;
- возрастное ослабление организма.
Главным условием для появления и развития клеща является жирная кожа. Этот паразит не выживает на сухой коже. Вне организма, при невысоких температурах он прекращает развитие. Особенно активен клещ при температуре воздуха выше 28 градусов, в этот период заметны обострения. Или после посещения солярия, сауны, пребывания в жарком помещении.
В последние годы замечена интересная тенденция: 85% всех заболевших составляют молодые люди моложе 40 лет, проводящие большую часть дня у монитора компьютера.
Излучение экрана, мобильного телефона, искусственное освещение пробуждают демодекс, способствуют его развитию.
Почему демодекс ведет себя агрессивно
Большое значение в сохранении здоровья и красоты кожи играет pH баланс. У здоровых людей с нормальным иммунитетом величина кислотно-щелочного баланса составляет 5.5 – 5.6 единиц. У некоторых он смещается в сторону щелочного (более 6.5).
Подкожный клещ на лице лучше всего растет и развивается в щелочной среде. Поэтому при изменении баланса популяция паразита стремительно растет. Соответственно увеличивается количество отмерших особей, которые уже успели отложить яйца.
Оставшиеся в живых молодые клещи и личинки не справляются с таким количеством пищи. Поэтому в этой отмершей массе поселяются различные грибы, бактерии, которых часто можно обнаружить в соскобах.
Благоприятные условия для развития микроорганизмов способствуют выработке повышенного количества активных соединений. Эти вещества вызывают раздражение, аллергию, зуд.
Больной начинает расчесывать раздраженные места и заносит стрептококки, стафилококки. Признак присутствия этих бактерий – образование гнойников и прыщей.
Следовательно, кроме демодекса виновниками проблем с кожей являются сапрофитные микроорганизмы, обитающие постоянно на коже. Всплеск активности вызывает изменение pH баланса кожи.
Что делать, чтобы не заболеть
Желательно, чтобы экран компьютера был жидкокристаллический. Обязательно надевать компьютерные очки. Не прикладывать телефон к уху, а пользоваться наушниками.
Нельзя долго находиться на ярком солнце, посещать солярий, парилку. Запрещено пользоваться биокосметикой.
Провоцируют демодекоз:
- жареная, острая пища;
- гормональные лекарства;
- некачественная косметика;
- алкоголь, кофеин;
- сауна, парилка;
- горячие цеха.
Нужно отличать клещ на лице от обычной угревой сыпи, покраснения и шелушения. При демодекозе прибавляется гнойничков и усиливается зуд после умывания, скрабирования кожи и использования тоника.
Пройдите тест на предрасположенность вашей кожи к агрессии клеща и возможность заболеть демодекозом.
Особое внимание должно уделяться «треугольнику демодекса» на лице: нос, носогубные складки, подбородок. Именно там появляются прыщи, угри, гнойнички. Это начало демодекоза.
Если не лечить, клещ бурно развивается, распространяется на спину, грудь, ноги.
Как проявляется демодекоз
Краснота, значительно расширенные поры, рыхлость кожи появляются из-за наличия большого количества микроорганизмов внутри сальных желез. Они расширяют поры. Кожа имеет бугристую поверхность, повышенную жирность, сальный блеск. Лицо становится серого землистого цвета.
В глубоких слоях кожи появляются рубцы, кальциты. Мимика затрудняется. У человека присутствует ощущение ползания по коже, жжение. Зуд усиливается к вечеру и продолжается до утра. Обычно зуд распространяется на ушные раковины.
Сильно выражены симптомы на глазах: белый налет на ресницах, выпадение ресниц и бровей, слезотечение, выделения из глаз. Наблюдаются воспаления – конъюнктивы, зуд век, отеки, покраснение, чувство соринки в глазу.
Существуют следующие виды демодекоза:
- Папулезный. Распространен больше других видов. Папулы – бесполостные уплотнения на коже размером 0.5 – 2 мм розового или красного цвета.
- Эритематозный (розацеаподобный). Большое сходство с розацеа. Интенсивно красный цвет лица вследствие расширения капилляров.
- Пустулезный (гнойничковый). Встречается редко. Похож на угревую сыпь, фолликулит.
- Комбинированный.
При демодекозе наблюдаются и другие болезни кожи не связанные с клещом. Поэтому лечение должно быть направлено не только на уничтожение Демодекса, но и решение других кожных проблем.
Диагностика и лечение
Основной метод диагностики – это биомикроскопия. В лаборатории берут соскоб с кожи, содержимое гнойничков, несколько пораженных ресничек. Под микроскопом хорошо видно подкожного клеща и его личинки. Перед взятием материала не следует умываться, краситься. За две недели до анализа нельзя использовать лечебные мази.
Кожный клещ лечится комплексно. Главная задача – избавиться от паразита на лице, глазах, вылечить все сопутствующие заболевания. Для этого применяют полное обследование организма, чтобы выявить внутренние болезни. Проводится антипаразитарная терапия. Параллельно используются отшелушивающие средства.
Основные методы борьбы с демодекозом
Препараты для внутреннего и наружного применения:
- Сера. Болтушки с серой – это давнее проверенное средство. Но они сушат кожу, иногда даже вызывают ожоги, поэтому лучше применять крем и гель с серой. Содержат в составе увлажняющие средства, снимают воспаление, укрепляют мелкие сосуды на лице, восстанавливают иммунитет кожи, нормализуют уровень сальности.
- Метронидазол, Тинидазол, Тетрациклин. Назначают внутрь в запущенных случаях. Почти всегда выписывают витамины – С, В6, Р.
- Мазь Вилькинсона и Бензилбензоат – противопаразитарные и антибактериальные средства от демодекоза.
- Демалан. Антибактериальная и противовоспалительная мазь с ромашкой, метронидазолом. Подходит для лечения глаз, слуховых проходов, лица.
- Мазь Ям и Аверсект. Препараты для лечения кошек и собак. Но очень хорошо удаляют клещей у людей. Много хороших отзывов от пользователей интернета.
- Пренацид – мазь для снятия симптомов интоксикации и аллергии.
- Колбицион, Эубетал – антибактериальные препараты для лечения блефаритов.
- Спрегаль – антипаразитарный спрей или крем от чесотки. Хорошо помогает при подкожном клеще.
- Криомассаж и ионофорез. Лечение принимается в комплексе с лекарственными противопаразитарными, противовоспалительными препаратами содержащими питательные вещества. Восстанавливливает защитные функции кожи, нормализует pH кожи.
Подкожный клещ мгновенно гибнет в присутствии дегтя, карболки, хлороформа, эфира. В спирте и салициловой кислоте погибает через несколько минут.
Что еще следует делать для лечения
В период лечения лицо нуждается в тщательном грамотном уходе, например, мягкие фруктовые пилинги, очищение. Без грязи и сала подкожный клещ гибнет от голода.
Диета имеет важное значение в борьбе с демодексом. Следует исключить из рациона жареное, жирное, острое, соленое. Не рекомендуется пить биойогурт, биомолоко, актимели, иммунал. Исключить БАДы.
Никакого самолечения проводить нельзя. Сначала сдают анализы т подтверждают диагноз. Без назначения не следует принимать даже поливитамины.
Нельзя посещать сауны и парилки, пользоваться декоративной косметикой. Отменяются любые косметические процедуры, лазер, жидкий азот. Нельзя делать маски и скрабы. Ограничить тяжелые физические нагрузки, исключить физиотерапевтические процедуры, бани.
Лечение продолжается от нескольких месяцев до года. Рекомендуется полноценный сон, здоровое питание, физические упражнения. Можно принимать иммуномодуляторы и средства для восстановления микрофлоры кишечника.
Необходимо поменять подушку, каждый день менять постельное белье, проглаживать его горячим утюгом, платки и шарфики ежедневно стирать и гладить, кипятить полотенца. Бритвенные приборы дезинфицировать.
Нельзя забывать, что демодекс поселяется в баночках с косметикой, вазелине, растительном масле.
Народные средства
Существует целый ряд народных средств и методов, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении подкожного клеща:
- Анабазис. Эффективное лекарственное растение, способно глубоко проникать в кожу.
- Масло чайного дерева. Добавляют в воду для умывания.
- Деготь. Принимают внутрь с молоком, начиная с 1 капли ежедневно добавляют по капле и доводят до десяти капель. Еще 14 дней пьют по 10 капель, затем снижают по капле в день до нуля. Средство очищает от паразитов.
- Яблочный уксус и перекись водорода – для дезинфекции. Не убивают подкожного клеща.
- Аптечный очищенный керосин. Протирают пораженные участки кожи 2-3 недели.
- Глиняные аппликации: настойка календулы с белой или голубой глиной. Не убивают клеща, а сушат кожу. А это значит оставляют паразита без питания.
- Болтушка: 50 мл 70%-спирта, левомицетин – 2 г, сера – 5г, резорцин и салициловая кислота по 0,5 г. Протирают лицо утром и вечером.
- Компрессы с чесноком.
- Прополис аптечный 10%. Двадцать капель на 50 мл воды. Смазывать лицо. Для глаз применять слабый раствор.
- Настойка чемерицы аптечной. Ядовитое растение. Лечение только наружное.
Каким бы эффективным не было народное средство, не следует отвергать официальные лекарства для лечения подкожного клеща. Домашние методы служат прекрасным дополнением к аптечным препаратам. Лечение проводится под наблюдением врача.
Что будет, если не лечить
Отсутствие адекватного лечения вызывает физические и психологические проблемы. Больной остро переживает болезненное состояние. Теряется чувство уверенности в себе, появляются проблемы в общении. Нарушается привычный уклад жизни. Приходится пропускать занятия или работу. Все это может усугубить болезнь.
Кроме этого появляются физиологические осложнения демодекоза. Развивается ринофима: нос увеличивается в размерах, становится похож на большую сине-красную сливу. Избавиться от тяжелого последствия болезни помогают только хирургические методы, лазер, электрокоагуляция.
Демодекоз вызывает повреждение глаз, нарушения зрения. Болезнь распространяется на другие участки тела: спину, грудь, ушные раковины. Поражение ушей приводит к шуму в голове. Присоединяются другие инфекции и заболевания.
Дерматологические осложнения демодекоза:
- Розацеа. Хронические розовые угри. Проявляются в виде гнойных прыщей. На коже появляется бугристость бордового цвета, зуд, ощущение стянутости, увеличение и уплотнение крыльев носа. Заболевание распространяется на другие участки тела, глаза в том числе.
- Акне. Угри юношеские. Единичные и множественные. Осложнения – рубцы, посинение.
- Периоральный дерматит. Поражается носогубный треугольник, нос, губы. На коже появляются бордовые уплотнения, узловатые образования, синева, зуд, шелушение, истончение кожи, сосудистая сетка, угри.
- Себорейный дерматит. Папулы и пустулы на лице, голове, бровях и веках. Кожа покрывается сухими белыми корочками. Дерматит переходит на грудь, подмышки, пах, заушные области. Внешне выглядит как перхоть. Покрывает чешуйчатыми образованиями и коркой большие поверхности кожи, распространение по всему телу.
Кожный клещ – это не только эстетическая проблема. Это признак, что с организмом не все в порядке и его надо лечить.
Подводя итоги, можно сделать вывод: чтобы справиться с демодексом, необходимо нескольких недель лечиться препаратами для наружного и внутреннего применения.
Затем следует восстановить внутренние органы:
- печень – Эссенциале форте;
- кишечник – с помощью пробиотиков;
- вывести из организма токсины.
Это необходимо потому, что во время лечения в организме накапливаются токсины и вредные вещества от лекарств и гибели подкожных клещей. Необходимо соблюдать гигиену, отказаться от косметики, позаботиться о профилактике.
Через некоторое время проблема может вернуться, потому что главное – это не сами подкожные клещи, а то, как реагирует на них организм. В каждом случае требуется индивидуальный подход, следует избегать стресса, следить за иммунитетом, состоянием кожи, гормональным фоном организма.
Подкожные клещи на лице – Что делать?
Риск инфицирования ✅подкожным клещом находится в прямой зависимости от соблюдения человеком правил гигиены и состояния его иммунной системы. При отсутствии благоприятных условий для жизни, без загрязнений и постоянно продуцирующегося подкожного жира паразит гибнет.
Подкожный клещ у человека — распространённое явление, способствующее развитию демодекоза. Чаще всего эта болезнь поражает лицо: кожа на щеках, в области носа и губ приобретает красноватый оттенок и покрывается сыпью и угрями. Больше всех заболеванию подвержены обладатели жирной кожи, поскольку она является самой благоприятной средой для развития, питания и размножения клещей. Демодекс — это подкожный клещ, живущий в эпидермисе человека, характерные размеры — около 0,4 мм. Тело паразита покрыто защитным покровом, благодаря которому он является стойким ко многим негативным факторам. Из-за отсутствия зрительного аппарата, этот вид клещей ищет себе пищу находящимися в ротовой полости атрофированными клешнями. Они наделены четырьмя парами конечностей. Замечено, что кожный клещ на лице, фото которого размещено ниже, заметно активизируется при длительном излучении компьютерного монитора или нахождении человека в помещении с искусственным светом.
Подкожные клещи бывают двух видов:
- demodex folliculorum — место их обитания — волосяные фолликулы;
- demodex brevis — проживают под кожей человека.
В период активной фазы, которая наблюдается осенью и весной, клещи выпускают ядовитые вещества, поражающие железы век, фолликулы волос, сальные железы. Рацион паразита составляют жировые отделения и отмершие клетки. Продолжительность жизненного цикла демодекса — 13–19 дней. Взрослые клещи Brevis, проникая в сальные железы, питаются их содержимым.
При этом их задняя часть остается у входа в железу. Благодаря этому осуществляется выделение яиц, которые вместе с кожным жиром выносятся на поверхность кожного покрова. В дальнейшем из них вылупляются личинки, которые, находясь под частичками эпидермиса, подвергаются метаморфозу, превращаясь во взрослые особи.
Примечательно, что клещ в коже ведёт ночной образ жизни. Своими передвижениями он вызывает зуд у больного демодекозом.
Подкожный клещ на коже: Способы заражения, симптомы и лечение
Риск инфицирования подкожным клещом находится в прямой зависимости от соблюдения человеком правил гигиены и состояния его иммунной системы. Контакт с демодексом может быть прямым (при прикосновении заражённого человека к здоровому, поцелуях) и непрямым (через гигиенические средства, автомобильные чехлы, тканевую мебель). Однако, даже если клещ окажется на кожном покрове человека, это не означает, что он там приживется.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
При отсутствии благоприятных условий для жизни, без загрязнений и постоянно продуцирующегося подкожного жира паразит гибнет. Поэтому людям со слабым иммунитетом и жирной кожей важно очищать лицо и тело специальными средствами и соблюдать диету. Желательно исключить из своего рациона острые и жирные блюда, копчености, алкогольные напитки, кофе и шоколад.
Предрасположенность к развитию демодекоза может появиться при:
- нарушении работы сальных желез;
- гормональном расстройстве;
- болезнях кровеносных сосудов кожного покрова;
- плохой экологии.
При демодекозе, кроме неэстетичного вида кожи лица и тела, существует риск возникновения гнойничковых болезней, поскольку подкожные клещи у человека на теле, фото которых прилагается ниже, вызывают сильный зуд и воспаление.
Кроме прыщей и бугров, могут наблюдаться изменения формы и цвета носа, выделения из глаз, выпадение ресниц.
Зуд, который возникает по ночам по всему телу и доставляющий сильный дискомфорт, может привести к разбалансировке иммунитета.
При ухудшении здоровья или других изменениях в организме, объём секрета, который выделяет кожа, возрастает. В таких ситуациях человек может заметить у себя признаки болезни кожи.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
К главным проявлениям демодекоза относятся:
- сыпь на лице,
- гнойники на разных частях тела,
- выпадение волос на голове,
- зуд, который особенно ощущается в ночное время.
Установить причину всех этих симптомов и убедиться, что они вызваны подкожным клещом, может только врач-дерматолог. Для этого с помощью скальпеля делается соскоб, который исследуется под микроскопом. Если количество подкожных клещей на 1 см кв. превышает 5, то это означает, что человек болен демодекозом и ему назначается лечение.
Особенности лечения
Грамотное лечение включает не только борьбу с подкожным паразитом, но и устранение причины, по которой он смог попасть внутрь. Оно состоит из восстановления работы иммунной системы, обмена веществ, улучшения кровотока, применения специальных лекарственных препаратов для борьбы с паразитами и устранения воспалительного процесса. Благодаря такому комплексному подходу вылечиться от демодекоза можно за 3–5 недель.
Диета имеет важное значение при лечении болезни. Предпочтение следует отдавать кисломолочным продуктам — сметане, кефиру, йогурту и др. В период лечения необходимо употреблять в больших количествах фрукты и овощи. Правильное питание поможет улучшить общее состояние организма, повысит иммунитет и ускорит выздоровление.
Если обнаружен кожный клещ на лице, лечение требует строгого соблюдения гигиены. В это время следует отказаться от использования косметических средств, которые забивают поры и дают возможность паразитам быстро размножаться. Дерматологи советуют умываться два раза в день, используя при этом антибактериальное мыло.
Из лекарственных препаратов чаще всего больным назначают желтую ртутную мазь (1–2%), цинко-ихтиоловую пасту, серную мазь, бензилбензоат, ихтиол.
Возможные осложнения
Кожа при демодекозе имеет состояние, способствующее развитию других дерматологических заболеваний. При этом симптоматика проявляется намного сильнее.
При демодекозе ресниц возможно развитие конъюнктивитов и блефаритов. Расчёсы и регулярные механические повреждения, связанные с желанием больных избавиться от высыпаний, могут спровоцировать гнойничковую инфекцию, поражающую многие части тела.
К осложнениям можно отнести нервозность и замкнутость. Прыщи, появляющиеся по всему телу, существенно портят внешний вид и многие не могут вести нормальный образ жизни. В некоторых случаях это приводит к депрессиям, нервным срывам и психозам.
Люди, которым поставлен диагноз «демодекоз», зачастую имеют эндокринологические нарушения, хронические заболевания ЖКТ или очаги хронической инфекции.
Профилактические меры
Чтобы после выздоровления снова не спровоцировать болезнь, необходимо придерживаться простых правил гигиены и внимательно относиться к своему рациону:
- Никогда не пользоваться чужими косметическими средствами.
- Не использовать чужие полотенца.
- Повышать свой иммунитет.
- Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем, по возможности исключить жареные, острые и жирные блюда.
- Несколько раз в неделю протирать лицо лосьонами, которые содержат спирт.
Придерживаясь этих несложных правил, можно не бояться возобновления активных действий подкожных клещей.опубликовано econet.ru.
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Первые симптомы и причины его появления
Подкожные клещи на лице – заболевание, встречающееся достаточно часто, его медицинское название – демодекоз или железница. Существует также термин розовые угри или розовый клещ, из-за характерного цвета образующейся сыпи.
Кто такие подкожные клещи
Клещ демодекс
Железистый клещ демодекс, названный так из-за того, что предпочитает селиться внутри сальных желез кожи. Впервые возбудитель этого заболевания был обнаружен врачом-дерматологом Бержером еще в 1841 году. Ученый выявил микроскопических насекомых, исследуя ушную серу. Через год Густав Симон сделал подробное описание клеща.
В дальнейшем ученые выяснили, что на лице человека могут встречаться два вида этих паразитов. Европейские врачи мало изучали данную проблему и все важные открытия по праву принадлежат китайским и японским специалистам. Это связано с тем, что распространенность заболевания достаточно высока в Японии и Китае, а также в азиатских странах, на Дальнем Востоке и в Сибири. Небольшие размеры и мирное сосуществование с микрофлорой кожи стали причиной того, что данное насекомое является наиболее многочисленным паразитом на нашей планете.
Хотелось бы отметить, что такие болезни от клещей у человека как чесотка и железница, вызываются различными видами этих насекомых.
Личинки в коже человека обнаруживаются при таком системном заболевании, как дискоидная красная волчанка. Существуют данные, согласно которым больные с таким диагнозом способны заражать окружающих демодекозными клещами.
Продолжительность жизненного цикла демодексов – несколько недель. Спариваются насекомые на поверхности кожи, а кладки делают внутри кожных желез. Из каждого яйца обычно выходит две нимфы.
Виды
В настоящее время считается, что на коже лица человека встречаются такие виды подкожных клещей:
- Глазные клещи. Являются более агрессивными и чаще вызывают появление клинических признаков железницы. Предпочитают селиться на ресничках и веках.
- Клещ лицевой. Заселяет сальные железы лица.
- Клещ фолликулярный. Встречается внутри волосяных фолликулов.
По данной теме в Китае было проведено одно из наиболее масштабных и продолжительных исследований – в нем за пятьдесят лет приняли участие несколько миллионов человек.
Понимая, что такое подкожный клещ на лице человека, важно знать также, что демодексы, паразитирующие на домашних животных, не опасны для людей. Однако средства от подкожного клеща на лице можно назвать универсальными, поскольку они имеют универсальное акарицидное действие.
Откуда они появляются
Подкожные клещи являются обычными жителями человеческой кожи. Их небольшое количество незаметно, поскольку иммунная система держит естественную популяцию клещей в узде. Именно поэтому лечение подкожного клеща на лице обязательно проводят на фоне препаратов, поддерживающих ослабленный иммунитет больного или снимающих стрессовое состояние организма.
Иммунитет
Основные причины появления подкожного клеща — нарушение иммунного или гормонального статуса организма, из-за которых происходит их бурное размножение. Чаще всего болеют подростки, беременные женщины, а также лица с ослабленным иммунным ответом (например, проходившие курс лечения иммуносупрессорами). Существует также сезонные вариации заболеваемости – в зимний и весенний период, когда иммунитет человека слабеет, демодекоз появляется гораздо чаще.
Симптомы подкожного клеща человека могут возникнуть также при наличии хронических заболеваний, затяжных инфекциях, иммунодефицитных состояниях, различных интоксикациях и неправильном питании.
Демодексы обязательно передаются от матери к новорожденному ребенку. В случаях генерализованного заражения может происходить внутриутробное заражение.
Признаки бурного размножения
Зная, как определить подкожного клеща у человека, можно своевременно начать эффективное лечение. Исследования показали, что первые признаки заражения проявляются уже на второй день после контакта здорового человека с больным. Проникновение насекомых под кожу человека приводит к небольшому её порозовению, но уже вскоре обнаруживается, что лицо красное и чешется из-за того, что клещ железняк на лице начал быстро размножаться.
Для демодекоза характерно наличие продромального периода, предшествующего появлению специфических клинических признаков. В это время у пациента могут наблюдаться приливы болезненного румянца после алкоголя, острой или копченой пищи или при волнении. Красные пятна, появляющиеся в это время на коже, напоминают лепестки роз или язычки пламени, из-за чего болезнь носит также название «розацеа».
Признаки розацеа
Течение болезни имеет три выраженные стадии.
- Эритематозная. Характеризуется стойким покраснением кожи, сохраняющимся длительной время. Цвет кожи может варьировать от нежно-розовой до ярко-красной или синюшной. На этой стадии часто появляются сосудистые пучки и звездочки.
- Папулезно-пустулезная. Для этой стали характерно образование гнойничков и прыщей. Кожа в местах поражения становится толще, появляются пустулы.
- Гипертрофическая. Характерна для осложненного течения или случая, когда лечение подкожного клеща у человека так и не было начато. Сальные железы сильно увеличиваются, появляются своеобразные шишки на коде лица и головы, чаще всего – в области носа, рта, подбородка, мочек ушей или на веках.
Пористая кожа лица
Если иммунная система пациента ослаблена, происходит быстрое распространение насекомых. При этом кожа становится пористой, при ощупывании появляется характерный «снежный скрип», однако отсутствие прыщей может создавать ощущение её благополучия даже у молодых пациентов. Сильное заражение приводит к появлению клещей во внутренних органах больного, где они располагаются свободно питаясь всей поверхностью своего тела или приобретая способность к дыханию без кислорода (анаэробному).
Диагноз устанавливают с учетом внешних признаков и лабораторных анализов.
Подозревать демодекоз следует при появлении следующих симптомов:
- Характерные покраснения кожи, возникающие без видимой причины.
- Появление розовых угрей на коже лица, расположенных группами неправильной формы, напоминающих дермотоксикоз или крапивницу.
- Сильный зуд, уменьшающийся при низкой температуре и при использовании антигистаминных средств.
- Если не начать лечение, пациент замечает, что кожа на лице стала бугристой, а нарушение целостности гнойников приводит к дальнейшему распространению болезни.
- Одним из симптомов может быть подкожная сыпь на лбу.
Симптомы подкожного клеща у человека
Анализы
Анализ на подкожного клеща – залог постановки правильного диагноза и эффективного лечения. Заражение демодексом может иметь различное течение, часто встречается бессимптомное носительство, при котором внешние признаки отсутствуют. Поэтому нужно знать, как распознать клеща с высокой точностью.
Проведение анализа на подкожного клеща
Разглядывая соскоб кожи под микроскопом, можно узнать, как выглядит клещ под кожей человека. Для того, чтобы анализ дал однозначные результаты, нужно выполнить следующие рекомендации.
- За 2-3 дня до его проведения прекратить прием лекарств и пользование косметикой.
- Перед соскобом не следует умывать лицо.
Соскоб наносят на предметное стекло и рассматривают под микроскопом. Клещи имеют вид тонких длинных телец, а их личинки — в виде продолговатых темных зернышек. На видео вы можете увидеть как это происходит:
Самостоятельный анализ проводят при помощи клейкой ленты, которую на ночь прикрепляют ко лбу, а утром разглядывают под микроскопом.
Лечение демодекоза
Поскольку демодекс является привычным жителем человеческой кожи, несущественные отклонения его численности, вызывающие начальные стадии демодекоза, могут исчезать при местном лечении. Однако если симптоматика нарастает, лучше обратиться к врачам, поскольку генерализованная форма заболевания чревата тяжелыми последствиями не только косметического характера.
Самостоятельно
Что делать если лицо опухло и вы подозреваете демодекоз? Существует немалое количество местных косметических средств, разработанных китайскими дерматологами на основе различных трав и природных компонентов.
Demodex Complex
Например, торговая марка Demodex Complex выпускает специальное мыло, мази от кожного зуда Синьшен и Канг, чай для поддержки иммунной системы, а также фитокомплекс по уходу за лицом. Другим известным наружным препаратом является мазь против подкожного клеща Жонгжоу.
Решая, как избавиться от подкожного клеща на лице, обязательно проверьте потенциальные препараты на аллергенность. Наличие гиперчувствительности усугубит болезнь и сделает лечение более сложным и продолжительным. В состав лечебных средств входят такие простые и эффективные компоненты как сера, цинковая окись, а также экстракты трав.
Среди простых лекарственных средств эффективен стрептоцид, который наносят на пораженные участки после распаривания.
Как лечат врачи
Решая, чем лечить подкожного клеща, врачи постоянно разрабатывают и совершенствуют собственные методики борьбы с ним. Некоторые рекомендуют полностью отказаться от пищи и косметики с биологическими добавками и считают, что демодекоз неспособен самоизлечиваться.
Лечение лекарственными препаратами
Лечение проводится с использованием наружных и внутренних лекарственных препаратов. Наружно могут применяться препараты салициловой кислоты, серного эфира, серы, борной кислоты, а также специальной акарицидной и противовоспалительной мази для лечения ЯМ. Применение болтушек и мазей сопровождается закапыванием в глаза альбуцида, а также приемом витамина А (ретинола пальмитата) и супрастина.
Другие специалисты утверждают, что антибиотики от подкожного клеща помогают мало и их использование способно только остановить развитие вторичной инфекции. Наиболее эффективными они считают китайские травяные препараты – средства, проверенные многолетним применением в восточной медицине.
Некоторые схемы лечения предполагают употреблять таблетки от подкожного клеща. Такие как:
- Трихопол;
- Метронизазол;
- Кальция пангамат.
Их принимают по сложной схеме, вариант для конкретного пациента подбирает врач.
Профилактика повторного появления
Те кто решал вопрос, как вылечить подкожного клеща на лице, вряд ли захотят снова столкнуться с этим неприятным насекомым. Для профилактики его повторного появления следует соблюдать диету, наполняя свой рацион полезными минералами и микроэлементами и избегая высококалорийной, острой и жирной пищи, регулярно пользоваться профилактической косметикой или домашними смесями против клещей, меняя их, чтобы паразиты не успели приспособиться и привыкнуть.
Полезно обзавестись подушками с синтетическим наполнителем, не следует переохлаждать лицо, пользоваться косметикой. Также полезно регулярно умываться дегтярным мылом или специальными средствами, содержащими акарициды. Следует отучиться от привычки трогать лицо руками.
причины появления, симптомы и лечение с фото и видео
Железица угревая или подкожный клещ на лице, вызывает заболевание, которое называется демодекоз. Этот возбудитель болезни очень маленький по размерам. Самые крупные особи едва достигают до пол миллиметра.
Излюбленное место паразита — кожные фолликулы, сальные железы, наружная часть слухового прохода, область подбородка, век, надбровья.
Демодекоз – опасное заболевание. О нем особенно важно узнать нашему прекрасному полу. Вызывается паразитом — подкожным клещом демодекс, который усиленно размножается, ухудшая состояние кожи тела, лица.
Важно выявить этот недуг как можно быстрее, чтобы быстрее вылечить его на ранней стадии. В статье мы обсудим причины активизации подкожного клеща на лице, как его обнаружить и бороться с ним, каково течение болезни. Подробно ознакомимся с эффективными методами медикаментозного и народного лечения, мерами профилактики.
Что представляет собой подкожный клещ
Подкожный клещ на лице именуется демодекс (Demodex folliculorum longus и Demodex folliculorum brevis) или железница угревая. Паразит — небольшое членистоногое существо, обитающее в клетках сальных желез и волосяных фолликул человека. На приведенном выше фото вы видите взрослую особь клеща.
Его размер колеблется от 0,1 до 0,4 мм. При нормальных условиях клещ прибывает у всех людей – не больше чем 2-3 паразита на каждый квадратный сантиметр. При таком количестве он не доставляет организму человека ни малейшего вреда, напротив, способствует поддержанию физиологического кислотно-щелочного баланса кожи.
Однако под влиянием некоторых факторов клещ активизируется, вызывая патологические изменения на коже лица.
Симптомы заболевания
Как распознать подкожного клеща на лице? Характерными признакам (симптомами) демодекоза являются:
- угри;
- жирный блеск;
- эритема кожи;
- зуд;
- увеличение физических размеров носа.
Демодекоз нарушает обмен веществ кожных покровов, признаком патологии служит развитие постоянного жирного блеска на коже. Лицо словно пребывает под жирной оболочкой, причем никакие гигиенические процедуры не устраняют это состояние.
Когда вы обнаружили указанный признак жирной кожи, немедленно пройдите обследование на подкожный клещ. Паразит очень заразен, опасен для окружающих вас людей. Передается здоровым людям через постель, полотенца, косметические принадлежности (приборы).
Ухудшение нормального состояния кожи способствует образованию прыщей, которых медики называют «клещевыми прыщами»). Впоследствии появляются угревая сыпь и даже язвы. Кожа становится бугристой. Покраснение (гиперемия), которое считается самым первым симптомом клещевой инфекции, прогрессирует с течением заболевания.
Зуд сопровождает постоянно больного демодекозом. Причина кроется в том, что токсины и шлаки «лицевых» клещей провоцируют аллергическую реакцию, ввиду чего кожа лица постоянно зудит (чешется).
Некоторые пациенты утверждают, что они ощущают передвижение клещей под кожей. Симптомы становятся сильнее в темное время суток. Дело в том, что клещ демодекс боится дневного света.
Первыми признаками демодекоза являются высыпания, однако некоторые пациенты могут обнаружить на коже язвочки. Лицо покрывается бугорками, оно приобретает землянистую окраску, снижается выразительность мимики, нос становится одутловатым.
Если вовремя не начать лечение, клещ размножается усиленно, появляются другие симптомы: выпадают ресницы, волосяной покров, воспалительным процессом охватываются фолликулы. Образуются гнойнички на тех местах, где основание волос соприкасается с кожным покровом. Заболевание может осложниться розацеа на лице.
При поражении век наблюдаются отёчность, зуд кожи. Окружение оснований ресниц покрыто вымершими кожными чешуйками. Глаза настолько быстро утомляются, что пациент не может даже на короткое время удерживать взгляд на каком-то предмете.
В определенных условиях развитие подкожного паразита выражается налетом на область век. Окружность ресниц покрывается твёрдой оболочкой, которые свободно сцеплены друг с другом.
Как правило, клещ живет под кожей, он способствует возникновению различных раздражений глаз. Продолжительное пребывание клеща под кожей вызывает такие глазные болезни, как блефароконъюнктивит, блефарит демодекозный.
Причины возникновения демодекоза
- Частые стрессы на работе, дома
- Гормональный дисбаланс
- Частое посещение солярия, сауны, бани
- Применение недоброкачественных косметических средств
- Самолечение гормональными препаратами для наружного применения (кремы, мази, гели).
- Ослабление защитных свойств организма.
Представим себе, что клещ демодекса атаковал организм, у которого отсутствует избыточное сальное производство, отличный гормональный баланс. Паразит быстро уйдет отсюда, поскольку здесь ему нечем питаться.
Если положение другое, клещ усиленно размножается, поражая новые участки кожных покровов, поэтому вывести его нужно как можно скорее. При появлении первых симптомов, стоит обращаться к врачу.
Заболевание чаще появляется среди пациентов, страдающих ослабленным иммунитетом, нарушением обменных процессов. Вовремя не начатое медикаментозное лечение увеличивает риск перехода недуга в запущенную хроническую форму.
Лечение подкожного клеща может проводить лишь врач-дерматолог. Следует отметить, что полностью избавиться от паразита удается редко, однако лечение устраняет внешние проявления.
Прежде чем начинать лечить клеща под кожей, следует провести тщательную диагностику — проверить под микроскопом содержимое кожного соскоба. Только такое лабораторное исследование поможет врачу поставить точный диагноз, поскольку демодекоз не выявляется невооруженным глазом.
Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно избавиться от паразитов под кожей. Если не проводить комплексную терапию, начинаются различные осложнения заболевания. Из-за зуда на коже лица, больной постоянно чешется. Он невольно повреждает поверхность кожного покрова, паразитарная инфекция выходит наружу, распространяясь и поражая новые участки.
Лечение проводить необходимо быстро из-за появления стрессовых ситуаций. Внешние проявления на лице вызывают постоянные раздражения психики, переживания. Наиболее впечатлительные пациенты замыкаются, отстраняются от общения.
Во время комплексного лечения клеща под кожей врач обследует другие внутренние органы, системы организма. Патологии выявляются на органах пищеварительной системы, железах внутренней секреции. Выявление хронических процессов требует дополнительное наблюдение и лечение.
Лечение демодекоза на лице
Поскольку клещ, который поселился без приглашения под кожей, очень жизнестоек, заболевание нуждается в продолжительном лечении. Наиболее эффективными лекарственными препаратами считаются метронидазол и тинидазол.
Чтобы достигнуть желаемого результата, понадобится употребление больших лоз медикаментов. Это позволит обеспечить высокую концентрацию активного вещества в клетках кожи для быстрого уничтожения клеща.
Следует, однако, учесть, что большие дозы любых химических лекарственных средств приносят существенный вред печени. Качественное лечение клеща под кожей обеспечивается путем местного применения гелей, приготовленных на основе метронидазола.
Препараты для внутреннего приема
Врач обычно назначает таблетки, оказывающие противопаразитарные, антигистаминные, иммуномодулирующие свойства.
Таблетки трихопола. Обладают антипаразитарным свойством, активные вещества разрушают паразитов, уничтожая их. Взрослым, детям старше 10 лет прописывают по 1-2 таблетки 3р/д во время либо после еды. Лечатся семь дней, больше не рекомендуется.
Таблетки тавегила. Устраняют явления аллергии. Принимают дважды в сутки по 1 пилюле.
Рекицен. Жидкий препарат-сорбент принимают по 1с.л. 3р/д на протяжении тридцати дней.
Таблетки детокса. Иммуномодулирующее средство прописывают по 1 пилюле 2р/д в течение трех месяцев.
Эффективная болтушка против демодекоза
► Ингредиенты: по 6 таблеток мумие, трихопола, стрептоцида, полстакана водки.
► Компоненты растворяют водкой, готовый раствор наносят при помощи ватного диска на пораженные участки лица. Маску ставят на ночь, утром умываются, протирают кожу лосьоном, обладающим антимикробным действием.
► Поскольку таблетки трихопола и стрептоцида трудно растворить в водке, перед процедурой наложения маски от демодекоза, бутылочку с лечебной смесью необходимо постоянно встряхивать.
Препараты-себорегуляторы
Чтобы лишить подкожного клеща благоприятных условий для развития, применяют группу средств себорегуляторов. Это ихтиоловое мыло, либо салициловая кислота с мылом.
Дегтярное мыло подсушивает кожу, устраняет излишнюю сальность. Этот препарат со своеобразным запахом оказывает антисептическое, противопаразитарное и противовоспалительное действия.
Подкожный клещ на лице. Рецепты народной медицины
Многим пациентам удается избавиться от последствий демодекоза бабушкиными рецептами. Народные средства — чеснок, перекись водорода, ромашка аптечная, подорожник, чистотел, глина и другие хорошо помогают при лечении демодекоза. Однако лечение должно быть комплексным с участием врача-дерматолога.
Как лечить демодекоз в домашних условиях?
Голубая, либо белая глина
Чтобы сделать маску для лица, глину смешивают в равных пропорциях с настойкой календулы лекарственной. Маску наносят на лицо, выдерживают 20 минут. Глина восстанавливает кожу, подсушивая её.
Вы можете спросить: «Как уничтожить подкожного клеща глиной, когда в ней нет активных веществ для нейтрализации паразитов?» Оказывается, избавиться от демодекса легко, если перекрыть ему путь к источнику питания, то есть к жировым клеткам.
Регулярные маски на основе глины высушивают кожу так, что клещ погибает из-за отсутствия питания.
Чеснок
► Очищенное лицо смазывают кашицей измельченного чеснока, выдерживают десять минут, затем смывают теплой водой. Лечатся десять дней. Эффект лечения подкожного клеща достигается благодаря антимикробным, подсушивающим, противопаразитарным свойствам чеснока.
► Ставят компресс из чеснока: перетертые на мелкой терке зубчики чеснока кладут на марлю, прикладывают к коже лица.
Морская соль
Соль растворяют в горячей воде (2с.л. на один литр), подставляют лицо над кастрюлей, накрывают голову одеялом, дышат паром.
Прополис
Некоторым пациентам удаётся победить клеща, протирая каждый день лицо спиртовым раствором прополиса.
Как известно, гели проникают легко вглубь кожи. Другой плюс лечения гелями — отсутствие в них жирового содержимого, отсутствие которого лишает клеща способности размножаться. Лечебные свойства гелей для уничтожения подкожного паразита снимают зуд, остужают, увлажняют кожный покров, уменьшает и снимает последствия воспалительного раздражения.
Запущенные хронические формы поражения подкожным клещом на лице лечатся спиртовой либо эфирной «болтушкой», которая свободно проникает на внушительную глубину, вызывая поголовную гибель поселившихся паразитов.
Продолжительное лечение составами, содержащими спирт, высушивает кожный покров, способствуя обильному производству кожного сала, которое восстанавливает благоприятные условия для клеща. Такое явление вынуждает врача изменить тактику проводимого лечения.
Другие методы лечения — противопаразитарные препараты. Однако они не всегда приносят окончательное решение проблемы. Поэтому найден способ сочетания антипаразитарных средств, местного использования гелей, «болтушек» на спирту.
Максимальное эффективное лечение достигается дерматологом с учетом каждого конкретного случая, индивидуальных особенностей организма больного.
Во время ремиссии демодекоза лица назначается профилактика, предусматривающая режим питания, гигиенический уход за кожей лица.
Заключение: на этой странице вы ознакомились с новой темой — подкожный клещ на лице — лечение, симптомы и причины демодекоза. Тем людям, у которых нашли этот недуг, советуем набраться терпения, выполнять все указания врача, чтобы избавиться от вредного паразита. Будьте здоровы!