Психология суицидального поведения
1. Причины и типология суицидального поведения.
Суицид – акт самоубийства, совершаемый человеком в состоянии сильного душевного расстройства либо под влиянием психического заболевания.
Необходимость борьбы с суицидальными происшествиями вытекает, прежде всего, из абсолютной ценности человеческой жизни, трагической бессмысленности гибели людей. В возрастной динамике резкий рост суицидов наблюдается после 13 лет. У подростков значительно чаще, чем среди взрослых, наблюдается так называемый «эффект Вертера» – самоубийство под влиянием чьего-либо примера.
Серьезность проблемы, с одной стороны, и длительное ее замалчивание официальными кругами, с другой стороны, породили в обществе различные «мифы», предубеждения. Так, у неспециалистов существует упрощенное отношение к фактам самоубийств, стремление объяснить их исключительно влиянием психических расстройств. Между тем, изучение обстоятельств суицидальных случаев показывает, что подавляющая часть людей из числа лишивших себя жизни – это практически здоровые лица, попавшие в острые психотравмирующие ситуации. Это и подобные ему предубеждения относительно причин суицидального поведения представлены в таблице.
Феномен суицида часто связывается с представлением о психологическом кризисе личности, под которым понимается острое эмоциональное состояние, вызванное какими-то особыми, личностно значимыми психотравмирующими событиями. Причем, это кризис такого масштаба, такой интенсивности, что весь предыдущий жизненный опыт человека, решившегося на суицид, не может подсказать ему иного выхода из ситуации, которую он считает невыносимой.
Такой психологический кризис может возникнуть внезапно (под влиянием сильного аффекта). Но чаше внутренняя душевная напряженность накапливается постепенно, сочетая в себе разнородные негативные эмоции. Они накладываются одна на другую, озабоченность переходит в тревогу, тревога сменяется безнадежностью. Человек теряет веру в себя, в способность преодолеть неблагоприятные обстоятельства, возникает внутренний конфликт «неприятия самого себя», «самоотрицание», появляется ощущение «потери смысла жизни».
В основе суицидального поведения (независимо от его типологического своеобразия) лежит конфликт.
Конфликтная ситуация приобретает характер суицидоопасной, когда человек осознает ее как высоко значимую, предельно сложную, а свои возможности – как недостаточные, переживая при этом острую фрустрацию ведущих потребностей и выбирая суицидальные действия как единственно возможный для себя выход.
К характерным личностным особенностям суицидентов можно отнести:
– низкий или заниженный уровень самооценки, неуверенность в
себе;
– высокая потребность в самореализации;
– симбиотичность, высокая значимость эмоциональных связей, наличия эмпатии,
понимания и поддержки со стороны окружающих;
– трудности при принятии решений;
– высокий уровень тревожности, снижение уровня оптимизма и активности в ситуации
затруднений;
– низкая самостоятельность;
– недостаточная социализация, инфантильность и незрелость личности.
Знание характера конфликтной ситуации, которая создала предпосылки для возникновения психологического кризиса, а также личностных характеристик человека, дают психологу некоторые основания для определения суицидального потенциала личности.
Суицидальное поведение может быть истинным, аффективным и демонстративно-шантажным.
Истинный суицид – осознанные действия, целью которых является совершение акта самоубийства, желание лишить себя жизни. Серьезность и устойчивость намерения подтверждаются выбором места, времени и способа суицидального действия, активной предварительной подготовкой, а в ряде случаев – наличием предсмертных записок. При истинных суицидальных действиях период, предшествующий самоубийству, отличается большей длительностью (от нескольких суток до месяца и более).
Аффективный суицид – суицидальные действия, обусловленные необычайно сильным аффектом, возникшим в результате внезапного острого психотравмирующего события или под влиянием обострения хронических психотравм. Суициденты не реагируют на обращения окружающих, не принимают в расчет никакие аргументы. Охваченность суицидальным побуждением обусловливает отсутствие страха смерти и боли.
Демонстративно-шантажное суицидальное поведение – сознательная манипуляция жизнеопасными действиями при сохранении для индивидуума высокой ценности собственной жизни с целью изменения конфликтной ситуации в благоприятную для него сторону. Личностный смысл демонстративно-шантажных попыток суицида состоит в оказании психологического давления на окружающих и значимых лиц с целью изменения конфликтной ситуации в благоприятную для себя сторону, при этом действия не должны повлечь за собой смерть и для этого предпринимаются меры предосторожности.
2. Структура и динамика суицидального поведения.
Структура суицидального поведения.
Важно подчеркнуть, что суицидальное поведение имеет как внутренние, так и внешние формы своего проявления.
Внутреннее суицидальное поведение – внутренняя форма проявления суицидального поведения, включающая в себя пассивные суицидальные мысли, замыслы и намерения, а также соответствующий эмоциональный фон – суицидальные переживания.
Пассивные суицидальные мысли характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти без активной проработки планов действий, связанных с исполнением самоубийства.
Суицидальные замыслы
Суицидальные намерения – непосредственное побуждение к суицидальным действиям и принятие решения о самоубийстве. Суицидальные намерения предполагают присоединение к замыслу решения и волевого компонента, побуждающего к непосредственному переходу к внешнему проявлению.
Структура суицидальных переживаний основывается на отношении к двум полярно противоположным ценностям: собственной жизни и смерти. Отношение к жизни выражается в четырех основных формах:
-
в ощущении безразличия;
-
в чувстве сожаления о своем существовании;
-
в переживании его тягостности, невыносимости;
-
в отвращении к жизни.
Отношение к смерти выступает в формах:
-
страх смерти, хотя и сниженный в своей интенсивности;
-
ощущение безразличия;
-
чувство внутреннего согласия на смерть, желание смерти.
В структуре суицидальных переживаний выделенные формы встречаются в различных сочетаниях, создавая множество индивидуальных вариантов. Однако для диагностики суицидального переживания как такового психологу необходимо установить одновременно наличие любой пары элементов из двух перечисленных рядов.
Внешнее суицидальное поведение – внешняя форма суицидального поведения, проявляющаяся в форме суицидальных высказываний или же практических суицидальных действий различных типов. Такие действия, связанные с использованием тех или иных средств и способов, отражают психологию индивида, приводя к завершенному суициду или к его попытки.
Динамика суицидального поведения. Рассмотрев основные компоненты структуры суицидального поведения, проследим их развитие в динамике. Вне зависимости от того, идет ли речь о законченном суициде или о незавершенной попытке, основной практический и теоретический интерес представляет период жизни человека, предшествующий суицидальному акту. Этот период времени –
Предсуицид – отрезок времени от возникновения первых суицидальных мыслей и переживаний до их реализации.
В предсуициде выделяются” две фазы: предиспозиционная и суицидальная.
Предиспозиционная фаза отличается исключительной эмоциональной напряженностью для человека. В этом периоде у людей отмечается фиксация внимания на непреодолимых трудностях, на мыслях об отсутствии потенциальных возможностей решения возникших проблем.
Характерной особенностью этого периода является потребность к установлению неформального, эмпатического контакта, потребность в сопереживании, эмоциональной поддержке (“поиск опоры”). Появляется ощущение внутренней пустоты и бессмысленности существования. Утеря смысла жизни является центральным звеном в суицидальном поведении.
Мысли о смерти, как правило, при этом носят налет теоретизирования, особенно свойственного молодым людям, без какого-либо желания умереть. Размышления на тему смерти могут приобретать форму художественных образов – в записных книжках, в тетрадях изображаются рисунки, иллюстрирующие депрессивное состояние человека (гробы, кресты, виселицы и т.д.).
На фоне подобного рода состояний появляются суицидальные мысли, а позднее – и обдумывание способа суицида, т.е. “примеривание” к нему. Суицидальный период, начало которого связано с появлением суицидальных замыслов, длится вплоть до покушения на свою жизнь.
Переход в суицидальную фазу предсуицида обычно способствует дополнительная ситуативная психотравирующая ситуация, которая еще более углубляет дезадаптацию и убеждает человека в неизбежности катастрофы.
Характерными особенностями поведения людей в этой фазе являются: аутичность, замкнутость, стремление к уединению, доходящей иногда до полной изоляции, утрата интереса к окружающему. Человек как бы отделен психологическим барьером от других людей, полностью поглощен своим собственным «Я», своими мучительными переживаниями.
Суицидальные тенденции в этой фазе в одних случаях развиваются стремительно, а в других медленно, с периодами усиления и ослабления.
Психическое состояние накануне суицидальной попытки, а также как и завершенного суицида, бывает неоднородным.
Суицидальный период заканчивается суицидальным актом, отличающимся полной аффективной схваченностью, суженностью сознания индивида.
В случае неудавшейся попытки в постсуицидальном периоде некоторое время может наблюдаться сохранение суицидальных мыслей и намерений.
Таким образом, острота и актуальность проблемы суицидального поведения требует от практических психологов и всех должностных лиц понимания сущности этого явления, владения основными методами его диагностики и организации профилактической работы.
Психология суицидального поведения — лекции на ПостНауке
Самоубийство — тема, которая может рассматриваться в разных аспектах. Начнем с того, что это процесс. Самостоятельный уход из жизни — это процесс, который обычно делится на две фазы: предиспозиционную (пресуицидальную) и собственно суицидальную. Первая фаза — это фаза подготовки, в которой мы можем наблюдать у человека, который вскоре совершит такого рода попытку, какие-то факторы, которые предрасполагают его к совершению этого поступка. А суицидальная фаза вбирает в себя весь репертуар так называемой суицидальной активности, куда входят и мысли, и планирование действий, которые будут способствовать уходу из жизни, и эти самые действия. Когда мы говорим об объяснении, что такое суицид, что собой представляет группа феноменов, которая связана с принятием решения уйти из жизни, мы сталкиваемся с различными концепциями. Я не буду пересказывать эти концепции в историческом контексте. Скажу лишь только, что на сегодняшний момент практически все ученые признают, что суицид — это биопсихосоциальный феномен, то есть там есть биологические факторы, психологические и социальные.
Начнем с биологических факторов. Они стали изучаться относительно недавно и представляют значительный интерес, потому что всегда считалось, особенно в отечественной психиатрии, что самоубийство — это социально-психологическая дезадаптация в условиях переживаемого конфликта по классическому определению, которое дает профессор Амбрумова, основатель отечественной суицидологии. Это абсолютно верное определение, которое говорит о факте, о феноменологии, о том, что такое суицид. Но оно не в достаточной степени говорит о природе. Тем не менее оно непротиворечиво, и сейчас, даже исходя из этого определения, ищут биологические предиспозиции суицида. Что же мы можем по этому поводу сказать? Во-первых, генетические факторы. Действительно, существуют генетические данные, данные о том, что родственники самоубийцы первой степени родства в 4 раза чаще совершают самоубийство, то есть чаще склонны к поведению такого рода. Близнецовые исследования: монозиготные близнецы в 20 раз чаще совершают самоубийства: если один из близнецов совершил, то у второго, по статистике, риск в 20 раз увеличивается. Дизиготные близнецы: по разным данным, до 4% увеличивается риск суицидального поведения.
Биохимические факторы находят у пациентов, которые совершили попытку самоубийства, но остались живы. При изучении их биохимии находят увеличение обратного захвата серотонина, в первую очередь в лобных долях головного мозга. Интересно, что, когда нейропсихолог проводит нейропсихологическое тестирование пациентов, которые совершили самоубийство, он находит определенный дефицит в функциях лобных долей мозга, то есть психика самоубийцы работает немного по-другому. Есть типология суицидов в самом общем виде. Например, пациенты, которые совершают импульсивный суицид — при столкновении с каким-то сильным стрессом бросаются в окно или царапают себя, царапают себе руки очень импульсивно. Оказывается, что у них дефицит по нейропсихологическим тестам, и это совпадает с данными функциональной МРТ — дефицит в орбитальных зонах лобных долей мозга. А вот у пациентов, которые долго планируют самоубийство, оказывается дефицит функций дорсолатеральной префронтальной коры. О чем это говорит? О том, что люди вследствие наличия у них дефицита дорсолатеральной префронтальной коры не могут найти различные варианты решения своей проблемы, потому что повреждение этой зоны мозга связано с формированием ригидности. Люди застревают в своем негативном состоянии и не могут найти решение. Наоборот, здоровые люди, у которых эти зоны мозга сохранны, могут найти варианты решения.
Психология самоубийства
По данным ВОЗ в мире каждые 40 секунд совершается один суицид, а ежегодно происходит всего более 800 тысяч суицидов. При этом мужчины совершают суициды вдвое чаще, чем женщины, а женщины в четыре раза чаще совершают покушения на самоубийства, чем мужчины.В России ежегодно происходит в среднем 19,5 случаев суицида на каждые 100 тысяч жителей страны, но ситуация сильно различается по регионам: если в Москве совершается в среднем от 4 до 6 суицидов на каждые 100 тысяч жителей, то в Сибири и на Дальнем Востоке происходит более 30, а на Алтае, в Бурятии, Туве и Ненецком автономном округе и на Чукотке — более 60 случаев суицида на каждые 100 тысяч человек.
Эти показатели могли бы быть намного ниже, если бы родственники людей, которые предпринимают попытки совершения суицида, своевременно заметили психологические проблемы своих близких и обратились за психологической помощью к специалистам. Несмотря на то, что по статистике только одна из 20 попыток самоубийств заканчивается смертью, нельзя слепо надеяться, что суицидальное поведение не приведет к трагическому концу.
Большинство попыток самоубийств у взрослых являются следствием серьезных психических расстройств — глубокой депрессии, шизофрении, биполярного расстройства, деменции, психопатии и других психических патологий. У подростков попытки суицида чаще всего бывают спровоцированы желанием привлечь к себе внимание. Независимо от того, что заставило человека задуматься о суициде, стремление наложить на себя руки происходит не сразу: им всегда предшествует определенный период времени, в который поведение человека из обычного становится суицидальным.
Суицидальное поведение отличается следующими признаками:
- Несвойственная ранее усталость, вялость, безразличие или внезапное спокойствие.
- Хронические нарушения сна, бессонница, потеря аппетита, психологические проблемы.
- Тревожность, агрессия, страх, нарушение психологического равновесия.
- Пренебрежительное отношение к своему внешнему виду.
- Разговоры о суицидах и о смерти, повышенный интерес к случаям суицида, посещение сайтов с описаниями самоубийств.
- Употребление алкоголя или наркотиков.
- Приобретение средств, которыми можно совершить суицид (огнестрельного оружия, медикаментов и т.п.).
- Предыдущие или недавние попытки совершения суицида.
- Случаи суицида в семье или в близком окружении.
- Наследственная предрасположенность к депрессии или психическим расстройствам.
Существует пять основных типов смысла самоубийства: «протест», «призыв», «избежание», «самонаказание», «отказ».
«Протест» — это желание наказать обидчиков, причинить им вред хотя бы фактом собственной смерти.
«Призыв» — это крик о помощи, о недостатке внимания. Смысл самоубийства такого рода – вызвать своей смертью сочувствие, сострадание окружающих.
«Избежание» ставит перед собой цель уйти от страдания или наказания. Так, например, пускает пулю в лоб человек, растративший общественную казну.
«Самонаказание» — нечто вроде диалога двух «я»: судьи и подсудимого. Моральный смысл такого суицида – искупление вины («нет, после такого поступка я не достоит жить»).
«Отказ»: здесь цель самоубийства и мотив поведения почти совпадают, а потому и смысл самоуничтожения можно характеризовать как полную капитуляцию.
Аналоги суицидального поведения
Все выделенные типы суицидального поведения — это аналоги общеповеденческих стратегий в ситуациях конфликта, и что им соответствуют те же типы морально-психологических позиций личности: протеста и обвинения окружающих; призыва к помощи; уклонения от борьбы и бегства от трудностей; самообвинения; отказа от деятельности и капитуляции.
Если проанализировать индивидуальный стиль поведения и разрешения конфликтов многих, то становится ясно, что в жизненных ситуациях их реакции обычно тяготели к тому типу решения, который они выбрали в качестве самоубийства.
Что происходит перед самоубийством?
Кризисные состояния, предшествующие самоубийству, можно назвать «перекрытием» источников жизненного смысла: происходит блокада жизненных целей, представление о невозможности самореализации, разрыв между тем что «должно» и тем, что есть, между собственной и окружающей жизнью. В результате – утрачивается жизненный смысл, интерес к жизни, перспективы, а следовательно – и стимулы к деятельности. Возникает отчуждение и безнадежность, ощущение тягостности и безнадежности жизни.
Такие состояния могут возникать не только в итоге одного серьезного травмирующего события, но и в результате череды жизненных трудностей.
Главный механизм, специфичный для суицидального поведения и запускающий акт самоубийства, — это инверсия (переворот) отношений к жизни и смерти. Жизнь утрачивает все степени положительного отношения и воспринимается только негативно, в то время как смерть меняет свой знак с отрицательного на положительный. С этого момента начинается формирование цели самоубийства и разработка плана ее реализации.
Психологическая помощь при суицидальном поведении
Своевременная психологическая помощь при суицидальном поведении поможет не только предотвратить суицид и сохранить жизнь пациенту, но и выяснить причины, вызвавшие такое поведение. Если вы заметили в поведении кого-то из ваших близких психологический дисбаланс, описанные выше признаки или другие психологические отклонения, не теряйте времени и срочно обращайтесь за психологической помощью к психотерапевту. Чем раньше вы обратитесь за консультацией, тем легче и быстрее можно будет скорректировать поведение пациента и вернуть его к нормальной жизни. Психологическая помощь специалиста в данной ситуации заключается в ранней диагностике психосоматических заболеваний, нервно-психических расстройств и психических отклонений, обуславливающих суицидальные мысли и поступки, выяснение причин, которые могут привести к суициду, коррекция выявленных расстройств и связанных с ними психологических проблем с поведением.
Суицидальный риск бывает особенно высоким в тех случаях, если в прошлом пациент уже проходил лечение от психического заболевания, если у него раньше уже были намерения суицида или в прошлом он когда-либо отказался от лечения психиатрического заболевания или прервал его. Риск возрастает также при рецидивах психического заболевания и критических перемен в жизни такого пациента.
Суицидальное поведение подростков
Особенно важна своевременная психологическая помощь при суицидальном поведении подростков. Нельзя забывать, что в подростковом возрасте психологические мотивы, толкающие подростка к самоубийству, могут быть совершенно незначительными с точки зрения взрослых и абсолютно неадекватными относительно размера проблемы. Такие «трагедии» как двойка и угроза наказания за нее, жестокая шутка или издевательство сверстников, запрет родителей на дружбу с каким-то определенным человеком или на пользование интернетом могут резко изменить поведение подростка и привести его к импульсному решению совершить суицид.
Оценить тревожные психологические отклонения в детском и подростковом возрасте без помощи психологом или психотерапевтов довольно сложно: дети часто смешивают игру и реальную жизнь, и суицидальные намерения могут остаться незамеченными. Нужно помнить, что в группу риска входят подростки из неблагополучных семей, дети с эмоциональной неустойчивостью и повышенной внушаемостью, склонные к импульсивным и необдуманным поступкам, а также подростки, употребляющие алкоголь, наркотики и другие токсические вещества.
Склонность родителей к депрессиям, психозам и другим психическим расстройствам также повышает вероятность суицида у подростка. Плохие отношения с родителями также увеличивают вероятность появления суицидальных настроений. Есть и еще один важный фактор, провоцирующий у подростков психологическую неуравновешенность и опасные психологические изменения — это интернет-зависимость. Если подросток практически перестал общаться с «реальными» друзьями и целыми днями сидит в интернете, это очень тревожный сигнал. Интернет-зависимость сродни наркотической зависимости и также может довести подростка до непоправимой трагедии.
Есть один очень важный момент: зачастую подростки воспринимают смерь нереально — не как конец жизни, а просто как переход в другое состояние, как сон, после которого можно проснуться и снова вернуться к жизни. Есть и еще один важный фактор, с которым необходимо считаться: суицидальное поведение у подростков заразительно. Если кто-то из молодежных кумиров, друзей или знакомых совершает суицид, это часто провоцирует всплеск суицидальных настроений у целой группы молодежи, и в результате может произойти целый ряд трагедий, обусловленных групповым поведением.
Если подросток начинает проявлять агрессию, замыкается в себе, теряет аппетит или перестает следить за своей внешностью, если он слишком долго сидит в интернете — это признак того, что пора обратиться к помощи психолога. Опасными признаками являются также нелюдимость подростка, отсутствие у него друзей, правонарушения, участие в неформальных группировках, неосознанные стремления причинить себе боль (грызет ногти и пальцы, выдергивает волосы, часто появляются порезы, царапины и ушибы), а также склонность к безрассудному риску — например, чрезмерное увлечение экстремальными видами развлечений. Осложнить ситуацию может сложная обстановка в семье (развод родителей, появление отчима или мачехи, конфликты между родителями или близкими родственниками и т.п.).
Признаки того, что у подростка начинает формироваться суицидальные наклонности, могут быть следующими:
- Пассивность и безразличие к происходящему.
- Низкая самооценка, неудовлетворенность собой, своим положением среди сверстников и своим внешним видом.
- Неумение найти себе интересное занятие или увлечение.
- Психологические или эмоциональные нарушения: неуравновешенность, агрессивность, импульсивные поступки, психологический дисбаланс
- Психические нарушения: депрессии, навязчивые идеи, фобии и т.п.
- Мрачные настроения, трагические мысли, разговоры о смерти, повышенный интерес к смертям и трагедиям в кино, литературе и новостях.
- Негативная оценка настоящего и пессимистические настроения относительно будущего
- Социальное отторжение (отсутствие друзей в школе, плохие отношения с родителями, издевательства сверстников и т.п.).
- Трудности с концентрацией внимания, рассеянность, забывчивость.
- Прием наркотиков, «спайсов», каких-либо токсических веществ или алкоголя.
Необходимо помнить, что истинную глубину проблемы может оценить только специалист, поэтому при появлении тревожных признаков у подростка не следует терять время и нужно срочно обратиться к помощи психолога. Психолог определит степень риска суицида у подростка, сориентирует его на поиски выхода из создавшейся сложной ситуации или поможет изменить отношение к тем проблемам, которые решить невозможно.
Если случилась очень острая ситуация, единственным выходом из которой подросток считает уход их жизни, то в этом случае необходима экстренная консультация психотерапевтов или психиатров, которая может потребовать психотерапевтического или медикаментозного лечения. Своевременное оказание медицинской помощи поможет не только предотвратить трагедию, но и вернуть пациента к нормальной полноценной жизни.
Попытка суицида: психологическая помощь пациенту
Профессиональная помощь суициденту — пациенту, совершившему попытку суицида — должна оказываться в экстренном порядке и включать несколько этапов. Наиболее эффективным методом выведения пациента из критического состояния являются индивидуальные беседы с психотерапевтом, который всесторонне займется психологическими проблемами пациента.
На первом этапе психологической помощи целью психотерапевта является установление эмоционального контакта с пациентом и предоставление ему возможности выговориться. Как правило, после неудачного покушения на самоубийство пациент охотно изливает свои чувства в длительном монологе, после чего его состояние становится более спокойным, и психотерапевт может перейти к следующему этапу помощи — выяснению причин, которые послужили пациенту поводом для глубокого психологического кризиса. На этом этапе задача психотерапевта состоит в том, чтобы увести пациента от суицидальных мыслей, избавить его от ощущения безысходности, поднять его самооценку и убедить его в том, что все его психологические проблемы и тяжелое эмоциональное состояние — явление временное, и все трудности, с которыми он столкнулся, преодолимы, а его уход из жизни не решит проблем, но станет тяжелым ударом для родных и друзей. После того как психотерапевт убедит пациента в том, что все его психологические проблемы преодолимы, начинается следующий этап помощи — выработка мер для преодоления кризисной ситуации.
На этом этапе психотерапевт помогает пациенту уделить особое внимание психологическим проблемам, поверить в свои силы и составить план преодоления проблемной ситуации. Конструктивный пошаговый план дальнейших действий, которые можно предпринять вместо самоубийства, поможет суициденту эффективнее преодолеть возникшие психологические проблемы и быстрее найти выход из неразрешимой, по его мнению, ситуации. Когда при помощи психотерапевта состояние пациента изменится с пассивного бездействия на попытку самостоятельного решения проблемы, психотерапевт будет всячески поддерживать.
Психологическая помощь при суициде
Если близкие не проявили должного внимания к суициденту и не сумели предотвратить трагедию, то в этом случае родственникам тоже могут потребоваться психологические консультации. Такие трагедии как суицид всегда вызывают у близких чувство вины за бездействие и в свою очередь могут привести к депрессии и глубоким эмоциональным расстройствам. В случае если суициденту удалось выжить после инцидента, задача психотерапевта заключается в том, чтобы защитить пациента от повторения суицидальных покушений и членовредительства, улучшить его субъективное восприятие качества жизни и перспектив на будущее, а также снизить чувство безнадежности ситуации и бессмысленности жизни, которое толкнуло его на отчаянный шаг.
Необходимо также помнить, что лучше всего решить любые психологические проблемы может только специалист, поэтому при первых же тревожных признаках у кого-то из близких не стоит терять время и нужно немедленно обратиться за консультацией к психологу, психотерапевту. Раннее выявление психологического дисбаланса и возможных психических отклонений поможет пациенту преодолеть психологический кризис и избавит в будущем от многих проблем.
11 признаков суицидального поведения | Здоровая жизнь | Здоровье
| Цифры и факты | |
|---|---|
| Покончить с собой пытаются в три раза больше женщин, чем мужчин, но убивают себя в четыре раза больше мужчин, чем женщин. Это связано с тем, что мужчины чаще пытаются убить себя при помощи огнестрельного оружия. Огнестрельное оружие — преимущественно «мужской» способ рассчитаться с жизнью. Каждые 8 из 10 потенциальных самоубийц заранее предупреждают о самоубийстве. Поэтому человек, который грозится совершить самоубийство, должен восприниматься серьёзно. В группе риска самоубийств гораздо больше пожилых людей, чем подростков. Самые высокие показатели по количеству самоубийств приходятся на весенний период. Считается, что это связано с изменением уровня естественного освещения. Одна из трёх смертей происходит из-за алкоголизма. Самый высокий уровень самоубийств — в богатых странах. Например, в Латинской Америке и Бразилии самые низкие показатели, а в России, Японии и Франции — одни из самых высоких. Только 1 из 20 попыток самоубийства увенчивается успехом. Пик самоубийств приходится на понедельник, самый стрессовый день для большинства людей. |
|
Но распознать признаки суицидального поведения у человека из своего близкого окружения довольно сложно, поэтому мы собрали 11 поведенческих сигналов, которые должны насторожить:
Потеря свойственной ранее энергии — обычно проявляется как постоянное чувство скуки и усталости.
Затяжные нарушения сна и аппетита. Человека преследуют страшные сны, возможны картины катаклизмов, катастроф, аварий с гибелью людей или собственной гибелью или зловещими животными. Также возможно как нарушение аппетита, так и его полное отсутствие.
Чрезмерная самокритичность или постоянное чувство вины. Может проявляться и как выраженное чувство несостоятельности, стыда, неуверенности в себе. Также этот синдром может маскироваться под нарочитой бравадой, вызывающим поведением, дерзостью.
Страх, тревожность и агрессия. Депрессия проявляется как в меланхолии, так и в несвойственном ранее человеку беспокойстве, бессоннице, тревожности. Именно такой вид депрессии чаще приводит к самоубийству, ведь нервная система постоянно напряжена, и человек «устаёт жить».
Длительные проблемы со здоровьем. Потеря здоровья и независимости, проблемы со зрением и слухом могут подтолкнуть людей к мыслям о прекращении своих страданий.
Депрессия — самый верный спутник суицидального поведения. Чем сильнее депрессия, тем тяжелее увидеть просвет в жизни и найти причины жить. В состоянии депрессии риск смерти действительно увеличивается в 20 раз! Явные признаки депрессии — это печальное настроение, уныние, потеря интереса к прежним увлечениям или, наоборот — повышенная нервозность.
Разговоры о самоубийстве. Человек часто говорит на эту тему, проявляет слишком сильный и постоянный интерес к этой теме.
Покупка средств увечий — самый очевидный признак. Например, наличие у человека пистолета повышает риск самоубийства в доме в 10 раз. Из огнестрельного оружия совершается 10 % попыток всех самоубийств. Причём огнестрельное оружие — это «мужской» способ рассчитаться с жизнью.
| Важно! | |
|---|---|
| Родители находящихся в депрессии подростков должны просматривать историю посещения сайтов на предмет поиска информации о самоубийстве и при нахождении — срочно обращаться за специализированной помощью. | |
Поиск информации о самоубийствах (в Интернете, в книгах, прессе, кино). Интересующие человека темы отображаются в том, что его окружает, чем он интересуется. Присмотритесь, какую книгу человек читает, какие фильмы смотрит, какие сайты посещает. На это важно обращать внимание, если ваш близкий долго пребывает в состоянии уныния.
Употребление спиртного или наркотиков. Особенно стоит беспокоиться, если раньше человек не был склонен к данным пагубным пристрастиям, а также, если состояние наркотического опьянения позволяет человеку чувствовать себя эмоционально лучше.
Предыдущая попытка самоубийства или наличие примера самоубийств — например, в близком окружении, особенно со стороны родителей или друзей. Семейная история депрессии увеличивает вероятность того, что отпрыски будут также от неё страдать, на 11 %.
Что делать?
Если в поведении близкого вам человека вы заменили хотя бы несколько вышеприведённых признаков, не стоит закрывать на них глаза. За неярко выраженными — нужно как минимум пристально наблюдать. При явных симптомах — действовать без промедления.
Как минимум — проявлять к человеку больше внимания, заботы, больше с ним разговаривать, выяснить, что с ним происходит, что его беспокоит, попытаться понять и примерить на себя, разделить с ним то, что его гнетёт, и приложить максимум усилий для решения его проблем.
В том числе, если вы заметили признаки суицидального настроения, нужно:
– Не бояться «сделать лишнего» или обидеть человека своим вниманием и попытками помочь.
– Окружить заботой, вниманием, на самом деле вникнуть в глубинные переживания человека и попытаться их понять.
– Позвонить специалисту на горячую линию доверия.
– Обратиться за помощью к психиатру в психоневрологический диспансер.
Читайте в соцсетях!
Суицидальное поведение подростков — причины, профилактика
Суицидальное поведение – это комплекс действий, направленных на осмысленное осуществление стремления уйти из жизни, иными словами совершение самоубийства. Суицид одновременно является индивидуальным поведенческим актом конкретного субъекта и массовым, статистически устойчивым социально-психологическим феноменом, продуктом жизнедеятельности социума, показателем его состояния и критерием здоровья.
Суицидальное поведение объединяет в себе: мысли суицидального характера, последующие приготовления, попытки самоубийства и суицидальные намерения, суицидальные поступки (жесты), непосредственно акт суицида. Размышления и суицидальные намерения являются суицидальной идеацией.
Причины суицидального поведения
Сегодня с достаточной уверенностью можно выделить ряд ситуаций, в ходе которых риск суицидальных попыток резко возрастает. Вследствие чего можно определить группы риска индивидов, предрасположенных к самоубийству. Это:
— трудные подростки;
— индивиды, пережившие тяжелые психоэмоциональные потрясения либо перенесшие тяжелую травму, которая нанесла непоправимый урон здоровью;
— люди, имеющие различного рода зависимости;
— больные, имеющие в анамнезе хронические недуги со стороны сердечно-сосудистой системы или психические заболевания;
— лица, перешедшие сорокалетний рубеж;
— женщины, находящиеся в послеродовом психозе.
Трудно воспитуемые подростки являются особой группой риска. Особенно следует выделить детей, увлекающихся тематикой ЭМО, вампиризмом, находящихся в различных сектах. Поэтому профилактика суицидального поведения несовершеннолетних, входящих в эту группу, должна быть особенно тщательной, целенаправленной и аккуратной. Ведь индивиды, находящиеся в пубертатном периоде, считают себя полностью взрослыми, но в действительности являются детьми, до конца несформировавшимися личностями. Их психика ранима, они подвержены влиянию социальной микросреды, в которой пребывают. Поэтому профилактика суицидального поведения подростков не должна носить принуждающий характер. Не нужно враждовать с подростками.
Суицидальное поведение может сформироваться вследствие нарушения работы гипофиза, когда повышается продуцирование пролактина. Также при употреблении ряда лекарственных препаратов может увеличиваться вероятность суицида. К таким препаратам, как правило, относят нейротропные средства.
Ученые на протяжении столетий стремились теоретически обосновать суицидальное поведение детей, подростков и взрослых лиц. Однако, несмотря на все их усилия, в наше время не существует единой концепции, объясняющей причины и сущность стремления к самоуничтожению.
Среди множества концепций и убеждений следует выделить три основные теории возникновения стремления к самостоятельному уходу из жизни: психопатологическая концепция, психологическая теория и социологический подход.
Психопатологическая концепция базируется на положении, которое заключается в причислении всех самоубийц к категории душевнобольных людей. Суицидальные действия последователи этой концепции считали проявлениями различных психических расстройств. Были даже попытки выделения суицидального поведения в отдельное заболевание – suicidomania. Предлагались также различные методы физиотерапии и медикаментозного лечения (например, кровопускание, слабительные средства, желчегонные препараты, холодные влажные обертывания).
Сегодня психопатологическая теория скорее представляет исторический интерес, нежели практический. Хотя отдельные исследователи по сей день убеждены, что суицидальные попытки являются формой проявления психических недугов.
Согласно с утверждением А. Личко суицидальное поведение несовершеннолетних – это проблема в основном пограничной психиатрии, другими словами области, занимающейся изучением психопатий и состояний, возникающих на основе акцентуации характера (непсихотические реактивные состояния).
Таким образом, непосредственная связь между определенными психическими расстройствами и суицидальными поступками не выявлена. Однако отдельным патологическим состояниям и отклонениям сопутствует повышенный суицидальный риск, например, острому психотическому состоянию.
Социологическая теория базируется на убеждении, что основой суицидальных действий составляют снижение и непостоянство социальной интеграции. Самоубийство последователи данной концепции рассматривали в качестве следствия взаимоотношений субъекта и социальной среды. Они считали, что исключительно социальные факторы являют собой ведущий аспект. Согласно позиции представителей описываемой концепции, большинство суицидальных намерений и стремлений сосредоточены не на действиях по самоуничтожению, а на возрождении нарушенных или утраченных социальных взаимосвязей с окружением.
Суицидальное поведение детей в большинстве своем зарождается именно вследствие этой причины. Подобным поведением подростки пытаются к собственной персоне и проблемам привлечь внимание, их действия направлены против окружения, против сложившейся в отдельной социальной группе ситуации. Поэтому в таких ситуациях самоубийство нужно рассматривать не как конечную цель задуманного, а как применение суицидальных действий в качестве средства достижения нужной цели.
Большинство социологов убеждено, что программа профилактики суицидального поведения обязательно должна включать изменение изжившей себя социальной структуры и формирование жизненных ценностей у индивидов, начиная с самого раннего возрастного этапа. Так как эти два параметра влияют на уровень угрозы появления суицидальных действий в подростковой среде. Э. Дюркгейм экспериментально доказал, что самостоятельная попытка прерывания существования более вероятна, когда субъект ощущает дефицит социальных отношений. Так, например, у детей в пубертатном периоде таким социальным фактором может стать обособленность в среде сверстников или изоляция в классе, нарушение адаптации в новом коллективе.
Существенным влиянием на суицидальное поведение несовершеннолетних обладает семья, в которой растет индивид. Например, если в семье ранее отмечались случаи самоубийств, то это приумножает риск возникновения суицида. Также повышает угрозу суицидального поведения и личностные характеристики родителей, например, депрессивность одного из родителей.
Психологическая теория отдает ведущую позицию в зарождении стремления к самоуничтожению психологическим факторам. Сторонники данной теории убеждены, что суицид – это трансформированное (то есть, на себя перенаправленное) убийство.
В раннем возрасте самоубийство может побуждаться страхом, гневом, желанием проучить себя или наказать других. Часто суицидальное поведение детей сочетается с другими отклонениями в поведении. К специфическим психологическим характеристикам детей школьного и пубертатного периода, которые представляют собой группу риска, относятся внушаемость, впечатлительность, пониженная критичность к собственным поступкам, колебания настроения, способность к ярким переживаниям, импульсивность.
Кроме того, депрессивные состояния и тревожность способствуют возникновению суицидальных намерений. К основным проявлениям у детей депрессивных состояний можно отнести печаль, чувство бессилия, ощущение собственной неполноценности или обособленности, расстройство сновидений и аппетита, понижение веса, различные соматические жалобы, неудачи, страхи, утрату интереса к учебе, чрезмерную самокритичность, беспокойство, агрессивность, замкнутость, низкую резистентность к фрустрации.
В подростковом возрасте, по мнению Е.Змановской, наблюдается немного иная картина поведения, направленного на самоуничтожение. В подростковой среде значительно чаще встречаются попытки самоубийства, нежели среди детей. К описанным выше «детским» признакам депрессивных состояний на стадии пубертатного развития присоединяется еще и склонность к бунтарству и неподчинению, ощущение скуки, чувство усталости, сосредоточение внимания на мелких деталях, злоупотребление алкогольными напитками и препаратами, содержащими наркотические вещества.
В подростковой среде на возникновение суицидальных намерений особое влияние оказывают межличностное взаимодействие с ровесниками и взаимоотношение родителями. Поэтому план профилактики суицидального поведения в школах обязательно должен включать с информационно-методическую работу с педагогами и родителями, мероприятия, направленные на устранение эмоционального неблагополучия детей.
Согласно утверждению Л. Жезловой в предподростковом периоде преобладают проблемы в семейных взаимоотношениях, а в пубертатном – проблемы, касающиеся любовных отношений. Кроме того, немаловажным фактором выступает и влияние субкультуры, в которой произрастает подросток.
Прежде всего, мотивация самоубийства связана с утратой жизненного смысла. В. Франкл отмечал, что экзистенциальная тревога, возникающая вследствие потери смысла, переживается как страх перед безысходностью, чувство бессмысленности и ощущение пустоты, боязнь осуждения.
А. Амбрумова расценивает суицидальные попытки в качестве следствия нарушения социально-психологической личностной адаптации в условиях конфликта в микросоциуме.
Э. Шнейдман предложил рассматривать суицидальные стремления с позиции психологических потребностей. Согласно его теории, стремление к самостоятельному прерыванию собственной жизни обусловлено двумя стержневыми аспектами: душевной болью, оказываемой сильнее всего прочего, и состоянием фрустрации либо искажением наиболее значимой личностной потребности.
Психологический подход направлен на изучение связи между особенностями личности и поведением, устремленным на самоуничтожение. А. Личко утверждала, что существует связь, обуславливающая закономерность возникновения суицидальных намерений вследствие наличия определенного типа акцентуации характера.
Ученые Н. Конончук и В. Мягер определили три ключевых свойства, присущие для суицидальной личности: высокая напряженность потребностей, низкая фрустрационная устойчивость и слабая компенсаторная способность, при сверхзначимости отношений повышенная потребность в близости эмоционального характера.
Таким образом, суммируя данные исследований, можно изобразить обобщенный психологический портрет суицидальной личности. Для такой личности присуща заниженная самооценка наряду с высокой потребностью в собственной реализации. Индивид, склонный к поведению, направленному на самоуничтожение, характеризуется сниженной способностью выдерживать боль, высокой тревожностью, пессимизмом, склонность к суженной мыслительной деятельности, тенденцией к самообвинению. Кроме того, у суицидальной личности отмечаются сложности волевого усилия и склонность к избеганию решения проблем.
Психопрофилактическая программа суицидального поведения предполагает знание мотивов, толкающих людей на прерывание собственных жизней. А. Амбрумова, С. Бородин, А. Михлин предприняли попытки классифицировать базисные суицидальные мотивы, и выделяли следующие: состояние здоровья, лично-семейные факторы, конфронтации, связанные с асоциальным поведением и с работой или учебной деятельностью, материально-бытовые сложности.
К лично-семейным мотивам относятся конфликты в семейных отношениях, развод либо родителей (для подростков), либо собственный, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, неудачная любовь, чувство одиночества, половая дисфункция, частые оскорбления либо постоянное унижение. К мотивам, обусловленным состоянием здоровья, относятся: заболевания психики или соматические недуги, уродства.
К мотивам, связанным с конфликтами, вызванными асоциальным поведением, причисляют: страх уголовного преследования, боязнь наказания иного характера, опасение позора.
Суицидальное поведение подростков
Все мотивы суицидальных попыток, характерных для подросткового возраста, специалисты объединили в несколько категорий.
Демонстрация или манипуляция является наиболее распространенным побудительным мотивом подростковых самоубийств. Индивид, находящийся в пубертатном периоде, решает при помощи действий, целенаправленных на самоуничтожение, наказать «обидчиков». Зачастую в качестве таких «обидчиков» выступают родители, одноклассники и другие подростки вне зависимости от половой принадлежности.
Иногда ребенок может совершить попытку суицида из-за ощущения угрозы утраты любви со стороны родителей, например, при появлении отчима или второго ребенка. Также нередко подростки используют суицидальные действия в качестве средства шантажа, в действительности, не желая уходить из жизни.
Другой категорией мотивации суицидального поведения является переживание безнадежности. Такие переживания часто появляются вследствие повышенной тревожности, связанной с возрастными особенностями детей на переходном этапе развития. Кроме того, подростки характеризуются недостаточностью социального опыта, вследствие чего простая житейская ситуация может восприниматься ими как безвыходная.
Также часто в подростковой среде наблюдается такие категории мотивации, как следование групповой норме и непонимание в школе (неуспеваемость, конфронтации с учителями).
Профилактика суицидального поведения несовершеннолетних
Подростковому периоду свойственно абсолютное отторжение родительской помощи. В тоже время профилактическая программа суицидального поведения в кругу подростков требует своевременной диагностики и слаженных действий педагогов и родителей.
Большинство детей, склонных к самоубийственным действиям в переходном возрасте, характеризуется высокой внушаемостью и склонностью к копированию и подражанию. Так, например, один суицид в подростковой среде может стать побудительным сигналом для других детей, предрасположенных к этому.
Кроме того, подростковый суицид может являться следствием душевного недуга. Некоторые дети страдают слуховыми галлюцинациями, когда голос в голове отдает приказ покончить с собой.
Также причиной действий, направленных на прекращение существования, может быть чувство вины или страх, ощущение враждебности. В любом случае попытка самоубийства является зовом о помощи, обусловленным стремлением привлечь внимание взрослого окружения к своему горю или вызвать сочувствие. Ребенок словно прибегает к последнему доводу в затяжном споре с родителями. Ведь он считает смерть неким временным состоянием, которое пройдет.
Профилактика суицидального поведения в школе охватывает, в первый черед, формирование психологической готовности учителей к педагогической работе с учениками, находящимися в переходном периоде. Кроме того, работа по профилактике суицидального поведения содержит мероприятия по:
— формированию системы психологической коррекции и педагогической помощи ученикам;
— анализу особенностей психолого-педагогических характеристик учащихся для выявления детей, которые нуждаются в немедленной помощи;
— снятие суицидального риска.
План профилактики суицидального поведения в учебных заведениях обычно включает три группы мероприятий. Первая группа включает проведение работы с учениками и родителями либо законными представителями (например, психолого-педагогическое сопровождение индивидов, имеющих опасность возникновения суицидальных действий, проведение собраний с родителями, включающих вопросы профилактики суицидальных намерений подростков, эмоционального неблагополучия, обеспечения безопасности несовершеннолетних). Вторая группа включает информационно-методическую и организационную работу (например, регулярное размещение на различных информационных стендах, сайтах учебных заведений информации о работе служб и организаций, оказывающих помощь в сложных ситуациях). Третья группа мероприятий заключается в повышение квалификации учителей и контроле.
Профилактика суицидального поведения
Психогигиеническая профилактика суицидального поведения подростков и взрослых лиц является сегодня одной из базисных задач современного общества. В. Кондратенко отмечает в структуре профилактической работы два главных этапа, а именно первичные мероприятия и вторичные меры по предупреждению возникновения суицидальных попыток.
Первичная профилактика суицидального поведения в школе, высшем учебном заведении, на рабочем месте и общегосударственном уровне включает:
— совершенствование уровня социальной жизни людей;
— воспитание позитивно ориентированной личности;
— ликвидацию социальных условий, провоцирующих возникновение самоубийственных намерений и порождающих выработку суицидальных намерений.
С целью воплощения в жизнь мер по вторичной профилактике суицидальных действий разработана программа профилактики суицидального поведения, включающая:
— выявление факторов риска, провоцирующих суицидальные наклонности;
— разделение категорий профилактического учета по группам, которые отвечают определенным формам анормального (девиантного) поведения;
— раннее выявление особ с нервно-психическими патологиями;
— коррекционное воздействие выявленных недугов и патологий психики.
Большинство современных суицидологов сходится во мнении, что комплексная работа по профилактике суицидального поведения должна быть непременно устремлена на решение следующих базисных задач:
— своевременное обнаружение и устранение состояний, которые несут потенциальную опасность самоубийства;
— раннее распознавание среди определенных категорий населения суицидальных тенденций;
— лечение постсуицидальных состояний;
— регистрация самоубийств и учет попыток;
— социально-трудовая реадаптация;
— проведение среди населения масштабной психогигиенической работы.
Существует несколько общих рекомендаций, направленных на предвосхищение самоубийства. Задача предупреждения суицидов заключается в умении распознать признаки опасности, принятии индивида как личности, установлении заботливых взаимоотношений.
Кроме того, человек, собирающийся встать на путь самоуничтожения, нуждается во внимании. Он хочет, чтобы его выслушали, не осуждая, обсудили с ним его боль или проблему. Сталкиваясь с угрозой попытки суицида, не нужно спорить с потенциальным самоубийцей и проявлять агрессивность.
Если кризисная ситуация выявлена, то необходимо выяснить, каким образом индивид ранее разрешал подобные ситуации, поскольку это может стать полезным в решении нынешней проблемы. Также рекомендуется выяснить у индивида, подумывающего о самоубийстве, что для него осталось позитивно значимым.
Необходимо выяснить степень риска совершения самоубийства. Так, к примеру, когда депрессивный подросток подарил кому-то свою самую любимую вещь, без которой ранее не мыслил жизни, то не следует сомневаться в серьезности его намерений.
Не нужно оставлять одного человека в ситуации высокого риска совершения попытки ухода из жизни. С индивидом, решившимся на суицид, рекомендуется проводить все время, пока не минует кризис либо не прибудет профессиональная помощь.
Субъекты, совершающие действия, направленные на осознанное прекращение своего существования, характеризуются наличием суицидогенных личностных особенностей, которые проявляются в определенных ситуациях. Поэтому современная психология успешно разрабатывает последние десятилетия разнообразные пакеты диагностических методов, которые позволяют, как можно раньше выявить кризис или начало его формирования и оказать индивидуально либо в группе необходимую психотерапевтическую, коррекционную или консультативную помощь.
Значимыми критериями диагностики для установления повышенной вероятности зарождения суицидальных поведенческих реакций являются фрустрация, тревожность, агрессивность и ригидность.
При высоком суицидальном риске рекомендуется индивидуальная психотерапия или психологическое консультирование, основным результатом которого для индивида является понимание, что он услышан и появления чувства, что он не одинок.
Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»
Профилактика суицидального поведения среди детей и подростков: признаки и причины
Суицидальная активность – намеренное причинение себе ущерба с целью прерывания жизни. Примечательно, что это явление происходит по серьезным причинам, среди которых отмечают депрессию, дезадаптацию и другие. Чтобы вылечить недуг, важно вовремя за него взяться.
Депрессия – одна из причин суицидальных наклонностей
Суицидальное поведение в психологии
Определение данного термина в психологии характеризует людей, которые видят в своей кончине снятие эмоционального напряжения, единственный выход из некой ситуации. Суицид – это истинный крик о помощи, когда моральная боль невыносима. Ведь ни один жизнерадостный человек не совершил подобного поступка.
Обратите внимание! Суицид не бывает бесцельным. Человек, решившийся на такой шаг, пребывает в уверенности, что другого пути нет, это единственный выход, решение проблемы, психологического кризиса и т. д.
В клинической сфере существует нерушимое правило: если хотя бы немного снизить интенсивность страдания больного, он сделает выбор в пользу жизни.
Этиология суицидального поведения
Суицидальным поведением называется склонность к самоубийству, осознанное самоповреждение с целью закончить жизненный путь. Подобное наблюдают у людей разного возраста, в т. ч. несовершеннолетних.
Виды и формы суицидального поведения
К данному недугу принято относить следующие виды:
- Суицидальное покушение – некоторые губительные действия, которые человек совершил по отношению к себе, но не достиг «цели». Например, некто принял целый пузырек какого-то препарата, но его вовремя обнаружили, отправили в больницу и прочистили от лекарств;
- Суицидальные попытки – демонстративные попытки наложить на себя руки без летального исхода. Иными словами, человек знает, что данное действие его, возможно, не убьет. Такой поступок можно считать «криком о помощи»;
- Суицидальное проявление – высказывание человеком неких фраз, имеющих прямой или косвенный суицидальный подтекст.
Девиантное поведение имеет следующий порядок:
- Пресуицид – мысли об отсутствии мотивов жить дальше, о бесцельности и тщетности. Сюда могут относиться такие высказывания человека, как «устал от жизни», «скорее бы это закончилось», «надоело все».
На первых этапах сложно определить склонность к суициду
Обратите внимание! Такие фразы можно услышать практически от каждого человека, но, если данная форма поведения перерастает в другую, возрастает опасность наличия у больного суицидальных предпосылок.
- Внутренняя готовность – высказывания человека о том, чтобы завершить жизнь, становятся конкретнее, смелее, например, «вот бы уснуть и не проснуться». Значит, он уже готов к смерти, его ничего не держит.
- Суицидальная активность – человек отчуждается от окружающих, хотя можно заметить, будто он что-то замышляет. В это время суицидник начинает изучать разную литературу, например, медицинскую, обучаться методам самоубийства, подбирая для себя «подходящий».
- Суицидальные намерения – побуждение к действиям, принятие решения о том, чтобы прервать жизнь.
Причины суицидального поведения
У взрослых людей подобные наклонности проявляются на фоне изоляции, потери взаимопонимания с родными и близкими. Нередко это происходит по внешним причинам: бракоразводный процесс, потеря близкого человека, а также на фоне дезадаптации. Больной чувствует себя беспомощным, безнадежным, он стыдится себя, полностью утратив достоинство и самооценку. Имеют место и проблемы со здоровьем: психическим и физическим.
У детей проявление подобных признаков происходит на фоне постоянных ссор между родителями. Ребенок считает себя виновником таких событий, думая, что родительская проблема решится, если его не станет. Среди подростков девиантное поведение зарождается вследствие буллинга, травли в школе сверстниками, непризнания и унижений его учителями, а также наставниками, например, в спортивном кружке.
Признаки суицидника
Среди симптомов отмечаются признаки, способствующие выявлению суицидальных наклонностей:
- Уход в себя;
- Депрессия;
- Агрессия;
- Психологическая травма;
- Резкие перемены поведения;
- Угрозы.
Обратите внимание! Раньше считалось, что люди, склонные к суициду, настроены враждебно по отношению к окружающим. На сегодняшний день это имеет другой вид. Суицидник, наоборот, отчуждается, изолируется. Он чувствует вину, стыд, беспомощность. Наряду со всей подавленностью и апатичными мыслями, отдельным признаком выделяют поведение человека, когда тот начинает раздавать свои вещи в подарок другим, причем без видимой причины, в сопровождении с тревогой.
Суицидники могут стыдиться себя
Диагностика суицидального поведения
Диагностирование проводится за счет разнообразных тестов, выявляющих уровень тревожности, депрессии и других факторов риска. Кроме того, заостряют внимание на семейном анамнезе: не было ли в семье людей, предрасположенных к данному недугу. Важно уметь вовремя обратить внимание на суицидента, попытаться подобрать ключ к его состоянию. Главное – воспринимать его как личность, оказать заботу, проявить понимание, для чего нужно просто выслушать его без споров и навязывания своего мнения. Посредством доверительных бесед можно добиться того, чтобы человек согласился на помощь специалиста. При этом важно сохранять внимание и заботу.
Коррекция суицидального поведения
Коррекция включает в себя три этапа:
- Начальный, на котором в ходе профилактической беседы преодолеваются суицидальные намерения;
- Основной, когда развивают личностное самопознание индивида, проводится интервенция;
- Заключительный, применяющийся для развития у человека навыков постановки цели, самоопределения, прокладывания пути к ее достижению.
Также проводят профилактику суицидального поведения у детей и подростков.
Профилактика суицида среди детей и подростков
Предупреждение суицида среди младшего поколения исполняется за счет регулярного проведения мероприятий с презентациями, которые бы вселяли надежду детям, поддерживали их, как личностей. На небольших собраниях хотя бы в течение часа можно провести опросы, которые выявят отношение к смерти, а также определят уровни самооценки, тревожности, депрессии. Детям создают памятки, которые поддерживают их в здравом духе.
Важно проявлять понимание и заботу
Подавленные мысли, попытки нанести себе серьезный урон в виде отравления, порезов, а также непосредственное решение к самоубийству – это суицидальные действия. Их нелегко выявить, поскольку первые этапы могут проявляться у огромного количества людей. В дальнейшем суицидент закрывается от других, до него сложно достучаться, но небольшая моральная поддержка может стать серьезной помощью на пути к исцелению.
Видео
Психология суицидального поведения — Реферат
метки: Самоубийство, Человек, Суицид, Проблема, Отношение, Момент, Самоубийца, Христианство
Министерство образования Российской Федерации
Уральский государственный экономический университет
РЕФЕРАТ
На тему:
«Психология суицидального поведения»
Исполнитель: студент гр. КД-99-I
Парыгин С.А.
Руководитель: д.соц.н., профессор
Заборова Е.Н.
Екатеринбург
2001
ПЛАН:
Введение… 3
Психологические аспекты проблемы… 4
Проблемы статистической информации по самоубийствам… 6
Факторы, влияющие на явление суицида в разное время в разных странах… 8
Религиозный фактор… 10
Социальные факторы… 11
Анализ отношения некоторых социальных групп к суициду в настоящее время… 14
Старшее поколение… 14
Поколение среднего возраста… 14
Молодежь… 17
Заключение… 20
Список использованной литературы… 21
Введение
Я сумел бы выжить,
Если б не было такой простой работы—жить»
А.Башлачев
Самоубийство — тема актуальная во все времена, тем более сейчас, когда Россия в 1994 году вышла на 2 место в мире по количеству самоубийств, но отношение к суициду в разные эпохи было разное и во многом зависело от религий и морально-этических норм и традиций. Заглянем в историю.
Самые древние самоубийства — ритуальные, к которым относятся харакири и сати (обряд самосожжения индийских вдов).
Ритуальные самоубийства, как правило, были почетны, поощрялись обществом и уклонение от них считалось большим позором. В античности отношение к жизни и смерти было несколько другим, чем в более поздние времена. Например, по эпикурейской школе, если жизнь перестает приносить удовольствие и радость — она не нужна. Если человек доказывал целесообразность этого поступка, ему давали яд, специально закупленный на деньги городской казны. Смерть являлась естественным и красивым завершением жизни.
С приходом христианства отношение к самоубийству становится однозначным — резко отрицательным.
В средние века самоубийц не хоронили на кладбищах, над их трупами совершали надругательства (здесь играл роль эстетический момент: показать людям, что с ними будет после такого шага, потому что человеку свойственно представлять момент своей собственной смерти и похорон эстетически переживая).
Почему же это произошло? Дело в том, что с принятием христианства новообращенным хотелось как можно скорее попасть в Божье Царство и, чтобы избежать чудовищное количество самоубийств, церкви пришлось объявить самоубийство грехом.
В христианстве считается, что если бог даровал тебе жизнь, нельзя бросать этот дар к его ногам. Нужно прожить жизнь до конца, потому что в противовес античной философии, жизнь хороша не удовольствиями, а страданиями (ради будущей жизни).
Если человек лишает себя жизни, он думает только о себе, о том, чтоб разом вылечиться от всех страданий и разочарований, он не задумывается о том, на какие душевные муки обрекает самых близких ему людей, ему безразлично, что их всю оставшуюся жизнь будет мучить чувство вины за то, что они не все сделали, чтобы спасти его. Он не осознает, что это только момент, и надо иметь мудрость и мужество пережить его, потому что впереди вся жизнь.
Психологические аспекты проблемы
Герман Гессе в своей книге «Степной Волк» высказывает очень интересные мысли по поводу самоубийств. Он пишет о том, что есть как бы прирожденные самоубийцы (которые только относятся к этому типу, а самоубийства могут так и не совершить) и люди, которые накладывают на себя руки по чистой случайности, подаваясь моменту. Прирожденные самоубийцы—это, как правило, творческие личности. Они смотрят на свое «Я» как на какое-то опасное, ненадежное, не защищенное порождение природы. Это души, видящие свою цель не в самоусовершенствовании, а в саморазрушении, возврате к матери, к Богу, к Вселенной. Таким людям знакома постоянная борьба с соблазном покончить с собой. При малейшем потрясении они думают о самоубийстве. Но мысль о том, что запасной выход всегда открыт, придает силы, наделяет любопытством к болям и невзгодам.
Существует определенная классификация суицидов:
1. Холодный суицид—это когда человек действительно хочет умереть, то есть не хочет жить;
2. Суицид, который является определенной игрой, то есть человек до конца уверен в том, что его спасут, он просто хочет обратить на себя внимание;
3. Суицид как способ уйти от проблем.
3.
У студентов причиной самоубийства может стать ряд проблем, таких, как:
· сложность адаптации к новым условиям, отсутствие дома (= защиты),
· коммуникативные сложности, резкое падение самооценки во время учебы,
· проблемы скученности в общежитии, невозможность побыть наедине с собой, своими проблемами,
· ранние браки.
Личная жизнь оказывается на виду у всех, становится темой для обсуждения. Есть также предположение, что основой студенческих самоубийств является научное мышление, они как бы ставят эксперимент, который повторить, к сожалению, не удастся. Но с другой стороны, люди с научным складом ума не будут ставить такой эксперимент, об отрицательном результате которого они заранее знают (это скорее всего социальная незрелость или авантюризм).
Конечно, если человек твердо решил уйти из жизни, его никто не остановит, он имеет право распоряжаться ей так, как захочет, и все же эта жизнь дана только раз, другой такой уже не будет. Суицид—заразительное явление, на него может возникнуть мода, особенно когда из жизни уходят лучшие, те, кого уважают (смерть вслед за кумиром, например, рок-певцом и т. д.).
В принципе, если это не холодный суицид, человека можно остановить. Дело в том, что самоубийц отличает туннельное видение, они замкнуты на своих проблемах и не видят других способов их решения. Психолог должен как бы расширить горизонты, показать альтернативные пути решения проблемы, потому что только смерть бесповоротна, а в жизни можно попробовать проиграть множество вариантов.
Смерть—выход из игры. К сожалению, у нас принята так называемая «кухонная» терапия, то есть люди предпочитают изливать душу друг другу, не обращаясь к специалисту.
В романтической литературе самоубийство окружено ореолом, который не соответствует действительности. Живой, страдающий или радующийся человек, счастливый или несчастный, но прекрасный, потому что живой, превращается в холодный, неподвижный, смердящий труп, который кроме нездорового любопытства, брезгливости, отвращения ничего не вызывает.
Почему-то не описывают, как у человека, который застрелился, мозги размазываются по стенкам, от головы остается кровавое месиво, что у повешенного вываливается синий язык, глаза выходят из орбит, что он может сразу не умереть, а будет долго в судорогах мучиться, что происходит дефекализация организма, поскольку он находится в подвешенном состоянии. Тот, кто решил выпить яд или снотворное, должен готовиться к долгой и мучительной смерти, поскольку даже цианистый калий вызывает невероятные мучения.
Проблемы статистической информации по самоубийствам
Тема самодеструктивного поведения, то есть поведения, направленного на физическое уничтожение своего организма, достаточно серьезна и требует серьезных раздумий о реальных причинах, толкающих людей на самоубийство.
Я не буду оперировать статистическими данными по самоубийствам в России не из-за недоступности такой информации. Просто у нас пока отсутствует отлаженная процедура сбора подобного рода данных и поэтому нет уверенности в достоверности имеющихся цифр. Хотя несколько цифр из официальной информации я приведу: с 1965—1996 гг. включительно 1,4 млн. человек покончило жизнь самоубийством, около 20% — женщины.
Впрочем, аналогичные трудности имеются во многих странах мира, и не случайно, что даже в статистике США, чемпионе по массовым обследованиям, имеются существенные противоречия в цифрах (например, по одним данным, самоубийства занимают 9-е место среди причин смертности населения, а по другим — выходят на 5−6-е места).
Прежде всего это связано не с попыткой скрыть эти «неблагополучные» данные (хотя в некоторых странах такая тенденция также заметна), но со сложностью квалификации того или иного случая смерти как суицида (самоубийства).
Ведь суицид относится к намеренному лишению себя жизни, а при отсутствии предсмертных записок, предварительных соответствующих высказываний или других явных доказательств оно легко может быть интерпретировано как несчастный случай.
Поскольку в общественном сознании суицид часто связывается с чьим-либо «позором» или «виной», то родственники или ближайшее окружение заинтересовано в фальсификации реальных фактов.
Поэтому почти все международные симпозиумы и встречи по проблемам самодеструктивного поведения начинаются, как правило, с горячих дискуссий по поводу достоверности имеющихся статистических данных. Тем не менее общая мировая статистика показывает явно тревожную картину за последние десятилетия.
Во многих развитых странах уровень самоубийств или повышается, или остается достаточно высоким. С другой стороны, за последнее время увеличилась доля самоубийств среди молодежи в возрасте 15−24 лет (в США с 1960 по 1980 г. количество суицидов среди подростков обоего пола увеличилось в 2 раза).
Факторы, влияющие на явление суицида в разное время в разных странах
Специалисты насчитывают большое количество факторов, имеющих отношение к суицидальным попыткам. Среди них и изменение солнечной активности, и влияние магнитных полей Земли, и загрязненность окружающей среды, по некоторым гипотезам, приводящая к массовому самоубийству даже китов, и накопление определенных морских воздушных масс, циклонов и антициклонов, способствующих, по мнению венгерских специалистов увеличению числа самоубийств в Будапеште.
Но нас, конечно, интересуют прежде всего не условия, действующие на биологическую природу человека, ведь в конечном счете даже такой мощный фактор, как психическая болезнь, является непосредственно причиной самоубийства не более чем в 30 процентах случаев, как бы ни старались объявить вначале всех самоубийц сумасшедшими. Наиболее важными для понимания самоубийства являются социальные, социально-психологические и психологические причины, разрушающие личность человека, его «я». Исторически сложившиеся политические, экономические и культурные условия в обществе, как показывают многочисленные исследования, в существенной мере влияют на кривую роста самоубийств.
Непосредственные причины, толкнувшие человека на отказ от жизни, как правило, тесно связаны с его ближайшим окружением — семьей, родителями, друзьями. И наконец, главным звеном в решении вопроса «быть или не быть» является сам человек, от силы его личности зависит, как поведет он себя в кризисном психическом состоянии, какой выбор сделает, столкнувшись с трудностями приспособления к сложным жизненным ситуациям, и не сдастся ли он под влиянием длительных травмирующих психику обстоятельств.
Другой важный момент, связанный с проблемой самоубийства, — это временная перспектива. Поиск причин суицида нередко приводит в прошлое человека или общества, в котором он живет, а неопределенность или безысходность будущего часто явный признак или причина стремления к самоуничтожению.
«Общество множит ряды самоубийств» — этот тезис с особой силой зазвучал в XIX веке, когда связь общественно-исторических сил с личной трагедией индивида стала очевидной для многих. На самом деле эту связь в большей или меньшей степени можно проследить во всей истории общественного развития человека. Есть, по крайней мере, два вида самоубийств, прямым образом связанных с социальными причинами. В первом случае общество в определенных ситуациях как бы требует от своих членов самопожертвования, и эти социальные ожидания заложены в общественных нормах, правилах поведения и неписаных кодексах чести. Все это находит свое отражение и в системе воспитания, и в многочисленных произведениях искусства.
Определенную долю общественно регламентированных самоубийств составляли добровольные уходы из жизни после смерти «повелителя» — жены и слуги правителей и других высокопоставленных лиц обязаны были разделить участь господина и отправиться следом в загробный мир.
Самоубийства вдов во многих странах являлись свидетельством подлинной любви к мужу и доказательством их верности. Решительность и бесстрашие многих из них поражает воображение — Порция, жена небезызвестного в римской истории Брута, узнав о смерти мужа, не замедлила проглотить горсть горящих углей. В Индии обычай сати — самосожжение вдовы вместе с телом мужа вплоть до XIX века являлся не просто образцом для подражания, но и обязательным ритуалом.
Самоубийство в истории общества было также одним из способов выражения гнева, протеста против оскорбления, средством восстановления своей чести. До сих пор в некоторых африканских племенах сохранилась такая странная, на наш взгляд, форма защиты своего достоинства: человек, которому нанесено оскорбление, должен по обычаю племени взобраться на высокое дерево и, публично излив свой гнев на обидчика, броситься вниз головой.
В Японии, где власть иерархического подчинения была доведена до предела, во многих случаях самоубийство было единственной возможностью выражения протеста людей, стоявших на низших ступенях иерархической лестницы.
Религиозный фактор
Одним из сильнейших социальных факторов, определяющих уровень самоубийств и непосредственно связывающих прошлое и настоящее в жизни общества, является религия. Недаром в конце прошлого века В. Джеймс в своем знаменитом эссе «Стоит ли жизнь того, чтобы жить?» пришел к выводу, что одной из основ в борьбе за жизнь в истории общества являлась религиозная кара. Ислам строго осуждал самовольное лишение себя жизни, и до сих пор это явление практически не встречается в странах, исповедующих мусульманскую религию. В иудаизме также подчеркивалось ценность жизни для бога, и потому ради сохранения жизни правоверным евреям разрешалось преступать все религиозные законы, за исключением отказа от бога, убийства и кровосмешения.
Христианство после волны самоубийств первых христиан-мучеников, стремящихся таким образом как можно быстрее предстать перед лицом всевышнего, также довольно скоро наложило запрет на добровольный уход из жизни. И хотя слова Экклезиаста «и возненавидел я жизнь, ибо все суета и томление духа» могут посоперничать по пессимизму с книгой Иова («человек рождается на страдания»), тем не менее попытки избежать страданий, ниспосланных богом, объявлялись теоретиками христианства, в частности св. Августином, не просто слабостью, но и грехом (так как нарушается заповедь «не убий»), который лишает самоубийцу прощения и спасения в другой жизни. Самоубийцам отказывалось в христианском погребении, они карались позорным захоронением на перекрестках дорог, вне кладбища, а в правовом плане — семья самоубийцы лишалась законного наследства. Люди же, совершившие неудачную попытку суицида, подвергались заключению и каторжным работам как за убийство.
Поэтому одной из главных причин самого низкого уровня самоубийств в настоящее время в Италии, Испании и ряде латиноамериканских стран является огромное влияние в этих странах католицизма, сурово преследующего попытки лишения себя жизни. Религиозный фактор является одной из причин небольшого количества самоубийств и в Польше (с 1970 по 1986 годы зарегистрировано в среднем не более 12 человек на 100 000).
Такие восточные религии, как брахманизм и буддизм, следующие доктрине: все, что привязывает человека к жизни, есть причина страдания, спокойно относятся к отречению от плоти. И самосожжение буддистских монахов как акт протеста против войн и других варварств современной цивилизации вполне укладывается в рамки религиозных норм. Впрочем, массовые религиозные самоубийства предпринимались и в России, например, при многих государственных нововведениях и реформах; примером тому — многочисленные самоубийства как протест против политики, проводимой Петром I.
Современными исследователями установлено, что в целом в государствах, где влияние религии слабее и религиозные нормы, в частности, связанные с самоубийством, мягче, процент суицидальных действий выше.
Социальные факторы
Другим видом самоубийств, непосредственно связанным с социальными причинами, является тот случай, когда общественное положение какой-либо группы людей или конкретного индивида по независимым от них причинам настолько тяжело и невыносимо, что суицид становится одним из реальных путей избавления от страданий.
«Нужда и безработица», «бесплодность и беспросветность борьбы за существование» — эти слова стали штампами и уже давно связываются с причинами примерно 30 процентов самоубийств. В целом экономическая жизнь общества сильно отражается на кривой суицидов: спады в мировой экономике в 1908, 1923, 1929−1933, 1937 годах четко трансформировались в пики на этой кривой, а во времена «великой депрессии» в США уровень самоубийств вырос в 2 раза.
Другие социальные причины более опосредованно влияют на добровольный уход из жизни — есть данные, что в технически высокоразвитых странах вероятность самоубийств резко возрастает. Люди расплачиваются жизнью и за урбанизацию — данные по России о том, что в городе в 3 раза выше процент самоубийств, приводит еще в начале века известный юрист и публицист А.Ф.Кони. В мировой статистике выявлены аналогичные тенденции, например, в Польше 1970−1986 годах отмечено в среднем в 2 раза больше самоубийств в городах, чем в сельской местности.
В целом научно-технический прогресс, увеличивающий разделение труда и дифференциацию различных слоев общества, способствует развитию процесса отчуждения у человека и зачастую вызывает ощущение «винтика» в огромной машине цивилизации, не обладающего ценностью собственной жизни.
Довольно широко распространено мнение, что во время войн и революций кривая самоубийств ползет вниз. С одной стороны цифры свидетельствуют об этом. С другой стороны, реального количества добровольно стремящихся уйти из жизни в такие периоды истории не может подсчитать ни один статистик — ведь никто не считает самоубийцей человека, подставившего себя под пули на поле боя. И не случайно одним из распространенных видов самоубийств среди русских офицеров являлась отправка на Кавказ «в поисках пули горцев».
В определение самоубийства, даваемого современными специалистами, входит не только намеренное лишение себя жизни, но и отказ от реальных возможностей избежать смерти в критической ситуации. А в таких ситуациях в военное время явно нет недостатка, кроме того смерть в эти периоды истории является настолько обычным явлением, что преднамеренность некоторых случаев не является предметом изучения. Поэтому хотя во время войны и наблюдается действие механизма переноса накопленной агрессии против своего «я» на других людей, принадлежащих к «лагерю врагов», исследователи затрудняются однозначно ответить на вопрос о влиянии войн на суициды.
Среди общественных условий, влияющих на самоубийства, особую роль играют некоторые культурные явления. Например, появление «Вертера» Гете в 1774 году, в котором описаны жизнь и смерть от несчастной любви юного Вертера, породило целую эпидемию самоубийств. И сегодня средства массовой информации умножают этот эффект заражения вирусом самоубийства, основанный на подражании кумирам.
За добровольной смертью 1970 году писателя Юкиа Масима, соискателя Нобелевской премии по литературе, последовала целая серия уходов из жизни японцев самого разного возраста.
Одна из главных тенденций, которые важны для нас, это связь самоубийств с общественно-политической обстановкой в стране, и здесь четко прослеживается закономерность уменьшения суицидов при общественном подъеме, при оживлении в политике, экономике и культурной жизни общества и увеличения суицидов при общественных спадах.
Потеря надежд после общественного подъема, как правило, усугубляет кризис общественного сознания, угнетающе действует на членов общества и способствует добровольному отказу от жизни наиболее слабых его членов.
Особенно сильно это проявляется в обществе, переживающем упадок и не имеющем перспектив для развития. Общество без будущего представляет неистощимый источник для самоубийц; не случайно такое распространение получил суицид в период развала Римской империи, да и развитие суицидальных мотивов в учении стоиков и эпикурейцев, и возникновение Александрийского общества добровольного ухода из жизни совпало с сильными общественными кризисами.
Анализ отношения некоторых социальных групп к суициду в настоящее время.
Старшее поколение
Вернемся в настоящее время — может быть, сказанное ранее поможет хотя бы немного осмыслить тенденции к суицидальному поведению современной молодежи и более старшего поколения.
Старшее поколение, как известно, самая главная группа суицидального риска: во всем мире возрастная кривая роста самоубийств, за исключением лишь некоторых стран, например, Японии, медленно нарастает у слабого пола и резко взмывает вверх к концу жизни у мужчин. Это и понятно: болезни и одиночество, упадок жизненных сил и отсутствие радужных надежд на лучшее состояние тела и духа не у всех вызывают бодрые эмоции «социально активной старости».
Даже несмотря на негативные установки церкви, старикам иногда предоставлялось право решать, сражаться ли с нарастающей лавиной хворей и недугов или уйти с достоинством еще стоящего на своих ногах.
Но с другой стороны, люди, которые смогли полностью сказать «да» старости и принять ее со всеми горестями и радостями — действительно ощущают эту последнюю пору жизни как приятное завершение бурных дней молодости и черпают новые неизвестные ранее удовольствия в «сокровищнице картин своего прошлого».
Поколение среднего возраста
Поколение среднего возраста — может быть, его «ощущения» более однозначны в плане изменения отношения к самоубийству?
Действительно, шлагбаумы перестройки открыли много новых скоростных дорог, по ним мчаться бы людям средних лет, которых, с одной стороны, уже можно назвать профессиональными водителями, а с другой — у которых имеются еще почти полные баки горючего из энтузиазма, энергии и жизненных сил.
Конечно, многие из «среднего» поколения получили, наконец, сегодня возможность реализовать свои идеи, замысли и творческий потенциал или просто возможность работать хорошо. Однако ни для кого не секрет, что работа некоторых, а может (не будем излишне скромными) и большинства, еще совсем далека не то чтобы даже от идеала, но и просто от элементарной нормы. Иногда это идет от недостатков общей организации труда, а иногда и от субъективных причин, относящихся к конкретному специалисту: или это очень слабая профессиональная подготовка, или нежелание и неумение реально изменять стиль и методы своей работы, или неумение координировать свою деятельность с другими людьми и целый ряд прочих причин.
Какими бы «психологическими защитами» ни прикрывали они свое нежелание или невозможность изменяться, а может быть, и несоответствие своих психофизиологических особенностей избранному виду деятельности, они обязательно получат достаточно большую порцию стресса в широком ассортименте психологических факторов: неуверенность в своем профессиональном и социальном будущем, чувство вины за несоответствие требованиям и плохую работу, тревога за свое место и уровень заработной платы, негативные эмоции от конфликтов с руководством и коллегами и др.
С другой стороны, люди, «переключившие скорости» своей профессиональной и общественной жизни, также получают дополнительные стрессовые нагрузки, во-первых, естественно, из-за большей напряженности труда в связи с более быстрым «темпом», а во вторых, из-за тех или иных барьеров, возникающих при этом на их пути.
Одним из новых источников получения стрессового заряда сегодня является недавно начавший широко проявляться механизм социально-экономического развития — конкуренция. Боязнь неуспеха, отставания, проигрыша, тревога из-за неуверенности в своих возможностях, страх стать жертвой конкурентов и прочий букет беспокойств — еще до недавнего времени считалось, что монополией на обладание этими психологическими явлениями в широком социальном контексте обладает исключительно капиталистическое общество.
Еще одним потенциально возможным стрессогенным фактором для лиц среднего возраста являются интенсивные изменения, происходящие во всех сферах современного общества и порой требующие от человека коренного изменения мышления и поведения.
Большинство же людей среднего возраста являются зрелыми людьми, уже состоявшимися в профессиональном, семейном и других планах, имеющими свое довольно устойчивое мировоззрение, установки, взгляды на различные стороны жизни, свои стереотипы мышления и поведения, то есть весь багаж опыта, накапливающийся с возрастом и порой являющийся таким уневерсально-всеобьемлющим, что не позволяет некоторым людям вообще воспринимать что-либо новое.
Возможности воспринимать новое и соответственно изменять свое поведение у представителей среднего поколения, формирование личности которых происходило в условиях менее динамичного общества, чем сегодня, к сожалению, нельзя назвать очень большими.
С другой стороны, новые условия общественной жизни порождают неизмеримо большее количество альтернатив, как при выборе стратегических программ поведения человека, таких, например, как выбор профессиональной деятельности или формы и места получения образования, так и в повседневном поведении в быту, например, при покупке газеты или журнала. Более авторитарное общество с его строгими правилами поведения во всех жизненных проявлениях не оставляет в большинстве случаев возможности выбора, ограничивая свободу индивида и свободу его личности, более демократическое — представляет гораздо большие возможности для индивидуального развития, но заставляет «мучиться» индивида свободой выбора и неопределенностью. В истории известны случаи повышения числа самоубийств в результате демократизации общества (например, в республиканской Испании).
Молодежь
На первый взгляд, может быть звучит, это звучит антигуманистично, но отказ от жизни в пожилом или даже в зрелом возрасте все же является иногда более естественным и причинно обусловленным, чем самовольное прерывание жизни именно в то время, когда она собственно и должна в полной мере начинаться, и ответственность за это несут все члены общества в гораздо большей степени.
Каковы основные факторы, способствующие попыткам суицида у молодежи, и насколько существенны они сегодня в нашем обществе? На первом месте из проблем, характерных для подростков с суицидальным поведением, находятся, конечно, отношения с родителями (примерно в 70 процентах случаев эти проблемы непосредственно связаны с суицидом), на втором месте — трудности, связанные со школой, на третьем — проблемы взаимоотношений с друзьями, в основном противоположного пола.
Отношения родителей с детьми зачастую не строятся на том фундаменте открытых, полностью искренних эмоционально-теплых отношений, которые являются надежной защитой от многих, иногда суровых испытаний, с которыми встречается подрастающее поколение. И не случайно, что многие попытки суицида у молодых рассматриваются психологами как отчаянный призыв о помощи, как последняя попытка привлечь внимание родителей к своим проблемам, пробить стену непонимания между младшим и старшим поколениями. Существенную роль в суицидах играет сохранность семьи в целом — ведь около половины подростков, совершивших попытки самоубийств, выросли в семьях в которых один из родителей или умер, или покинул семью.
Распад семьи, впрочем, является мощным фактором, связанным с самоубийствами, и у взрослых. Среди одиноких, холостых и особенно разведенных гораздо чаще встречаются добровольные уходы из жизни. В большей степени незащищенными в этом плане являются мужчины.
Интересно, что молодых (в возрасте 15−19 лет), наоборот, ранние браки не спасают от уменьшения риска суицида — по данным американских авторов, среди женатых юношей в 1.5, а среди замужних девушек в 1.7 раз процент самоубийств выше, чем у их несемейных сверстников. Это связано прежде всего с тем, что «молодые» браки чаще всего являются попыткой, и не всегда удачной, решить какие-то другие, не относящиеся к браку проблемы, например, избавиться от невыносимой обстановки в семье родителей.
Школьные проблемы обычно связаны с неуспеваемостью или плохими отношениями с учителями и администрацией школы, реже с взаимоотношениями в классе. В наших школах, в отличие, например, от японских, где перед каждой экзаменационной сессией происходят десятки самоубийств школьников, эти проблемы обычно не являются непосредственной причиной самоубийств, но приводят к понижению общей самооценки учеников, появлению ощущения незначимости своей личности, к резкому снижению сопротивляемости стрессам и незащищенности от негативного влияния окружающей обстановки.
Одним из основных психологических объяснений проблем, связанных со сверстниками, особенно противоположного пола, является чрезмерная зависимость от другого человека, что возникает, обычно в качестве компенсации плохих отношений со своими родителями, из-за постоянных конфликтов и отсутствия контакта с ними. В этом случае часто бывает, что отношения с другом или подругой становятся столь значимыми и эмоционально необходимыми (по типу «я не могу жить без тебя»), что любое охлаждение в привязанности, а тем более измена, уход к другому воспринимается как невосполнимая утрата, лишающая смысла дальнейшую жизнь. При этом иногда, при отсутствии поддержки близких и окружающих, происходят «ситуативные самоубийства» — импульсивные, неподготовленные и собственно несвязанные с осознанным намерением лишить себя жизни.
Среди мотивов, объясняющих попытки самоубийства, сами подростки и эксперты-психологи указывают на различные способы таким образом оказать влияние на других людей: «дать понять человеку, в каком ты отчаянии» — около 40 процентов случаев, «заставить сожалеть человека, который плохо с тобой обращался» — около 30 процентов случаев, «показать, как ты любишь другого» и «выяснить, любит ли тебя действительно другой» — 25 процентов, «повлиять на другого, чтобы он изменил свое решение» — 25 процентов, и наконец в 18 процентов случаев «призыв, чтобы пришла помощь от другого» (мотивов может быть, естественно, у каждой жертвы суицида несколько).
Несмотря на возрастающее сегодня общественное внимание к проблемам семьи, детско-родительским отношениям и просто к проблемам общения и взаимоотношений, современная ситуация в этом плане еще во многом далека от идеала. Профессиональные и другие проблемы родителей, отсутствие достаточного времени в силу различных социально-экономических причин зачастую приводят к формальному воспитанию детей или перекладыванию этой функции на школу или вообще неизвестно на кого.
Кроме того, в современных условиях увеличивается разрыв между различными возрастными и социальными группами (усиливается процесс «дифференциации») — это происходит из-за быстрого изменения культурных норм и эталонов поведения в различных общественных слоях, усиления влияния моды и ряда других причин.
Все это приводит к тому, что проблема «отцов и детей» может быть, как никогда, остро стоит именно сегодня и от ее решения зависит успех диалога между подростками и взрослыми и ценность реальной помощи молодым. Пока что попытки взрослых наладить контакт с молодежью зачастую сводятся к метаниям между анархистскими лозунгами «полную свободу молодежи» и стародавними призывами «надо уважать и слушаться старших».
С другой стороны, будем оптимистами, ведь молодые являются поколением, которое находится в наилучшем положении в современной ситуации, так как имеет гораздо больше других потенциальных возможностей использовать преимущества, связанные с тенденциями перестройки общества.
Заключение
В молодости человеку свойственно относиться к жизни безответственно и легкомысленно, потому что кажется, что ее еще очень много впереди. По-настоящему жизнь начинают ценить только пожилые люди, инвалиды или смертельно больные, несмотря на все страдания, которые им приносит каждый день. Человеку для счастья нужно очень немного, нужно уметь наслаждаться каждым мгновением, а в могиле всегда успеешь оказаться.
Здесь, на земле, есть солнце, тепло, музыка, цветы, жизнь, любовь, а там—холод, черви, тьма.
Так зачем же сознательно приближать это мгновение?
Жить — страшно, трудно и невыносимо. Не потому, что денег нет и никогда уже не будет. Не потому, что оказался в чудовищном котловане эксперимента, задуманного не тобой. Не потому, что не умеешь, не можешь впрыгнуть (впрочем, это в самом деле невозможно) в дарованную свободу.
Трудно, страшно и невыносимо, ибо не знаешь, зачем живешь. Ради детей? Ради страны? Человечества? А нужен ли ты им? И все-таки жить надо. Жить, чтобы жить. Жажда стабильности совершенно естественна. Перемены всегда пугают. Но храм истины не построить на болоте. Его возводят всегда на возвышенности.
Список использованной литературы
1. Лазарев С.Н. Диагностика кармы.-СПб: Кн. изд «Любовь», 1999.
2. Философия Достоевского в систематическом изложении -М: Республика, 1996.
3. Бурханов Рафаэль Айратович Трансцендентальная антропология И. Канта и Ф.В. Шеллинга — Екатеринбург, Изд-во Уральского государственного университета.
4. Плотников Н. Сомоубийства в России // СОЦИС — 1999 № 5 с.82−83
5. Римашевская Н.М. «Русский крест» (О чистенности населения) // Природа — 1999. — № 6 — С.3−10.
6. Акопян К.З. Самоубийство: проблемы мотивации // психологический журнал, 1996 № 2. С. 16−23.
7. Бердяев Н. О самоубийстве. М.: Изд-во МГУ, 1992.
8. Фромм Э. Бегство от реальности // Тайны порока. Харьков: ИКФ «Гриф», 1995. С 146−204.
Если вы автор этого текста и считаете, что нарушаются ваши авторские права или не желаете чтобы текст публиковался на сайте ForPsy.ru, отправьте ссылку на статью и запрос на удаление:
Отправить запрос